RV2023-054-bijlage-zienswijze-jaarrekening-2022-en-begroting-2024.pdf

GGD Gelderland-Zuid Groenewoudseweg 275 6524 TV Nijmegen

Onderwerp: zienswijze jaarrekening 2022, begrotingswijziging 2023 en begroting 2024 GGD Gelderland-Zuid Geacht bestuur, Op 20 juni 2023 heeft de gemeenteraad van West Betuwe de jaarstukken 2022, de begrotingswijziging 2023 en de begroting 2024 van de GGD Gelderland-Zuid besproken. De gemeenteraad heeft besloten voor de jaarstukken en de begroting 2023 een zienswijze in te dienen. De GGD is op veel terreinen actief om de gezondheid van onze inwoners te waarborgen. De medewerkers van de GGD hebben goed met onze gemeentelijke medewerkers samengewerkt. Wij willen u voor uw inzet en meedenken in 2022 hartelijk bedanken. We hebben als gemeente momenteel op verschillende terreinen een aantal grote financiële opgaven. Op dit moment kunnen we niet kunnen inschatten of we tot een structureel sluitende begroting komen. Dat betekent dat we de gemeenschappelijke regelingen voor 2024 geen financiële ruimte voor nieuw beleid of uitbreiding taken, anders dan loon- en prijsstijgingen kunnen geven, tenzij hier reeds besluitvorming over heeft plaatsgevonden. Als gemeente willen we eerst een integrale afweging maken voor alle beleidsterrein tegelijk. Zienswijze jaarstukken 2022 De GGD Gelderland-Zuid sluit het jaar 2022 af met een positief resultaat van 524.000 euro. U stelt voor om dit resultaat toe te voegen aan de algemene reserve. De algemene reserve komt daarmee uit op 2.220.000 euro.

Wij zijn positief over uw voorstel, omdat u over 2023 een tekort verwacht van 481.000 euro. Door het positieve resultaat 2022 aan de algemene reserve toe te voegen is dit tevens de dekking voor de verwachte tekorten over 2023. Zienswijze begrotingswijziging 2023 Voor 2023 stelt u een begrotingswijziging voor die volledig is bedoeld om de hoge inflatie en de hoge CAO afspraken op te kunnen vangen. Beide ontwikkelingen doen zich voor zonder dat de GGD of gemeenten daar invloed op kunnen uitoefenen. Wij begrijpen dat u voor de prijsstijgingen gecompenseerd moet worden in de begroting om de diensten van de GGD in stand te houden.

Gemeente West Betuwe 20 juni 2023 Kenmerk GZDGWB/ Pagina 2 van 3

Inhoudelijke zienswijze begroting 2024 1. Vanaf 2018 is er een stijgende instroom bij Bijzondere Zorg waar te nemen. In 2022 en 2023 hebben de gemeenten met een incidentele bijdrage de kosten gedekt. In 2024 worden de extra kosten eenmalig gedekt door de reserve Beschermd Wonen. Wij verwachten dat door de maatregelen die worden genomen de tekorten zullen worden teruggebracht. 2. Wij hechten grote waarde aan de ontwikkeling om meer in te zetten op data- en informatie gestuurd werken. Dit zal ons ondersteunen bij het maken van keuzes in het lokale en regionale gezondheids- en veiligheidsbeleid. Het zal niet alleen efficiënter zijn, maar vooral effectiever om op deze manier te werken. We weten waar we op in moeten zetten. Verder verwachten wij dat er besparingen mogelijk zijn, omdat er gerichte, in plaats van generieke acties kunnen worden ingezet. Wij zijn akkoord met het structureel opnemen van data- en informatie gestuurd werken structureel in de begroting. 3. In het AB van december 2022 is reeds ingestemd met het voorstel om Nu Niet Zwanger uit te gaan voeren voor alle gemeenten in de regio Gelderland-Zuid. Wij willen graag hierover een verantwoording in een jaarlijkse factuur. Wij gaan gelden uit de SPUK hiervoor gebruiken. 4. Het opleiden, trainen en oefenen van personeel is belangrijk voor een succesvolle rampenbestrijding.

Omdat de verhoging het gevolg is van een lagere bijdrage vanuit de Nederlandse Zorg Autoriteit (NZA) kunnen we het voorstel toch ondersteunen. 5. Wij zijn positief over uw uitleg om het informatiebeheer en informatiemanagement aan te passen en te verbeteren. Het is nieuw beleid, maar omdat dit het gevolg is van nieuwe wet- en regelgeving kunnen we uw voorstel ondersteunen. 6. Wij begrijpen uw verwachting over het toenemen van klachten en bezwaarschriften. Wij stemmen in met uw verzoek om uitbreiding van de juridische capaciteit. 7. Uw uitleg over de verdeelsleutel tussen de GGD en de VRGZ is ons duidelijk. Deze verdeelsleutel is niet meer actueel. U stelt voor om deze aan te passen. Hiermee gaan wij akkoord. 8. Wij begrijpen uw wens om de organisatie te versterken. Uw uitleg over het toekomstbestendig maken van de organisatie is duidelijk. Ook uw beschrijving over de aanpak kunnen wij onderschrijven. Echter, deze beschrijving is voor ons nog te abstract. Wij zouden graag dat u met de gemeenten in gesprek gaat. Wij zouden graag voor 7 september 2023 een concreet plan van aanpak willen zien. Wij kunnen vooralsnog geen positief standpunt innemen over uw voorstel. 9. Wij zijn positief over uw voorstel over de kantoorautomatisering. 10. Wij zijn tevreden met de beschrijving van het proces rond het onderdeel Veilig Thuis.

Vooral het werk van de ambtelijke werkgroep die voorstellen heeft gedaan om tot een nieuwe begrotingssystematiek te komen kan onze waardering dragen. Wij hebben er vertrouwen in dat de nieuwe begrotingssystematiek zal leiden tot meer stabiliteit in de organisatie. Wel zien wij dat het advies van de ambtelijke werkgroep over de ziektevervanging niet expliciet is opgenomen in de begroting. Het AB heeft het volledige advies van de werkgroep overgenomen. Wij hebben een positief standpunt over dit onderdeel, met de kanttekening om jaarlijks te bekijken of er een post over de ziektevervanging in de begroting opgenomen moet worden.

Gemeente West Betuwe 20 juni 2023 Kenmerk GZDGWB/ Pagina 3 van 3

Met in achtneming van de bovenstaande opmerkingen kunnen wij ons vinden in de door u voorgestelde jaarstukken 2022, de begrotingswijziging 2023 en de conceptbegroting 2024. Graag vernemen wij op welke wijze onze zienswijze in de definitieve versie is verwerkt of wordt meegenomen. Wij wensen u veel succes met de uitwerking en uitvoering.

Met vriendelijke groet, Gemeenteraad van West Betuwe, de griffier,

de voorzitter,

Hans van der Graaff

Servaas Stoop

TIJDELIJK BEZOEKADRES Van Dam van Isseltweg 4 - 4191 KC GeldermalsenPostbus 112 -

0345 – 72 88 00 Algemeen

4190 CC Geldermalsen gemeente@westbetuwe.nl www.westbetuwe.nl

0345 – 72 88 01 Team sociaal