Document · PDF

B2-04-bijlage-2-Overzicht-opmerkingen-gemeenten-nav-Kaderbrief-2024.pdf

Lijst ingekomen stukken 25 april 2023, gemeente West BetuweBij agendapunt: B2: B2 Brieven aan de raad die ter advisering naar het college gaan9.691 woorden

Open het PDF bij iBabs ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 1 van 2

Opmerkingen gemeenten in uitgebrachte zienswijzen n.a.v. Kaderbrief 2024 van GGD Gelderland-Zuid en in rood de reactie op welke manier de opmerking is verwerkt in de concept Programmabegroting GGD 2024 Versie 16 maart 2023

Gemeente

Opmerkingen

Berg en Dal

Data- en informatiegestuurd werken Gemeente gaat uit dat data- en informatiegestuurd werken vanaf 2024 een structureel onderdeel is van de begroting. Belangrijk is dat doorontwikkeling op dit terrein met de gemeenten wordt afgestemd. Gezien het strategisch thema in de meerjarenstrategie en om behaalde voordelen/resultaten voor gemeenten te kunnen continueren, heeft het DB dit thema structureel opgenomen in de begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023). Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor data-tooling en -licenties. Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente wordt graag goed op de hoogte gehouden van de ontwikkelingen bij Veilig Thuis. Vanzelfsprekend wordt het AB op de hoogte gehouden en via het AB/de wethouders de gemeenten. Crisisplan GGD Gemeente ondersteunt verhoging inwonerbijdrage op dit terrein, omdat Opleiden, Trainen, Oefenen van groot belang is. Voor dit onderdeel is de inwonerbijdrage in begroting 2024 met € 40.000 verhoogd. Gezond Leven Gemeente vraagt om in samenspraak met de gemeenten te kijken hoe de gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk ingezet kunnen worden. De GGD zal de inzet van gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk inzetten; dit heeft geen uitzetting van de begroting 2024 tot gevolg.

Nieuwe wet- en regelgeving Gemeente verzoekt de GGD om de aanpassingen die gedaan moeten worden als gevolg van nieuwe wet- en regelgeving zoveel mogelijk binnen de bestaande financiële kaders op te lossen. Gemeente verwacht een goed onderbouwd voorstel als dit niet mogelijk is. Door wijzigen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000). N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo. Nieuwbouw Gemeente vraagt de GGD om gemeente goed op de hoogte te houden van de (prijs)ontwikkelingen rondom de nieuwbouw. Vanzelfsprekend wordt het AB op de hoogte gehouden en via het AB/de wethouders de gemeenten.

Beuningen

Algemeen Gemeente zou graag zien dat in onderbouwing opgenomen wordt of het om taken gaat die wettelijk verplicht bij de GGD moeten worden ondergebracht, die wettelijke verplicht zijn, maar niet door de GGD hoeven worden uitgevoerd of die niet verplicht zijn. Zie hiervoor de aanbiedingsbrief bij de begroting 2024. Data- en informatiegestuurd werken Gemeente ziet meerwaarde van informatiegestuurd werken. Gemeente vraagt om een evaluatie en een goed onderbouwd plan, waarbij rekening wordt gehouden met de verschillen van gemeenten en de keuzes die zij op basis van hun behoeften maken. Het opnemen van een structurele financiële bijdrage vindt gemeente vooralsnog te vroeg. Gezien het strategisch thema in de meerjarenstrategie en om behaalde voordelen/resultaten voor gemeenten te kunnen continueren, heeft het DB dit thema structureel

opgenomen in de begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023). Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor datatooling en -licenties. Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente staat positief tegenover het onderzoek naar een betere financieringswijze van Veilig Thuis. Het AB heeft op 15 maart 2023 ingestemd om vanaf 2024 te gaan werken met een formatiebegroting voor Veilig Thuis. Invoering Omgevingswet Facultatieve dienstverlening is een juiste invulling van de inzet van de GGD op dit terrein. Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024. Crisisplan GGD Gemeente ondersteunt verhoging inwonerbijdrage op dit terrein, omdat Opleiden, Trainen, Oefenen van groot belang is. Voor dit onderdeel is de inwonerbijdrage in begroting 2024 met € 40.000 verhoogd. Uitbreiding Rijksvaccinatieprogramma RVP dient uitgevoerd te worden binnen de vergoeding van het RIVM en de middelen die gemeenten hiervoor beschikbaar gesteld krijgen. Voor de uitvoering van de uitbreiding van het RVP en de monitoring daarvan wordt extra geld gestort in het gemeentefonds; de vaccinaties zelf worden bekostigd door het RIVM.

Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente vraagt de GGD om de resultaten van het implementatietraject af te wachten en eerst een goed plan van aanpak op te stellen, voordat de €700.000 in de begroting wordt opgenomen. Gemeente gaat ervanuit dat het risico in de begroting wordt genoemd. Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024. Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kostenuitzetting. Stijgende instroom bij Bijzondere Zorg Gemeente vraagt de GGD de adviezen van de werkgroep mee te nemen in de begroting. De werkgroep is nog niet zover dat ze in Q1 van 2023 de effecten van oplossingsrichtingen om trajecten terug te dringen kunnen aangeven. Derhalve heeft het DB in de begroting 2024 hetzelfde bedrag (€ 300K) opgenomen als in de begroting 2023 (behoudens indexatie); maw: geen meerkosten tov begroting 2023. Centrumgemeente Nijmegen zal dit bedrag incidenteel voor 2024 dekken uit het overschot ‘beschermd wonen’. Gezond Leven De opmerking over kostendekkende uitvoering gezondheidsmakelaars vraagt om verduidelijking, zowel inhoudelijk als de financiële consequenties. De GGD zal de inzet van gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk inzetten; dit heeft geen uitzetting van de begroting 2024 tot gevolg.

Nieuwe wet- en regelgeving Gemeente adviseert de maatregelen binnen de huidige financiële kaders te realiseren en anders goed te onderbouwen. Door wijzigen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000). N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo.

Financiële uitgangspunten voor 2024 Gemeente gaat ervan uit dat GGD de noodzaak van de uitzettingen inzichtelijk maakt. Zie hiervoor de aanbiedingsbrief bij de begroting 2024. Nieuwbouw Gemeente vindt het belangrijk om goed geïnformeerd te blijven. Vanzelfsprekend wordt het AB op de hoogte gehouden en via het AB/de wethouders de gemeenten.

Buren

Algemeen Gemeente verzoekt om per uitbreiding (in de begroting) aan te geven of dit een noodzakelijke c.q. onvermijdelijke uitbreiding betreft of een wens tot verbetering van de GGD-dienstverlening. Zie hiervoor de aanbiedingsbrief bij de begroting 2024. Data- en informatiegestuurd werken Gemeente merkt dat er nog meer winst te behalen valt uit het optimaal gebruik maken van de data van de GGD. De gemeente ziet dit graag uitgewerkt worden in een gezamenlijk plan tussen GGD en gemeente. Gemeente ziet dat er op dit terrein al veel is bereikt en vraagt zich af om het bedrag ook naar beneden kan worden bijgesteld. Gezien het strategisch thema in de meerjarenstrategie en om behaalde voordelen/resultaten voor gemeenten te kunnen continueren, heeft het DB dit thema structureel opgenomen in de begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023). Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor data-tooling en -licenties. Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente stelt het op prijs dat de GGD in samenspraak met de gemeenten op zoek gaat naar een andere begrotingssystematiek die beter past bij de werkwijze van Veilig Thuis. Het AB heeft op 15 maart 2023 ingestemd om vanaf 2024 te gaan werken met een formatiebegroting voor Veilig Thuis.

Invoering Omgevingswet Gemeente ziet dit als facultatieve taak, waarbij ze zelf beslissen of zij een dienst bij de GGD af willen nemen. Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024. Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente verzoekt de GGD, als er hiervoor een bedrag wordt opgenomen in de begroting, deze kostenpost gedetailleerd uiteen te zetten in wettelijke verplichtingen, werkzaamheden en middelen. Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024. Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kosten-uitzetting. Stijgende instroom bij Bijzondere Zorg Gemeente kan zich voorstellen dat de stijgende instroom niet binnen het bestaande budget past. Gemeente vraagt om dit probleem gezamenlijk met de gemeenten te agenderen. Het DB heeft in de begroting 2024 hetzelfde bedrag opgenomen als in de begroting 2023 (behoudens indexatie); maw: geen meerkosten tov begroting 2023. En zal dit probleem blijven agenderen. Gezond Leven Gemeente adviseert om te kijken hoe inzet conform het Productenboek Gezondheidsbevordering wel kostendekkend kan worden uitgevoerd.

De GGD zal de inzet van gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk inzetten; dit heeft geen uitzetting van de begroting 2024 tot gevolg.

