Bijlage 2. GEWIJZIGD Zienswijze WMW kaderbrief 2027 GGD GZ

Dijkstraat 11 Postbus 1 6658 ZG Beneden-Leeuwen www.westmaasenwaal.nl info@westmaasenwaal.nl Telefoon 14 0487 IBAN NL44 BNGH 0285 009133

GGD Gelderland-Zuid T.a.v. Dhr. J. van Wijngaarden Postbus 1120 6501 BC NIJMEGEN

Datum 15 december 2025

Ons kenmerk: Z.125061/D.341087

Uw brief: 14 oktober 2025

Onderwerp: zienswijze kaderbrief 2027

Beste heer van Wijngaarden,

*Z04D99688D3*

Op 14 oktober jl. hebben wij uw kaderbrief 2027 ontvangen. Op grond van de gemeenschappelijke regeling van de GGD Gelderland-Zuid hebben de gemeenteraden van de deelnemende gemeenten de bevoegdheid een zienswijze over de kaderbrief in te dienen. Bij deze ontvangt u onze zienswijze. Algemeen Waar de Kaderbrief 2026 nog uitging van een nullijn, worden in de Kaderbrief 2027 diverse structurele lasten aangekondigd. Wij begrijpen dat de publieke gezondheidszorg zich moet aanpassen aan nieuwe eisen, maar vinden het noodzakelijk dat de financiële gevolgen tijdig, transparant en beheersbaar blijven voor gemeenten. Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD Wij constateren dat de GGD niet tijdig alle gemeenten heeft betrokken bij het proces rondom de mogelijke afsplitsing van de gezamenlijke bedrijfsvoering van de GGD en de VRGZ (Veiligheidsregio Gelderland-Zuid). Hierdoor kunnen wij als gemeenten de impact van deze afsplitsing niet voldoende beoordelen. Als opdrachtgevers van de GGD willen wij in de gelegenheid worden gesteld om een weloverwogen standpunt in te nemen over de financiële efficiëntie, haalbaarheid en uitvoerbaarheid van dit vraagstuk. Wij vragen jullie daarom om aan het Algemeen Bestuur een uitvoeringsplan met verschillende inrichtingskeuzes voor te leggen, waarin wij als gemeenten zijn betrokken, voordat wij akkoord kunnen gaan met de financiële consequenties.

Welke keuzes zou je daarbij kunnen maken en wat is de uitwerking hiervan op de bedrijfsvoering van de GGD tegen welke kosten? En als dit wordt opgepakt samen met een andere GGD: kunnen de kosten dan (deels) worden opgevangen door het behalen van efficiëntievoordelen op andere onderdelen (zoals beleid en bestuur)?

Alphen - Altforst

- Appeltern

- Beneden-Leeuwen - Boven-Leeuwen - Dreumel

- Maasbommel - Wamel

Verwachte hogere exploitatiekosten Kantoorautomatisering en zaaksystemen Wij vragen u om bij de inrichting van de kantoorautomatisering en de aanschaf en inrichting van de zaaksystemen voor WMO toezicht en toezicht kinderopvang te bekijken hoe deze passen binnen de ontwikkelingen van de bedrijfsvoering en de mogelijke shared services met andere GGD’en. En of de (aangepaste) wettelijke eisen ook binnen JOIN kunnen worden geborgd. Zoals bij kinderopvang de wijziging van de overbrengingstermijn van 20 naar 10 jaar voor het archiveren van belangrijke informatie en de verplichting om afgeronde digitale cliëntdossiers 20 jaar te bewaren. Inhoudelijke ontwikkelingen en risico’s. Landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Wij zijn verheugd met het feit dat de afdeling Jeugdgezondheidszorg toch budgetneutraal kan gaan voldoen aan de kwaliteitseisen van het Landelijk Professioneel Kader. Stijgende instroom bij meldpunt bijzondere zorg We vragen u om ons tijdig te informeren als er een blijvende stijging is en/of er te lange wachttijden ontstaan binnen BZ en Veilig Thuis. Ook als de GGD GZ nog mogelijkheden ziet om de communicatie met onze lokale netwerken te versterken zijn we graag bereid om in gesprek te gaan, zodat we zo snel mogelijk adequate oplossingen kunnen vinden.

Gezondheidsbevordering en preventie Wij wijzen uw verzoek om het deel van de uniforme inzet voor gezondheidsbevordering en preventie te verhogen en de facultatieve uren te verlagen af. Wij nemen relatief weinig facultatieve taken af en hebben momenteel geen behoefte aan extra inzet van de gezondheidsmakelaars. De inzet van de gezondheidsmakelaar volwassenen is -ons inziens- de afgelopen jaren onvoldoende geweest, door de vele wisselingen en veel uitval door ziekte. We begrijpen dat de GGD behoefte heeft aan zekerheid m.b.t. de gezondheidsmakelaars. In samenspraak met andere gemeenten kunnen we in gesprek gaan over het meerjarig verlenen van (een deel van) de facultatieve opdrachten. Nu Niet Zwanger Het is goed om te horen dat het programma Nu Niet Zwanger effectief is. Het AB van de GGD is niet bevoegd om de AZWA middelen te verdelen. Deze worden verdeeld binnen de regioplannen van de verschillende AZWA regio’s. We adviseren u daarom om uw plannen m.b.t. “Nu Niet Zwanger” voor te leggen aan de verschillende AZWA regio’s via de desbetreffende coördinatoren. WMO toezicht Het is onvoldoende inzichtelijk waarom hier extra beleidscapaciteit nodig is en waarom dit destijds niet is meegenomen in de begroting 2025. We vragen u om een toelichting. Nieuwe wet- en regelgeving Geen op -of aanmerkingen.

Financiële uitgangspunten Inwonersaantallen We kunnen hier nu geen gefundeerde zienswijze over geven. We adviseren u om met de aangestelde werkgroep in gesprek te gaan om het eerder besproken voorstel verder te onderbouwen. Gezien de aanhoudende financiële krapte zijn wij helaas genoodzaakt het voorstel kritisch te beoordelen. Afsluiting Wij onderschrijven het belang van een sterke publieke gezondheidszorg. Tegelijkertijd verwachten wij dat de GGD deze versterking realiseert binnen een stabiel en transparant financieel kader, zodat de lasten voor gemeenten beheersbaar blijven. Wij verzoeken het Dagelijks Bestuur deze zienswijze te betrekken bij het opstellen van de conceptprogrammabegroting 2027. Voor meer informatie over deze brief kunt u terecht bij: Joyce Mureau (senior beleidsmedewerker samenleving), jmureau@westmaasenwaal.nl, 06 16081745.

Hoogachtend, De raad van West Maas en Waal, C. (Elles) Jansen-Bouwman griffier

V.M. (Vincent) van Neerbos voorzitter