Raadsvoorstel [24-0078612]

RAADSVOORSTEL

ONDERWERP Zienswijze begrotingswijziging 2024 en ontwerpbegroting 2025 GR GGD en VT Haaglanden BESLISPUNTEN 1.

In te stemmen met de zienswijze op de ontwerpbegrotingswijziging 2024 en de ontwerpbegroting 2025 van de GR GGD/VT door het AB van de GR GGD/VT

2.

De concept-jaarstukken 2023 van de GR GGD/VT voor kennisgeving aan te nemen

ARGUMENTEN, RISICO’S EN KANTTEKENINGEN Argumenten: 1.1 Conform de Wgr worden de ontwerpbegrotingswijziging 2024 en de ontwerpbegroting 2025 ter zienswijze aan de raad voorgelegd 1.2 Voorgestelde begrotingsstukken geven een helder beeld van de taken en doelen van de GR GGD en Veilig Thuis 2.1 De jaarstukken 2023 van de GR GGD/VT worden ter kennisgeving aan de gemeenteraden toegestuurd Risico’s/kanttekeningen:

IBABS 008

Geen.

24-0071640 1

RAADSVOORSTEL AANLEIDING Gemeenschappelijke Regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst en Veilig Thuis Haaglanden (GR GGD/VT) voert voor de gemeenten in de regio Haaglanden taken uit met betrekking tot de Publieke Gezondheid en huiselijk geweld en kindermishandeling. De uitvoeringsorganisaties GGD en Veilig Thuis zijn beiden aparte organisatieonderdelen van de gemeente Den Haag met een eigen programmaonderdeel in de GR-begroting. De deelnemende gemeenten aan de GR GGD-VT Haaglanden zijn: Delft, Den Haag, Leidschendam-Voorburg, Midden Delfland, Pijnacker-Nootdorp, Rijswijk, Wassenaar, Westland en Zoetermeer. Op 25 april 2024 heeft het algemeen bestuur van de Gemeenschappelijke regeling GGD en Veilig Thuis Haaglanden de ontwerpbegrotingswijzing 2024 en de ontwerpbegroting 2025 besproken en toegezonden aan de Raden met een aanbiedingsbrief. Ter voorbereiding op het opstellen van de begroting 2025 van de GR GGD en VT Haaglanden is op 15 februari 2024 de voorjaarsbrief 2024 ten behoeve van de begroting 2024 vastgesteld en ter kennisname aangeboden aan de deelnemende gemeenten. In de Voorjaarsbrief zijn de ontwikkelingen en uitgangspunten geschetst, die naar inzicht van de GGD en VT Haaglanden van belang zijn bij het opstellen van de begroting 2025.

De in de brief beschreven punten zullen, hoewel opgesteld voor de begroting van 2025, voor een deel ook reeds in 2024 (financieel effect hebben op de door GGD en VT Haaglanden uit te voeren werkzaamheden. Deze ontwikkelingen maken het noodzakelijk dat de begroting van 2024 wordt gewijzigd. DOELSTELLING De gemeenteraad de gelegenheid te geven zijn zienswijze kenbaar te maken over de ontwerpbegrotingswijziging 2024 en de ontwerpbegroting 2025 van de GR GGD-VT Haaglanden. ARGUMENTATIE

1.1 Conform de Wgr worden de ontwerpbegrotingswijziging 2024 en de ontwerpbegroting 2025 ter zienswijze aan de Raad gezonden Er wordt gewerkt vanuit de geldende wettelijke bepalingen. Dit zijn: • Conform artikel 35 van de Wet gemeenschappelijke regeling worden de ontwerpbegrotingswijziging 2024 en de ontwerpbegroting 2025 van de GR GGD-VT Haaglanden ter zienswijze aan de raad gestuurd. • De begrotingsstukken geven inzicht in de taken en doelen en de te verwachten kosten van GGD en Veilig Thuis Haaglanden. Voor de ontwerpbegroting 2025 zijn de kaders van de ’Kaderbrief begroting 2025 Gemeenschappelijke Regelingen’ toegepast. • De Wet publieke gezondheid (Wpg) is het kader waarbinnen GGD Haaglanden de gemeentelijke taken op het gebied van gezondheid realiseert. Naast de Wpg zijn ook andere wetten aan de orde zoals de Wet op de lijkbezorging en de wet Kinderopvang. Daarnaast is voor GGD Haaglanden als zorginstelling de zorgwetgeving van toepassing, zoals de Wet kwaliteit klachten en geschillen zorg en de Wet Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (BIG). • Veilig Thuis Haaglanden voert de gemeentelijke taken rondom huiselijk geweld en kindermishandeling uit die voortkomen uit de Wet Maatschappelijke Ondersteuning 2015.

