09e. Was wordt tabel Beleidsregels beschermd wonen.pdf
Tekst van het document
Was-wordt-tabel Beleidsregels Beschermd wonen Woudenberg Was
Wordt
Reden
Beleidsregels Beschermd wonen Woudenberg 2020
Beleidsregels Beschermd wonen Woudenberg
Jaartal weggehaald zodat deze beleidsregels alleen opnieuw vastgesteld hoeven te worden als dit noodzakelijk is.
gelet op: • de integrale verordening sociaal domein gemeente Woudenberg 2020 • artikel 4:81 van de Algemene wet bestuursrecht
gelet op: • de geldende integrale verordening sociaal domein gemeente Woudenberg • artikel 4:81 van de Algemene wet bestuursrecht
Geldende toegevoegd en jaartal weggehaald zodat deze beleidsregels alleen opnieuw vastgesteld hoeven te worden als dit noodzakelijk is.
Titel
Het vaststellen van een pgb voor Beschermd Wonen (BW) Bij het vaststellen van de hoogte van het pgb voor BW door de gemeente staat de zorgvraag van de cliënt centraal. De sleutel ligt bij de aanmelding van de zorgvraag: is de cliënt volgens de wet maatschappelijke ondersteuning aangewezen op ondersteuning in beperkingen op het gebied van: a. zelfredzaamheid en/of participatie (art. 2.3.5 lid 3), of b. zelfredzaamheid en/of participatie én het zich handhaven in de samenleving (art. 2.3.5 lid 4)
Bij het vaststellen van de hoogte van het pgb voor BW door de gemeente staat de zorgvraag van de cliënt centraal. De sleutel ligt bij de aanmelding van de zorgvraag: is de cliënt volgens de wet maatschappelijke ondersteuning aangewezen op ondersteuning in beperkingen op het gebied van: a. zelfredzaamheid en/of participatie (art. 2.3.5 lid 3), of b. zelfredzaamheid en/of participatie én het zich handhaven in de samenleving (art. 2.3.5 lid 4)
Ad a. Extramuraal / Ambulant Als een persoon beperkingen kent op het gebied van zelfredzaamheid en/of participatie wordt er een indicatie afgegeven voor ambulante begeleiding individueel en eventueel voor dagactiviteiten. Dit gebeurt op basis van de daadwerkelijk
Ad a. Extramuraal / Ambulant Als een persoon beperkingen kent op het gebied van zelfredzaamheid en/of participatie wordt er een indicatie afgegeven voor ambulante begeleiding individueel en eventueel voor dagactiviteiten. Dit gebeurt op basis van de daadwerkelijk
Tekst betreffende inzet collectiefcomponent verwijderd. Vanaf 1 januari 2021 vervalt de wooninitiatieven toeslag als een lokaal te beschikken toeslag naar een toeslag die loopt via de centrumgemeente.
1
benodigde uren aan zorg, verdeeld in uren voor specialistische begeleiding en basisbegeleiding. Levering kan in de vorm van pgb of via een ZIN gecontracteerde aanbieder, volgens de huidige tarieven voor ambulante begeleiding.
benodigde uren aan zorg, verdeeld in uren voor specialistische begeleiding en basisbegeleiding. Levering kan in de vorm van pgb of via een ZIN gecontracteerde aanbieder, volgens de huidige tarieven voor ambulante begeleiding.
