Document · PDF

Bijlage 3. Jaarverslag 2022 GGD GZ - bestuursversie

Raadsvergadering 15 juni 2023, gemeente ZaltbommelBij agendapunt: Jaarrekening 2022 GGD Gelderland-Zuid11.402 woorden

Open het PDF bij iBabs ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 1 van 2

GGD Gelderland-Zuid

Jaarverslag 2022 Jaarverslag 2022 OVERZICHT VAN RESULTATEN OVERZICHT VAN RESULTATEN



JAARVERSLAG 2022

Inhoudsopgave Voorwoord

Leeswijzer

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD 4 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5

Bestrijding coronavirus 5 Programma Onderzoek, Informatie en Advies (OIA) Algemene Gezondheidszorg 9 Gezond Leven 12 Jeugdgezondheidszorg 18

Dit jaarverslag geeft een overzicht van de behaalde resultaten in het jaar 2022. Leidend voor deze resultaten zijn de doelstellingen zoals die in de programmabegroting 2022 zijn geformuleerd. In dit jaarverslag ziet u een splitsing tussen de wettelijke taken opgedragen aan de GGD (hoofdstuk 1) en de wettelijke taken die beleidsmatig bij de GGD zijn

HOOFDSTUK 2 / WETTELIJKE TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD 22

belegd (hoofdstuk 2). Deze taken zijn door het bestuur

2.1 2.2 2.3

vastgesteld in de programmabegroting, in lijn met

Algemene Gezondheidszorg Bijzondere Zorg 24 Veilig Thuis 26

ontwikkelingsgebieden waar we extra gezond heidswinst willen behalen door het verbinden van

HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF) 28 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5

Algemene Gezondheidszorg Bijzondere Zorg 30 Gezond Leven 32 Jeugdgezondheidszorg 36 Veilig Thuis 37

onze Meerjarenstrategie 2020 - 2023. Het zijn

expertise binnen en buiten onze GGD. De corona bestrijding had grote impact op de organisatie en is apart uitgelicht (paragraaf 1.1). Daarna vindt u in hoofdstuk 3 de resultaten van de facultatieve werk veldspecifieke opdrachten. In elk hoofdstuk hebben we een aantal resultaten uitgedrukt in cijfers en infographics. In het onderdeel Jaarstukken tenslotte (vanaf hoofdstuk 4) vindt u informatie over de bedrijfsvoering, de jaarrekening en diverse bijlagen

Dit jaarverslag bevat een beschrijving van de resultaten.

met aanvullende gegevens, zoals cijfers per gemeente.

De jaarstukken (hoofdstuk 4 t/m 7) vindt u terug in een apart document.

INHOUDSOPGAVE



2 / 38



JAARVERSLAG 2022

Wat doet de GGD?

Voorwoord

GGD Gelderland-Zuid is de gemeentelijke gezondheidsdienst voor: Berg en Dal, Beuningen, Buren, Culemborg, Druten, Heumen, Maasdriel, Neder-Betuwe,

2022 was het derde jaar dat in het teken stond van de coronabestrijding en een lockdown vanwege de snelle

Nijmegen, Tiel, West Betuwe, West Maas

opkomst van de omikron-variant. Later in het jaar kon

en Waal, Wijchen en Zaltbommel. Ook

de GGD starten met afschaling van de coronabestrijding.

voor Mook en Middelaar verzorgen wij

We legden geleerde lessen vast. Landelijk maakten we

enkele diensten.

de omslag naar de voorbereiding op toekomstige crises: het versterken van de infectieziektenbestrijding en

Als verlengstuk van deze gemeenten

investeren in pandemische paraatheid. Intussen dook

werken wij aan publieke gezondheid.

een nieuwe A-ziekte op. Met de afschalende corona-

Onze hoofdtaak is: het beschermen, bewaken en bevorderen van de gezond

organisatie hebben we snel Monkeypox onder controle gekregen en een effectieve vaccinatie van de doelgroep

we dashboards gemaakt waarmee GGD én gemeenten de

gerealiseerd.

ontwikkelingen en productie kunnen volgen.

Onze dienstverlening organiseren wij zo

Naast de coronataken hebben we de reguliere taken van

Vanuit onze Meerjarenstrategie 2020-2023 investeren we

laagdrempelig mogelijk, in samenwerking

onze GGD volledig uitgevoerd én hebben we flinke

nadrukkelijk in netwerken en lokaal partnership. Werken

met gemeenten en partners in de zorg, het

inhaalslagen kunnen maken.

aan gezondheid en veiligheid doen we samen met vele

heid van inwoners op alle leeftijden (-9 maanden tot 100+). Speciale aandacht gaat hierbij uit naar kwetsbare groepen.

onderwijs, welzijn, wonen en veiligheid.

partners. De resultaten in dit jaarverslag laten zien wat De oorlog in Oekraïne leidde tot een forse toename van

we hiermee bereiken. We pakken de handschoen van het

vluchtelingen. Naast Oekraïense vluchtelingen steeg ook

Integraal Zorgakkoord (IZA) en het Gezond en Actief

het aantal asielzoekers en werden in onze regio’s verschil

Leven Akkoord (GALA) in 2023 graag op. Voor een aan

lende opvanglocaties ingericht. Voor de nieuwkomers

trekkelijk overzicht van de highlights van 2022 verwijs ik

heeft de GGD de publieke gezondheidszorg verricht.

u naar het beknopte publieksjaarverslag.

de lijkbezorging, Jeugdwet en Wet

Het datagestuurd werken neemt een vlucht. Er is een

Veel leesplezier!

maatschappelijke ondersteuning.

(digi)toegankelijk platform in ontwikkeling, waarmee we

Het takenpakket van de GGD is divers en daarmee ook de expertise die wij bieden. De meeste GGD-taken liggen vast in de Wet publieke gezondheid. Andere relevante wetten voor de taken die wij uitvoeren, zijn: Wet kinderopvang, Wet op

op onze website de nieuwste gezondheidsinzichten per

Dr.ir. Moniek Pieters

gemeente, wijk, dorp of gebied online beschikbaar kun

Directeur Publieke Gezondheid

nen maken. Voor Veilig Thuis en Bijzondere Zorg hebben

GGD Gelderland-Zuid

INHOUDSOPGAVE



3 / 38



JAARVERSLAG 2022

HOOFDSTUK 1

Wettelijke taken opgedragen Wettelijke taken aan de GGD opgedragen aan de GGD INHOUDSOPGAVE



4 / 38

4 / 11

JAARVERSLAG 2022

1.1 Bestrijding coronavirus De belangrijkste focus van gezondheidsbescherming lag ook in 2022 op de bestrijding van het coronavirus. We hebben de in de coronacrisis opgedane ervaring geëvalueerd en gebruikt voor aanpassingen en verbeteringen in het integrale crisisplan. De crisisorganisatie van de GGD was een groot deel van 2022 opgeschaald. Landelijk zagen we in 2022 een verdergaande versoepeling van de coronamaatregelen. Wat betreft testen, bron-en contactopsporing en vaccineren was de opdracht aan de GGD vanuit VWS: de capaciteit van deze GGD-taken flexibel en opschaalbaar houden.

waarin burgers op laagdrempelige, efficiënte en flexibele wijze toe gang hebben tot verschillende vaccinaties.

GGD GEZONDHEIDSMONITOR (JONG) VOLWASSENEN In 2022 zijn verschillende extra gezondheidsmonitors uitgevoerd, om de impact van corona op de gezondheid van inwoners te meten. Deze extra monitors zijn uitgevoerd in het kader van gezondheidsonderzoek bij rampen en zijn bekostigd vanuit ZonMw-financiering. Het ging om een landelijke samenwerking van alle GGD’en met onder andere het RIVM. Zo is een Corona Gezondheidsmonitor Volwassenen en Ouderen gehouden in 2022. De dataverzameling is afgerond en in 2023 worden de gegevens geanalyseerd en komen ze beschikbaar. Ook is voor de eerste keer in onze regio een Corona Gezondheidsmonitor Jongvolwassenen gehouden. Dit onderzoek is gericht op jongvolwas

INZICHT IN VACCINATIES

senen van 16 t/m 25 jaar. De werving ging met name via social media;

Ook in 2022 zijn veel mensen gevaccineerd. Door middel van wekelijk

2406 jongvolwassenen in Gelderland-Zuid hebben meegedaan. De

se overzichten uit de coronadashboards is de vaccinatiegraad en vac

resultaten komen in 2023 op regionaal niveau beschikbaar.

cinatieopkomst op wijkniveau inzichtelijk gemaakt. Hiermee kon de regiotour voor het fijnmazig vaccineren worden aangescherpt.

Aantal door GGD Gelderland-Zuid gezette coronavaccinaties

Daarnaast zijn alle besmettingscijfers uit de teststraten en uit de

Locatie

rioolwatersurveillance én vaccinatiegegevens structureel inzichtelijk gemaakt.