Daarnaast stelt de Wet verplichte meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling voor professionals een norm om melding te doen bij Veilig Thuis als er vermoedens zijn van actuele en structurele onveiligheid.

1.2 De voorgestelde begrotingsstukken geven een helder beeld van de taken en doelen van de GR GGD en Veilig 24-0071640 2

RAADSVOORSTEL Thuis Haaglanden en van de daaraan verbonden kosten De uitgangspunten in de Voorjaarsbrief 2024 hebben als basis gediend voor de in de ontwerpbegroting opgenomen lastenraming. De relevante ontwikkelingen, zowel beleidsmatige als op het gebied van bedrijfsvoering, zijn voor zover mogelijk in beeld gebracht. Dat betekent ook dat alle mogelijke risico’s in beeld gebracht zijn. De voorgestelde ontwerpbegroting 2025 van de GR GGD-VT Haaglanden geeft een helder beeld van de taken en de daaraan verbonden kosten voor 2025. Ditzelfde geldt voor de begrotingswijziging 2024. De ontwerpbegrotingswijziging 2024 en de ontwerpbegroting 2025 geven in financiële zin geen aanleiding voor opmerkingen. Wel zijn er een aantal inhoudelijke aandachtspunten. Onderstaande tekst is opgenomen in de zienswijze namens de gemeenteraad: GGD Visie GGD De visie GGD Haaglanden 2030 is richtinggevend voor alle activiteiten die de GGD uitvoert. We vinden het goed te lezen dat de visie een plek heeft gekregen in alle P&C documenten van de GR en dat in 2024 een tussentijdse evaluatie wordt uitgevoerd over de implementatie van de visie. Graag vernemen we wanneer de raden over de uitkomsten van deze evaluatie worden geïnformeerd en op welke wijze we bij relevante ontwikkelingen voorkomend uit de evaluatie worden betrokken.

(Regionale) gezondheidsbevordering In 2023 zijn afspraken gemaakt per gemeente over de gewenste inzet van de GGD op regionale gezondheidsbevordering. Een deel van deze inzet wordt bekostigd vanuit de brede SPUK ten behoeve van het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) en vanuit het Integrale Zorgakkoord (IZA). Waarbij de brede SPUK geoormerkte middelen kent voor de versterking van de kennis- en adviesfunctie van de GGD. We onderschrijven het belang van de GGD als kennis- en adviespartner en in het versterken van de regionale preventie infrastructuur. In 2023 is door het algemeen bestuur ingestemd met de coördinatie en procesbegeleiding voor de regionale preventieve infrastructuur rondom valpreventie, leefomgeving, Kansrijke Start en overgewicht (de laatste twee thema’s samen met JGZ). Graag worden we als raden geïnformeerd over de concrete resultaten en mogelijkheden voor regionale preventieve samenwerking op de korte en lange termijn die hieruit voorgekomen zijn en de wijze waarop dit gemeenten gaat ontlasten. Daarbij krijgen we tevens graag inzicht in hoe de GR taak van de GGD zich hierbij verhoudt tot de lokale taken die door gemeenten worden ingekocht.

Veilig Thuis Wachtlijsten Wij spreken onze waardering uit voor het terugdringen van de wachtlijst naar rond de 100 casussen en de continue aandacht en prioritering van het bestuur voor het zo laag mogelijk houden van de wachtlijsten. Tegelijkertijd is elke casus op de wachtlijst er één te veel. We vragen uw blijvende aandacht en inzet hiervoor, zodat deze laag blijft , ook zonder extra middelen in 2025. Ook blijven wij aandacht vragen voor het werken binnen de wettelijk vastgestelde termijnen. Wij vragen u om de voortgang en eventuele nieuwe knelpunten (in de keten) in de be-stuursrapportage inzichtelijk te maken. Expertisegroepen De gemeenteraad hecht groot belang aan de rol van Veilig Thuis als expertisecentrum aangaande huiselijk geweld en kindermishandeling. De verschillende expertisegroepen helpen om blijvend aandacht te vragen voor ingewikkelde problematiek. Wij waarderen het dat Veilig Thuis in 2024 en 2025 verder inzet op de expertiseontwik-keling over femicide, gender gerelateerd geweld en intieme terreur. Wij willen u vragen deze kennis 24-0071640 3

