221129 DEF Presentatie MAG voorbespreking raad

Maatschappelijke v agenda 2023 v

gemeenteraad 29 november 2022 Team Samenleving

Integraal beleidskader voor het sociaal domein: de Maatschappelijke agenda 2023

Nog even kort over de MAG: - Strategisch document, uitgangspunt voor ons beleid en de uitvoering: draaglast vs draagkracht - 3 thema’s: Opgroeien, Meedoen en Wonen - Per thema een aantal opgaven

Herijking van de MAG is opgenomen in de raadsagenda 2022-2025 - Inhoudelijk geen grote wijzigingen - Wel aanscherping van de beweging die we willen maken en die we overal terug willen zien

Hoe is deze concept MAG tot stand gekomen? - De MAG als beleidskader voor het sociaal domein is afgelopen voorjaar besproken tijdens de kennismakingsessie met de nieuwe raad - Voornemen om de MAG te herijken is opgenomen in de Raadsagenda - De nieuwe MAG is opgesteld in samenspraak met: - De Adviesraad sociaal domein - Onze uitvoeringspartners, zowel stichting Binding als overige partners op het gebied van wonen, zorg en welzijn. Onder andere tijdens een werkbijeenkomst op 13 oktober.

Aanscherping MAG n.a.v. trends en voortschrijdend inzicht

1. Realistische visie op eigen/lokale kracht 2. Aandacht voor ‘beschermende factoren’ zodat mensen in staat zijn om problemen (life events) te hanteren 3. Meer inzetten op ‘normaliseren’: veel problemen horen niet thuis in het stelsel van publiek gefinancierde, specialistische hulp of ze kunnen (deels) verholpen worden met welzijnsvoorzieningen. 4. Focus op ‘versterking’ van inwoners tav welbevinden, positieve gezondheid, zingeving 5. Die focus op versterking betekent ook inwoners proberen ‘in beweging te krijgen’: ze meer zelf laten doen en laten nadenken over hun gezondheid en toekomst - in samenwerking met onze uitvoeringspartners 6. Veel steviger inzetten op collectieve voorzieningen t.o.v. individuele voorzieningen

Wat gaan we (anders) doen: concrete voorbeelden Voorbeeld 1: Wmo – Huishoudelijke ondersteuning (HO): de casus Aanpak voorheen Mw. van Diemen, 72 jaar, vraagt HO aan. Woont alleen, heeft een nieuwe knie en nieuwe heup en krijgt steeds meer moeite om haar huis schoon te houden. Na beoordeling ontvang ze 70 minuten HO. Ze betaalt daarvoor een eigen bijdrage van € 19/maand. Deze bijdrage is wettelijk vastgelegd door het Rijk. Aanpak nu/straks Bij het ‘keukentafelgesprek’ gaat de Wmo-adviseur in gesprek over de bewegingsklachten van mevrouw. En op de manier waarop ze haar huishouden doet. Daaruit blijkt dat: - mevrouw moeite heeft om haar oefeningen na de operaties bij te houden; - mevrouw gewend is om twee keer/week een schoonmaakronde te doen in haar huis.

Voorbeeld 1: Wmo – Huishoudelijke ondersteuning (HO): de oplossing nieuwe stijl Oplossing: voorlopig geen toekenning HO. Mevrouw gaat terug naar de fysiotherapeut om meer motivatie voor haar oefeningen op te doen. Ze krijgt ook informatie over een plaatselijk wandelclubje van oudere dames. Wellicht kan ze daaraan mee gaan doen, ook om wat sociale contacten op te doen. Een ergotherapeut komt een paar keer langs om te bespreken om de werkzaamheden in huis meer te spreiden over de dagen. Op die manier kan zij meer zelf blijven doen. Op aanraden van de ergotherapeut schaft ze ook een robotstofzuiger aan. De ergotherapeut valt onder de vergoeding van haar basis zorgverzekering maar kost haar wel eigen risico. Kernthema’s: versterken eigen kracht en eigen verantwoordelijkheid, benutten welzijnsvoorzieningen/collectieve voorzieningen.

Wat gaan we (anders) doen: concrete voorbeelden

Voorbeeld 2: Jeugdhulp: de casus Bij Binding komt een aanmelding binnen met verzoek om jeugdhulp, een psychologisch onderzoek. Moeder Tirza heeft gebeld met Binding en gezegd dat hun zoontje Jan van 8 jaar op school erg druk is in de klas en zich lastig kan concentreren. Hij krijgt daardoor zijn eigen schoolwerk onvoldoende af en stoort ook andere kinderen in de klas. Ouders hebben een gesprek gehad op school met zijn leerkracht en IB-er en zij denken dat Jan misschien adhd heeft. Moeder wil daarom dat Jan onderzocht wordt door een psycholoog. School had goede ervaringen met Bureau IEP (Individuele, Eigentijdse, Psychologie). Verzoek van moeder is om een verwijzing naar Bureau IEP in orde te maken.

