CConstaterende datWest Maas en Waal
Koppel je AI →
Document · PDF

2026-105.2 Bijlage 2. Overzicht opmerkingen gemeenten in zienswijzen nav Kaderbrief 2027

Gemeenteraad 20 mei 2026, gemeente West Maas en WaalBij agendapunt: Ingekomen stukken9.208 woorden

Open het PDF bij iBabs ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 1 van 2

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

Gemeente

Opmerkingen

Berg en Dal

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente vraagt om alle gemeenten te betrekken bij de impact van een evt. afsplitsing. Als opdrachtgever van de GGD wil gemeente dit tijdig kunnen bezien op financiële efficiëntie, haalbaarheid en uitvoerbaarheid. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Bijzondere Zorg en Veilig Thuis Gemeente maakt zich zorgen over de wachtlijsten bij BZ en VT. Gemeente ziet een verstopte keten en denkt dat alleen preventie en innovatieve samenwerking zal helpen in de aanpak van wachtlijsten bij individuele organisaties. Zowel VT als BZ zetten zich in om de werkvoorraad zo klein mogelijk te houden.

In de conceptbegroting 2027 VT wordt, gezien de werkvoorraad, de inwonerbijdrage voor VT niet verlaagd, maar blijft op hetzelfde niveau als in 2026. In de conceptbegroting 2027 is een uitzetting van € 200.000 opgenomen om de stijging van het aantal trajecten BZ op te vangen. “Preventie” in de zin van vroegsignalering in combinatie met een netwerkaanpak zou een nieuw product zijn voor BZ, waar de GGD zich graag op wil/zal oriënteren in samenwerking met de gemeenten en netwerkpartners. Toezicht kinderopvang en Wmo-toezicht Gemeente vraagt om het nieuwe zaaksysteem in samenhang aan te schaffen in het licht van een evt. eigen bedrijfsvoering en de mogelijke samenwerking met andere GGD’en. Om de toezichtstaken van de GGD efficiënt uit te kunnen voeren is het van belang te investeren in een nieuwe applicatie. Het huidige systeem ondersteunt de uitvoering van het toezicht onvoldoende. Beide toezichtdomeinen kennen een groeiende behoefte aan gestructureerde dossiervorming, data-analyse en monitoring. Dit is met de huidige systemen beperkt mogelijk. De nieuwe applicatie (die al gebuikt wordt door de gemeenten Amsterdam en Rotterdam) draagt bij aan een efficiëntere uitvoering van toezicht door standaardisering en automatisering van processen, dossiervorming én archivering. Hiervoor is €21.000 afschrijving per jaar en € 30.000 structureel opgenomen in de conceptbegroting 2027.

Beuningen

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente meent dat de GGD de gemeenten niet tijdig betrokken heeft om de impact goed te kunnen beoordelen van een evt. afsplitsing van de gezamenlijke bedrijfsvoering van de GGD en VRGZ. Gemeente vindt het genoemde voorkeursscenario, waar de bedrijfsvoering van de GGD wordt afgesplitst, voorbarig. Nut en noodzaak zijn voor gemeente nog niet aangetoond. Gemeente mist onderbouwing van de financiële consequenties, de haarbaarheid en de uitvoerbaarheid van de voorgestelde afsplitsing. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt.

1

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Toename risicoprofiel Gemeente verwacht dat het DB actief stuurt op een zo laag mogelijk risicoprofiel door een actuele risicoanalyse op te laten stellen en door transparantie richting gemeenten over doorwerking van deze risico’s in toekomstige gemeentelijke bijdragen. Gemeente vindt het voorbarig dat een afgesplitste bedrijfsvoering al is opgenomen in het risicoprofiel. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Omdat de kans groot is dat er ontvlechting plaats gaat vinden, is een afgesplitste bedrijfsvoering opgenomen in het risicoprofiel. Gezondheidsbevordering en preventie Gemeente is nog geen voorstander van meerjarig financiële ruimte en continuïteit te realiseren, omdat het AZWA nog niet concreet genoeg is uitgewerkt, zowel financieel als inhoudelijk. Gemeente adviseert afd. Gezond Leven om 2026 te benutten om hierover inhoudelijk aan de slag te gaan in overleg met de gemeenten. In 2026 zal de GGD (afdeling Gezond Leven) gesprekken voeren met gemeenten over de gewenste herverdeling tussen facultatieve en uniforme inzet om in begroting 2028 de omslag te maken naar meer uniform.

Wmo-toezicht Gemeente mist onderbouwing voor beleidscapaciteit voor Wmo-toezicht. Op dit moment zijn in de begroting voor Wmo-toezicht enkel middelen opgenomen voor de uitvoering van toezicht op de Wmo-voorzieningen. Beleidscapaciteit op dit onderwerp is noodzakelijk en wordt sterk gemist. Voor de professionalisering en doorontwikkeling van deze toezichtstaak is het noodzakelijk aan te sluiten bij gemeentelijke en landelijke ontwikkelingen; er gebeurt nl. veel op dit vlak. Dat lukt nu niet met de huidige capaciteit, die uitsluitend wordt gebruikt voor de uitvoering. Toezicht levert waardevolle data en signalen op voor gemeenten over kwaliteit, rechtmatigheid, evt. fraude en risico’s bij de Wmo-voorzieningen, waarvoor de gemeenten wettelijk verantwoordelijk zijn. Zonder structurele beleidscapaciteit kunnen deze data en signalen onvoldoende worden vertaald naar informatie en prioriteiten binnen het uitvoeren van de toezichtstaak en de aansluiting met gemeentelijk en landelijk beleid. Dit gemis aan beleidscapaciteit levert een risico op voor gemeenten en hun kwetsbare inwoners. In de conceptbegroting 2027 is €51.000 opgenomen voor een beleidsmedewerker Toezicht Wmo. Inwoneraantallen Gemeente constateert dat de huidige begrotingssystematiek van de GGD geen automatische compensatie kent, terwijl woningbouw en bevolkingsgroei het beroep op de GGD vergroten.

Gemeente wijst erop dat gemeenten via het gemeentefonds extra middelen ontvangen bij stijging van inwoneraantal en verzoekt het DB om dit bij de begrotingsmethodiek te benoemen. Dit onderwerp is niet vertaald in de conceptbegroting 2027; dit wordt ambtelijk verder uitgewerkt t.b.v. de conceptbegroting 2028.