INVLECHTEN IN REGULIERE ORGANISATIE In het laatste kwartaal van 2022 zijn we gestart met het voorbereiden van het invlechten van de coronagerelateerde activiteiten binnen de reguliere organisatie van de GGD en VRGZ. Ook zijn de eerste stappen gezet in het ontwikkelen van de pandemische paraatheid zodat de GGD beter is voorbereid op een eventueel volgende pandemie. Verder is gestart met de voorbereidingen voor een vaccinatievoorziening

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

2021

2022

Nijmegen

83.213

196.311

Malden

126.789

Wijchen

275.581

61.871

Tiel

135.169

79.621

Culemborg

137.075

40.604

Zaltbommel

67.551

48.553

Druten

802

Overig (open inloop, mobiel vaccineren e.d.)

29.066

825.378

456.818

Totaal

INHOUDSOPGAVE



5 / 38



JAARVERSLAG 2022

Meerkosten coronabestrijding Kostensoort

Meerkosten 2022

Totaal gedeclareerd 2022

Nog te declareren 2022

€ 3.157.894

€ 3.070.261

€ 87.633

€ 3.157.894

€ 3.070.261

€ 87.633

€ 3.534.833

€ 3.387.382

€ 147.451

€ 3.534.833

€ 3.387.382

€ 147.451

€ 14.621.654

€ 14.893.828

-€ 272.174

€ 14.621.654

€ 14.893.828

-€ 272.174

€ 8.498.374

€ 7.950.238

€ 548.136

€ 7.608.462

€ 7.098.083

€ 510.379

Technische Hygiënezorg (THZ) / Toezicht

€ 11.276

€ 14.685

-€ 3.409

Seksuele Gezondheid (inclusief SOA poli)

€ 88.119

€ 82.411

€ 5.709

€ 790.516

€ 755.059

€ 35.457

€ 29.812.755

€ 29.301.709

€ 511.046

Totaal Bron- en contactonderzoek BCO regulier BCO grootschalig risicogericht testen Totaal Bemonstering Bemonstering regulier Bemonstering grootschatlig risicogericht testen Totaal COVID-19 vaccinatie Vaccinatie Totaal Overige meerkosten Infectieziektebestrijding (IZB) Tuberculosebestrijding (TBC) Medische Milieukunde (MMK)

Reizigerszorg Gezondheidsbevordering (GB) Algemene Gezondheidszorg (AGZ) Jeugdgezondheidszorg (JGZ), incl. Rijksvaccinatie Openbare GGZ / Sociaal medische advisering Veilig Thuis Forensische Zorg (For) Regionale Ambulance Voorziening (RAV) Overig Ondersteuning (optioneel) Voorschot (optioneel) Verrekening voorschot Totale voorlopige uitgaven 2022

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



6 / 38



JAARVERSLAG 2022

1.2 Programma Onderzoek,

Informatie en Advies (OIA) Binnen het Programma Onderzoek Informatie en Advies (OIA) verzamelen, bestuderen en vergelijken wij gegevens over de gezondheid van inwoners uit Gelderland-Zuid. We analyseren en verbinden ook de factoren die hiermee kunnen samenhangen. Door onze data-expertise door te ontwikkelen en doordat we aansluiten op diverse databronnen, kunnen we gegevens beter duiden. De informatie die uit de analyses voortvloeit, versterkt onze advisering en uitvoering binnen de (lokale) gezondheidspreventie.

DATA-PROJECTEN ANDERE AFDELINGEN Voor het verwerken van de gezondheidsmonitordata van Gezond Leven tot tabellenboeken zijn gestandaardiseerde scripts ontwikkeld. Aan dit proces zit ook een doorontwikkeling gekoppeld waarmee de data worden voorbereid als input voor Swing. Er zijn dashboards in gebruik genomen voor de taakvelden Bijzondere Zorg, Toegang Beschermd Wonen en Centrale Toegang Maatschap pelijke Opvang. Door deze dashboards zijn de cijfers voor verantwoor dingsmomenten structureel inzichtelijk. Hierdoor kunnen we tijdig een analyse inzetten op (mogelijke) afwijking van de begroting en hierop acteren. De gemeenten hebben daarmee een beter inzicht in de in-, door- en uitstroom van doelgroepen en in het gebruik van gemeente lijke voorzieningen zoals bijvoorbeeld maatschappelijke opvang.

GEZONDHEIDSPROFIELEN ONLINE TOEGANKELIJK MAKEN De nieuwste gezondheidsinzichten per gemeente, wijk, dorp of gebied zijn in ontwikkeling. Er is in het laatste kwartaal van 2022 een nieuw pakket in gebruik genomen (Swing). Daarmee kunnen we een (digi-) toegankelijk en gebruiksvriendelijk platform ontwikkelen, waarop we dergelijke inzichten online beschikbaar kunnen maken. De bestaande computerprogramma’s bleken hiervoor onvoldoende geschikt.

REGIONALE MONITORING OGGZ-KETEN Wij zijn vanuit onze GGD aangehaakt bij de landelijke werkgroep voor de corona-OGGZ monitor (Openbare Geestelijke Gezondheidszorg). Deze monitor wordt ontwikkeld om de effecten van corona op deze kwetsbare groep inzichtelijk te maken, maar wordt duurzaam opgezet zodat deze ook na de subsidieperiode voortgezet kan worden. Er wor den stappen gezet om op landelijk niveau indicatoren te harmoniseren en deze vanuit de landelijke werkgroep te duiden en publiceren.

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



7 / 38



JAARVERSLAG 2022

REGIONALE DATA-INFRASTRUCTUUR Buiten de informatiedeling via dashboards was er geen actieve vraag naar het combineren van relevante data. Wel is er een aantal data stromen intern herzien, wat heeft geleid tot een verdere optimalisatie van de data-infrastructuur.

EEN MEER DATA-GEDREVEN GGD Gemeenten en andere partners moeten veilig en laagdrempelig gebruik kunnen maken van door de GGD verzamelde, gecombineerde en geanalyseerde data. In 2022 was de focus met name gericht op vei lige en laagdrempelige gegevensdeling en gebruik van informatiepro ducten binnen de GGD. Voor een aantal informatieproducten is dit uit gebreid met toegang tot inzichten voor beleidsmedewerkers van de gemeenten. Voor een aantal taakvelden binnen de GGD is gestart met het borgen van producten vanuit OIA binnen de lijnafdelingen. Het aanbod en gebruik van dashboards en rapportages nam in 2022 verder toe. Door vaste evaluatiecycli in te richten, zijn de dashboards/rapportages door ontwikkeld. Zo kunnen ze optimaal blijven aansluiten bij de dynami sche informatiebehoefte uit het werkveld.

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



8 / 38



JAARVERSLAG 2022

1.3 Algemene Gezondheidszorg

Meldingen infectieziekten naast coronabesmettingen

De afdeling Algemene Gezondheidszorg (AGZ) combineert de volgende taakgebieden: het voorkómen en bestrijden van infectie ziekten en tuberculose, reisvaccinaties, seksuele gezondheidszorg, technische hygiënezorg, forensische geneeskunde en medische milieukunde. Ook het toezicht op kinderopvang en Wmovoorzieningen zijn taken van de afdeling AGZ.

2021

2022

Meldingsplichtige ziekten

132

225

Niet-meldingsplichtige ziekten

118

158

‘Artikel 26’-meldingen

187

168

Vragen over infectieziekten

342

622

Top 5 meldingsplichtige infectieziekten

1. Pneumokokkenziekte (53) TOP 5 Meldingsplichtige infectieziekten

BESTRIJDING INFECTIEZIEKTEN

2. Monkeypox (32)

Ook in 2022 heeft GGD Gelderland-Zuid een belangrijke bijdrage gele verd aan het beschermen van de gezondheid van inwoners. Bij van het voorkomen en bestrijden van infectieziekten ging de aandacht vooral uit naar het bestrijden van de coronapandemie. Daarnaast had het

3. Legionella (28) 1. Pneumokokkenziekte 53 4. Hepatitis B (24) 5. Invasieve groep A streptokokken (19) 2. Monkeypox 32

vroegtijdig signaleren en adequaat voorbereid zijn op uitbraken van andere infectieziekten de volle aandacht. Alle in het programmaplan

3. Legionella 28

2022 genoemde resultaten werden behaald. 4. Hepatitis B 24

‘Artikel 26’-meldingen binnen instellingen1 2021

2022

Kinderopvang

156

105

Onderwijs (basis)

Langdurige zorginstelling (intramuraal)

Asielzoekerscentra

Overig

Totaal

187

168

5. Invasieve groep A streptokokken 19

1. Melding van ongewoon aantal infectieziekten bij kwetsbare groepen, Wpg art. 26

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



9 / 38



JAARVERSLAG 2022

MONKEYPOX

INSPECTIES

Vanaf mei 2022 hebben we het beleid rond monkeypox opgezet en

Naast de jaarlijkse inspecties van o.a. seksinrichtingen en grootschalige

ingevoerd met de afdelingen seksuele gezondheid, infectieziektebe

evenementen was de Technische Hygiëne Zorg (THZ) dit jaar vooral

strijding en coronabestrijding. Sinds die tijd zijn er ongeveer 90 men

druk met het adviseren over locaties voor vluchtelingen en noodop

sen getest op monkeypox en hebben we meer dan 900 vaccinaties

vanglocaties van asielzoekers.

gezet. Hierin hebben we gezamenlijk de interne routing uitgezet voor het testen, het uitvoeren van bron- en contactonderzoek en het profy

MEDISCHE MILIEUKUNDE

lactisch/preventief toedienen van de monkeypox-vaccinaties aan hoog

Het team Medische Milieukunde (MMK) heeft adviezen aan burgers en

risico mensen.

gemeenten gegeven over gezondheid in het kader van fysieke milieu aspecten. Dat waren adviezen over houtstook, geuroverlast en kool

Meerkosten monkeypox 2022

monoxide. Ook heeft het team meegewerkt aan het rapport

Kostensoort

Meerkosten

Gedeclareerd

Nog te declareren

Kosten voor BCO,

€ 78.665,97

Daarnaast is het geven van adviezen aan gemeenten over de invloed van milieu- en omgevingsfactoren op de gezondheid van bewoners

monstername, vaccinatie Laboratoriumkosten

Luchtkwaliteit in Gelderland.

