04 22 01 08 brief college stand van zaken wachttijden en doorbraakaanpak GRJR dec 2021 bijlage

Aan Van Datum Onderwerp

Aan de leden van de AB van de GRJR Uitvoeringsorganisatie GRJR 2 december 2021 Stand van zaken wachttijden en doorbraakaanpak

Aanleiding In het AB is afgesproken dat de UO maandelijks per mail informatie verstrekt aan de AB-leden over de stand van zaken wachttijden en de doorbraakaanpak voor kinderen met een maatregel. Dit memo is de eerste keer. Vanaf vandaag sturen we u rond elke 1 e van de maand informatie over de voorlaatste maand. In dit memo vindt u dus informatie t/m oktober. Begin januari sturen we u informatie t/m november. U kunt uit deze informatie putten in uw communicatie met commissie en raad. Inleiding In juli 2021 is gestart met het project aanpak wachttijden. Dit project heeft als einddoel:

Eind 2022 ontvangen alle jeugdigen die ambulante jeugdhulp nodig hebben, dit binnen drie maanden na aanmelding (of sneller waar nodig of mogelijk). Ook is er eind 2022 een duurzame werkwijze geïmplementeerd die voorkomt dat wachttijden weer oplopen.

Goede besluiten en interventies tot nu toe In het DB van 8 september jl. is besloten de budgetplafonds van opdracht E (ambulante jeugdhulp) te verhogen. Aanbieders hebben hiermee de ruimte gekregen extra capaciteit te organiseren, crisisbedden te financieren voor kinderen in opdracht E en pleegouders en kinderen met ambulante hulp te ondersteunen. Ook voor 2022 is besloten extra middelen beschikbaar te stellen ten behoeve van het verminderen van de te lange wachttijden op hulp. Aanbieders hebben ook voor 2022 een plan ingediend om hiermee de beweging naar het einddoel van het project aanpak wachttijden te versterken. In Q3 van dit jaar is duidelijk geworden dat de nood in opdracht F (crisis), samenhangend met mogelijkheden tot uitstroom naar B (opname) en C (langdurig verblijf), hoog werd. Op 11 oktober jl. is daarom door de voorzitter van het AB een brief gestuurd aan de besturen van de aanbieders in opdracht B en C, waarin zij zijn opgeroepen zich maximaal in te spannen voor de jeugdigen die in de crisisopvang wachten op een bed in B en C. In de analyse van de jeugdigen met een kinderbeschermingsmaatregel die wachten op passende hulp (“Doorbraakaanpak”) werd verder duidelijk dat er een steeds groter aantal kinderen wacht op plaatsing bij een aanbieder voor opname of langdurig verblijf. Daarom ondernemen we binnen het project, naast opdracht E, ook actie op opdracht B en C.

Succes en resultaat aanpak wachttijden Allereerst zijn er in de periode eind september-begin november alle opnamestops bij de ambulante jeugdhulpaanbieders opgeheven. Dit betekent dat er weer jeugdigen aangemeld

Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond p/a Gemeente Rotterdam Jeugd en Onderwijs Postbus 70014 3000 KS Rotterdam www.jeugdhulprijnmond.nl

1

kunnen worden voor behandeling. Dankzij de extra middelen die hiervoor beschikbaar zijn gesteld, hebben aanbieders hun behandelcapaciteit kunnen vergroten. In de aanpak wachttijden hebben we ons tot heden gefocust op de ontwikkeling van de wachttijden in opdracht E, de ambulante jeugdhulp. Hier is de volgende positieve ontwikkeling te zien in de huidige wachttijden:

Wachttijd in weken

Wachttijd in weken, opdracht E: Q2 (peildatum 30-6): 29 weken Q3 (peildatum 30-9): 23 weken Eind oktober: 21 weken

De wachtlijst daalt langzaam. Dit is te verklaren doordat in de laatste maand van Q3 de opnamestop van een van de zorgaanbieders is opgeheven. In oktober-november volgden de overige aanbieders. Dit maakt dat er een grote toestroom is van nieuwe jeugdigen. In Q3 wachtten 536 van de 1305 jeugdigen korter dan 3 maanden, dit betekent dat dit allen nieuw ingestroomde jeugdigen zijn. Q2 (peildatum 30-6): Q3 (peildatum 30-9): Eind oktober:

1564 1305 1259

Specifieke Doorbraakaanpak voor kinderen met een maatregel De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd voert verscherpt toezicht uit in de jeugdhulpregio Rijnmond. Daarnaast heeft het ministerie van VWS aangegeven interbestuurlijk toezicht uit te voeren op onze regio. De reden hiervoor is dat we er niet in geslaagd zijn om elk kind met een jeugdbeschermingsmaatregel tijdig van passende hulp te voorzien. Met IGJ en VWS zijn bestuurlijke afspraken gemaakt. Deze afspraken zijn vertaald in een regionale aanpak en hebben als doel: We zorgen per januari 2022 dat kinderen binnen drie maanden na het opleggen van een maatregel geholpen zijn aan passende jeugdhulp

2

De kinderen met een maatregel die wachten op passende hulp hebben prioriteit: Gecertificeerde instellingen (Jeugdbescherming Rotterdam Rijnmond en de William Schrikker Groep), zorgaanbieders, lokale teams en de jeugdhulpregio zorgen kind voor kind voor een passende (ambulante) hulp of een plek en een bijbehorende behandeling. De GI’s hebben in de afgelopen periode steeds meer duidelijkheid kunnen geven in de aantallen kinderen waarvoor de doorbraakaanpak bedoeld is. Deze doorontwikkelde registratie sluit beter aan op de eisen waarop de inspectie toetst. Het effect is daarmee wel dat het aantal kinderen, waarvoor wij ons met de doorbraakaanpak inzetten, hoger uitvalt dan dat we in een peiling in de zomerperiode hadden kunnen vaststellen. Deze registratie zorgt voor meer sturingsinformatie om vanuit de aanpak wachttijden ook kinderen met een maatregel te volgen. Op basis van de laatst verkregen informatie van 5 november jl. zien wij dat er vanuit de GI’s nog 159 kinderen met een maatregel te lang wachten op zorg. Hiervan zijn 50 kinderen aangemeld bij het zorgbemiddelingsteam. Zij wachten al langer dan 6 weken op plaatsing op een wachtlijst van een zorgaanbieder. 109 kinderen staan daarnaast langer dan 6 weken op de wachtlijst van een zorgaanbieder. De meeste kinderen wachten op een opname of langdurig verblijf (bed met behandeling).

Ondanks alle inzet door de regio kost het ons als jeugdhulpregio, samen met de GI’s en de zorgaanbieders, meer tijd om extra (bedden-)capaciteit te organiseren. Dit zal niet voor 1 januari a.s. zijn opgelost. Tegelijkertijd zorgen we op zo’n kort mogelijke termijn (in december) voor perspectief voor deze kinderen. Dit is ook benoemd in de ambtelijke afstemming met IGJ en de ministeries. Gemeenten hebben ook een belangrijke rol in de aanpak wachttijden en de doorbraakaanpak. Met gemeenten vindt afstemming plaats hoe er vanuit het lokale veld extra of andere zorg kan worden georganiseerd voor kinderen met een maatregel. Daarnaast kunnen gemeenten en GRJR zorgen voor meer uitstroom van 18+ jongeren vanuit de Jeugdhulp naar Wmo of Wlz. Hiermee creëren we meer ruimte voor kinderen die nog wachten op gespecialiseerde jeugdhulp.

3