Buren

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente spreekt haar zorg uit. De raad is in deze ontwikkeling nauwelijks betrokken geweest. Er ontbreken concrete financiële onderbouwingen. Ook brengt ontvlechting risico’s met zich mee. Daarnaast heeft gemeente vragen over timing en uitvoerbaarheid. Gemeente vraagt om een transparante businesscase en zorgvuldig proces, voordat tot besluitvorming wordt overgegaan. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten)

2

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

bij de GGD. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). JGZ -9 mnd – 4 jaar in Rivierenland Gemeente benadrukt het belang van een zorgvuldige implementatie met behoud van lokale bereikbaarheid en toegankelijkheid en korte lijnen met gemeentelijke sociale teams. Gemeente ondersteunt het voornemen om te komen tot een nieuwe financieringssystematiek voor de integrale JGZ, mits deze transparant is en rekening houdt met demografische verschillen tussen gemeenten. In 2027/2028 wordt in afstemming met gemeenten een voorstel ontwikkeld voor een nieuwe financieringssystematiek JGZ -9 mnd tot 18 jaar voor alle gemeenten in het werkgebied van GGD Gelderland-Zuid t.b.v. de begroting 2029. Forensische geneeskunde Gemeente benadrukt dat evt. kostenstijgingen niet zonder bijbehorende rijkscompensatie op gemeenten mogen worden afgewenteld. De GGD zal (bij nieuwe informatie) gemeenten informeren over het (te ontwikkelen) landelijk model voor de forensische geneeskunde, incl. de financiële consequenties.

Stijgende instroom bij Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ) Gemeente pleit voor een gezamenlijke regionale analyse van oorzaken en doorstroomproblemen om zo de inzet van MBZ effectiever te richten en structurele tekorten te voorkomen. In de conceptbegroting 2027 is een uitzetting van € 200.000 opgenomen om de stijging van het aantal trajecten BZ op te vangen. Gezondheidsbevordering en preventie Gemeente onderschrijft de oproep om de financiering van gezondheidsbevordering en preventie meer structureel te verankeren in het uniform deel van de begroting. Hiervoor vraagt de gemeente het DB om scenario’s uit te werken waarin de verhouding uniform/facultatief en de gevolgen voor de gemeentelijke bijdrage inzichtelijk worden gemaakt en de beleidsprioriteiten worden afgewogen tegen de beschikbare middelen. In 2026 zal de GGD (afdeling Gezond Leven) gesprekken voeren met gemeenten over de gewenste herverdeling tussen facultatieve en uniforme inzet om in begroting 2028 de omslag te maken naar meer uniform. Nu Niet Zwanger (NNZ) Gemeente steunt de continuering en uitbreiding, mits de financiering via het AZWA wordt geoormerkt en de bijdrage beperkt blijft tot het uniform aandeel. Via AZWA-gelden komt er vanaf 2026 extra structurele geoormerkte financiering naar de gemeenten, specifiek voor Nu Niet Zwanger. In de conceptbegroting 2027 is de kostenuitzetting voor NNZ € 130.000.

Toezicht kinderopvang en Wmo-toezicht Gemeente erkent de noodzaak om extra middelen voor toezicht en beleidsmatige ondersteuning. Gemeente vraagt om samenwerking en schaalvoordelen bij de aanschaf van nieuwe zaaksystemen. Om de toezichtstaken van de GGD efficiënt uit te kunnen voeren is het van belang te investeren in een nieuwe applicatie. Het huidige systeem ondersteunt de uitvoering van het toezicht onvoldoende. Beide toezichtdomeinen kennen een groeiende behoefte aan gestructureerde dossiervorming, data-analyse en monitoring. Dit is met de huidige systemen beperkt mogelijk. De nieuwe applicatie (die al gebuikt wordt door de gemeenten Amsterdam en Rotterdam)

3

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

draagt bij aan een efficiëntere uitvoering van toezicht door standaardisering en automatisering van processen, dossiervorming én archivering. Hiervoor is €21.000 afschrijving per jaar en € 30.000 structureel opgenomen in de conceptbegroting 2027. Nieuwe wet- en regelgeving Gemeente verzoekt het DB een gezamenlijke risicoparagraaf op te nemen, waarin de financiële en organisatorische impact per wet wordt gespecificeerd. Daarnaast vraagt gemeente om een meerjarenraming van de structurele ICTen informatiebeveiligingskosten. In de conceptbegroting is een meerjarenraming automatisering verwerkt onder het kopje ‘communicatieapparatuur’. Inwoneraantallen Gemeente ondersteunt het actualiseren van de indexeringssystematiek die rekening houdt met de autonome groei van het aantal inwoners. Gemeente vindt het belangrijk dat stijgende inwoneraantallen niet langer leiden tot tussentijdse nabetalingen. Dit onderwerp is niet vertaald in de conceptbegroting 2027; dit wordt ambtelijk verder uitgewerkt t.b.v. de conceptbegroting 2028.

Culemborg

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente vindt het belangrijk dat verschillende modellen verder worden uitgewerkt, inclusief impactanalyses en een duidelijke kostenverdeling. Gemeente hecht eraan dat de kosten niet eenzijdig bij gemeenten worden neergelegd en dat gedurende het gehele traject continuïteit van dienstverlening gewaarborgd blijft. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD met als voorwaarde continuïteit van dienstverlening. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Verwachte hogere exploitatiekosten kantoorautomatisering Gemeente vraagt bij de inrichting van de kantoorautomatisering te bekijken hoe dit past binnen de ontwikkelingen van de bedrijfsvoering en de mogelijke shared services met andere GGD’en.

De ontwikkelingen rondom bedrijfsvoering en mogelijke shared services met andere GGD’en zullen worden meegenomen t.b.v. aanbesteding kantoorautomatisering. Toename risicoprofiel Gemeente verwacht dat het DB actief stuurt op een zo laag mogelijk risicoprofiel door een actuele risicoanalyse op te laten stellen en door transparantie richting gemeenten over doorwerking van deze risico’s in toekomstige gemeentelijke bijdragen. Gemeente vindt het voorbarig dat een afgesplitste bedrijfsvoering al opgenomen is in het risicoprofiel, terwijl de besluitvorming hierover nog moet plaatsvinden. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Omdat de kans groot is dat ontvlechting plaats gaat vinden, is een afgesplitste bedrijfsvoering opgenomen in het risicoprofiel. Stijgende instroom bij Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ)

4

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

Gemeente vraagt de GGD, bij voortzetting van de stijging van het aantal meldingen, een onderbouwd voorstel te doen om voor 2027 structureel middelen te reserveren. In de conceptbegroting 2027 is een uitzetting van € 200.000 opgenomen om de stijging van het aantal trajecten BZ op te vangen. Gezondheidsbevordering en preventie Gemeente is nog geen voorstander van meerjarig financiële ruimte en continuïteit te realiseren, omdat het AZWA nog niet concreet genoeg is uitgewerkt. Gemeente adviseert afd. Gezond Leven om 2026 te benutten om hierover inhoudelijk aan de slag te gaan in overleg met de gemeenten. In 2026 zal de GGD (afdeling Gezond Leven) gesprekken voeren met gemeenten over de gewenste herverdeling tussen facultatieve en uniforme inzet om in begroting 2028 de omslag te maken naar meer uniform. Nu Niet Zwanger (NNZ) Gemeente is positief over NNZ; de extra financiering moet binnen de beschikbare AZWA-gelden plaatsvinden. Via AZWA-gelden komt er vanaf 2026 extra structurele geoormerkte financiering naar de gemeenten, specifiek voor Nu Niet Zwanger. In de conceptbegroting 2027 is de kostenuitzetting voor NNZ € 130.000. Toezicht kinderopvang en Wmo-toezicht Gemeente vraagt de juridische noodzaak van het zelf door de GGD archiveren te onderbouwen en daarmee de aanschaf van het zaaksysteem. De GGD is verantwoordelijk voor archief van toezichtstaken.