Overhead

€ 27.878,29

Totaal meerkosten

€ 106.544,26

vooral beïnvloed door het opnieuw uitstellen van de Omgevingswet. In 2022 hebben we geïnventariseerd hoeveel en welk soort adviezen de gemeenten hierin verwachten nodig te hebben van de GGD.

SEKSUELE GEZONDHEIDSZORG De inhaalslag van SOA-consulten (na corona) is nog niet helemaal vol

GAIN

tooid door de uitbraak en bestrijding van het Monkeypox-virus. De kos

GGD Gelderland-Zuid maakt deel uit van GAIN, het Gelders zorgnet

ten van deze inhaalslag worden vergoed uit de meerkostenregeling.

werk voor infectiepreventie. Doel is kennis(deling) over infectiepreven

Het ‘Nu Niet Zwanger’-project (NNZ) is in 2022 van de grond gekomen,

tie en antibioticaresistentie verbeteren, om uiteindelijk verspreiding

met het doel ongewenste en onbedoelde zwangerschappen te

en ontstaan van infecties te voorkomen. Wij hebben in 2022 bijgedra

voorkomen. ‘Nu Niet Zwanger’ is uitgevoerd in 6 gemeenten in de

gen aan een project infectiepreventie bij huisartsen. De deskundige

regio Gelderland-Zuid. Er zijn 38 ketenpartners aangesloten bij het

infectiepreventie was projectleider en heeft met het zorgnetwerk

programma (22 in 2021). Bij deze ketenpartners (medisch en sociaal

Rezisto samengewerkt. Er zijn onder meer 4 implementatiegidsen met

domein) zijn 75 aandachtsfunctionarissen actief. In december hebben

video’s ontwikkeld en een auditformulier waarmee we komend jaar bij

14 van de 15 gemeenten besloten om in 2023 uitvoering te geven aan

15 praktijken in de regio gaan werken.

dit programma.

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



10 / 38



JAARVERSLAG 2022

Daarnaast heeft de GGD de regionale coördinatie (voor 5 GGD’en) gevoerd over aanvullende seksuele gezondheid en de PrEP-regeling. Deze regeling is bedoeld om te voorkomen dat het HIV-virus zich ver spreidt.

TOEZICHT KINDEROPVANG, TATTOOS EN PIERCING De wettelijke plicht om alle locaties in de kinderopvang in 2022 te bezoeken, is volledig gerealiseerd. Voor de steekproef van de gastou ders was met de gemeenten afgesproken om 50% van de gastouders te bezoeken. Het is, ondanks de gevolgen van de coronacrisis, gelukt om 43% van de gastouders te bezoeken. Hiermee is ook de wettelijke verplichting om minimaal 5% van de gastouders te bezoeken ruim schoots gerealiseerd. Daarmee is in 2022 voldaan aan de wettelijke kaders voor toezicht kinderopvang. Ook van de lichte handhaving, die de GGD voor 6 gemeenten uitvoert, zijn de afgesproken resultaten bereikt. Omdat het toezicht en de lichte handhaving na de coronacrisis volledig zijn hervat, zijn ook de financiële risico’s grotendeels opgelost. Alle vergunningsaanvragen van bedrijven voor tattoos en/of piercing zijn door het team toezicht tijdig en goed afgehandeld.

PUBLIEKE GEZONDHEID BIJ CRISES EN RAMPEN De activiteiten rond deze taak zijn in 2022 volgens plan verlopen. Ook is een evaluatie uitgevoerd van de aanpak van de coronacrisis. De leer punten worden gebruikt om het crisisplan van de GGD te verbeteren. Verder zijn in 2022 de voorbereidingen gestart om het continuïteits plan te vernieuwen en verbeteren.

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



11 / 38



JAARVERSLAG 2022

1.4 Gezond Leven De afdeling Gezond Leven werkt aan een gezonde leefstijl bij inwoners. Onze gezondheidsmakelaars ‘School & Jeugd’ organiseren vanuit school en wijk preventieprogramma’s voor de jeugd. En onze gezondheidsmakelaars ‘Volwassenen’ organiseren in de wijk preventieprogramma’s voor volwassenen en ouderen. De aanpak is integraal: we werken vanuit een brede benadering samen met onze partners aan de ontwikkeling, organisatie en uitvoering van deze preventieprogramma’s. Alleen dan is het mogelijk om deze taak op maat inhoud te geven en optimaal in te spelen op de behoeften en vragen van de gemeenten en de gemeenschap. Het team Gezonde Kennis voert de epidemiologische taken van de GGD uit.

Thema’s van gezondheidsprojecten in 2022 Thema

projecten

Bewegen/sporten

Mentale gezondheid

Gezondheidsvaardigheden

Roken

Overgewicht

Gezonde voeding

Eenzaamheid

Valpreventie

Relaties en seksualiteit

(Overmatig) alcohol- of drugsgebruik

Anders

Doelgroepen van gezondheidsprojecten in 2022

WIJK- OF GEMEENTEGERICHTE AANPAK

Doelgroep

projecten

Kinderen en jongeren (en hun ouders/verzorgers)

Alle gemeenten hebben een eigen uitvoeringsplan gezondheidsbevor

Ouderen

dering. Daarin is per gemeente beschreven waar de gezondheidsmake

Alle inwoners van gemeente of stadsdeel

laars voor School & Jeugd en Volwassenen zich op inzetten en wat de

Volwassenen

uniforme inzet en de eventuele facultatieve inzet is. Deze plannen slui

Zwangeren

Laaggeletterden

Mensen in armoede

Vluchtelingen en migranten

Mensen met een licht verstandelijke beperking

Anders

ten aan bij het lokale gezondheidsbeleid en/of preventieakkoord. De gemeentelijke uitvoeringsplannen zijn in samenspraak met gemeenten tot stand gekomen. De voortgang is tussentijds besproken en aan het eind van het jaar geëvalueerd.

UITVOERINGSAGENDA Vanuit de uitvoeringsplannen waren de gezondheidsmakelaars School & Jeugd en gezondheidsmakelaars Volwassenen in 2022 in totaal bij zo’n 180 projecten betrokken. Bijna driekwart van deze projecten is uit de uniforme bijdragen betaald; de overige uit aanvullende middelen.

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



12 / 38





digheden 

and

Nee -

Nee 

Ja 

Nee



Nee

Ja Ja

Nee



Nee

Ja-

Ja 

- Nee

 Ja

Beuningen Culemborg Buren Druten



Ja



Ja

Nee

Nee Ja



Nee -

- Nee Nee

Culemborg Heumen Druten Maasdriel Heumen Neder-Betuwe Maasdriel Nijmegen-West Neder-Betuwe



Ja Ja

- Nee

NeeJa

Nee

Nee Ja



Nee

Ja

Nijmegen-Centrum NijmegenWest Nijmegen-Dukenburg Nijmegen-Centrum



Ja Nee-

JaNee

Nijmegen-Dukenburg Nijmegen-Lindenholt



Nee-

Nijmegen-Lindenholt Nijmegen-Midden Nijmegen-Midden Nijmegen-Noord



Nee

Nijmegen-Noord Nijmegen-Oost Nijmegen-Oost Nijmegen-Zuid Nijmegen-Zuid Nijmegen-Stadsbreed Nijmegen-Stadsbreed Tiel Tiel WestBetuwe Betuwe West

Nee

WestMaas Maasen enWaal Waal West

Ja Nee

Ja Nee Ja



 



Nee Ja



Ja

 Ja

Nee Ja Ja

Nee Ja

 

Ja Nee Ja

Nee

 -



- Nee

 Ja

Nee

- Nee

 Ja



Nee

Nee -

Nee 

- Nee

Nee Nee -

Ja Nee -

- Nee - Nee

 Nee

Nee Nee Nee



 Ja

Nee Nee Nee



Ja Nee Ja



Ja 

Nee

Ja 

 Ja

Wijchen Wijchen



Ja 

Ja

Ja 

- Nee

Zaltbommel Zaltbommel regio regioRijk Rijkvan vanNijmegen Nijmegen



Ja 

Nee Nee V

NeeV

Nee Nee -

- Nee - Nee

Nee V

Nee



Nee -



 Nee

 Ja

Nee

Ja Nee

Ja 



Nee -

Nee 

Ja 

Nee Ja

Ja 

Nee

 -



Nee

Nee Nee -



Nee - Nee



Nee

 Ja



Nee Nee Nee

 Nee



Ja



Nee

 Ja  Ja

Ja 

 Ja

Nee



HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

Nee

- Ja

Ja Nee

Nee -



Ja 



 Ja  Ja



Ja Nee

Gelderland-Zuid Gelderland-Zuid projecten in meerdere gemeenten projecten in meerdere gemeenten