Ad b. Intramuraal / BW Als een persoon ook beperkingen kent op het gebied van handhaving in de samenleving wordt een indicatie voor BW afgegeven op basis van de arrangementen. Een persoon met een indicatie voor BW kan daarbij kiezen voor levering in de vorm van een pgb. Met het pgb kopen zij de individuele ondersteuning in die passend is bij de zorgvraag. De hoogte van dit pgb wordt bepaald op basis van: 1. het uurtarief passend bij het geïndiceerde arrangement 2. het aantal geïndiceerde uren
Ad b. Intramuraal / BW Als een persoon ook beperkingen kent op het gebied van handhaving in de samenleving wordt een indicatie voor BW afgegeven op basis van de arrangementen. Een persoon met een indicatie voor BW kan daarbij kiezen voor levering in de vorm van een pgb. Met het pgb kopen zij de individuele ondersteuning in die passend is bij de zorgvraag. De hoogte van dit pgb wordt bepaald op basis van: 1. het uurtarief passend bij het geïndiceerde arrangement 2. het aantal geïndiceerde uren
Bepaling van het uurtarief Het uurtarief pgb BW is afgeleid van de tarieven zoals zijn vastgesteld bij de inkoop van zorg in natura (ZIN) 2017. De uitgangspunten voor het bepalen van dit tarief zijn tot stand gekomen op basis van overleg met representatieve zorgaanbieders, georganiseerd in ‘fysieke overlegtafels’. De tarieven zijn gebaseerd op de cao GGZ en gebaseerd. De ZIN tarieven per etmaal voor de arrangementen zijn opgebouwd uit een hotelmatige component (huur, kosten gemeenschappelijke ruimten, Nuts & internet, en voeding) en ondersteuning (inzet aantal uren begeleiding). Afhankelijk van het arrangement is een aantal uren begeleiding voor de inzet
Bepaling van het uurtarief Het uurtarief pgb BW is afgeleid van de tarieven zoals zijn vastgesteld bij de inkoop van zorg in natura (ZIN) 2017. De uitgangspunten voor het bepalen van dit tarief zijn tot stand gekomen op basis van overleg met representatieve zorgaanbieders, georganiseerd in ‘fysieke overlegtafels’. De tarieven zijn gebaseerd op de cao GGZ en gebaseerd. De ZIN tarieven per etmaal voor de arrangementen zijn opgebouwd uit een hotelmatige component (huur, kosten gemeenschappelijke ruimten, Nuts & internet, en voeding) en ondersteuning (inzet aantal uren begeleiding). Afhankelijk van het arrangement is een aantal uren begeleiding voor de inzet van MBO en HBO personeel bepaald. Voor het bepalen van het
2
van MBO en HBO personeel bepaald. Voor het bepalen van het uurtarief pgb BW gaan we uit van: • Personen met een pgb BW wonen meestal in een wooninitiatief waar zij hun eigen huur betalen en dit maakt dus geen deel uit van het pgb • 90% van het uurtarief behorend bij de inzet van personeel op MBO en HBO niveau, zoals berekend bij de inkoop van ZIN • Een jaarlijkse indexering conform inkoopafspraken zoals gehanteerd bij de inkoop van ZIN. Bepaling van het aantal geïndiceerde uren Het aantal geïndiceerde uren bestaat uit twee componenten: • Collectieve component Deze component wordt geboden door het wooninitiatief. Het is gebruikelijk dat er binnen een wooninitiatief 4 uur geïndiceerd wordt voor de collectieve begeleiding. Deze collectieve ondersteuning is voorwaarde voor een passende ondersteuning per bewoner en wordt als basis gebruikt bij de indicatiestelling in uren voor pgb. • Individuele component Deze component betreft de benodigde begeleiding die past bij de individuele zorgvraag van de cliënt. Uitgangspunt bij het bepalen van de omvang van deze component is de omvang van het
uurtarief pgb BW gaan we uit van: • Personen met een pgb BW wonen meestal in een wooninitiatief waar zij hun eigen huur betalen en dit maakt dus geen deel uit van het pgb • 90% van het uurtarief behorend bij de inzet van personeel op MBO en HBO niveau, zoals berekend bij de inkoop van ZIN • Een jaarlijkse indexering conform inkoopafspraken zoals gehanteerd bij de inkoop van ZIN. Bepaling van het aantal geïndiceerde uren Het aantal geïndiceerde uren bestaat uit twee componenten: • Collectieve component Deze component wordt geboden door het wooninitiatief. Het is gebruikelijk dat er binnen een wooninitiatief 4 uur geïndiceerd wordt voor de collectieve begeleiding. Deze collectieve ondersteuning is voorwaarde voor een passende ondersteuning per bewoner en wordt als basis gebruikt bij de indicatiestelling in uren voor pgb. • Individuele component Deze component betreft de benodigde begeleiding die past bij de individuele zorgvraag van de cliënt. Uitgangspunt bij het bepalen van de omvang van deze component is de omvang van het geïndiceerde arrangement zoals beschreven in hoofdstuk twee. Er wordt beschikt
3
geïndiceerde arrangement zoals beschreven in hoofdstuk twee. Er wordt beschikt op basis van de individuele zorgvraag van de cliënt, vastgesteld in aantal uren verdeeld naar ondersteuningsuren voor begeleiding basis (MBO) en begeleiding specialistische (HBO). Indien uit het onderzoek blijkt dat aanvullend op de uren, voortvloeiend uit het arrangement, meer uren nodig zijn om te voorzien in de zorgbehoefte van de cliënt, is er ruimte om op basis van maatwerk aanvullende uren te verstrekken. De zorgvraag van de cliënt is hierbij leidend.