Zie artikel 34 (lid 2) van de Gemeenschappelijke Regeling GGD Gelderland-Zuid. Financiële uitgangspunten Gemeente heeft kader meegegeven voor bezuinigingen van 1,5% t.o.v. de begroting 2025. De GGD heeft in de vastgestelde begroting 2026 een structurele bezuiniging doorgevoerd van 3,4%. Hierdoor heeft de GGD feitelijk al (in 2026) voldaan aan de bezuiniging van 1,5% t.o.v. de begroting 2025. Rechtmatigheid Gemeente benadrukt bij het DB dat er altijd rechtmatig moet worden gehandeld en verantwoord en dat sinds 2025 de verantwoordingsgrens op 2% ligt; dit is de maximale drempel voor de totale omvang van de financiële rechtmatigheidsfouten, die een gemeente mag hebben. De verantwoordingsgrens van 2% heeft de GGD gehanteerd bij de jaarrekening 2025.

Druten

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente constateert dat er meer tijd nodig is om gemeenten te betrekken bij een zorgvuldig proces. Als opdrachtgever van de GGD wil gemeente in de gelegenheid worden gesteld om een standpunt in te nemen over de financiële efficiëntie, haalbaarheid en uitvoerbaarheid van dit vraagstuk. Gemeente vraagt om een uitvoeringsplan aan het AB voor te leggen met verschillende inrichtingskeuzes, waar de gemeente bij betrokken is. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Bijzondere Zorg en Veilig Thuis

5

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

Gemeente wil bij te lange wachttijden samen met de GGD kijken welke aanvullende maatregelen nodig zijn. Gemeente denkt dat alleen preventie en innovatieve netwerksamenwerking zal helpen in de aanpak van wachtlijsten bij individuele organisaties. Zowel VT als BZ zetten zich in om de werkvoorraad zo klein mogelijk te houden. In de conceptbegroting 2027 VT wordt, gezien de werkvoorraad, de inwonerbijdrage voor VT niet verlaagd, maar blijft op hetzelfde niveau als in 2026. In de conceptbegroting 2027 is een uitzetting van € 200.000 opgenomen om de stijging van het aantal trajecten BZ op te vangen. “Preventie” in de zin van vroegsignalering in combinatie met een netwerkaanpak zou een nieuw product zijn voor BZ, waar de GGD zich graag op wil/zal oriënteren in samenwerking met de gemeenten en netwerkpartners. Gezondheidsbevordering en preventie Gemeente begrijpt de wens van de GGD om een heroverweging te doen in de verdeling tussen de uniforme en facultatieve inzet. Omdat het AZWA nog onvoldoende is uitgewerkt, verwacht gemeente dat 2027 te vroeg is voor overeenstemming hierover. Gemeente gaat graag hierover in 2026 in gesprek met de GGD. In 2026 zal de GGD (afdeling Gezond Leven) gesprekken voeren met gemeenten over de gewenste herverdeling tussen facultatieve en uniforme inzet om in begroting 2028 de omslag te maken naar meer uniform.

Toezicht kinderopvang Gemeente ontvangt graag een onderbouwing van de noodzaak om een nieuw zaaksysteem aan te schaffen voor registratie en archivering. Om de toezichtstaken van de GGD efficiënt uit te kunnen voeren is het van belang te investeren in een nieuwe applicatie. Het huidige systeem ondersteunt de uitvoering van het toezicht onvoldoende. Beide toezichtdomeinen kennen een groeiende behoefte aan gestructureerde dossiervorming, data-analyse en monitoring. Dit is met de huidige systemen beperkt mogelijk. De nieuwe applicatie (die al gebuikt wordt door de gemeenten Amsterdam en Rotterdam) draagt bij aan een efficiëntere uitvoering van toezicht door standaardisering en automatisering van processen, dossiervorming én archivering. Hiervoor is €21.000 afschrijving per jaar en € 30.000 structureel opgenomen in de conceptbegroting 2027. Wmo-toezicht Gemeente mist onderbouwing voor beleidscapaciteit voor Wmo-toezicht. Op dit moment zijn in de begroting voor Wmo-toezicht enkel middelen opgenomen voor de uitvoering van toezicht op de Wmo-voorzieningen. Beleidscapaciteit op dit onderwerp is noodzakelijk en wordt sterk gemist. Voor de professionalisering en doorontwikkeling van deze toezichtstaak is het noodzakelijk aan te sluiten bij gemeentelijke en landelijke ontwikkelingen; er gebeurt nl. veel op dit vlak.

Dat lukt nu niet met de huidige capaciteit, die uitsluitend wordt gebruikt voor de uitvoering. Toezicht levert waardevolle data en signalen op voor gemeenten over kwaliteit, rechtmatigheid, evt. fraude en risico’s bij de Wmo-voorzieningen, waarvoor de gemeenten wettelijk verantwoordelijk zijn. Zonder structurele beleidscapaciteit kunnen deze data en signalen onvoldoende worden vertaald naar informatie en prioriteiten binnen het uitvoeren van de toezichtstaak en de aansluiting met gemeentelijk en landelijk beleid. Dit gemis aan beleidscapaciteit levert een risico op voor gemeenten en hun kwetsbare inwoners. In de conceptbegroting 2027 is €51.000 opgenomen voor een beleidsmedewerker Toezicht Wmo. Financiële uitgangspunten Gemeente begrijpt dat GGD voor 2027 geen verdere besparingsvoorstellen doet. Klopt. De GGD heeft in de vastgestelde begroting 2026 een structurele bezuiniging doorgevoerd van 3,4%.

6

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

Inwoneraantallen Gemeente kan zich voorstellen dat bevolkingsgroei het beroep op de GGD dienstverlening op sommige onderdelen zal vergroten. Dit onderwerp is niet vertaald in de conceptbegroting 2027; dit wordt ambtelijk verder uitgewerkt t.b.v. de conceptbegroting 2028.