Nee

relaties/ eenzaam seksualiteit heid 

Berg en Dal Buren



aa m he

ks se ie s/ at

valpreventie 



mentaal  gezond

ua l

ite

alcohol/



- drugs



roken 

re l

overge wicht



gezonde voeding

z va on ar dh di ei gh ds ed en va lp re ve nt ie

on d en

ta al

ge z

dr ug s ho l/ co

ro k

ht ge w ic

gezond heidsvaar-

Beuningen

Thema’sgezondheidsprojecten gezondheidsprojectenper gemeente Thema’s per gemeente bewegen/ Berg en Dal sport

en /s po rt

vo ed in g

JAARVERSLAG 2022



Nee Ja Nee Ja

   -



Nee Ja Ja Ja

 

Nee



Nee Ja Ja Nee



 Nee



 Nee

Nee -

 Nee

 Ja



Nee

Nee 



Nee -

Nee 

 Ja

Nee 

Ja 

 V

Nee

Nee -

Nee Nee

Nee



Nee Nee Nee -

Nee



Nee Nee



Nee V



Nee V

INHOUDSOPGAVE



 

13 / 38



JAARVERSLAG 2022

De top 3 thema’s van deze projecten waren: meer bewegen of sporten, je mentaal gezond voelen en meer gezondheidsvaardigheden krijgen. De gezondheidsmakelaars maken hun inzet zoveel mogelijk op maat voor specifieke doelgroepen in hun gemeente of stadsdeel. De top 3 doelgroepen van de projecten in 2022 waren: ‘kinderen en jongeren (en hun ouders/verzorgers)’, ‘ouderen’ en ‘alle inwoners van gemeenten / stadsdelen’.

Beweegstimulerende consultatiebureaus in Nijmegen Bewegen is belangrijk voor de ontwikkeling van kinde

GEZONDHEIDSBEVORDERING EN PREVENTIEINFRASTRUCTUUR

ren. In 2022 zijn daarom de

In veel projecten is afgelopen jaar een verbeterslag gemaakt. Dat was

in Hatert, Dukenburg en

vooral op de volgende 3 punten:

Willemskwartier beweeg

•

Het verbeteren van de samenwerkingsstructuur.

stimulerend ingericht. Kom

•

Het betrekken van de einddoelgroep.

je er binnen, dan merk en zie

•

Het met partners sámen maken van een gezondheidsagenda met

je dat bewegen belangrijk,

een heldere visie en doelen.

leuk en eenvoudig is gemaakt

consultatiebureaus (CB’s)

met behulp van vloerstickers,

EEN GEZONDE JEUGD BINNEN SCHOLEN, WIJKEN EN GEMEENTEN

een wandspiegel en muur

Iedere gemeente heeft zijn eigen gezondheidsmakelaar School &

ningen. 5 andere Nijmeegse

Jeugd, in Nijmegen ieder stadsdeel. Zij werken nauw samen met hun

CB-locaties hebben een

netwerkpartners om samen inhoud en uitvoering te geven aan de

beweegstimulerende impuls

gezondheidsdoelen van gemeenten.

gekregen door het aanbren

Ook dit jaar waren de makelaars Jeugd betrokken bij diverse lokale

gen van vloerstickers.

stickers met beweegoefe

projecten en themaweken, zoals de ‘Gezondheidsmaand Bommelerwaard’. Daarnaast hebben ze meegewerkt aan de eerste GGD-podcast over opvoeden. Deze serie van 6 afleveringen over opvoeden is in 2022 live gegaan. Hij is gemaakt door en voor ouders.

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



14 / 38



JAARVERSLAG 2022

PREVENTIE IN VOORTGEZET EN VOORTGEZET SPECIAAL ONDERWIJS (VSO) We hebben een visie en reglement geschreven om op alle v(s)o scholen in de regio Nijmegen te komen tot een eenduidige preventieve aanpak genotmiddelen, gokken, gamen en social mediagebruik. Deze is ont wikkeld in opdracht van @vocampus, samen met een afvaardiging van scholen. Voor álle v(s)o scholen in de regio Nijmegen vormt dit de basis van een eenduidige preventieve aanpak rond deze thema’s.

INTEGRAAL SAMENWERKEN VOOR DE JEUGD In 2022 is verder gebouwd aan een sterke lokale preventieve infra

Drink Water in Nijmegen!

structuur voor jeugd. De makelaars zijn ingezet voor 71 projecten gericht op kinderen, jongeren en hun (aanstaande) ouders. De projec

21 locaties of organisaties in Nijmegen hebben actief deel

ten zijn gefinancierd vanuit de uniforme en de facultatieve inzet.

genomen aan de drinkwater-actie in maart 2022. Dat hield in:

Het programma ‘Kansrijke Start’ liep in 2022 in Nijmegen, Beuningen,

• Clean graffiti en raamstickers met het ‘Drink water’-logo

Wijchen, Druten, Berg en Dal, Buren, Culemborg, Tiel, West-Betuwe en

plakken. • Deelnemende organisaties hebben via de eigen kanalen

gaat in 2023 starten in Maasdriel, Zaltbommel en Neder-Betuwe. Alle 14 gemeenten werken op hun eigen manier aan de Rookvrije

kinderen en ouders geïnformeerd over de voordelen van

Generatie / Rookvrije Omgeving (zie ‘Rookvrije locaties per gemeente’

water drinken. Ook in lokale kranten en via ‘Wij zijn groen,

op pagina 17). De menukaart ‘laaggeletterdheid’ is geüpdatet en de

gezond en in beweging Nijmegen’ is aandacht besteed aan

Infographic Taalrijke Thuisomgeving is in Rijk van Nijmegen en in

de voordelen van water drinken.

Regio Rivierenland geïmplementeerd.

• Het delen van tips, inspiratie en ideeën voor educatieve materialen en activiteiten. • In september 2022 is een waterspecial gemaakt met tips,

GEZONDE SCHOOL 276 van de totaal 300 scholen in onze regio werkten in 2022 integraal

inspiratie en lessuggesties. Deze is naar alle geïnteresseerde

aan Gezonde School. 87% van alle scholen werd bij deze aanpak bege

scholen en wijkpartners gegaan.

leid door een gezondheidsmakelaar.

• Basisscholen de Klumpert en de Vossenburcht en Brede

65 po/vo/so/mbo-scholen in Gelderland Zuid hebben een Gezonde

School Hatert zijn de eerste scholen in Nijmegen waar ze

School vignet. Deze scholen hebben samen 95 thema-certificaten

alleen nog maar water drinken.

behaald. Op het so (speciaal onderwijs) heeft 39% van de scholen een vignet, dat is 7% meer dan in 2021. Op het vo (voortgezet onderwijs) is

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



15 / 38



JAARVERSLAG 2022

dat 28% en bij het po (primair onderwijs) 20%. Ter ondersteuning zijn

EXTRA FINANCIËLE STEUN

8 nieuwsbrieven Gezonde School naar het po, vo en mbo (middelbaar

41 scholen zijn dit jaar met financiële steun aan de slag gegaan om

beroepsonderwijs) gegaan en 2 specials met de thema’s food & water.

een Gezonde School te worden; 27 po-scholen, 10 vo-scholen en 4 mbo-locaties . In 2022 hebben 4 scholen middelen uit de stimule

Themacertificaten per schooltype

ringsregeling gekregen om te werken aan het thema ‘Gezonde relaties en seksualiteit’.

mbo

TOTAAL

Bewegen en sport

Nog eens 17 scholen hebben een stimuleringsbijdrage gekregen

Welbevinden

vanuit ‘Jong leren eten’ voor activiteiten ‘Lekker naar buiten’.

Voeding

Relaties en seksualiteit

Milieu en natuur

Het ROC Nijmegen is gestart met de pilot ‘Fit, veilig en gezond werken’, ook vanuit extra beschikbaar gestelde middelen.

Rookvrije locaties per gemeente speelplekken

sportclubs

scholen

kinderopvang locaties

zorglocaties

gemeente-/ stadhuis

andere locaties

Berg en Dal

alle

Beuningen

alle

Buren

alle

Culemborg

alle

Druten

alle

Heumen

alle

Maasdriel

alle

Neder-Betuwe

alle

Nijmegen

alle

Tiel

alle

West Betuwe

alle

West Maas en Waal

alle

Wijchen

alle

Zaltbommel

alle

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



16 / 38



JAARVERSLAG 2022

KINDERMONITOR EN EXTRA JEUGDMONITOR De resultaten van de (reguliere) kindermonitor zijn gepresenteerd aan alle gemeenten, gedeeld met alle po-scholen en besproken binnen de relevante netwerken van de gezondheidsmakelaars. Van 10 po-scholen was voldoende respons om een schoolrapport op te stellen. Deze scho len hebben een school-specifieke rapportage gehad. Ook de resultaten van de extra coronamonitor jeugd zijn in 2022 beschikbaar gekomen. Alle gemeenten hebben de cijfers en een info graphic ‘gezondheid in coronatijd’ ontvangen. Ook alle scholen heb ben een eigen infographic gehad. De gezondheidsmakelaars School en Jeugd hebben de resultaten met alle scholen in vo, vso en praktijkon derwijs (pro) besproken.

