RV2023-005-bijlage-zienswijze-WB-GGD.pdf

Behandeld door Erik Mulder

GGD Gelderland-Zuid Groenewoudseweg 275 6524 TV Nijmegen

Doorkiesnummer +31345728714 Erik.Mulder@WestBetuwe.nl Datum 31 januari 2023 Kenmerk GZDGWB/ Pagina 1 van 3

Onderwerp Kaderbrief 2024 GGD Gelderland-Zuid Geacht bestuur, Op 13 oktober 2022 ontvingen wij uw kaderbrief voor de begroting 2024. U vraagt ons een zienswijze te geven op basis van de Gemeenschappelijke Regeling GGD Gelderland-Zuid. Deze geven we graag met deze brief. Uw brief is op 31 januari 2023 door onze gemeenteraad behandeld. Inhoudelijke ontwikkelingen Wij geven een zienswijze op de Kaderbrief 2024. We zien dat u goed werk verricht op een aantal belangrijke onderdelen, denk hierbij aan de aanpak corona, samenwerking op data, Veilig Thuis, de Bijzondere Zorg en de activiteiten op het gebied van gezond leven. Hieronder geven wij u een aantal vragen en opmerkingen mee. Veilig Thuis Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming: De begroting 2023 voor Veilig Thuis is moeizaam tot stand gekomen doordat een groot aantal gemeenten zich in eerste instantie niet kon vinden in de prognose van het aantal meldingen. • Wij kunnen ons vinden in uw voornemen om voor de begroting van 2024 een andere begrotingssystematiek te hanteren die beter past bij de manier van werken van Veilig Thuis. Invoering Omgevingswet Wij vinden het lastig om aan te geven welke rol de GGD bij de invoering van de Omgevingswet kan spelen. De werkwijzen binnen de Omgevingswet zijn nog in ontwikkeling en de invoering van de wet is opnieuw uitgesteld.

• We verwachten in ieder geval dat dit op korte termijn niet leidt tot uitbreiding van het uniforme pakket van de GGD. • Hiernaast vragen wij om een verduidelijking over hoe de GGD omgaat met het verrekenen van de kosten van deze facultatieve taak, met de gemeenten.

Crisisplan GGD

TIJDELIJK BEZOEKADRES Van Dam van Isseltweg 4 - 4191 KC Geldermalsen Postbus 112 - 4190 CC Geldermalsen | gemeente@westbetuwe.nl | www.westbetuwe.nl

0345 – 72 88 00 Algemeen 0345 – 72 88 01 Team sociaal

Gemeente West Betuwe 31 januari 2023 Kenmerk GZDGWB/ Pagina 2 van 3

Het opleiden, trainen en oefenen van personeel is zeer belangrijk voor een succesvolle rampenbestrijding. Wij hebben de verwachting dat dit leidt tot een hogere inwonersbijdrage om de rampenbestrijding op niveau te houden. • Wilt u, als deze verwachting uitkomt, dat dan in de begroting van 2024 verwerken? Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidzorg (LPK) Na een recente analyse is gebleken dat het LPK mogelijk niet in alle regio’s voldoende geïmplementeerd is, waaronder in de regio Gelderland-Zuid. • Wij verwachten dat u een aanpassing van de begroting voorstelt als er sprake is van een daadwerkelijke aanwijzing. Stijgende instroom bij Bijzondere Zorg Wij zien, net als de GGD, dat het aantal meldingen bij het Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ) oploopt. Wij begrijpen dat de stijgende instroom niet binnen het bestaande budget past. We hopen dat de aanbevelingen van de werkgroep en de acties om af te schalen naar gemeenten, helpen om de werkdruk bij MBZ terug te dringen. • Wij vragen u om, gezamenlijk met de gemeenten, dit probleem breed te agenderen. Gezond leven • Wij willen u verzoeken om op dit onderdeel een goed onderbouwd plan aan gemeenten voor te leggen. Wij kunnen uit uw Kaderbrief niet opmaken wat uw plannen en wensen zijn ten aanzien van de gezondheidsmakelaars. U schrijft dat de inzet van de gezondheidsmakelaars niet geheel kostendekkend is.

Financiële uitgangspunten voor 2024 Financiële implicaties van inhoudelijke ontwikkelingen U verwacht een verhoging van de kosten op vier drie onderdelen: - een aantal wijzigingen op gebied van wet- en regelgeving, - extra middelen voor de inkoopfunctie - uitbreiding van juridische expertise - ICT-hosting. Wij kunnen niet zondermeer akkoord gaan met het verstrekken van extra middelen voor deze ontwikkelingen. • Wij willen u verzoeken om de aanpassingen voor de wet- en regelgeving zoveel mogelijk binnen de bestaande financiële kaders op te lossen. Waar dit niet mogelijk is verwachten wij een goed onderbouwd voorstel. • Voor de extra middelen voor de inkoop en de uitbreiding van de juridische functie verwachten wij een goed onderbouwd voorstel. • Wij verzoeken u bij de aanbesteding van de ICT-hosting vast te houden aan de gestelde financiële kaders. Risico’s voor 2024 Algemene reserve U benoemt de algemene reserve als risico. Al eerder namen wij het standpunt in dat gemeenschappelijke regelingen geen grote algemene reserve nodig hebben. Immers, gemeenten zijn altijd verantwoordelijk voor financiële tegenvallers van hun gemeenschappelijke regelingen

Gemeente West Betuwe 31 januari 2023 Kenmerk GZDGWB/ Pagina 3 van 3

De coronabaten die de GGD ontvangt van het Rijk hebben grote invloed op de berekening van de streefwaarde voor de algemene reserve, waardoor de streefwaarde (onnodig) hoog wordt opgedreven. Er is een werkgroep opgezet die zich buigt over o.a. deze kwestie. We wachten het advies van deze werkgroep af. Nieuwbouw In de zienswijze ten aanzien van de begroting 2023 hebben wij onze zorgen geuit over de stijgende kosten voor de realisatie van de nieuwbouwlocatie. Vanwege de zorgen en vragen die er heersten bij gemeenten heeft u drie scenario’s geschetst om met de nieuwbouwplannen om te gaan. We hebben geconstateerd dat, ondanks de forse toename in de kosten, doorgaan met de eerder vastgestelde plannen nog steeds de meest voordelige optie is in vergelijking met andere scenario’s. Wij willen u vragen gemeenten goed op de hoogte te houden van de ontwikkelingen rondom de nieuwbouw. Met vriendelijke groet, Gemeenteraad van West Betuwe

Hans van der Graaff Griffier

Servaas Stoop de voorzitter