Heumen

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente verzoekt de GGD om gemeenten vroegtijdig te betrekken bij dergelijke processen en geeft aan dat transparantie en zorgvuldigheid voorop staan. Evt. veranderingen in de bedrijfsvoering moeten binnen de huidige financiële kaders gerealiseerd worden. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Stijgende instroom bij Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ) Gemeente vindt het van belang dat i.s.m. alle gemeenten nagedacht wordt over een structurele oplossing voor de stijgende instroom bij MBZ. In de conceptbegroting 2027 is een uitzetting van € 200.000 opgenomen om de stijging van het aantal trajecten BZ op te vangen.

Veilig Thuis Gemeente vindt het van belang om als gemeenten het initiatief te nemen om alle partners, waaronder VT, te betrekken en het Toekomstscenario verder uit te rollen. Gemeente vindt het hierin belangrijk dat de samenwerking tussen VT en de sociale teams versterkt wordt. VT wil hier graag aan bijdragen. Gezondheidsbevordering en preventie Gemeente is niet voor het ophogen van uniforme uren i.p.v. facultatieve uren. De financiële situatie m.b.t. het AZWA is nog onduidelijk. In 2026 zal de GGD (afdeling Gezond Leven) gesprekken voeren met gemeenten over de gewenste herverdeling tussen facultatieve en uniforme inzet om in begroting 2028 de omslag te maken naar meer uniform. Nu Niet Zwanger (NNZ) Gemeente onderschrijft het belang van NNZ. Gemeente is dan ook akkoord om de bijdrage van NNZ m.i.v. 2027 te verhogen. Via AZWA-gelden komt er vanaf 2026 extra structurele geoormerkte financiering naar de gemeenten, specifiek voor Nu Niet Zwanger. In de conceptbegroting 2027 is de kostenuitzetting voor NNZ € 130.000.

Maasdriel

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente constateert dat er meer tijd nodig is om gemeenten te betrekken bij een zorgvuldig proces. Als opdrachtgever van de GGD wil gemeente in de gelegenheid worden gesteld om een standpunt in te nemen over de financiële efficiëntie, haalbaarheid en uitvoerbaarheid van dit vraagstuk. Gemeente vraagt om een uitvoeringsplan aan het AB voor te leggen met verschillende inrichtingskeuzes, waar de gemeente bij betrokken is. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt.

7

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Verwachte hogere exploitatiekosten kantoorautomatisering Gemeente meent dat de dekking van de verwachte hogere kosten binnen de bestaande begroting moet worden gevonden. De ontwikkelingen rondom bedrijfsvoering en mogelijke shared services met andere GGD’en zullen worden meegenomen t.b.v. aanbesteding kantoorautomatisering. Risicoprofiel Gemeente vindt het voorbarig dat een afgesplitste bedrijfsvoering al opgenomen is in het risicoprofiel, terwijl de besluitvorming hierover nog moet plaatsvinden. Gemeente verzoekt om het risico van een eigen bedrijfsvoeringsorganisatie uit de risicoparagraaf te halen. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Omdat de kans groot is dat ontvlechting plaats gaat vinden, is een afgesplitste bedrijfsvoering opgenomen in het risicoprofiel. Stijgende instroom bij Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ) Gemeente verzoekt de GGD om een structurele oplossing te vinden, mocht het tekort het maximumbedrag van het risico van € 200.000 overschrijden. In de conceptbegroting 2027 is een uitzetting van € 200.000 opgenomen om de stijging van het aantal trajecten BZ op te vangen.

Gezondheidsbevordering en preventie Gemeente begrijpt het GGD-voorstel om een heroverweging te doen in de verdeling tussen de uniforme en facultatieve inzet. Omdat het AZWA nog onvoldoende is uitgewerkt, verwacht gemeente dat 2027 te vroeg is voor overeenstemming hierover. In 2026 zal de GGD (afdeling Gezond Leven) gesprekken voeren met gemeenten over de gewenste herverdeling tussen facultatieve en uniforme inzet om in begroting 2028 de omslag te maken naar meer uniform. Nu Niet Zwanger (NNZ) Gemeente is verheugd dat NNZ succesvol verloopt. Vanwege de stijging van de totale kosten en de financiële onduidelijke situatie m.b.t. de AZWA-middelen voor 2027 en verder, vraagt gemeente om een dekkingsvoorstel te doen met daarin mogelijke scenario’s voor de voortzetting van het programma. Via AZWA-gelden komt er vanaf 2026 extra structurele geoormerkte financiering naar de gemeenten, specifiek voor Nu Niet Zwanger. In de conceptbegroting 2027 is de kostenuitzetting voor NNZ € 130.000. Toezicht kinderopvang Gemeente vraagt, t.a.v. de aanschaf van een nieuw zaaksysteem, regionale afstemming met andere toezichthoudende taken om kostenstijging te beperken. Om de toezichtstaken van de GGD efficiënt uit te kunnen voeren is het van belang te investeren in een nieuwe applicatie. Het huidige systeem ondersteunt de uitvoering van het toezicht onvoldoende.

Beide toezichtdomeinen kennen een groeiende behoefte aan gestructureerde dossiervorming, data-analyse en monitoring. Dit is met de huidige systemen beperkt mogelijk. De nieuwe applicatie (die al gebuikt wordt door de gemeenten Amsterdam en Rotterdam) draagt bij aan een efficiëntere uitvoering van toezicht door standaardisering en automatisering van processen, dossiervorming én archivering. Hiervoor is €21.000 afschrijving per jaar en € 30.000 structureel opgenomen in de conceptbegroting 2027. Wmo-toezicht Gemeente mist onderbouwing voor beleidscapaciteit voor Wmo-toezicht.

8

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

Op dit moment zijn in de begroting voor Wmo-toezicht enkel middelen opgenomen voor de uitvoering van toezicht op de Wmo-voorzieningen. Beleidscapaciteit op dit onderwerp is noodzakelijk en wordt sterk gemist. Voor de professionalisering en doorontwikkeling van deze toezichtstaak is het noodzakelijk aan te sluiten bij gemeentelijke en landelijke ontwikkelingen; er gebeurt nl. veel op dit vlak. Dat lukt nu niet met de huidige capaciteit, die uitsluitend wordt gebruikt voor de uitvoering. Toezicht levert waardevolle data en signalen op voor gemeenten over kwaliteit, rechtmatigheid, evt. fraude en risico’s bij de Wmo-voorzieningen, waarvoor de gemeenten wettelijk verantwoordelijk zijn. Zonder structurele beleidscapaciteit kunnen deze data en signalen onvoldoende worden vertaald naar informatie en prioriteiten binnen het uitvoeren van de toezichtstaak en de aansluiting met gemeentelijk en landelijk beleid. Dit gemis aan beleidscapaciteit levert een risico op voor gemeenten en hun kwetsbare inwoners. In de conceptbegroting 2027 is €51.000 opgenomen voor een beleidsmedewerker Toezicht Wmo.