MONITORING OVERIG Daarnaast zijn er twee panelonderzoeken uitgevoerd samen met de andere GGD’en in Gelderland naar ‘Vitaal ouder worden’ en ‘Energiecrisis’. Bij bijna alle gemeenten hebben we een presentatie gegeven over leefomgeving en gezondheid op basis van data uit de Gezondheidsmonitor 2020 (Volwassen en Ouderen) en de Kindermonitor 2021. Dit was in samenwerking met team Milieu en Gezondheid. Tot slot is in 2022 het project ‘Verkoeling’ (in het kader van hittepreventie) van de Academische Werkplaats Gezonde Leefomgeving gestart, waaraan team Gezonde Kennis meewerkt.

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



17 / 38



JAARVERSLAG 2022

1.5 Jeugdgezondheidszorg De afdeling Jeugdgezondheidszorg (JGZ) biedt preventieve gezondheidszorg aan baby’s, peuters, kinderen en jongeren in de schoolgaande leeftijd (0-18 jaar). Het doel van de JGZ is de ontwikkeling en opvoeding van kinderen te monitoren en zo vroeg mogelijk ondersteuning te bieden wanneer dat nodig is. Goede samenwerking met ouders en met anderen uit de omgeving van het kind is hierbij cruciaal. Zo willen we problemen op latere leeftijd voorkómen.

Contactmomenten JGZ1 Standaard Zorg op indicatie

Contact derden 4

0-4 jaar

4-18 jaar

18+2

43.157

19.293

25.732

23.414

711

8.545

11.346

206

1. Alle zorg gegeven aan jeugdigen wonend en/of schoolgaand in werkgebied Gelderland-Zuid 2. ROC en Prenatale zorg. 3. Extra contactmomenten op verzoek van ouders, school of JGZ, inclusief maatwerk en prenatale zorg. Groepsvaccinaties en inhaalvaccinaties zijn hierbij niet meegerekend. 4. Overleg met andere zorgverleners ten bate van de jeugdige.

RISICOSIGNALERING 0-18 JAAR Uit cijfers van de Pop Poli van het Radboudumc blijkt dat 10% van de

UITVOERING BASISPAKKET 0-18 JAAR

jonge moeders een postpartum depressie (PPD) heeft. Binnen het

In de winterperiode begin 2022 zijn veel reguliere contactmomenten

Verloskundig samenwerkingsverband (VSV) onderzoeken we hoe we

vervallen door ziekte van medewerkers, ouders of kinderen vanwege

de signalering kunnen verbeteren zodat er snel passende hulp gebo

corona. JGZ-medewerkers moesten tijdelijk hun eigen werk stilleggen

den kan worden. Wij maken daarbij gebruik van de expertise van het

om mee te helpen bij de grootschalige boostercampagne. In het po

Trimbos-instituut. Het consultatiebureau kan in de signalering een

lopen de inhaalplannen door tot de zomer van 2023. Hierbij wordt

belangrijke rol vervullen. Er heeft daarom in 2022 een oriëntatie

gebruik gemaakt van landelijke inhaalgelden.

plaatsgevonden op het gebruik van het signaleringsinstrument EPDS, in samenspraak met het Radboudumc. De JGZ-proceseigenaren nemen

De inhaalplannen voor het vo liepen tot aan de zomervakantie.

een besluit over de invoering ervan in 2023.

Onze ambitie moest vanwege hoog ziekteverzuim bij medewerkers en leerlingen bijgesteld worden. We hebben de bovenbouw niet

GEZAMENLIJK INSCHATTEN ZORGBEHOEFTE

volledig kunnen zien en spreken. Via een animatiefilmpje hebben we

De GIZ-methodiek is in 2022 met succes toegepast. Professionals gaan

hen aangeboden om zelf contact op te nemen indien gewenst.

volgens de GIZ-driehoek met ouders en leerlingen in gesprek over wat

Schooljaar 22-23 is gestart met het reguliere aanbod zoals dat ook

goed gaat en waar hulp nodig is op diverse ontwikkelingsterreinen.

voor corona was.

Uit het gesprek komt een inschatting van de ondersteuning die het beste past. Deze analyse levert zinvolle informatie op en is een zeer bruikbaar instrument in de risicosignalering. Het droeg in 2022 bij aan ontzorgen en normaliseren.

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



18 / 38



JAARVERSLAG 2022

UITVOERING RIJKSVACCINATIEPROGRAMMA

AANPAK ZIEKTEVERZUIM VO-SCHOLEN

In 2022 heeft, naast de reguliere groepsvaccinaties, een grote campag

In 2022 zijn alle vo-scholen in de regio Nijmegen aangesloten bij de

ne HPV-vaccinatie plaatsgevonden. De vaccinatieleeftijd is verschoven

pilot aanpak ziekteverzuim. Er is structureel overleg tussen JGZ, leer

van 13 naar 10 jaar waardoor cohorten ingehaald moesten worden.

plicht en vo-scholen om het proces reductie schoolverzuim continu te

Daarnaast werden ook jongens tussen 10 en 18 jaar uitgenodigd om

monitoren en te verbeteren. Ook het samenwerkingsverband vo-scho

zich alsnog te laten vaccineren.

len is hier nauw bij betrokken.

De vaccinaties in de 0-4 jaar kenden geen aanpassingen. In september 2022 zijn alle Oekraïense vluchtelingenkinderen uitgeno

WELBEVINDEN BASISSCHOOLKINDEREN

digd voor een inhaalvaccinatie volgens het Nederlandse rijksvaccinatie

In december is De Gezonde Podcast van GGD Gelderland-Zuid gelan

programma (RVP).

ceerd. Deze podcast gaat over het welbevinden onder basisschoolkin

Op 1-1-2022 hebben wij het landelijk beleid rondom ‘informed con

deren. Het is een podcast die is gemaakt vóór en dóór ouders. Ook pro

sent’ ingevoerd in onze systemen en werkwijze. Vanaf die datum heb

fessionals laten hun licht schijnen op de situaties die besproken

ben wij de gegevensuitwisseling met het RIVM over gegeven vaccina

worden. De podcast gaat bijvoorbeeld over emoties uiten en bespre

ties uitgelegd aan ouders en jongeren, toestemming gevraagd en deze

ken en over zelfvertrouwen.

toestemming digitaal vastgelegd in ons digitaal dossier JGZ.

SEKSUELE VORMING OP SCHOOL Het expertiseteam Seksuele Gezondheid van de GGD heeft in 2022

Vaccinatiegraad1

scholen ondersteund die met het thema Relaties, Seksualiteit en

Gelderland-Zuid

Nederland

22 wekenprik

75%

72%

Zuigelingen

89,3%

90,6%

ouderavonden georganiseerd. Hierbij werkte de JGZ nauw samen met

Kleuters

90,4%

91,2%

de makelaars School & Jeugd van de afdeling Gezond Leven die over

Schoolkinderen

89,7%

deze thema’s het contact onderhouden met de scholen.

HPV

68,7%

66,4%

MenACWY

85,9%

85,3%

1. Opkomst RVP vaccinaties. Zuigelingen betreft volledige deelname op 2 jarige leeftijd. Kleuters betreft D(K)TP gerevaccineerd op 5 jarige leeftijd. Schoolkinderen D(K)TP volledig op 10 jarige leeftijd. HPV volledig bij 14 jaar (alleen meisjes) MenACWY volledig bij 15 jaar. Cijfers uit jaarverlag RIVM.

Diversiteit aan de slag wilden. Het team heeft naar de behoefte van scholen op dit thema gekeken, leerkrachten en docenten getraind en

OUDERCHAT Op 1 oktober is de landelijke ouderchat van de GroeiGids app bij onze JGZ van start gegaan. Ouders van kinderen tot 12 jaar kunnen hiermee op een laagdrempelige manier en op een moment dat zij dat willen via een live chat vragen stellen aan een jeugdverpleegkundige over het opgroeien en opvoeden van jonge kinderen en krijgen dan direct antwoord. De 9 chatters van GGD Gelderland-Zuid zijn actief tijdens

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



19 / 38



JAARVERSLAG 2022

kantooruren en 3 avonden tot 20.30 uur. De eerste resultaten zijn boven verwachting: deelname en bereik van ouders is hoger dan verwacht. Binnen 3 maanden zaten we al op het landelijke gemiddelde.

BEWUST OUDERSCHAP Kinderen zijn in de eerste 1000 dagen (van conceptie tot het en met het tweede levensjaar) extra gevoelig voor ‘ouder- en omgevings factoren’. Daarom volgt JGZ de groei en ontwikkeling van alle kinderen in die periode als onderdeel van het Basispakket Preventie. Door meer en kwalitatief betere aandacht te besteden aan de sociale, mentale en fysieke omstandigheden van kwetsbare gezinnen, kunnen de kansen voor baby’s en peuters worden vergroot en problemen worden voorkomen. We hebben dit jaar het aanbod verbeterd door: •

Goede samenwerking GGD-breed (lokale coalities Kansrijke Start per gemeente).