op basis van de individuele zorgvraag van de cliënt, vastgesteld in aantal uren verdeeld naar ondersteuningsuren voor begeleiding basis (MBO) en begeleiding specialistische (HBO). Indien uit het onderzoek blijkt dat aanvullend op de uren, voortvloeiend uit het arrangement, meer uren nodig zijn om te voorzien in de zorgbehoefte van de cliënt, is er ruimte om op basis van maatwerk aanvullende uren te verstrekken. De zorgvraag van de cliënt is hierbij leidend.
De vergoeding voor de kosten die gepaard gaan met de collectieve en individuele zorg kan worden aangevuld met een wooninitiatieventoeslag (WIT). Deze toeslag is bedoeld voor bekostiging van vaste lasten, niet zijnde zorgkosten. Het gaat hierbij bijvoorbeeld om bekostiging van gemeenschappelijke ruimten. De hoogte van een WIT is vastgesteld in het financieel besluit.
Van zorgvraag tot vaststellen pgb BW Uitgangspunt voor het vaststellen van een pgb BW is dat de persoon past binnen BW en de wens heeft dit in pgb te verzilveren en in te zetten in een wooninitiatief. De volgende stappen worden vervolgens door de Centrale Toegang doorlopen: 1. Vaststellen van het arrangement dat past bij de
Uitgangspunt voor het vaststellen van een pgb BW is dat de persoon past binnen BW en de wens heeft dit in pgb te verzilveren en in te zetten in een wooninitiatief. De volgende stappen worden vervolgens door de Centrale Toegang doorlopen: 1. Vaststellen van het arrangement dat past bij de
Tekst betreffende wooninitiatieftoeslag verwijderd. Vanaf 1 januari 2021 vervalt de wooninitiatieven toeslag als een lokaal te beschikken toeslag naar een toeslag die loopt via de centrumgemeente
4
zorgvraag van de klant volgens de verordening maatschappelijke ondersteuning van de lokale gemeente.
zorgvraag van de klant volgens de verordening maatschappelijke ondersteuning van de lokale gemeente.
2. Binnen het arrangement wordt een indicatie van individuele uren beschreven. Binnen deze bandbreedte maakt de centrale toegang op basis van de hulpvraag een onderverdeling tussen specialistische (HBO) en praktische (MBO) begeleidingsuren (zie bijlage 2). Het is gebruikelijk dat je binnen een Wooninitiatief gemiddeld 4 uur betaald voor de collectieve begeleiding. Deze collectieve ondersteuning is voorwaarde voor een passende ondersteuning per bewoner. De uren/ begeleiding wordt beschikt met het oog op doelmatigheid; alleen zorg die noodzakelijk is of bijdraagt aan het vergroten van zelfredzaamheid wordt beschikt. Zorg die voortkomt uit huisregels, handelingsonbekwaamheid of gewoonten van de zorginstelling zonder dat deze noodzakelijk is of bijdraagt aan een hogere zelfredzaamheid van de persoon, vallen hier dus buiten.
2. Binnen het arrangement wordt een indicatie van individuele uren beschreven. Binnen deze bandbreedte maakt de centrale toegang op basis van de hulpvraag een onderverdeling tussen specialistische (HBO) en praktische (MBO) begeleidingsuren (zie bijlage 2). Het is gebruikelijk dat je binnen een Wooninitiatief gemiddeld 4 uur betaald voor de collectieve begeleiding. Deze collectieve ondersteuning is voorwaarde voor een passende ondersteuning per bewoner. De uren/ begeleiding wordt beschikt met het oog op doelmatigheid; alleen zorg die noodzakelijk is of bijdraagt aan het vergroten van zelfredzaamheid wordt beschikt. Zorg die voortkomt uit huisregels, handelingsonbekwaamheid of gewoonten van de zorginstelling zonder dat deze noodzakelijk is of bijdraagt aan een hogere zelfredzaamheid van de persoon, vallen hier dus buiten.
