Bijlage 4. Advies van de Adviesraad Sociaal Domein t.a.v. de Gezondheidsnota

Adviesraad Sociaal Domein Zaltbommel

Aan het College van Burgemeester en Wethouders van de gemeente Zaltbommel Postbus 10002 5300 DA Zaltbommel Zaltbommel, 3 augustus 2022 Betreft: advies over de concept Gezondheidsnota Zaltbommel 2022 - 2025

Geachte College, Hieronder ons advies over de concept Gezondheidsnota Zaltbommel 2022 – 2025, waarover wij reeds op 25 maart 2022 een (ongevraagd) advies hebben uitgebracht. Alhoewel wij de nota goed leesbaar vinden en veel onderdelen van de nota onderschrijven, adviseren wij u toch de Gezondheidsnota flink aan te passen, aan te scherpen en er expliciete steun voor te krijgen van inwoners en al die (maatschappelijke) partijen die nodig zijn voor een gezonder Zaltbommel. Ons advies:

•

We steunen het perspectief van Positieve gezondheid van Machteld Huber en adviseren dit perspectief van gezondheid “Gezondheid als het vermogen van mensen

zich aan te passen en een eigen regie te voeren, in het licht van de sociale, fysieke en emotionele uitdagingen van het leven” als rode draad door de nota te verweven.

Verder het advies de inwoner/cliënt echt centraal te stellen, vertrouwen te geven en

•

zelf de regie te laten voeren. Met hem of haar te overleggen en niet over hem of haar te spreken. Ook naasten, familie en mantelzorgers meer te betrekken, waardoor hun belangrijke taak wordt verlicht. Maatwerk (doen wat gedaan moet worden) is en blijft voor ons een belangrijk uitgangspunt. We adviseren de terechte aandacht voor de meest kwetsbare inwoners te vertalen in concrete en ambitieuze doelstellingen. Een stevige inzet om de toenemende tweedeling van kansarm en kansrijk te verkleinen en te werken aan een inclusieve samenleving. De kloof tussen, gezond en ongezond, hoog- en laagopgeleid, rijk en arm wordt immers steeds groter. Mede daardoor voelen steeds meer mensen zich nauwelijks nog verbonden met onze samenleving en hebben nauwelijks nog vertrouwen in de overheid. We adviseren de aanbeveling uit het Onderzoeksrapport van de GGD over te nemen om gebiedsgericht te werken, te beginnen in die dorpen en wijken waar de gezondheidsachterstanden het grootst zijn.

•

We adviseren om de relatie tussen ‘inclusie’ en ‘(positieve)gezondheid’ in de nota te leggen, uit te werken en goed te laten aansluiten op de in april 2021 vastgestelde “Lokale Inclusie Agenda” zoals dat ook gebeurd is in de “Beleidsnota Samenleving”

van juni 2021. Het is immers evident dat een inclusieve samenleving positief uitwerkt

op vooral de mentale gezondheid van mensen. Denk daarbij aan eenzaamheid en suïcidaliteit. •

Ook adviseren we om de relatie tussen ‘veiligheid’ en ‘gezondheid’ duidelijk te leggen en vergelijkbaar uit te werken zoals gebeurd is in de “Beleidsnota Samenleving”. In deze nota wordt ‘veiligheid’ regelmatig genoemd als onderdeel van integraal beleid en domeinoverstijgend samenwerken. Specifiek wijzen we op de paragrafen “Aansluiting Veiligheid” op pagina 7 en “Veiligheid” en “Huiselijk geweld en Kindermishandeling” op pagina 20.

•

Wij adviseren om bij de uitvoering van gezondheidsbeleid zoveel mogelijk in de praktijk bewezen en wetenschappelijk onderbouwde (evidence based) behandelingen en (preventie)programma’s in te zetten.

•

Verder adviseren we om het belang te benadrukken en ambities op te nemen voor de inzet van ervaringsdeskundigen, vergelijkbaar met de “Lokale Inclusie Agenda” en de “Beleidsnota Samenleving”. Ervaringsdeskundigen zorgen immers voor een brug tussen beleid en praktijk. We adviseren u ervaringsdeskundigen vooraf te betrekken bij het ontwikkelen van beleid, een rol te geven bij de uitvoering van beleid en met hen de resultaten en successen te delen.

•

We adviseren, net als het Onderzoeksrapport van de GGD, om steviger in te zetten op meer inbreng en expliciete steun van inwoners en maatschappelijke organisaties om ervoor te zorgen dat gezondheidsbeleid breed gedragen gedragen wordt. Anders

•

gezegd; zorg dat men mede-vormgever en mede-eigenaar wordt van het beleid. Volgens ons een voorwaarde om concrete ambities en doelstellingen te realiseren. Tot slot het advies om over ‘gezondheid’ zodanig te communiceren dat het zowel duidelijk is en enthousiasmerend werkt naar inwoners en professionals. Zorg voor een samenhangende en consistente nota die niet over vier jaar weer anders moet. Teneinde de urgentie te benadrukken adviseren we in de nota de toenemende tweedeling meer te benadrukken en minder te benadrukken dat de meeste inwoners hun gezondheid als (zeer) goed ervaren. Voor een steeds grotere groep geldt dit immers niet.

Wij hopen met dit advies een positieve bijdrage te leveren aan de nieuwe Gezondheidsnota.

Als Adviesraad zijn we bereid om, naast onze formele adviestaak, mee te helpen bij de redactie en vormgeving van de Gezondheidsnota 2022 – 2025.

Hartelijke groet,

Leen van Leersum, Voorzitter Adviesraad Sociaal Domein Zaltbommel