•

Zo’n goede samenwerking en afstemming van zorg binnen het VSV SAMEN dat onder andere het ministerie van VWS deze als voorbeeld ziet voor andere regio’s.

•

Het gebruik van de GIZ-methodiek.

•

De invoering van het prenataal huisbezoek bij kwetsbare

•

zwangeren.

NETWERKVERSTERKING KETENPARTNERS -9 MND TOT 4 JAAR

De invoering van de JGZ-richtlijn Ouder-Kind relatie met daarin

Met onze deelname aan diverse overleggen leverden we als JGZ een

veel aandacht voor ‘hechting’, het belangrijkste ontwikkelings

bijdrage aan het verbinden van het sociaal domein met de medische

aspect voor kinderen in deze fase.

wereld. Voorbeelden zijn: overleg tussen jeugdartsen en kinderartsen, overleg met Karakter rond vroegtijdige signalering autismespectrum

Er waren daarnaast verschillende interventies voor gezinnen in een

stoornis (ASS), werkgroep mentale weerbaarheid (Nijmegen) en het

kwetsbare situatie zoals Voorzorg en de Ouder-Baby interventie. Ook

Transit-project Amalia Kinderziekenhuis.

hadden we extra aandacht voor de thema’s ‘Armoede’ en ‘Rookvrij

In meerdere gemeenten zijn we vanuit het VSV gestart met lokale coa

opgroeien’ (aansluitend bij landelijke campagnes).

lities in het kader van Kansrijke Start.

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



20 / 38



JAARVERSLAG 2022

NETWERKVERSTERKING SCHOLEN

maar ook werkinhoudelijke partners als GZA, Bindkracht 10 en scho

In coronatijd bleken de multidisciplinaire overleggen (MDO’s) met

len. In 2022 is de JGZ-zorg op AZC Nijmegen gecontinueerd en was er

onder andere JGZ en scholen van grote waarde om zorgkinderen in

contact met de locatiemanagers (crisis)noodopvang (C)NO. Een GGD-

beeld te krijgen en houden. Door de pilot aanpak schoolverzuim werd

breed plan van aanpak is in de maak.

er steeds meer gebruik gemaakt van MDO’s, naar tevredenheid van scholen, ouders, JGZ en leerplicht. Ook in schooljaar 2021-2022 organi

AANBOD OEKRAÏENSE (VLUCHTELINGEN)KINDEREN

seerde de JGZ een jaargesprek met alle scholen om de samenwerking

Alle kinderen tussen de 4-18 jaar zijn met een brief in de Oekraïense

te versterken en vragen en behoeften van de school op te halen.

taal uitgenodigd voor een Meningokokkenvaccinatie. Hiervan is

Daarin brachten de medewerkers van de GGD ook onze werkwijze,

10% gekomen. Binnen de JGZ zijn 2 OOV-teams (Opvang Oorlogs

aanbod en nieuwe ontwikkelingen onder de aandacht.

vluchtelingen) ingericht die zich specifiek richten op de kinderen van Oekraïense vluchtelingen. Deze teams hebben op de grotere opvang

ACTIEVE SAMENWERKING MET GEMEENTEN

locaties kinderen in de leeftijd van 0-4 gezien en vragen beantwoord.

Binnen de GGD zijn gemeenteteams geformeerd. Teammanagers van

Kinderen van 4-18 jaar werden gezien op de scholen tijdens de regu

diverse afdelingen informeren elkaar en hun medewerkers over wat er

liere contactmomenten of op aanvraag. Nu de oorlog voortduurt en er

speelt bij een gemeente. Teammanagers JGZ hebben verkennende

meer Oekraïense vluchtelingen komen, wordt deze werkwijze verder

gesprekken met gemeenten gevoerd om zicht te krijgen op een effec

geformaliseerd en geïmplementeerd.

tieve, integrale ketenaanpak voor kinderen. De aandacht gaat hierbij naar gezond gewicht en het in kaart brengen van de huidige situatie. Ook het onderwerp ‘Armoede’ kreeg regionaal veel aandacht. Samen met de gemeente Nijmegen, Bindkracht 10 en de HAN is er een sympo sium Kinderarmoede georganiseerd en vonden er ook andere initiatie ven plaats, zoals het uitdelen van gratis babypakketten. Vanuit de gemeente Nijmegen is er een periodiek overleg zorgverle ning 0-6 jaar met JGZ, buurtteams, kinderopvang, integrale vroeghulp en het samenwerkingsverband van scholen.

AFSPRAKEN NIEUWVESTIGERS De zorg en hulp aan AZC-bewoners kon goed afgestemd worden door dat de JGZ voortdurend overleg voerde over JGZ-taken met doelgroep specifieke ketenpartners van het AZC Nijmegen en nieuwkomers. Gesprekspartners zijn het COA (Centraal Orgaan opvang Asielzoekers)

HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD

INHOUDSOPGAVE



21 / 38



JAARVERSLAG 2022

HOOFDSTUK 2

Wettelijke Wettelijke taken taken beleidsmatig beleidsmatig belegd bij de GGD belegd bij de GGD INHOUDSOPGAVE



22 / 38

22 / 11

JAARVERSLAG 2022

2.1 Algemene Gezondheidszorg De afdeling Algemene Gezondheidszorg (AGZ) combineert de volgende taakgebieden: het voorkómen en bestrijden van infectie ziekten en tuberculose, reisvaccinaties, seksuele gezondheids zorg, technische hygiënezorg, forensische geneeskunde en medische milieukunde. Ook het toezicht op kinderopvang en Wmo-voorzieningen zijn taken van de afdeling AGZ.

•

Onderzoeken naar PGB-/Wmo-voorzieningen.

Om deze inzet te realiseren is het team in 2022 gefaseerd uitgebreid; sinds oktober is de formatie compleet. Er is een start gemaakt met de inhaalslag door eerst de signalen in kaart te brengen en te prioriteren. Daarvoor zijn 69 onderzoeksverkenningen uitgevoerd. Vervolgens zijn er 5 signaalgestuurde onderzoeken uitgevoerd. Het aantal meldingen van calamiteits- en geweldsincidenten in 2022 was 26; een forse toename ten opzichte van 2021 (14 meldingen). Deze toename in meldingen en de daarmee samenhangende onderzoeksac tiviteiten zorgden voor een niet voorziene toename in de werkzaam heden van het Team Wmo-toezicht.

UITVOERING BASISPAKKET 0-18 JAAR FORENSISCHE GENEESKUNDE Er is een groot tekort aan forensisch artsen. Om de kwetsbaarheid per GGD te verlagen en de flexibiliteit te verhogen is in regio Oost geko zen voor bovenregionale samenwerking. Per GGD worden hiervoor transitiekosten berekend; in 2022 bedroeg dit 21.000 euro. Deze kos ten waren niet bekend ten tijde van de begroting. In 2022 is gekeken naar mogelijkheden voor taakdifferentiatie. Verpleegkundigen doen nu bijvoorbeeld taken die eerder door artsen werden gedaan. Door samenwerking en werkwijzen te optimaliseren willen we een ‘code zwart’ zoveel mogelijk voorkomen.

TOEZICHT WMO Centrumgemeente Nijmegen heeft de GGD voor de jaren 2022 tot en met 2024 subsidie verleend voor additionele taken van het Wmotoezicht. De extra inzet is bedoeld voor: •

Het inlopen van de achterstand, met name bij de signaalgestuurde onderzoeken.

•

Extra basisinzet voor grote onderzoeken en bezwaarprocedures.

HOOFDSTUK 2 / WETTELIJKE TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD

INHOUDSOPGAVE



23 / 38



JAARVERSLAG 2022

2.2 Bijzondere Zorg Onder Bijzondere Zorg vallen het Meldpunt Bijzondere Zorg en de Centrale Toegang Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang. Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ) biedt ondersteuning aan sociaal kwetsbare mensen die niet direct om zorg vragen, maar deze wel nodig hebben (OGGZ-doelgroep). Samen met partners in het sociale domein brengen we hulp voor deze mensen zo snel mogelijk op gang. De Centrale Toegang, Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang brengt naar aanleiding van een melding de persoonlijke situatie in beeld (onderzoek) en geeft breed advies over een passende woonvoorziening of opvang met begeleiding.

PRODUCTENBOEK BIJZONDERE ZORG Samen met een vertegenwoordiging van gemeenten in GelderlandZuid heeft de afdeling Bijzondere Zorg (Meldpunt Bijzondere Zorg en Centrale Toegang) een productenboek opgesteld. De bedoeling van dit productenboek is om voor sociale teams, wethouders, ambtenaren, raadsleden en andere geïnteresseerden inzichtelijk te maken wat de verschillende producten van Bijzondere Zorg (BZ) inhouden en welke werkzaamheden worden uitgevoerd. Dit productenboek is te vinden op de website van de GGD.

