03.b Raadsinformatiebrief voorschot 2023 BSA Jeugdhulp.pdf

Raadsinformatiebrief voorschot 2023 Breed Spectrum Aanbieders jeugdhulp Z.339674/D.246139 Het afgelopen jaar hebben meer jeugdigen met een complexere hulpvraag een beroep gedaan op BSA Jeugdhulp. De verwachting is dat het aantal hulpvragen in 2023 op hetzelfde niveau blijft. In deze raadsinformatiebrief wordt uiteengezet hoe het voorschot van 2023 voor BSA Jeugdhulp tot stand is gekomen. Contract BSA Jeugdhulp BSA Jeugdhulp is taakgericht gecontracteerd voor het leveren van specialistische jeugdhulp met complexe problematiek. Onderdeel van de regionale contractafspraken zijn een Transformatieplan BSA Jeugdhulp met bijbehorende businesscase en risicoparagraaf. Door het uitvoeren van het Transformatieplan BSA Jeugdhulp wordt gewerkt aan kwalitatief betere en goedkopere jeugdzorg. In de door KPMG opgestelde businesscase uit 2019 zijn de kosten berekend. Conform de businesscase loop het meerjarenbudget BSA Jeugdhulp jaarlijks af. Wanneer er risico’s optreden, die door BSA Jeugdhulp niet te beheersen zijn en leiden tot extra lasten, is het mogelijk de extra lasten te compenseren. Gemeenten mogen financiële risico’s namelijk niet enkelzijdig bij aanbieders neerleggen. Budget BSA Jeugdhulp 2022 Met BSA Jeugdhulp zijn voor 2022 drie toetsmomenten voor de risicoparagraaf afgesproken: op basis van de maandrapportage t/m februari, de maandrapportage t/m juni en na afloop van het jaar.

Op basis van de twee toetsmomenten is het regionale voorschot voor BSA Jeugdhulp met € 2,475 miljoen (eerste duiding) en € 0,475 miljoen voor definitieve indexering 2022 en € 1,53 miljoen (tweede duiding) verhoogd van € 32,3 miljoen naar € 36,8 miljoen euro. Dit kan onderbouwd worden met een stijging van het aantal cliënten en de meerzorgkosten. Niet alle indicatoren in de risicoparagraaf kunnen nu vastgesteld worden: de stijging van de gemiddelde behandelduur (als gevolg van corona) kan het beste na afloop van het jaar vastgesteld worden. BSA Jeugdhulp verwacht dat de extra kosten van dit zogenaamde corona-effect circa € 1,2 miljoen zal bedragen. Na afloop van het jaar worden alle elementen van de risicoparagraaf opnieuw getoetst en de realisatie over 2022 vastgesteld. De stijging van het aantal jeugdigen in zorg en een toename van de duur en intensiteit van de gemiddelde behandeltraject sluit aan bij het landelijke beeld. Uit diverse landelijke onderzoeken1 blijkt dat het welbevinden van jongeren dramatisch is gedaald. Voorschot BSA Jeugdhulp 2023 De businesscase 2019 van KPMG is opgesteld in een ander zorglandschap dan het huidige.

De (langdurige) gevolgen van corona, de onrust in de jeugdbeschermingsketen, de arbeidsmarktproblematiek, maar ook het voortschrijdend inzicht dat een succesvolle ketensamenwerking nog belangrijker is dan vooraf bedacht, maakt dat het rigide volgen van de businesscase 2019 niet realistisch is. In licht daarvan is ervoor gekozen om de businesscase uit 2019 los te laten en het voorschot 2023 te baseren op de realisatie in 2022 verhoogd met het jaarlijkse indexpercentage en de kosten van de kleinschaligheidstoeslag. De kleinschaligheidstoeslag is een nieuw element dat onder de risicoparagraaf gebracht wordt als gevolg van het landelijke streven naar meer kleinschalige groepen in de gesloten jeugdzorg. Het regionale voorschot BSA Jeugdhulp voor 2023 komt hiermee op € 40,5 miljoen euro. Op basis van de realisatie van 2021 is een inschatting gemaakt van de kosten 1

HBSC 2021 - Trimbos-instituut

voor de gemeente Woudenberg. Deze inschatting past binnen de begroting sociaal domein. De uiteindelijke kosten voor de gemeente Woudenberg worden bepaald aan de hand van het daadwerkelijke zorggebruik en de daarmee samenhangende kosten. Met het aanpassen van het voorschot 2023 op niveau realisatie 2022 is de kans kleiner, dat uit de toets van de risicoparagraaf blijkt dat het voorschot verhoogd moet worden. Tevens is met BSA Jeugdhulp is afgesproken dat ze in 2023 niet meer mogen overschrijden zonder toestemming. Dit voorkomt dat we achteraf voor verrassingen komen te staan in plaats van vooraf te kunnen sturen. Met een meer realistisch voorschot zijn er minder toetsmomenten aan de risicoparagraaf nodig. Wij hebben de afspraak gemaakt om terug te gaan van drie naar twee toetsmomenten. Tot slot Wij maken ons grote zorgen over de financiële houdbaarheid van de jeugdwet. De rijksoverheid is voornemens om te bezuinigingen op het jeugdbudget. Op dit moment wordt gewerkt aan de zogenaamde Hervormingsagenda. Een groot deel van de maatregelen uit de Hervormingsagenda hebben wij al genomen of in voorbereiding. Ondanks deze maatregelen, zien wij in de praktijk de kosten van de specialistische jeugdhulp steeds verder stijgen.

Wij hebben staatssecretaris Van Ooijen, samen met BSA Jeugdhulp, een brandbrief gestuurd (zie bijlage 1a) en uitgenodigd voor een werkbezoek aan onze regio hier op door te praten.