Bijlage 2. Zienswijze ten aanzien van de kaderbrief 2022 GGD Gelderland-Zuid

Onderwerp Uw brief van Uw kenmerk Ons kenmerk

: Zienswijze ten aanzien van kaderbrief 2022 GGD

Gelderland-Zuid : 13-10-2020 : GGD/DIR/2020/2330/MP : 533407 / 533430

Aan: Het dagelijks bestuur van de GGD Gelderland-Zuid Postbus 1120 6501 BC, Nijmegen

Hogeweg 11 Postbus 10.002 5300 DA Zaltbommel Tel: 14 0418 info@zaltbommel.nl www.zaltbommel.nl BTW

Zaltbommel, 17 december 2020

NL

8072.88.111.B.01 KvK Midden-Nederland nr. 30276781 Bankrelatie: IBAN:

Geachte bestuur,

NL75BNGH028508161 6 BIC: BNGHNL2G

Op 13 oktober 2020 hebben wij uw kaderbrief voor de begroting 2022 ontvangen. Op grond van de gemeenschappelijke regeling van de GGD Gelderland-Zuid hebben de gemeenteraden van de deelnemende gemeenten de bevoegdheid een zienswijze over de kaderbrief in te dienen. Uw brief is op 17 december 2020 door onze gemeenteraad behandeld. Hieronder geven wij puntsgewijs de zienswijze van onze gemeenteraad op uw kaderbrief weer.

Los van de zienswijze op uw Kaderbrief 2022, willen wij u laten weten dat wij uw onvermoeide inzet in deze huidige tijd ten aanzien van het coronavirus enorm waarderen. De gemeenteraad wil in het bijzonder alle medewerkers binnen de GGD bedanken die ieder dag zo hard werken om deze crisis te bestrijden. Inhoudelijke ontwikkelingen Aanpak corona Wij beseffen dat de inzet in de coronacrisis veel vraagt van uw organisatie en de medewerkers. Wel willen wij u vragen er zorg voor te dragen dat de basistaken ook nu goed uitgevoerd kunnen blijven worden. Meerjarenstrategie 2020 – 2023 Wij hebben begrip voor de vertraging van de implementatie van de Meerjarenstrategie vanwege de coronacrisis. Wij gaan er vanuit dat de vertraging zit op de vier genoemde strategische thema’s en niet op de leidende principes, die wij beschouwen als rode draad voor alle thema’s. Wel willen wij u vragen te verduidelijken op welke thema’s er vertraging is opgelopen, of vertraging wordt verwacht? Data-gestuurd werken U geeft aan dat u wilt inzetten op data-gestuurd werken. Ook voor onze gemeente is datagestuurd werken een belangrijk onderwerp. Wij zijn dan ook verheugd dat de GGD dit onderschrijft. Voor inlichtingen : S. (Sten) van Loenen Telefoonnummer : 14 0418

Wel willen we u vragen om inzichtelijk te maken op welke manier dit de gemeenten concreet kan ondersteunen en u er zorg voor draagt dat gemeenten op een eenvoudige manier toegang hebben tot verkregen data en analyses. Wij zijn benieuwd welke vorm en inhoud u geeft aan dit thema in de Programmabegroting 2022. Veilig Thuis Voor Veilig Thuis geldt dat er een begrotingswijziging 2021 is aangekondigd. Ook voor 2020 en 2019 zijn er begrotingswijzigingen Veilig Thuis geweest. Hoewel wij altijd kritisch zullen blijven kijken naar de begroting, is het onze ambitie om voor 2022 voor het gehele jaar te begroten, zonder wederom een begrotingswijziging. Wij verzoeken u dan ook met klem om voor Veilig Thuis een realistische en transparante begroting op te stellen met een gedegen onderbouwing. Vanuit het Rijk worden extra middelen ter beschikking gesteld voor de aanpak van huiselijk geweld en kindermishandeling. Als gemeente maken we voor de besteding van deze middelen een integrale afweging tussen Veilig Thuis en hulpverlening in de keten. In de zienswijze op de begroting 2021 hebben wij onze vraagtekens gezet bij het tijdschrijfonderzoek van Q-consult en vervolgens de kostprijs die hierop is gebaseerd. Inmiddels hebben wij begrepen dat dit tijdschrijfonderzoek door Q-consult ook in meerdere VT regio’s heeft plaatsgevonden. Wij zijn dan ook benieuwd naar de uitkomsten hiervan.