MELDPUNT BIJZONDERE ZORG EN OGGZ In de afgelopen jaren is het aantal uniforme trajecten dat door Bijzondere Zorg wordt uitgevoerd, sterk gestegen. Het groeide van 742 in 2018 naar 1517 in 2022. MBZ heeft deelgenomen aan een gemeentelijke werkgroep om de stijging van het aantal trajecten te

HOOFDSTUK 2 / WETTELIJKE TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD

analyseren en te verminderen. Zo kan MBZ als ‘vangnet’ blijven functioneren, dat toeleidt naar reguliere zorg. Vanuit de analyse hebben de gemeenten concrete voorstellen ontwikkeld hoe de stijging kan worden omgebogen. Eén daarvan is het concretiseren van regionale afspraken over de samenwerking tussen MBZ en het lokale veld. Dit wordt in 2023 verder uitgewerkt.

Uniforme trajecten Meldpunt Bijzondere Zorg Gemeente

Bijzondere Zorg traject

Consultatie en advies

Berg en Dal

Beuningen

Buiten regio 1

Buren

Culemborg

Druten

Heumen

Mook en Middelaar

Neder-Betuwe

Nijmegen

233

449

Tiel

West Betuwe

West Maas en Waal

Wijchen

569

948

Geen gemeente ingevuld Totaal

1. Vaak personen die volgens BRP zijn ingeschreven in een andere regio, maar verblijven/ zwerven in regio Gelderland Zuid. 2. Bijvoorbeeld dak- of thuisloos en anonieme melding.

INHOUDSOPGAVE



24 / 38



JAARVERSLAG 2022

WINTEROPVANG

Aantal trajecten Meldpunt Bijzondere Zorg Consultatie en advies

948

Bijzondere Zorg-trajecten

569

Interventieteam-trajecten

203

Begeleide Herkansing

PSHi 1

Housing First 2

Praktijk Buitenzorg

100

Nazorg Ex-gedetineerden

Wvggz

Wijk GGD

Totaal

2.039

1. Bieden van PsychoSociale Hulpverlening bij incidenten 2. Aantal aanmeldingen nieuwe kandidaten

Het Interventieteam (IVT), waarvan de coördinatie bij de GGD ligt, ging bij vrieskou dagelijks in de ochtend en avond op pad om buiten slapers te zoeken. Troffen zij buitenslapers aan, dan werden deze gewezen op de opvangmogelijkheden en deelde het IVT indien nodig sheltersuits uit. In de winter stelde Iriszorg in opdracht van gemeente Nijmegen extra winteropvang open. De afdeling Bijzondere Zorg is met CTMO, Buitenzorg en het Interventieteam betrokken bij deze opvang. Deze medewerkers hadden een gesprek met nagenoeg alle personen die gebruik maken van de extra winteropvang. En ze probeerden in samenwerking met de netwerkpartners zo veel mogelijk mensen in zorg te krijgen en te laten doorstromen naar reguliere opvang- en woonvoorzieningen. Met als doel dat na de winterperiode minder mensen dakloos zijn.

DATAGESTUURD WERKEN In 2022 is datagestuurd werken bij de afdeling Bijzondere Zorg door ontwikkeld. In de monitor Bijzondere Zorg is steeds meer regionale en lokale informatie beschikbaar over de doelgroep, de melders en trajec ten van MBZ. Daarnaast is er vanaf de start van de Centrale Toegang voor Maatschappelijke Opvang (CTMO) in 2021 een monitor CTMO opgebouwd. In 2022 is deze monitor uitgebreid met informatie over de Toegang Beschermd Wonen. Op basis van deze informatie heeft BZ een signalerende rol richting de gemeenten. MBZ heeft in 2022 met alle gemeenten een afspraak gemaakt om onder meer de informatie uit de monitor te bespreken.

HOOFDSTUK 2 / WETTELIJKE TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD

INHOUDSOPGAVE



25 / 38



JAARVERSLAG 2022

2.3 Veilig Thuis Veilig Thuis (VT) is het advies- en meldpunt voor huiselijk geweld en kindermishandeling. Iedereen kan bij Veilig Thuis terecht. In urgente situaties ook buiten kantoortijd. Iemand die belt, adviseren wij over de te nemen stappen. Veiligheid staat hierbij centraal. We beoordelen alle meldingen die bij ons binnenkomen en dragen deze over aan de betrokken hulpverlening of het wijkteam. Zo nodig stellen we veiligheidsvoorwaarden op, doen onderzoek en blijven monitoren.

Aantal diensten Veilig Thuis Gemeente

2021

2022

Adviezen 1

7.230

7.530

Meldingen

2.564

2.901

Overdrachten

2.166

2.247

Dienst Voorwaarden & Vervolg

456

325

Dienst Onderzoek

257

197

Tijdelijke huisverboden

1. Waarvan 544 chatadviezen in 2022 (564 in 2021)

KORTE LIJNEN MET SOCIALE WIJKTEAMS BETER VINDBAAR

Voor de onderlinge samenwerking blijft het belangrijk om onze werk

In 2022 is er gewerkt aan de vernieuwing en uitbreiding van de website

wijze uit te leggen aan onze ketenpartners. Daarom hebben ook in

Veilig Thuis. De belangrijkste folders zijn vertaald naar het Engels,

2022 leerbijeenkomsten met de wijkteams plaatsgevonden. Deze bij

Arabisch en Pools.

eenkomsten komen voort uit de Regio-aanpak Huiselijk Geweld en

De verschillende werkgroepen van Veilig Thuis, zoals bijvoorbeeld oude

worden extern begeleid. Het gaat om bijeenkomsten op gemeenteni

renmishandeling, eergerelateerd geweld en seksueel misbruik, zorgen

veau met uitvoerende medewerkers van Veilig Thuis, het wijkteam en

regelmatig voor content op de VT-website en LinkedIn-pagina.

eventueel andere ketenpartners. Aan de hand van casuïstiek gaan we met elkaar aan de slag.

EXPERT IN DE KETEN

Vanuit de Regio-aanpak Huiselijk Geweld worden elk kwartaal ambte

Veilig Thuis was in 2022 zichtbaar in de keten als expert op het gebied

lijke meet-ups georganiseerd. Veilig Thuis leverde hier in 2022 een

van huiselijk geweld en kindermishandeling. Veilig Thuis nam als belang

belangrijke bijdrage aan. Op de agenda staat altijd een inhoudelijk

rijke partner in de zorg- en veiligheidsketen deel aan allerlei overleggen

onderwerp (bijvoorbeeld complexe scheidingen, ouderenmishande

met de politie, wijkteams, zorg- en veiligheidshuizen, ziekenhuizen, etc.

ling) en komt ook de kwartaalrapportage van Veilig Thuis aan bod.

En we waren actief in een aantal regionale netwerken bijvoorbeeld op het gebied van ouderenmishandeling en eergerelateerd geweld. Verder

AANTAL MELDINGEN GROEIT WEER

werkten verschillende medewerkers van VT in zogenaamde proeftuinen

In tegenstelling tot 2021 (daling van 10 procent) laat 2022 weer een

in Nijmegen-Dukenburg en Zaltbommel. Die zijn bedoeld om samen met

groei van het aantal meldingen (totaal 2.901) zien. Het gaat om een

de betrokken ketenpartners ervaring op te doen volgens de uitgangs

groei van 13 procent. Ten opzichte van de begroting 2022 zijn de mel

punten uit het Toekomstscenario Jeugd- en Gezinsbescherming.

dingen met 2 procent gedaald. De groei van het aantal adviezen vlakt

HOOFDSTUK 2 / WETTELIJKE TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD

INHOUDSOPGAVE



26 / 38



JAARVERSLAG 2022

af naar 4 procent (vorig jaar 12 procent groei). Het totaal komt uit

flinke groei van het aantal meldingen, vertrek van collega’s in een

op 7530. Ten opzichte van de begroting 2022 is dit een stijging van

krappe arbeidsmarkt, meer tijdsintensieve trajecten en langdurig

18 procent. De instroom blijkt grillig en moeilijk voorspelbaar.

zieken. We blijven intensief sturen op doorstroom en uitstroom.

VERSTERKEN LOKALE VELD

SAMENWERKING MET GEMEENTEN

Veilig Thuis investeerde in 2022 in voorlichting en uitleg van hun werk

De samenwerkingsafspraken zijn uitgangspunt bij overdrachten naar

wijze bij wijkteams en andere professionals. De leerbijeenkomsten

de wijkteams in onze regio. In het overdrachtsprotocol staat precies

helpen hier goed bij. Verder heeft ieder wijkteam een vast contact

omschreven aan welke voorwaarden een overdracht van VT naar de

persoon bij Veilig Thuis. Dit zorgde voor een betere overdracht van

wijkteams moet voldoen en hoe we willen samenwerken. Dit wil niet

Veilig Thuis naar de wijkteams.

zeggen dat deze samenwerking altijd goed verloopt; bij een aantal wijkteams ging het stroef. We hebben de samenwerkingsafspraken

KWALITATIEF GOEDE DIENSTVERLENING

continu onder de aandacht gebracht bij de wijkteams. Verder hadden

Waar dat mogelijk is trekken we op met sociaal wijkteam en betrokken

in 2022 ook de wijkteams last van wachtlijsten, wat een snelle over

hulpverlening, met name als we de diensten Onderzoek of Voorwaar

dracht in de weg zat.

den en Vervolg inzetten. Verder is Veilig Thuis in de tweede helft van 2022 begonnen met het werken met generalisten. Zij pakken de mel

SAMENWERKING IN KETEN ZORG EN VEILIGHEID

ding op, doen Onderzoek of Voorwaarden en Vervolg, en monitoren

In 2022 is het actieoverleg gecontinueerd. Het actieoverleg vloeit voort

na de overdracht. Dat maakt dat het gezin in veel gevallen tijdens dit

uit het landelijke programma ‘Ontwikkelagenda Veiligheid Voorop’,

hele traject met dezelfde VT-medewerker contact heeft.

onderdeel van ‘Geweld Hoort Nergens Thuis’. Hier stemmen we fysiek met Politie en Openbaar Ministerie (OM) complexe casuïstiek af. We

WETTELIJKE TERMIJNEN VERBETERD

delen informatie om de eerste interventies zo snel, adequaat en veilig

Veilig Thuis is in 2021 een intensief traject ingestapt met TOC

mogelijk te laten verlopen.