Aanpak voorheen: De aanmelding komt nu op de lijst van het jeugdteam en wordt besproken met de gedragsdeskundigen van het Diagnostisch team om de aanpak te bepalen. Als er een duidingstraject wordt gestart, wordt er bekeken of er sprake is van een stoornis. Door het werken met het Diagnostisch team weten we al wel dat er bij 95% van de kinderen waarvoor duiding is gedaan, geen sprake is van een stoornis (ben je mee geboren). Het gaat om gedrag dat past bij de ontwikkeling van een kind of samenhangt met omgevingsfactoren.

Wat gaan we (anders) doen: concrete voorbeelden

Voorbeeld 2: Jeugdhulp: Aanpak nu/straks Sinds afgelopen voorjaar is Binding gaan werken met een ‘telefonisch spreekuur’ door de gedragsdeskundige. Gedragsdeskundige belt met ouder(s) om hun vraag, zorg te bespreken en waar dat past meteen te adviseren en inzicht te geven in de ontwikkeling van een kind en de samenhang met school, thuis. Veel ouders zijn al geholpen met deze uitwisseling en adviezen. Kunnen zelf verder. En weten daarmee dat ze kunnen aankloppen als het nodig is. Het start al bij de aanmelding: bij de aanmelding gerichter vragen en met moeder Tirza bespreken hoe het leven van Jan en hun gezin eruit ziet (ontwikkeling van Jan, omgevingsfactoren die spelen). De samenwerking jeugd en onderwijs versterken: bij signalen op school over gedrag of andere zorgen van leerkracht of ouder, een gezamenlijke benadering afspreken. Hoe kunnen we de ontwikkeling van Jan ondersteunen? Wat gaan ouders (anders) doen en wat helpt op school? Wat zou Jan eventueel vanuit andere activiteiten denk aan sport, groepsactiviteiten zoals Rots en Water, zingen/dansen, scouting kunnen helpen? Zijn er meer kinderen op school waarbij dit druk gedrag speelt? Kan er met de ouders van deze kinderen op school wat georganiseerd worden om tips en trucs te delen, pedagogische adviezen in te winnen? Of dit een passende insteek is willen we verder gaan verkennen met ouders.

Wat gaan we (anders) doen: concrete voorbeelden

Voorbeeld 3: Jeugdhulp: de casus De plaatselijke school voor voortgezet onderwijs constateert dat veel jongeren, met name meisjes, te maken hebben met “internaliserende problematiek”, onzekerheid, stemmingswisselingen, eenzaamheid en angsten, mede veroorzaakt door de coronacrisis. Aanpak voorheen De school heeft goede contacten met de plaatselijke aanbieder van jeugd GGZ en adviseert de jongere/ouders om zich via de huisarts of Binding hierbij aan te melden voor een individueel GGZtraject. Tevens bespreekt de zorgcoördinator van de school haar zorgen met de contactpersoon bij Binding.

Wat gaan we (anders) doen: concrete voorbeelden

Voorbeeld 3: Oplossing: Jeugdhulp nieuwe stijl Aanpak nu/straks De jongerenwerkers van Binding zijn structureel iedere week aanwezig op de school om zo laagdrempelig in contact te komen met de scholieren. Tevens is er iedere woensdagavond een inloop voor jongeren, waar naast de jongerenwerker ook een jeugdhulpverlener aanwezig is. Het blijkt steeds meer dat een groepsgerichte benadering bij deze problematiek goed resultaat kan bieden. Daarom wordt gestart met het programma Join Us, om eenzaamheid onder jongeren tegen te gaan. Bij Join Us wordt gewerkt met groepen van maximaal vijftien jongeren.’’ Iedere twee weken ontmoeten de jongeren elkaar. Samen doen ze allerlei activiteiten die ze zelf bepalen en organiseren. Bijvoorbeeld gamen, films kijken, spelletjes doen of externe activiteiten. Tijdens de avonden zijn er ervaren begeleiders aanwezig, die de jongeren helpen met het verbeteren van hun sociale vaardigheden en het versterken van hun zelfbeeld. Ook wordt bekeken hoe ouders hierop kunnen aansluiten en thuis ondersteunend kunnen zijn maar ook tijdig kunnen signaleren als de zorgen zich verdiepen.