NederBetuwe

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente spreekt haar zorg uit; de raad is in deze ontwikkeling nauwelijks betrokken geweest. Er ontbreken concrete financiële onderbouwingen. Ook brengt ontvlechting risico’s met zich mee. Daarnaast heeft gemeente vragen over timing en uitvoerbaarheid. Gemeente vraagt om een transparante businesscase en zorgvuldig proces, voordat tot besluitvorming wordt overgegaan. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Stijgende instroom bij MBZ en VT De toenemende druk bij MBZ en VT houdt de aandacht van de gemeente. Gemeente vindt dat het antwoord hierop vooral ligt in meer preventie en betere netwerksamenwerking. Zowel VT als BZ zetten zich in om de werkvoorraad zo klein mogelijk te houden.

In de conceptbegroting 2027 VT wordt, gezien de werkvoorraad, de inwonerbijdrage voor VT niet verlaagd, maar blijft op hetzelfde niveau als in 2026. In de conceptbegroting 2027 is een uitzetting van € 200.000 opgenomen om de stijging van het aantal trajecten BZ op te vangen. “Preventie” in de zin van vroegsignalering in combinatie met een netwerkaanpak zou een nieuw product zijn voor BZ, waar de GGD zich graag op wil/zal oriënteren in samenwerking met de gemeenten en netwerkpartners. Gezondheidsbevordering en preventie Gemeente is geen voorstander van het overhevelen van het grootste deel van de inzet van de gezondheidsmakelaar van facultatieve naar uniforme taken. Door hun inzet deels binnen de facultatieve taken te behouden, behoudt de gemeente flexibiliteit. In 2026 zal de GGD (afdeling Gezond Leven) gesprekken voeren met gemeenten over de gewenste herverdeling tussen facultatieve en uniforme inzet om in begroting 2028 de omslag te maken naar meer uniform. Nieuwe wet- en regelgeving Gemeente vraagt meer samenhang en samenwerking met andere GGD’en om kosten te beperken en om een visie waarin duidelijk wordt welke verplichtingen wettelijk zijn, welke middelen al beschikbaar zijn en hoe efficiencywinst wordt gerealiseerd.

9

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

Door wijzigingen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies onvermijdelijk/noodzakelijk op terrein van privacy en informatiebeveiliging. Vanzelfsprekend zal de GGD hierbij samenwerken met andere GGD’en. Rechtmatigheid Gemeente benadrukt bij het DB dat er altijd rechtmatig moet worden gehandeld en verantwoord en dat sinds 2025 de verantwoordingsgrens op 2% ligt; dit is de maximale drempel voor de totale omvang van de financiële rechtmatigheidsfouten, die een gemeente mag hebben. De verantwoordingsgrens van 2% heeft de GGD gehanteerd bij de jaarrekening 2025.

Nijmegen

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente constateert dat er meer tijd nodig is om gemeenten te betrekken bij een zorgvuldig proces. Als opdrachtgever van de GGD wil gemeente in de positie zijn om een standpunt in te nemen over de financiële efficiëntie, haalbaarheid en uitvoerbaarheid van dit vraagstuk. Gemeente vraagt om een uitvoeringsplan aan het AB voor te leggen met verschillende inrichtingskeuzes, incl. doorgerekende financiële consequenties. Gemeente vindt het te vroeg om een afgesplitste bedrijfsvoering op te nemen in het risicoprofiel. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Omdat de kans groot is dat ontvlechting plaats gaat vinden, is een afgesplitste bedrijfsvoering opgenomen in het risicoprofiel.

Stijgende instroom bij Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ) Gemeente vraagt de GGD, bij voortzetting van de stijging van het aantal meldingen, om het tekort in de uniforme begroting 2027 op te nemen. In de conceptbegroting 2027 is een uitzetting van € 200.000 opgenomen om de stijging van het aantal trajecten BZ op te vangen. Bijzondere Zorg en Veilig Thuis Gemeente wil bij te lange wachttijden samen met de GGD kijken welke aanvullende maatregelen nodig zijn. Gemeente steunt de verdere uitrol van een nieuwe manier van samenwerken, zoals bedoeld in de proeftuinen van Samen verder ofwel het Toekomstscenario Jeugd- en gezinsbescherming. Zowel VT als BZ zetten zich in om de werkvoorraad zo klein mogelijk te houden. In de conceptbegroting 2027 VT wordt, gezien de werkvoorraad, de inwonerbijdrage voor VT niet verlaagd, maar blijft op hetzelfde niveau als in 2026. In de conceptbegroting 2027 is een uitzetting van € 200.000 opgenomen om de stijging van het aantal trajecten BZ op te vangen. Gezondheidsbevordering en preventie Gemeente begrijpt het GGD-voorstel om meerjarig financiële ruimte en continuïteit te realiseren, aangezien het AZWA meerjarig extra middelen beschikbaar stelt. Gemeente steunt de GGD om met meer financiële zekerheid verder te bouwen aan gezondheidsbevordering. Gemeente adviseert de afd.

Gezond Leven om in 2026 hier inhoudelijk mee aan de slag te gaan in overleg met de gemeenten. Ook het gevraagde extra bedrag voor Nu Niet Zwanger kan dan worden besproken en beoordeeld. In 2026 zal de GGD (afdeling Gezond Leven) gesprekken voeren met gemeenten over de gewenste herverdeling tussen facultatieve en uniforme inzet om in begroting 2028 de omslag te maken naar meer uniform.

10

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

Via AZWA-gelden komt er vanaf 2026 extra structurele geoormerkte financiering naar de gemeenten, specifiek voor Nu Niet Zwanger. Toezicht kinderopvang en Wmo-toezicht Gemeente vraagt om het nieuwe zaaksysteem in samenhang aan te schaffen in het licht van een evt. eigen bedrijfsvoering en de mogelijke shared services met andere GGD’en. Om de toezichtstaken van de GGD efficiënt uit te kunnen voeren is het van belang te investeren in een nieuwe applicatie. Het huidige systeem ondersteunt de uitvoering van het toezicht onvoldoende. Beide toezichtdomeinen kennen een groeiende behoefte aan gestructureerde dossiervorming, data-analyse en monitoring. Dit is met de huidige systemen beperkt mogelijk. De nieuwe applicatie (die al gebuikt wordt door de gemeenten Amsterdam en Rotterdam) draagt bij aan een efficiëntere uitvoering van toezicht door standaardisering en automatisering van processen, dossiervorming én archivering. Hiervoor is €21.000 afschrijving per jaar en € 30.000 structureel opgenomen in de conceptbegroting 2027.