Resultants. Het gaat om het VT-brede project ‘Kwaliteit op tijd’.

Alle samenwerking tussen VT en Justitie/OM/Politie werd ook in 2022

Doelstelling was dat Veilig Thuis Gelderland-Zuid op of vóór 31

afgestemd binnen het RNZS (Regionaal Netwerk Zorg en Straf, Oost-

december 2021 wachtlijstvrij was en de wettelijke termijnen beter

Nederland).

behaalde. Aan het eind van 2021 was dit grotendeels gelukt. Het

De regionale routekaart voor de ketenaanpak (Politie – Veilig Thuis –

traject heeft 3 resultaten opgeleverd: een gewijzigde ‘Producten en

Reclassering – OM) van (ex-partner) stalking is in 2021 ontwikkeld en in

Diensten Catalogus’, een intern dashboard en een wekelijks opera

2022 volop gebruikt.

tioneel overleg om aan- en bij te sturen. Dit is doorgezet in 2022. Desondanks liepen de werkvoorraden weer op en werden de wet telijke termijnen daardoor minder goed gehaald. Dit kwam door de

HOOFDSTUK 2 / WETTELIJKE TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD

INHOUDSOPGAVE



27 / 38



JAARVERSLAG 2022

HOOFDSTUK 3

Werkveldspecifieke Werkveldspecifieke opdrachten (facultatief) opdrachten (facultatief) INHOUDSOPGAVE



28 / 38

28 / 11

JAARVERSLAG 2022

3.1 Algemene Gezondheidszorg PUBLIEKE GEZONDHEID ASIELZOEKERS EN OEKRAÏENSE VLUCHTELINGEN Eén van de belangrijkste ontwikkelingen in 2022 was de toename van asielzoekers en vluchtelingen in onze regio. Het leveren van goede publieke gezondheidszorg aan deze doelgroepen vraagt om een speci fieke en GGD-brede aanpak. Daarom zijn in 2022 de voorbereidingen getroffen voor de implementatie daarvan. Dit programma zal leiden tot een beter gecoördineerde, eenduidige, herkenbare en effectieve aanpak voor deze doelgroep. We zijn gestart met het in beeld krijgen van deze doelgroepen (kinderen en volwassenen) zodat zij publieke gezondheidszorg kunnen krijgen. We hebben in 2022 ook gezondheidsvoorlichting aan deze doelgroep aangeboden. Tenslotte heeft het team van Technische Hygiëne Zorg de locaties bezocht waar opvang plaatsvindt, om daar te adviseren over goede hygiëne.

REIZIGERSVACCINATIES Vanaf 2022 konden we de derving van inkomsten rondom reizigers advies en -vaccinaties als gevolg van corona niet meer declareren bij het Rijk. In de loop van 2022 was het weer mogelijk om (ver) te reizen, waardoor het aantal reisvaccinaties toenam. Daarnaast is er een vacci natiecampagne voor Monkeypox geweest en is in 2022 een campagne voor HPV (19 t/m 26-jarigen) voorbereid die in het eerste kwartaal van 2023 gaat lopen.

HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)

INHOUDSOPGAVE



29 / 38



JAARVERSLAG 2022

3.2 Bijzondere Zorg

BIJZONDERE WOONVORMEN In 2022 heeft gemeente Nijmegen de toegang tot een aantal bijzon dere woonvormen toegevoegd aan de Centrale Toegang. Ook kan de Centrale Toegang in Nijmegen sinds dat jaar ambulante begeleiding

CENTRALE TOEGANG BESCHERMD WONEN EN MAATSCHAPPELIJKE OPVANG

indiceren voor mensen die dak- of thuisloos zijn. De doelstelling van

Mensen die dak- of thuisloos zijn en volwassenen met psychiatrische

meer in samenhang te organiseren zodat de cliënt sneller en beter op

problemen met een woonvraag kunnen zich voor hulp melden bij de

de juiste plek komt.

gemeente Nijmegen is om de hulp voor de dak- en thuisloze mensen

Centrale Toegang. De Centrale Toegang brengt de persoonlijke situatie in beeld (onderzoek) en geeft breed advies over een passende woon

ZORGWONINGEN NIJMEGEN

voorziening of opvang met begeleiding. Daarnaast is de Centrale

In april 2022 zijn in Nijmegen zorgwoningen gerealiseerd. Deze zijn

Toegang op werkdagen bereikbaar voor consultatie en advies voor

bedoeld voor mensen met een psychiatrische aandoening die vaak al

burgers en professionals.

lang dakloos zijn omdat andere mogelijkheden van onderdak niet werkten. Het team Centrale Toegang doet de eerste selectie van de kandidaten voor deze woningen. Het team Bijzondere Zorg heeft het

Meldingen Toegang Beschermd wonen (TBW) Aantal Nieuwe meldingen

417

Herindicaties

551

Totaal TBW

968

Meldingen Centrale toegang Maatschappelijke opvang (CTMO) Aantal

project in 2022 gecoördineerd en gaat daar, in overleg met gemeente Nijmegen, in 2023 mee door. Dat biedt meer tijd om stabiliteit in het team te creëren en deze taak zorgvuldig over te dragen naar de betrokken zorgaanbieders.

COÖRDINATIE EN TOELEIDING HOUSING FIRST Housing First is een succesvol project dat landelijk en regionaal wordt gezien als één van de oplossingen in het Nationaal Actieplan Dakloos

Consultatie en advies

371

heid Eerst een Thuis. Housing First spreekt ieder jaar met de woningcor

Onderzoeken

688

poraties af hoeveel woningen zij beschikbaar stellen. In 2022 zijn con

Passanten 1

137

form afspraak 9 woningen beschikbaar gesteld en is afgesproken dat

Totaal CTMO

1.196

de woningcorporaties in 2023 3 extra woningen beschikbaar stellen.

1. Een passant is Iemand die kort gebruik maakt van de eerste opvang. Voor deze mensen heeft de CTMO geen onderzoek uit kunnen voeren.

PRAKTIJK BUITENZORG MBZ en enkele Nijmeegse huisartsen werken samen binnen de praktijk ‘Buitenzorg’. Het doel is laagdrempelige huisartsenzorg bieden aan

HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)

INHOUDSOPGAVE



30 / 38



JAARVERSLAG 2022

mensen die om allerlei redenen de weg naar de reguliere huisartsen

ZORGAANPAK STRAATSEKSWERKERS

zorg niet vinden, bijvoorbeeld dak- en thuislozen en/of onverzeker

Gemeente Nijmegen is in augustus 2021 het project ‘Doorontwikkeling

den. Praktijk Buitenzorg heeft in 2022 spreekuur gehouden bij de

zorgaanpak straatsekswerkers’ gestart. Het gaat om passende zorg

extra winteropvang. Daarnaast is de verpleegkundige van Buitenzorg

bieden aan de straatsekswerkers en hen motiveren en ondersteunen

samen met de politie outreachend op de doelgroep afgegaan.

om uit het straatsekswerk te stappen. MBZ neemt met 2 medewerkers deel aan dit project. Eind 2022 is het project geëvalueerd en verlengd

WET VERPLICHTE GGZ (WVGGZ)

tot 1 augustus 2023.

Sinds 2020 voert MBZ de Wvggz uit voor de gemeenten in de regio Gelderland-Zuid. Het gaat om de ‘meldfunctie uitvoering van het ver

SLUITENDE AANPAK

kennend onderzoek bij een zorgmachtiging’ en ‘horen van de patiënt

In 2022 rondde het netwerk Sluitende Aanpak voor de tweede maal

bij een crisismaatregel’. Het aantal meldingen en verkennende onder

een 3-jarig programma af, onder projectleiding van de GGD. Op het

zoeken (38) in 2022 was vergelijkbaar met voorgaande jaren.

gebied van een sluitende aanpak voor mensen met een psychische

In 2022 is besloten dat de uitvoering van de Wvggz vanaf 2023 een

kwetsbaarheid in Gelderland-Zuid zijn mooie resultaten bereikt. Zo

uniforme (reguliere) taak van GGD Gelderland-Zuid wordt.

zijn er verschillende Wijk-GGZ teams in gemeenten gestart: 5 in Rivierenland, 5 in Nijmegen en 1 in Wijchen. Dit zijn multidisciplinaire

Volgend deel →

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij iBabs is leidend. Bron: https://api.notubiz.nl/document/12787015/2