Bijlage 11 - zienswijze op de begroting 2026 GGD GZ

Dijkstraat 11 Postbus 1 6658 ZG Beneden-Leeuwen www.westmaasenwaal.nl info@westmaasenwaal.nl Telefoon 14 0487 IBAN NL44 BNGH 0285 009133

GGD Gelderland-Zuid Postbus 1120 6501 BC NIJMEGEN

Datum 30 juni 2025

Ons kenmerk: Z.117982/D.326277

Uw brief:

Bijlage(n):

31 maart 2025

Onderwerp: Zienswijze gemeente WMW begroting 2026 GGD Gelderland-Zuid

Beste meneer/mevrouw, *Z0497B08E68*

Op 31 maart 2025 heeft u ons de concept begroting 2026 van GGD Gelderland-Zuid toegezonden. U heeft ons gevraagd om vóór 23 juni 2025 een zienswijze in te dienen. Omdat wij binnen bovengenoemde termijn geen besluit konden nemen, heeft het college van B&W op 20 mei 2025 een voorlopige zienswijze ingediend. U leest hier onze zienswijze, zoals besloten in de raadsvergadering van 26 juni 2025. Notitie “voorstellen kostenbesparing t.b.v. Programmabegroting 2026 GGD GZ" Naar aanleiding van de kadernota 2026 hebben we een zienswijze ingediend. We hebben u toen verzocht om in de conceptbegroting 2026 te komen met concrete bezuinigingsvoorstellen om hiermee de beoogde nullijn (met uitzondering van prijs- en loonindexatie) en mogelijke extra besparingen te realiseren. Ook namens de wethouders financien in Rivierenland is aanvullend een collectieve zienswijze ingediend, voortkomend uit de financiële situatie van de gemeenten. Wij hanteren hier als kader om minimaal “een lagere gemeentelijke bijdrage te hanteren van 1,5% in de begrotingsjaren 2026 en 2027 ten opzichte van de begroting 2025, oplopend naar een 3,0% lagere gemeentelijke bijdrage vanaf 2028”. We danken u voor uw gedegen aanpak om samen met de gemeenten de bezuinigingsmogelijkheden in beeld te brengen. Bovengenoemde notitie helpt ons om de juiste keuzes te maken.

Zienswijze begroting 2026 Wij stemmen in met de begroting 2026 met het hieronder beschreven voorbehoud: 1. U de adviezen uit het adviesrapport van de Adviesfunctie overneemt, waaronder: a) Het ophogen van de streefwaarde van dealgemene reserve met € 64.000,-. b) De berekening van de weerstandscapaciteit beter onderbouwen. Het aantal en de omvang van de risico’s zijn toegenomen (van 39% naar 77%). Hierdoor is het risico dat bij de gemeenten komt te liggen veel groter. We verzoeken u om de top 10 risico’s nader te onderbouwen én om inzichtelijk te maken hoe deze risico’s zijn toebedeeld in de categorieën die worden genoemd in het adviesrapport. 2. De afstand tot de locaties waar het Rijksvaccinatieprogramma plaatsvindt niet vergroten.

Alphen - Altforst - Appeltern Maasbommel - Wamel

- Beneden-Leeuwen - Boven-Leeuwen - Dreumel

-

Het bundelen van de digitale vaccinatieloketten bevordert de kwaliteit van dienstverlening. Bij het bundelen van de fysieke vaccinatielocaties kan de reisafstand groter worden. Binnen onze (landelijke) gemeente zijn de reisafstanden tot de vaccinatielocaties voor sommige inwoners al groot. We vrezen dat een nog grotere reisafstand de vaccinatiegraad negatief kan beïnvloeden. 3. De bezuinigingen aan te vullen met de in de notitie “Voorstellen voor kostenbesparingen” beschreven mogelijkheden om binnen “gezond leven” de inzet van de gezondheidsmakelaars in het uniforme deel te halveren. Gezien de noodzaak om binnen de gemeente WMW substantieel te bezuinigen hebben we al onze taken kritisch tegen het licht gehouden. Hierbij hebben we ook scenario 3 in de notitie onderzocht. De impact van de gezondheidsmakelaars binnen onze gemeente de afgelopen jaren beperkt. Door veel verloop, ziekte en beperkte vervanging speelde de gezondheidsmakelaars een beperkte rol binnen ons netwerk. We vinden de adviesfunctie belangrijk, maar de adviesvraag is binnen onze gemeente is beperkt. Het aanbod van de gezondheidsmakelaars sluit niet altijd aan bij onze vraag. Naast bovengenoemd voorbehoud maken we nog een kanttekening over toezicht op de kinderopvang.

U merkt op pagina 24 van de begroting op dat er naar verwachting per 1 juli 2026 een wetswijziging ingaat ten aanzien van het toezicht op de kinderopvang. Waarschijnlijk wordt het toezicht op een aantal punten uitgebreid. Met oog op mogelijke kostenstijgingen willen we onderzoeken of risico gestuurd toezicht op de kinderopvang mogelijk is. Heeft u vragen over deze brief? Dan kunt u contact opnemen met Joyce Mureau, beleidsadviseur Samenleving en Regisseur GGD. Zij is bereikbaar op 06 16081745 of via de mail op jmureau@westmaasenwaal.nl. De raad van West Maas en Waal,

C. (Elles) Jansen-Bouwman griffier

V.M. (Vincent) van Neerbos voorzitter