In de gevallen dat de Centrale Toegang vaststelt dat er sprake is van arrangement 2 of 3 met een noodzaak tot 24/7 aanwezigheid (wakend / slapend) van de begeleiding dan wordt de uiteindelijke pgb pas beschikt als de zorgaanbieder de noodzakelijke 24/7 aanwezigheid ook biedt.
In de gevallen dat de Centrale Toegang vaststelt dat er sprake is van arrangement 2 of 3 met een noodzaak tot 24/7 aanwezigheid (wakend / slapend) van de begeleiding dan wordt de uiteindelijke pgb pas beschikt als de zorgaanbieder de noodzakelijke 24/7 aanwezigheid ook biedt.
3. Inzet collectieve component: Als een accommodatie, waar een persoon met pgb BW gaat wonen, voldoet aan de
5
voorwaarden zoals opgenomen in de verordening maatschappelijke ondersteuning van de lokale gemeente dan kan het college een (aanvullend) pgb verstrekken in de vorm van een WIT. De WIT wordt beschikt in etmalen. Deze WIT is bestemd voor bekostiging van vaste lasten, niet zijnde zorgkosten. Het gaat hierbij bijvoorbeeld om bekostiging van de gemeenschappelijke ruimte en infrastructuur in het kader van doelmatige ondersteuning.
Bijlage 2: uren en tarieven pgb BW Hoogte pgb BW vaststellen o.b.v. van maatwerkvoorziening;
Hoogte pgb BW vaststellen o.b.v. van maatwerkvoorziening;
Uitgangspunt zijn onderstaande bandbreedte en uurtarieven voor ondersteuning specialistisch en ondersteuning basis voor de berekening van de etmaal tarieven voor zorg in natura (ZIN);
Uitgangspunt zijn onderstaande bandbreedte en uurtarieven voor ondersteuning specialistisch en ondersteuning basis voor de berekening van de etmaal tarieven voor zorg in natura (ZIN);
Arrangementen 1 Arrangement 2 Arrangement 3 ZIN 6-8 uur ZIN 12-15 uur ZIN 18-21 uur inzet MBO-HBO=20/80 inzet MBO-HBO=50/50 inzet MBO-HBO=80/20
Arrangementen 1 Arrangement 2 Arrangement 3 ZIN 6-8 uur ZIN 12-15 uur ZIN 18-21 uur inzet MBO-HBO=20/80 inzet MBO-HBO=50/50 inzet MBO-HBO=80/20
De bandbreedtes voor de inzet van ondersteuning bij ZIN zijn als volgt vertaald naar bandbreedtes pgb. De bandbreedtes zijn opgerekt t.o.v. ZIN om per situatie een passende maatwerkvoorziening te kunnen afgeven.
De bandbreedtes voor de inzet van ondersteuning bij ZIN zijn als volgt vertaald naar bandbreedtes pgb. De bandbreedtes zijn opgerekt t.o.v. ZIN om per situatie een passende maatwerkvoorziening te kunnen afgeven.
Arrangementen 1 Arrangement 2 Arrangement 3 pgb 6 - 11 uur 12 - 17 uur 18 - 21 uur
Arrangementen 1 Arrangement 2 Arrangement 3 pgb 6 - 11 uur 12 - 17 uur 18 - 21 uur
pgb pgb
Tekst betreffende wooninitiatieftoeslag verwijderd. Vanaf 1 januari 2021 vervalt de wooninitiatieven toeslag als een lokaal te beschikken toeslag naar een toeslag die loopt via de centrumgemeente
pgb pgb
6
inzet HBO max. 80% inzet HBO max. 50% inzet HBO max. 20%
inzet HBO max. 80% inzet HBO max. 50% inzet HBO max. 20%
pgb wordt uitgebreid met een wooninitiatieventoeslag (WIT) indien zorg wordt ingekocht bij een wooninitiatief die voldoet aan de daarvoor gestelde eisen van de gemeenlijk verordening.
7