Wat gaan we (anders) doen: concrete voorbeelden

Voorbeeld 4: Meedoen: de casus Aanpak voorheen: Mevrouw A. van 57 jaar meldt zich bij de RSD voor een uitkering. Hiervóór heeft zij van het UWV 4 jaar een WW-uitkering ontvangen. Mevrouw woont alleen en heeft inmiddels een omgekeerd dagen nacht ritme. Na het intake-gesprek wordt mevrouw ingedeeld in de activeringsdoelgroep en krijgt zij de opdracht zich te melden bij de vrijwilligerscentrale. Over 6 maanden zal zij gebeld worden over de stand van zaken. Aanpak nu/straks Door de RSD wordt mevrouw doorverwezen naar (de opvolger van) de Wijkse Inloop. Mevrouw A. wordt gevraagd daar langs te komen en er vindt een gesprek plaats. Hieruit blijkt dat: -Mevrouw eenzaam is -Mevrouw interesse heeft in tuinieren -Mevrouw moeite heeft met rondkomen

Voorbeeld 4: Meedoen – Activering: de oplossing nieuwe stijl

Oplossing: integrale aanpak-samenwerking in de participatieketen Mevrouw A. wordt door een vrijwilliger van Binding meegenomen naar de Wijkse Moestuin. In eerste instantie wordt zij 2 keer in de week opgehaald door de vrijwilliger. Al snel gaat mevrouw ook uit zichzelf op de fiets naar de moestuin. Zij keert weer terug naar een regulier dagnachtritme. Bij het gesprek bij de opvolger van de Wijkse Inloop is ook ter sprake gekomen dat mevrouw moeite heeft met rondkomen. Zij wordt gekoppeld aan een vrijwilliger van Humanitas die haar helpt inzicht te krijgen in haar inkomsten en uitgave-patroon. Verder wordt mevrouw aangemeld bij Verbonden Buurten. Door het Burenteam wordt zij begeleid naar wat activiteiten in haar wijk. Kernthema’s: versterken van zingeving, benutten welzijnsvoorzieningen/collectieve voorzieningen ipv individueel aanbod, balans herstellen (hulp bij financiën). Algemeen: versterken samenwerking in de Participatieketen

Wat gaan we (anders) doen: concrete voorbeelden

Voorbeeld 5: Meedoen: de casus Aanpak voorheen: Meneer A. van 42 jaar is gevlucht, heeft een status en woont al 10 jaar in Wijk bij Duurstede. Hij heeft zijn inburgering afgerond. Meneer heeft voornamelijk uitzendwerk of afroepcontracten. Hierdoor heeft hij wisselende inkomsten. Hij heeft vooral vrienden en kennissen met dezelfde achtergrond. Hij heeft energietoeslag aangevraagd maar is afgewezen omdat zijn inkomsten in de maand voorafgaand aan de aanvraag net boven 120 % van het minimum waren. Aanpak nu/straks Door de huidige omstandigheden komt meneer maandelijks niet meer uit. Bij de afwijzing staat dat hij zich met geldproblemen kan melden bij de afdeling Schulddienstverlening van RSD. Door hen wordt hij verwezen naar Humanitas voor hulp bij zijn financiën. Bij Humanitas constateren ze dat: -Meneer laaggeletterd is -Meneer interesse heeft in techniek

Voorbeeld 5: Meedoen – Activering: de oplossing nieuwe stijl Oplossing: integrale aanpak-samenwerking in de participatieketen Meneer A. wordt aangemeld bij het Taalhuis. Hier krijgt hij begeleiding van een vrijwilliger waardoor hij werkt aan zijn taalvaardigheid. Met name zijn mondelinge vaardigheden gaan snel vooruit. Omdat meneer geen uitkering ontvangt maar wel behoefte heeft aan meer stabiliteit van inkomen, wordt hij doorverwezen naar het Regionale Mobiliteitsteam (RMT). De vrijwilliger van het Taalhuis helpt hem daarbij. Het RMT kijkt samen met meneer A. naar kansen in een nieuwe sector. In Midden-Utrecht is veel werk in de zorg, logistiek, distributie, horeca, food en techniek. Ondertussen heeft meneer A. door de hulp van Humanitas inzicht in zijn inkomsten- en uitgavenpatroon en weet hij waar hij op moet letten. Kernthema’s: hulp aan inwoners met een grote kans op kwetsbare positie, benutten welzijnsvoorzieningen/collectieve voorzieningen ipv individueel aanbod, eigen verantwoordelijkheid, balans herstellen (hulp bij financiën). Algemeen: versterken samenwerking in de Participatieketen