Tiel

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente vraagt meegenomen te worden in de resultaten van het onderzoek en een duidelijke onderbouwing van de structurele en incidentele kosten van een eigen bedrijfsvoeringsorganisatie. Tevens vraagt gemeente zich ook af hoe deze afsplitsing bijdraagt aan een efficiëntere en toekomstbestendige ondersteuning van het primaire proces van de GGD. Daarnaast vraagt gemeente verkenning van de mogelijkheden om de structurele en incidentele kosten op te vangen binnen de eigen begroting. En om bij de uitwerking te kijken naar de mogelijkheden voor samenwerking met andere GGD’en. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD met daarbij een voorstel voor een mogelijke samenwerkingsorganisatie om schaalvoordeel op kwaliteit en financiën te behalen. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt.

ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Verwachte hogere exploitatiekosten kantoorautomatisering Gemeente vraagt de hogere kosten op te vangen binnen de bestaande begroting en de mogelijkheden te verkennen van gedeelde diensten met andere GGD’en. De ontwikkelingen rondom bedrijfsvoering en mogelijke shared services met andere GGD’en zullen worden meegenomen t.b.v. aanbesteding kantoorautomatisering. Risicoprofiel Gemeente verzoekt het DB om de risico’s te vertalen naar concrete beheersmaatregelen en financiële scenario’s in de begroting 2027. In de conceptbegroting 2027 staan de meest voorkomende risico’s vermeld met daarbij de kans van optreden en bijbehorende beheersmaatregelen. JGZ -9 mnd – 4 jaar in Rivierenland Gemeente verzoekt het DB om gemeenten tijdig te betrekken bij de ontwikkeling van een nieuwe financieringssystematiek en de inhoudelijke uitgangspunten van het vernieuwde productenboek. In 2027/2028 wordt in afstemming met gemeenten een voorstel ontwikkeld voor een nieuwe financieringssystematiek JGZ -9 mnd tot 18 jaar voor alle gemeenten in het werkgebied van GGD Gelderland-Zuid t.b.v. de begroting 2029.

11

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

Forensische geneeskunde Gemeente verzoekt het DB om gemeenten tijdig te informeren over de inhoudelijke en financiële consequenties van het nieuwe model. De GGD zal (bij nieuwe informatie) gemeenten informeren over het (te ontwikkelen) landelijk model voor de forensische geneeskunde, incl. de financiële consequenties. Gezondheidsbevordering en preventie Gemeente is geen voorstander van het aanpassen van de verhouding tussen uniforme en facultatieve inzet. Gemeente verzoekt het DB om eerst helderheid te geven over de inhoudelijke invulling en financiële consequenties, alvorens een heroverweging van de financieringsstructuur te vragen. In 2026 zal de GGD (afdeling Gezond Leven) gesprekken voeren met gemeenten over de gewenste herverdeling tussen facultatieve en uniforme inzet om in begroting 2028 de omslag te maken naar meer uniform. Nu Niet Zwanger (NNZ) Gemeente kan nog geen toezegging doen over de gevraagde extra kosten voor NNZ, gezien de lopende ontwikkelingen rondom het AZWA-akkoord. Via AZWA-gelden komt er vanaf 2026 extra structurele geoormerkte financiering naar de gemeenten, specifiek voor Nu Niet Zwanger. In de conceptbegroting 2027 is de kostenuitzetting voor NNZ € 130.000. Toezicht kinderopvang Gemeente vraagt om bij de aanschaf van het nieuwe zaaksysteem de mogelijkheden te verkennen van gedeelde diensten met andere GGD’en.

Om de toezichtstaken van de GGD efficiënt uit te kunnen voeren is het van belang te investeren in een nieuwe applicatie. Het huidige systeem ondersteunt de uitvoering van het toezicht onvoldoende. Beide toezichtdomeinen kennen een groeiende behoefte aan gestructureerde dossiervorming, data-analyse en monitoring. Dit is met de huidige systemen beperkt mogelijk. De nieuwe applicatie (die al gebuikt wordt door de gemeenten Amsterdam en Rotterdam) draagt bij aan een efficiëntere uitvoering van toezicht door standaardisering en automatisering van processen, dossiervorming én archivering. Hiervoor is €21.000 afschrijving per jaar en € 30.000 structureel opgenomen in de conceptbegroting 2027. Wmo-toezicht Gemeente verzoekt het DB om toe te lichten welke taken en verantwoordelijkheden belegd worden binnen de gewenste beleidsmatige capaciteit. Op dit moment zijn in de begroting voor Wmo-toezicht enkel middelen opgenomen voor de uitvoering van toezicht op de Wmo-voorzieningen. Beleidscapaciteit op dit onderwerp is noodzakelijk en wordt sterk gemist. Voor de professionalisering en doorontwikkeling van deze toezichtstaak is het noodzakelijk aan te sluiten bij gemeentelijke en landelijke ontwikkelingen; er gebeurt nl. veel op dit vlak. Dat lukt nu niet met de huidige capaciteit, die uitsluitend wordt gebruikt voor de uitvoering.

Toezicht levert waardevolle data en signalen op voor gemeenten over kwaliteit, rechtmatigheid, evt. fraude en risico’s bij de Wmo-voorzieningen, waarvoor de gemeenten wettelijk verantwoordelijk zijn. Zonder structurele beleidscapaciteit kunnen deze data en signalen onvoldoende worden vertaald naar informatie en prioriteiten binnen het uitvoeren van de toezichtstaak en de aansluiting met gemeentelijk en landelijk beleid. Dit gemis aan beleidscapaciteit levert een risico op voor gemeenten en hun kwetsbare inwoners. In de conceptbegroting 2027 is €51.000 opgenomen voor een beleidsmedewerker Toezicht Wmo. Nieuwe wet- en regelgeving Gemeente verzoekt, waar mogelijk, voor nieuwe ontwikkelingen in wet- en regelgeving dekking te zoeken binnen de bestaande begroting.

12

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

Door wijzigingen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies onvermijdelijk/noodzakelijk op terrein van privacy en informatiebeveiliging. Vanzelfsprekend zal de GGD hierbij samenwerken met andere GGD’en. Introductiebijeenkomst na de gemeenteraadsverkiezingen Gemeente vindt het wenselijk om een introductiebijeenkomst te organiseren voor nieuwe raadseden, waarin de raadsleden kennismaken met de taken en verantwoordelijkheden van de GGD. De GGD is in gesprek met de griffies over het organiseren van een introductiebijeenkomst over de GGD voor nieuwe raadsleden.

