-- 17.1 Getekend Zienswijzebrief Kaderbrief 2025 GGD Gelderland-Zuid

Dijkstraat 11 Beneden-Leeuwen Postbus 1 6658 ZG Beneden-Leeuwen

Gemeente West Maas en Waal

IBAN NL44 BNGH 0285 009133 T 14 0487 F (0487) 594 549 info@westmaasenwaal.nl www.westmaasenwaal.nl

Behandeld door: mw. Mureau Doorkiesnummer: 06 16081745

GGD Gelderland-Zuid T.a.v. het Dagelijks Bestuur Postbus 1120 6501 BC NIJMEGEN

Ons kenmerk: Z. 093495/267160

Uw brief van:

Beneden-Leeuwen 1 februari 2024

Onderwerp: Definitieve zienswijze WMW kaderbrief 2025 GGD-GZ

Uw kenmerk: GGD/DIR/2023/2603/MP

Bijlage(n):

Beste meneer, mevrouw, Op 12 oktober 2023 hebben wij uw Kaderbrief voor de begroting van 2025 ontvangen. De Kaderbrief is behandeld in de raadsvergadering van 25 januari 2024. Ons college heeft op 12 december 2023 al een voorlopige zienswijze bij u ingediend, omdat u ons heeft verzocht om onze zienswijze vóór 15 januari 2024 aan te leveren. Bij deze bevestigen wij de door het college ingediende zienswijze

Definitieve zienswijze Wij hebben kennisgenomen van de Kaderbrief 2025 en dienen daarbij de volgende definitieve zienswijze in:

Versterken van de organisatie \Ne staan positief tegenover het versterken van het werkgeverschap. Het verkleinen van de spam of control kan hieraan bijdragen. Wij ontvangen bij de begroting graag een nadere onderbouwing van het voorstel en de opbouw van de kosten. Inhoudelijke ontwikkelingen • Vaccineren We danken u voor uw toelichting. We worden graag op de hoogte gehouden van de gevolgen van de wijzigingen in de vaccinatiesystematiek (o.a. wijziging financieringsstromen). • Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg (JGZ) De door u beoogde wijziging heeft aanzienlijke financiële gevolgen. Wij ondersteunen uw voorstel om eerst een gezamenlijke werkgroep te formeren van gemeenten en GGD/JGZ om scenario’s uit te werken. Zo kunnen we beter afwegen of een aanpassing wettelijk en/of beleidsmatig noodzakelijk is. • Toenemende aandacht werkterrein gezondheid en milieu Gezien het toenemende aantal vragen staan we positief tegenover de beoogde uitbreiding op dit werkterrein. • Een gezonde en veilige leefomgeving Wij zien uw voorstel voor het opnemen van deze taak in de begroting 2025 en de mogelijkheden voor het afnemen van facultatieve dienstverlening tegemoet.

Alphen - Altforst

- Appeltern

- Beneden-Leeuwen - Boven-Leeuwen - Dreumel

- Maasbommel - Wamel

•

•

•

•

•

•

Forensische dienstverlening We danken u voor de toelichting. We zien uw voorstel om de forensische dienstverlening in samenwerking met andere GGD’en te borgen tegemoet. Stijgende instroom meldpunt bijzondere zorg In het laatste kwartaal van 2023 wordt verslag gedaan van de evaluatie van de effecten van de regionale samenwerking tussen MZB en de gemeenten. We zien het verslag met een onderbouwing van de resultaten van de samenwerkingsafspraken graag tegemoet. Ook willen we een onderbouwing van de verwachte kosten om de capaciteit weer in lijn met de structurele verhoogde instroom te brengen. Uitvoering WMO toezicht We zien uw voorstel voor de uitvoering van Wmo-toezicht vanaf 2025 tegemoet, met de beoogde verbetermaatregelen waaronder proactief (risico gestuurd en/of thematisch) toezicht. Veilig thuis We danken u voor de toelichting. U geeft aan dat de invloed van de toekomstscenario ’s op de Programmabegroting GGD 2025 nog niet bekend zijn. We verzoeken u in de conceptbegroting met een nadere onderbouwing van de kosten te komen. Rol GGZ IZA/ GALA /SPUK We gaan ervan uit dat de beschreven opdracht m.b.t. de Kennis-en adviesfunctie kan worden ingevuld met de verstrekte SPUK-middelen uit programma 14, zo nodig aangevuld met reguliere middelen. Wij zijn momenteel bezig met de uitwerking van onze lokale plannen en zullen mogelijk aanvullende facultatieve diensten inkopen.

Nu niet Zwanger We kunnen ons vinden het opnemen van dit product in het uniforme pakket en de kosten te scharen onder de 'uniforme taken op basis van facturen'.

Nieuwe wet en regelgeving U stelt dat u door een aanvulling op de landelijke wet -en regelgeving een uitbreiding nodig heeft van in totaal 3,1 FTE. We nemen kennis van de ontwikkelingen op de hierboven genoemde thema’s en de gevolgen die dat heeft op de interne bedrijfsvoering. Het is voor ons als gemeente moeilijk in te schatten wat hierin gewenst vs. noodzakelijk is. We vertrouwen er daarom op dat u in deze vraagt wat noodzakelijk is om te voldoen aan de werkdruk op deze thema’s en de geldende wet- en regelgeving.

Financiële uitgangspunten Gevolgen van de in de Kaderbrief beschreven ontwikkelingen Een deel van de genoemde ontwikkelingen heeft naar verwachting financiële gevolgen. De begroting van de GGD zet jaar op jaar fors uit, maar gemeenten worden niet voor alle extra kosten gecompenseerd door het Rijk. Daarom zien we de komende jaren geen ruimte voor beleidsintensiveringen. Wij verwachten dat u eventuele voorstellen bij de begroting 2025 goed onderbouwt. Wij kunnen alleen noodzakelijke en goed onderbouwde uitzettingen verantwoorden, waarvoor geen dekking kan worden gevonden binnen uw begroting en meerjarenraming. Inwonersaantallen Wij gaan akkoord met de formatie van de beoogde werkgroep, maar we uiten ons hierbij kritisch op dit onderwerp uit de Kaderbrief. De beoogde indexatie op de inwonersaantallen leidt tot een begrotingsuitzetting, waarvan de noodzaak onduidelijk is. We begrijpen dat u de beoogde taken uit moet kunnen blijven voeren en daarbij moet inspelen op autonome ontwikkelingen, maar een groot deel van uw taken hangt niet direct samen met het aantal inwoners. Wij willen graag aansluiten bij de vraag vanuit onze inwoners en kunnen afwegen welke uitzettingen noodzakelijk zijn. Daarom houden we -op hoofdlijnen- vooralsnog vast aan de huidige werkwijze. Hierbij berekent en onderbouwt u in de begrotingscyclus wat u op de

verschillende onderdelen nodig acht, zodat de gemeenten hierover kunnen oordelen en eventuele uitzettingen kunnen verantwoorden.

Loon- en prijscompensatie 2025 We nemen kennis van de loon- en prijscompensatie en dat deze conform eerder gemaakte afspraken zijn.

Vragen over deze zienswijze? Dan kunt u contact opnemen met mevrouw J.A.M. (Joyce) Mureau, senior beleidsadviseur Team Samenleving en regisseur GGD. Zij is bereikbaar via de mail jmureau@westmaasenwaal.nl of op het telefoonnummer 06 16081745.

De raad van West Maas en Waal

i§en-Bouwman

V.M. (Vincent) van Neerbos voorzitter