2025-157 Informatie nota Programma Verbetering kwaliteit en kostenbeheersing Wmo en Jeugdwet

Informatienota voor de gemeenteraad

Onderwerp

Raadsinformatie nota Programma Verbetering kwaliteit en kostenbeheersing Wmo en Jeugdweg

Registratienummer Datum collegebesluit Portefeuillehouder Behandelend ambtenaar Aangeleverd aan de griffie Programma Bijlagen

Z.119348 /327927 3 juni 2025 R.A.N. Reuvers dhr.Brode Klik of tik om een datum in te voeren. Maatschappelijke zaken -

Openbaarheid

Bijlage 01 20250602_Plan van aanpak Programma VKKWJ_Def Bijlage 02 - Openbaar - M 2024-18 Aangenomen Motie FD VVD CDA SMW Slimme procedure WMO-aanvraag Bijlage 03 - Openbaar - M 2024-21 Aangenomen Motie FD CDA Beheersbaar sociaal domein DEF Bijlage 04 - Openbaar - 20250101_Projectopdracht Sociaal Domein - programma VKKWJ Bijlage 05 - Openbaar - 20250508_Beantwoording motie programmalijn Samenwerking Bijlage 06 254357-DVO Wmojeugd 2023_8e. Organisatieplan Serviceorganisatie Wmo Jeugd Rivierenland.pdf

Openbaar

Kennis nemen van: Plan van aanpak Verbetering Kwaliteit en Kostenbeheersing Wmo en Jeugdwet 1. Aanleiding De gemeente West Maas en Waal staat voor de uitdaging om grip te krijgen op de kwaliteit en kostenbeheersing binnen het sociaal domein, specifiek voor de Wmo en Jeugdwet. Het college heeft besloten om een integrale aanpak te volgen, georganiseerd in vier programmalijnen: Data en monitoring, Trends en ontwikkelingen, Samenwerking en Interne processen gemeente/VraagWijzer. De aanleiding voor de integrale aanpak zijn onder andere twee raadsbreed gedragen moties uit 2024, die oproepen tot het terugdringen van wachtlijsten en een scherpere kostenbeheersing. Een andere aanleiding is de landelijke en maatschappelijke ontwikkelingen en oplopende financiële tekorten. Het programma en daarbij opgestelde plan van aanpak vormen daarmee ook een antwoord op de moties.

2. Beoogd effect Het uiteindelijke doel van dit programma is om binnen de gestelde financiële kaders een structurele verbetering in kwaliteit én kostenbeheersing te realiseren. Dit voorstel schetst de aanpak, voortgang en benodigde vervolgstappen om dit doel te bereiken. 3. Informatie 3.1 Het plan van aanpak biedt structuur voor het verder oppakken van projecten We zijn op basis van een programma gestart met het oppakken van de gestelde uitdagingen. Door dit in de vorm van een programma op te pakken, is veel ruimte gemaakt om de vraagstukken die op tafel liggen breed en integraal op te pakken. Verschillende teams zijn betrokken en er wordt team en taak overstijgend goed en actief samengewerkt. Dit is een randvoorwaarde voor het

Alphen - Altforst

- Appeltern

- Beneden-Leeuwen - Boven-Leeuwen - Dreumel

- Maasbommel - Wamel

slagen van het programma. Er is structuur aangebracht in werkwijzen, vergadercycli, actielijsten, documenten etc. De inzet van meerdere teams en taakvelden is cruciaal gebleken voor de totstandkoming van het plan van aanpak, maar is ook van belang voor het vervolg. We blijven werken conform de ingezette programmastructuur. 3.2 De beheersmaatregelen geven richting en grip op kostenbeheersing Om bezuinigingen te kunnen realiseren zijn verschillende beheersmaatregelen uitgewerkt (lange en korte termijn) en al eerder voorgelegd aan het college. Hierop is positief gereageerd en verzocht om verdere operationalisering van de voorgestelde maatregelen. We gaan de komende maanden dan ook aan de slag om deze maatregelen te concretiseren en inzichtelijk te maken welke positieve (financiële) effecten gerealiseerd kunnen worden. 3.3 De businesscase vormt een belangrijke basis in het programma en geeft richting aan de samenwerking. In 2024 is de businesscase VraagWijzer gerealiseerd. Deze is gericht op scherpere afspraken over inhoud, financiën en het versterken van het opdrachtgeverschap. De businesscase is niet vastgesteld door het college en derhalve nog niet aan uw raad voorgelegd. Er is binnen het programma inmiddels tijd geïnvesteerd om grip te krijgen op de samenwerking met Sterker en concrete verbeteringen te realiseren.

We staan aan de lat voor het realiseren van duidelijkheid en regie rondom VraagWijzer en te borgen dat inwoners ook in de toekomst snel en effectief geholpen kunnen worden. We hebben de afgelopen periode relevante dossierinformatie verzameld en compleet gemaakt en een overzicht opgesteld van benodigde sturingsinformatie. Op dit moment voeren we intensief gesprekken om kwaliteit, werkprocessen, procedures en taken rondom capaciteit helder te krijgen en hierin richting te geven. Om nieuwe afspraken goed na te kunnen leven en te kunnen sturen op de overeenkomst met Sterker is het van belang om extra in te zetten op contractmanagement. 3.4 Er zitten quick-wins in het plan van aanpak Vanaf de start is direct gewerkt aan drie quick-wins die voort zijn gekomen uit de moties van de raad. De quick-wins zijn het: 1) invoeren van een verkorte procedure om de wachtlijst problematiek terug te dringen, 2) het aanpassen van de verordening en 3) het verbeteren van de leesbaarheid van brieven. De resultaten staan vermeld in hoofdstuk 4 van het plan van aanpak. 3.5 De programmalijnen hebben een plek gekregen in het plan van aanpak. Vier programmalijnen vormen de kern van het programma en bieden structuur in het krijgen van grip. De programmalijnen zijn afgeleid van de projectopdracht. Iedere lijn heeft een focus en draagt bij aan het krijgen van grip op het sociaal domein.