West Betuwe

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente vraagt de GGD om de gemeenten te betrekken en aan het AB een uitvoeringsplan met verschillende opties over de financiële consequenties voor te leggen. Gemeente gaat uit van een kostenneutrale dekking; zij geeft een negatieve zienswijze op een hogere bijdrage van gemeenten voor de GGD. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Bijzondere Zorg en Veilig Thuis Gemeente vraagt tijdige informatie bij blijvende stijging van meldingen bij BZ en VT. Bij toename van de wachtlijsten wil gemeente met de GGD samenwerken en meedenken om oplossingen te vinden. Zowel VT als BZ zetten zich in om de werkvoorraad zo klein mogelijk te houden.

In de conceptbegroting 2027 VT wordt, gezien de werkvoorraad, de inwonerbijdrage voor VT niet verlaagd, maar blijft op hetzelfde niveau als in 2026. In de conceptbegroting 2027 is een uitzetting van € 200.000 opgenomen om de stijging van het aantal trajecten BZ op te vangen. Gezondheidsbevordering en preventie Gemeente wil in gesprek met de GGD over haar vraag om een heroverweging te doen in de verdeling tussen de uniforme en facultatieve inzet. Omdat het AZWA nog onvoldoende is uitgewerkt, verwacht gemeente dat 2027 te vroeg is om met mogelijke voorstellen te komen. In 2026 zal de GGD (afdeling Gezond Leven) gesprekken voeren met gemeenten over de gewenste herverdeling tussen facultatieve en uniforme inzet om in begroting 2028 de omslag te maken naar meer uniform. Wmo-toezicht Gemeente geeft als mogelijke oplossing voor het tekort aan beleidsmatige capaciteit om samen te werken met andere regio’s. Op dit moment zijn in de begroting voor Wmo-toezicht enkel middelen opgenomen voor de uitvoering van toezicht op de Wmo-voorzieningen. Beleidscapaciteit op dit onderwerp is noodzakelijk en wordt sterk gemist. Voor de professionalisering en doorontwikkeling van deze toezichtstaak is het noodzakelijk aan te sluiten bij gemeentelijke en landelijke ontwikkelingen; er gebeurt nl. veel op dit vlak.

Dat lukt nu niet met de huidige capaciteit, die uitsluitend wordt gebruikt voor de uitvoering. Toezicht levert waardevolle data en signalen op voor gemeenten over kwaliteit, rechtmatigheid, evt. fraude en risico’s bij de Wmo-voorzieningen, waarvoor de gemeenten wettelijk verantwoordelijk zijn. Zonder structurele beleidscapaciteit kunnen deze data en signalen onvoldoende worden vertaald naar informatie en prioriteiten binnen het uitvoeren van de toezichtstaak en de aansluiting met gemeentelijk en landelijk beleid. Dit gemis aan beleidscapaciteit levert een risico op voor

13

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

gemeenten en hun kwetsbare inwoners. In de conceptbegroting 2027 is €51.000 opgenomen voor een beleidsmedewerker Toezicht Wmo. Financiële uitgangspunten Gemeente vraagt om de bezuinigingsvoorstellen (voor 2027 1,5%) te verwerken. De GGD heeft in de vastgestelde begroting 2026 een structurele bezuiniging doorgevoerd van 3,4%. Hierdoor heeft de GGD feitelijk al (in 2026) voldaan aan de bezuiniging van 1,5% t.o.v. de begroting 2025.

West Maas en Waal

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente constateert dat de GGD niet tijdig alle gemeenten heeft betrokken bij het proces rondom de mogelijke afsplitsing van de gezamenlijke bedrijfsvoering VRGZ-GGD. Als opdrachtgever van de GGD wil gemeente in de gelegenheid worden gesteld om een standpunt in te nemen over de financiële efficiency, haalbaarheid en uitvoerbaarheid van dit vraagstuk. Gemeente vraagt om een uitvoeringsplan aan het AB voor te leggen met verschillende inrichtingskeuzes, waar de gemeente bij betrokken is. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging).

Verwachte hogere exploitatiekosten kantoorautomatisering en zaaksystemen Gemeente vraagt bij de inrichting van de kantoorautomatisering en de aanschaf/inrichting van de zaaksystemen voor Wmo-toezicht en toezicht kinderopvang te bekijken hoe deze passen binnen de ontwikkelingen van de bedrijfsvoering en de mogelijke shared services met andere GGD’en. De ontwikkelingen rondom bedrijfsvoering en mogelijke shared services met andere GGD’en zullen worden meegenomen t.b.v. aanbesteding kantoorautomatisering. Gezondheidsbevordering en preventie Gemeente wijst het verzoek af om het deel van de uniforme inzet voor gezondheidsbevordering te verhogen en de facultatieve inzet te verlagen. In samenspraak met andere gemeenten kan gemeente met de GGD in gesprek gaan over het meerjarig verlenen van (een deel van) de facultatieve opdrachten. In 2026 zal de GGD (afdeling Gezond Leven) gesprekken voeren met gemeenten over de gewenste herverdeling tussen facultatieve en uniforme inzet om in begroting 2028 de omslag te maken naar meer uniform. Nu Niet Zwanger (NNZ) Gemeente adviseert om de meerkosten voor NNZ voor te leggen aan de verschillende AZWA-regio’s via de desbetreffende coördinatoren. Via AZWA-gelden komt er vanaf 2026 extra structurele geoormerkte financiering naar de gemeenten, specifiek voor Nu Niet Zwanger. In de conceptbegroting 2027 is de kostenuitzetting voor NNZ € 130.000.

Wmo-toezicht Gemeente vindt het onvoldoende inzichtelijk waarom extra beleidscapaciteit nodig is voor Wmo-toezicht; gemeente vraagt om een toelichting. Op dit moment zijn in de begroting voor Wmo-toezicht enkel middelen opgenomen voor de uitvoering van toezicht op de Wmo-voorzieningen. Beleidscapaciteit op dit onderwerp is noodzakelijk en wordt sterk gemist. Voor de professionalisering en doorontwikkeling van deze toezichtstaak is het

14

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

noodzakelijk aan te sluiten bij gemeentelijke en landelijke ontwikkelingen; er gebeurt nl. veel op dit vlak. Dat lukt nu niet met de huidige capaciteit, die uitsluitend wordt gebruikt voor de uitvoering. Toezicht levert waardevolle data en signalen op voor gemeenten over kwaliteit, rechtmatigheid, evt. fraude en risico’s bij de Wmo-voorzieningen, waarvoor de gemeenten wettelijk verantwoordelijk zijn. Zonder structurele beleidscapaciteit kunnen deze data en signalen onvoldoende worden vertaald naar informatie en prioriteiten binnen het uitvoeren van de toezichtstaak en de aansluiting met gemeentelijk en landelijk beleid. Dit gemis aan beleidscapaciteit levert een risico op voor gemeenten en hun kwetsbare inwoners. In de conceptbegroting 2027 is €51.000 opgenomen voor een beleidsmedewerker Toezicht Wmo.