Invoering Omgevingswet Met de komst van de omgevingswet krijgt gezondheid een prominente rol bij het te vormen beleid op de buitenruimte en in de ontwikkeling van nieuwe projecten. Wij zien dit als een positieve ontwikkeling en de expertise van de GGD is daarbij zeer welkom. U geeft aan dat er momenteel veel vraag is naar de expertise van de GGD met betrekking tot de Omgevingswet en u in de conceptbegroting 2022 duidelijkheid zal verschaffen welke capaciteit met de stijgende vraag gemoeid is. Wij zouden echter ook graag zien wat u als uw reguliere taak beschouwd? In de kaderbrief 2021 hebben wij u hier reeds ook al om gevraagd. Een toelichting en taakafbakening is gewenst. Uitbreiding Rijksvaccinatieprogramma Voor het Rijksvaccinatieprogramma geldt dat dit uitgevoerd dient te worden binnen de vergoeding van het RIVM en de middelen die de gemeenten hiervoor beschikbaar gesteld krijgen. Terugdringen Jeugdzorggebruik door inzet GGD In uw brief legt u uit dat u samen met gemeenten een plan wil ontwikkelen om een bijdrage te leveren aan het terugdringen van het hoge jeugdzorggebruik. De activiteiten die ontplooid moeten worden door de GGD om hier een bijdrage aan te leveren passen volgens u niet binnen de huidige wijze waarop de taken van de JGZ zijn ingekaderd in de Wpg. Hiervoor zou een andere insteek, rol en personeel nodig zijn.

U benoemt dat het Algemeen Bestuur heeft aangegeven graag te willen verkennen op welke wijze deze andere rol van de jeugdgezondheidszorg kan worden vormgegeven binnen de context en financiering van de totale jeugdzorgketen. In uw brief lijkt u hiermee voor te sorteren op de ontwikkeling van nieuwe taken die buiten de Wpg vallen en in het jeugdzorg domein. Wat ons betreft is het te vroeg om hier al op voor te sorteren. Wij vragen u om eerst te verkennen wat de exacte vraag van de gemeenten is op dit thema, alvorens iets nieuws te ontwikkelen. Wij verwachten ook dat er verschillen zullen zijn in de behoeften van individuele gemeenten op dit thema. Dit pleit ervoor om de behoefte te verkennen in de context van een facultatieve taak.

2

Doordecentralisatie Beschermd wonen / Maatschappelijke Opvang Onze gemeente is voor beschermd wonen en maatschappelijke opvang aangesloten bij centrumgemeente Den Bosch. Openbare geestelijke gezondheidszorg (OGGz) Voor de thema’s ‘verward gedrag’ en ‘bijzondere zorg’ zijn wij aangesloten bij regio Meierij. Wij vragen ons af in hoeverre de monitor OGGz bruikbaar is voor onze gemeente? Sterkere verbinding tussen zorg en veiligheid Wij vinden het positief dat er meer aandacht komt voor de verbinding tussen zorg en veiligheid, zeker ook nu Veilig Thuis politiemeldingen terug kan geven als deze niet gaan over huiselijk geweld en/of kindermishandeling. Wij willen u wel meegeven dat wij voor veel zorg gerelateerde taken (18+) aangesloten zijn bij Den Bosch/regio Meierij. Wet verplichte GGZ U geeft aan dat op basis van monitoring en evaluatie bepaald wordt of de Wvggz-taken tot de uniforme taken van de GGD gaan behoren. Onze gemeente is voor de Wvggz aangesloten bij regio Meierij. Wij zijn dan ook van mening dat deze taken in het facultatieve deel moeten blijven. Forensische geneeskunde Wij nemen dit punt ter kennisgeving aan. Nieuwe wet- en regelgeving Wij vinden het van belang dat de GGD voldoet aan alle relevante wet en regelgeving. In de conceptbegroting zien wij graag terug hoe u hier concreet denkt aan te gaan voldoen.

Aangaande het voldoen aan de Archiefwet heeft u eerder aan het Algemeen Bestuur laten weten dat er tekortkomingen zijn op dit vlak. Het Dagelijks Bestuur ontvangt in november een plan van aanpak op dit onderwerp. In de stukken voor het AB van 10 oktober jl. stelde u ten aanzien van dit thema dat het plan dat u in november presenteert inclusief een dekkings- en begrotingsvoorstel is. In de onderhavige kadernota geeft u aan dat u binnen de huidige begroting wil voldoen aan de gestelde eisen. Wij houden u graag aan de laatstgenoemde toezegging. Financiële uitgangspunten 2022 Wij blijven vasthouden aan het eerdere besluit over de doorgevoerde besparingen. Risico’s voor 2022 Van alle risico’s springt voor ons de JGZ er het meeste uit. Wij herkennen ons niet in het door u geschetste probleem, waarbij de JGZ de ‘gaten dicht moet lopen’ als gevolg van lange wachttijden bij jeugdzorginstellingen. Wij beschikken over een uitstekend jeugdwijkteam (Buurtzorg Jong) die eventuele ‘gaten’ dicht loopt. Het risico van wachtlijsten bij andere ketenpartners is in onze ogen dan ook geen GGD risico. Dit haakt ook aan op het eerdere punt in deze brief ten aanzien van de JGZ en onze terughoudendheid om nieuwe taken voor de GGD te ontwikkelen op dit vlak. Los van bovenstaande bedenkingen willen wij uiteraard wel meedenken over het geschetste probleem.

Het zou ons verheugen om u te mogen verwelkomen in Zaltbommel en u te laten zien hoe het jeugdzorgdomein is vormgegeven in Zaltbommel. De uitnodiging staat bij deze uit. Met vriendelijke groet, het college van Zaltbommel, W. (Wabe) Wieringa secretaris

P.C. (Pieter) van Maaren burgemeester 3