RAADSVOORSTEL (eventueel samen met het aanbod van de afdeling Geweld in Afhankelijkheidsrelaties (GIA) van de GGD) ook te delen met de lokale teams van de verschillende gemeenten. Verder vragen we u in de bestuursrapportage(s) een inhoudelijke terugkoppeling te geven over de verschillende expertisegroepen en hun ervaringen in de dagelijkse praktijk. Ketenmonitor en bestuursrapportage Twee keer per jaar ontvangen wij een bestuursrapportage. Daarnaast wordt er vanuit Veilig Thuis al een aantal jaar gewerkt aan het verbeteren van de ketenmonitor. Middels de rapportages wordt inzicht verkregen in onder andere de aard van de melding/melder. Deze zijn behulpzaam bij het maken van beleidskeuzes in de gemeente. Daar-om vragen we ook in 2024 en 2025 uw blijvende aandacht voor de kwaliteit hiervan. Ketensamenwerking Ook als gemeente (via onder andere ons lokaal team) werken wij aan het verbeteren van de ketensamenwerking Er wordt hierdoor steeds duidelijker hoe we elkaar kunnen versterken en aanvullen. Wij zijn benieuwd naar het effect van deze samenwerking op het aantal her-meldingen bij Veilig Thuis en vragen u hier in een regionale raadsinformatiebijeenkomst verder op ingaan. Hierbij is het ook wenselijk om een blik op de toekomst te geven.

Verbeterplan VT De aandacht vanuit Veilig Thuis voor de personele bezetting en het behoud van medewerkers is een belangrijke factor voor het succes van de samenwerking in de keten. Eind 2022 is VT gestart met een verbeterplan dat eind 2023 is afgerond. Wij willen Veilig Thuis complimenteren met de wijze waarop ze deze verbeteropdracht hebben ingericht en de resultaten hiervan. Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming De komende jaren verandert de samenwerking vanwege de Hervormingsagenda Jeugd en het Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming. Wij hebben de indruk dat Veilig Thuis goed is aangehaakt bij de ontwikkelingen. Wij wensen Veilig Thuis veel succes met hun belangrijke taak in deze tijd van verandering. Graag worden wij door Veilig Thuis op de hoogte gehouden over de ontwikkelingen en de impact die de ontwikkelingen gaan hebben op de organisatie van de werkzaamheden.

2.1 De jaarstukken 2023 van de GR GGD/VT worden ter kennisgeving aan de gemeenteraden toegestuurd. De stukken bevatten geen bijzonderheden en op deze stukken wordt geen reactie gevraagd. RISICO’S EN KANTTEKENINGEN Er zijn geen risico’s en kanttekeningen in dit voorstel. FINANCIËN De bijdrage aan de GGD/VT Haaglanden wordt betaald uit programma 5 product gezondheid voor het basis GGD deel, onderdeel Veilig thuis wordt gedekt uit product jeugdhulp. Het onderdeel toezicht kinderopvang wordt gedekt uit programma 7 product onderwijsbeleid. 2024: De bijdrage voor Westland in de conceptbegrotingswijziging bedraagt € 2.306.000. Deze past binnen de huidige gemeentebegroting 2024 na verwerking van de indexatie bij de 1ste voortgangsrapportage uit de gemeentelijke stelpost voor indexatie.

24-0071640 4

RAADSVOORSTEL 2025: De bijdrage in de conceptbegroting 2025 bedraagt € 2.430.000. Deze kan deels niet worden opgevangen binnen de meerjarenbegroting. De stijging tov 2024 bedraagt € 127.000. Dit voornamelijk als gevolg van indexatie. Voor € 25.000 is de stijging het gevolg van een aanpassing van de bijdrage aan Veilig thuis. De bijdrage van de gemeente voor Veilig thuis wordt voor een groot deel berekend op basis van het daadwerkelijk aandeel van de productietijd. Voor de begroting 2025 is gekeken naar de verbruikte productietijd in 2023 en die was hoger dan in 2022. Het tekort van € 25.000 wordt als exogeen onontkoombaar meegenomen bij de 1ste VGR. Het resterende deel betreft indexatie en zal bij de 1ste VGR 2025 ten laste worden gebracht van de stelpost indexatie. (EXTERN) OVERLEG EN MEDE-ADVIES De conceptzienswijze is met de samenwerkende gemeenten van de GR GGD/VT Haaglanden opgesteld. Intern heeft afstemming plaatsgevonden met de adviseur Financiën en de juridisch adviseur Verbonden Partijen. VERVOLGTRAJECT Het algemeen bestuur van de GR GGD/VT Haaglanden wordt geïnformeerd over het besluit van de gemeenteraad door middel van het versturen van de zienswijze van Westland. Het algemeen bestuur stelt op basis van de zienswijzen van de raden de stukken vervolgens definitief vast in de vergadering van 12 september a.s.

U wordt daarvan in kennis gesteld door het algemeen bestuur van de GR GGD/VT. Fatale termijn Vóór het zomerreces moet besluitvorming over de zienswijze in de raad plaatsvinden (Commissie MO 10 juni, Raadsvergadering van 26 juni a.s.). De termijnen voor de zienswijze liggen wettelijk vast in de Wgr, bij vertragingen in het proces worden deze termijnen overschreden. Burgemeester en wethouders van Westland, de secretaris, de burgemeester,

M.L.M. Weerts

B.R. Arends

24-0071640 5