Wijchen

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente wil de impact van deze afsplitsing goed kunnen beoordelen. Als opdrachtgever van de GGD wil gemeente in de gelegenheid worden gesteld om een standpunt in te nemen over de financiële efficiëntie, haalbaarheid en uitvoerbaarheid van dit vraagstuk. Gemeente vraagt om een uitvoeringsplan aan het AB voor te leggen met verschillende inrichtingskeuzes, waar de gemeente bij betrokken is. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Bijzondere Zorg en Veilig Thuis Gemeente wil bij te lange wachttijden samen met de GGD kijken welke aanvullende maatregelen nodig zijn. Gemeente denkt dat alleen preventie en innovatieve netwerksamenwerking zal helpen in de aanpak van wachtlijsten bij individuele organisaties.

Zowel VT als BZ zetten zich in om de werkvoorraad zo klein mogelijk te houden. In de conceptbegroting VT wordt daarom afgeweken van de formatiebegroting. Gezien de werkvoorraad bij VT wordt de inwonerbijdrage voor VT niet verlaagd, maar blijft op hetzelfde niveau als in 2026. In de conceptbegroting 2027 is een uitzetting van € 200.000 opgenomen om de stijging van het aantal trajecten BZ op te vangen. “Preventie” in de zin van vroegsignalering in combinatie met een netwerkaanpak zou een nieuw product zijn voor BZ, waar de GGD zich graag op wil/zal oriënteren in samenwerking met de gemeenten en netwerkpartners. Gezondheidsbevordering en preventie Gemeente begrijpt de wens van de GGD om een heroverweging te doen in de verdeling tussen de uniforme en facultatieve inzet. Omdat het AZWA nog onvoldoende is uitgewerkt, verwacht gemeente dat 2027 te vroeg is voor overeenstemming hierover. Gemeente gaat graag hierover in 2026 in gesprek met de GGD. In 2026 zal de GGD (afdeling Gezond Leven) gesprekken voeren met gemeenten over de gewenste herverdeling tussen facultatieve en uniforme inzet om in begroting 2028 de omslag te maken naar meer uniform. Toezicht kinderopvang Gemeente ontvangt graag een onderbouwing van de noodzaak om een nieuw zaaksysteem aan te schaffen voor registratie en archivering.

Om de toezichtstaak efficiënt uit te kunnen voeren is het van belang te investeren in een nieuwe applicatie. Het huidige systeem ondersteunt de uitvoering van het toezicht onvoldoende. Beide toezichtdomeinen kennen een groeiende behoefte aan gestructureerde dossiervorming, data-analyse en

15

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2027 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2027 Versie 20 maart 2026

monitoring. Dit is met de huidige systemen beperkt mogelijk. De nieuwe applicatie (die al gebuikt wordt door de gemeenten Amsterdam en Rotterdam) draagt bij aan een efficiëntere uitvoering van toezicht door standaardisering en automatisering van processen, dossiervorming én archivering. Hiervoor is €21.000 afschrijving per jaar en € 30.000 structureel opgenomen in de conceptbegroting 2027. Wmo-toezicht Gemeente mist onderbouwing voor beleidscapaciteit voor Wmo-toezicht. Op dit moment zijn in de begroting voor Wmo-toezicht enkel middelen opgenomen voor de uitvoering van toezicht op de Wmo-voorzieningen. Beleidscapaciteit op dit onderwerp is noodzakelijk en wordt sterk gemist. Voor de professionalisering en doorontwikkeling van deze toezichtstaak is het noodzakelijk aan te sluiten bij gemeentelijke en landelijke ontwikkelingen; er gebeurt nl. veel op dit vlak. Dat lukt nu niet met de huidige capaciteit, die uitsluitend wordt gebruikt voor de uitvoering. Toezicht levert waardevolle data en signalen op voor gemeenten over kwaliteit, rechtmatigheid, evt. fraude en risico’s bij de Wmo-voorzieningen, waarvoor de gemeenten wettelijk verantwoordelijk zijn. Zonder structurele beleidscapaciteit kunnen deze data en signalen onvoldoende worden vertaald naar informatie en prioriteiten binnen het uitvoeren van de toezichtstaak en de aansluiting met gemeentelijk en landelijk beleid.

Dit gemis aan beleidscapaciteit levert een risico op voor gemeenten en hun kwetsbare inwoners. In de conceptbegroting 2027 is €51.000 opgenomen voor een beleidsmedewerker Toezicht Wmo. Financiële uitgangspunten Gemeente begrijpt dat GGD voor 2027 geen verdere besparingsvoorstellen doet. Klopt. De GGD heeft in de vastgestelde begroting 2026 een structurele bezuiniging doorgevoerd van 3,4%. Inwoneraantallen Gemeente kan zich voorstellen dat bevolkingsgroei het beroep op de GGD dienstverlening op sommige onderdelen zal vergroten. Dit onderwerp is niet vertaald in de conceptbegroting 2027; dit wordt ambtelijk verder uitgewerkt t.b.v. de conceptbegroting 2028.

Zaltbommel

Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering VRGZ en GGD GZ Gemeente constateert dat de GGD niet tijdig alle gemeenten heeft betrokken bij het proces rondom de mogelijke afsplitsing van de gezamenlijke bedrijfsvoering VRGZ-GGD. Als opdrachtgever van de GGD wil gemeente in de gelegenheid worden gesteld om een standpunt in te nemen over de financiële consequenties, haalbaarheid en uitvoerbaarheid van dit vraagstuk. Gemeente vraagt om een uitvoeringsplan aan het AB voor te leggen met verschillende inrichtingskeuzes, waar de gemeente bij betrokken is. Na richtinggevend besluit door AB VRGZ en AB GGD in december 2025 wordt voorstel uitgewerkt voor de inrichting van een robuuste bedrijfsvoeringsorganisatie (incl. nadere onderbouwing van incidentele en structurele kosten) bij de GGD. Een raadsinformatiebrief is 27 februari jl. gestuurd naar de colleges van de deelnemende gemeenten om te gebruiken voor de informatievoorziening aan de raden. Na definitieve besluitvorming door AB VRGZ en AB GGD in april zal wederom een raadsinformatiebrief gestuurd worden. Een evt. ontvlechting van de bedrijfsvoering is niet verwerkt in de conceptbegroting 2027 (wellicht volgt na definitieve besluitvorming een begrotingswijziging). Verwachte hogere exploitatiekosten kantoorautomatisering Gemeente meent dat de dekking van de verwachte hogere kosten binnen de bestaande begroting moet worden gevonden.

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij iBabs is leidend. Bron: https://api.notubiz.nl/document/16799093/1