Het gaat over de programmalijnen: a. Data en Monitoring: inzicht krijgen in zorgkosten en betrouwbare prognoses maken; b. Samenwerking: verkrijgen van overzicht van hoe Vraagwijzer en regio Rivierenland organisatorisch functioneren (op verzoek van uw raad); c. Trends en Ontwikkelingen: herkennen van lokale, regionale en landelijke ontwikkelingen die van invloed zijn op het sociaal domein; d. Interne processen: verbeteringen in processen en procedures. De Programmalijnen zijn voortvarend opgepakt. We hebben inzichtelijk wat we op willen pakken, hoe en wanneer we dit willen doen en wat daarvoor nodig is. Dit alles staat in de vorm van acties en maatregelen beschreven in het plan van aanpak. Ook hebben we risico’s per onderdeel benoemd. De komende maanden gaan we deze maatregelen oppakken en uitvoeren. De verdere uitwerking hiervan staat in hoofdstuk 5 van het plan van aanpak.

3.6 We hebben uitvoering gegeven aan de moties van uw raad.

Uw raad heeft twee moties ingediend, te weten M. 2024-18 en M. 2024-21. Waar het gaat om de slimme procedure (motie 2024-18) is onderzoek gedaan naar de mogelijkheid om aanpassingen te doen in de onderzoeksfase zodat sneller beschikt kan worden. We hebben onderzoek gedaan naar de mogelijkheden om een slimme procedure te realiseren. De uitkomst van het onderzoek toont aan dat er binnen de verordeningen geen onnodige verzwarende regels zijn opgenomen. Het vaststellen van de identiteit dient te gebeuren op een wijze waarbij geen identiteitsfraude mogelijk is en in lijn met de in de wet opgenomen wijze van identificeren. Daarnaast dient naar aard en omvang van de zorgvraag een onderzoek uitgevoerd te worden als een inwoner een melding voor ondersteuning maakt. Met terugwerkende kracht indiceren leidt tot een gevaar van onrechtmatig toegekende zorg en tot slot is het bij wet verboden om te discrimineren in welke vorm of aard dan ook. Dat betekent dat op grond van leeftijd geen voorrang gegeven mag worden. In geval van spoed is wel mogelijk om voorrang te verlenen. Het onderzoek is hiermee afgerond. Inmiddels hebben we de focus verlegd naar de werkprocessen. We onderzoeken of daar onnodige stappen zijn, die verkort kunnen worden. In de maanden mei – september wordt dit onderzoek afgerond.

Naar aanleiding van motie 2024-21 is inzichtelijk gemaakt hoe de samenwerking verloopt tussen regio Rivierenland, onze organisatie en VraagWijzer en wat de kosten zijn. Naar aanleiding van het onderzoek naar de verkorte/slimme procedure zijn diverse aanpassingen doorgevoerd in de verordeningen van de Wmo en Jeugdwet. Deze zijn inmiddels ingebracht in het college en worden vervolgens voor vaststelling voorgelegd aan de raad. Daarnaast is ingezet op de leesbaarheid van de brieven die namens de gemeente door VraagWijzer naar inwoners worden verzonden. Door middel van de inzet van taalambassadeurs en inwoners is gekomen tot leesbare brieven. Communicatie verwerkt de opmerkingen in de brieven. Zodra dit afgerond is, worden de brieven direct gebruikt. 4. Kanttekeningen 4.1 De genoemde risico’s in het plan van aanpak kunnen de kans van slagen van het vervolg van het programma beïnvloeden In het plan van aanpak zijn per hoofdstuk risico’s en voorgestelde maatregelen opgenomen. Hiervoor kunnen aanvullende voorstellen en/of besluiten nodig zijn. Ook fundamentele keuzes zoals aanbesteden of insourcen van VraagWijzer. Mochten er keuzes van de raad nodig zijn, dan zullen hier aparte voorstellen op volgen. Het is belangrijk dat er voldoende capaciteit vrijgemaakt wordt om de uitvoeringsfase van het programma te doorlopen.

Met name capaciteit op het gebied van contractmanagement is van belang. Ook is het belangrijk dat er commitment blijft om het programma verder vorm te geven en dat het belang en uit blijven dragen van integraal werken voorop staat. 4.2 Mogelijk zijn er extra financiële middelen nodig voor de uitvoering van maatregelen.

In dat geval komen er aparte voorstellen naar het college en/of de raad. Zodat per maatregel een afweging gemaakt kan worden. 5. Financiën Op dit moment zijn er in het plan van aanpak geen voorstellen opgenomen die direct financiële consequenties hebben. Indien dat bij de uitwerking van het plan van aanpak aan de orde is, zullen daarvoor aan het college en, indien nodig, uw raad aparte voorstellen worden voorgelegd. Namens, Burgemeester en wethouders van West Maas en Waal,

D. (Didier) Oosterom Gemeentesecretaris a.i.

V.M. (Vincent) van Neerbos burgemeester