Nieuwe wet- en regelgeving Gemeente verzoekt om de invoering van nieuwe wetten zoveel mogelijk op te lossen binnen de bestaande financiële kaders en waar dit niet mogelijk is om een gedetailleerd voorstel met inzicht in de kosten te leveren. Door wijzigen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000). N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo.

Culemborg

Data- en informatiegestuurd werken Gemeente is groot voorstander van data- en informatiegestuurd werken. Hierbij is het uitermate belangrijk dat de datasystemen van de gemeente en GGD goed op elkaar worden aangesloten. Gezien het strategisch thema in de meerjarenstrategie en om behaalde voordelen/resultaten voor gemeenten te kunnen continueren, heeft het DB dit thema structureel opgenomen in de begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023). Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor data-tooling en -licenties. Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente vraagt om tijdig geïnformeerd te worden over de financiële en organisatorische consequenties van het toekomstscenario, als deze bij de GGD bekend zijn. Vanzelfsprekend wordt het AB op de hoogte gehouden en via het AB/de wethouders de gemeenten. Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente ondersteunt de deelname van de GGD aan het ondersteuningsnetwerk van basisscholen. Gemeente vraagt om dit netwerk goed in beeld te brengen en te verkennen welke partijen daar onderdeel van moeten uitmaken. Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024. Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kosten-uitzetting.

Invoering Omgevingswet Gemeente heeft vooralsnog geen behoefte aan verdere inzet van personeel in het kader van de Omgevingswet. Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024.

Druten

Data- en informatiegestuurd werken Gemeente vraagt om samen met gemeenten een plan te ontwikkelen om dataen informatiegestuurd werken structureel in te zetten. Gemeente ziet dat er al veel projecten gerealiseerd zijn en vraagt of dat de extra investering in de toekomst lager kan worden. Gezien het strategisch thema in de meerjarenstrategie en om behaalde voordelen/resultaten voor gemeenten te kunnen continueren, heeft het DB dit thema structureel opgenomen in de begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023). Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor data-tooling en -licenties. Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente steunt het voornemen om voor de begroting 2024 te zoeken naar een begrotingssystematiek die beter past bij de manier van werken van Veilig Thuis. Het AB heeft op 15 maart 2023 ingestemd om vanaf 2024 te gaan werken met een formatiebegroting voor Veilig Thuis.

Invoering Omgevingswet Op dit moment kan gemeente niet aangeven welke rol de GGD kan spelen bij de invoering van de Omgevingswet. De invoering kan op een later moment leiden tot facultatieve afspraken tussen GGD en gemeenten. Gemeente vraagt om verduidelijking hoe de GGD omgaat met het verrekenen van de kosten naar de gemeenten van deze facultatieve taak. Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024. Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente is van mening dat de genoemde uitzetting (om geheel te voldoen aan het LPK) pas in de begroting hoeft worden opgenomen, wanneer er een aanwijzing plaats heeft gevonden van de IGJ. Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024. Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kosten-uitzetting. Stijgende instroom bij Bijzondere Zorg Gemeente geeft aan dat de stijging bij Bijzondere Zorg niet geheel door de gemeenten is op te lossen, vanwege landelijke problemen zoals de oplopende wachtlijsten. Gemeente vraagt de GGD om dit probleem, gezamenlijk met de gemeenten breed te agenderen. Het DB heeft in de begroting 2024 hetzelfde bedrag opgenomen als in de begroting 2023 (behoudens indexatie); maw: geen meerkosten tov begroting 2023.

En zal dit probleem blijven agenderen. Gezond Leven Gemeente kan niet duidelijk opmaken wat de plannen zijn t.a.v. de gezondheidsmakelaars. Gemeente verzoekt op dit onderdeel een goed onderbouwd plan aan gemeenten voor te leggen. De GGD zal de inzet van gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk inzetten; dit heeft geen uitzetting van de begroting 2024 tot gevolg. Nieuwe wet- en regelgeving Gemeente verzoekt de invoering van nieuwe wetten zoveel mogelijk op te lossen binnen de bestaande financiële kaders en als dit niet mogelijk is om een gedetailleerd voorstel met inzicht in de kosten te leveren. Door wijzigen in weten regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000). N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo. Inflatie Gemeente erkent dat de inflatie ook gevolgen zal hebben voor de GGD. Gemeente vertrouwt erop dat de GGD bij het opstellen van de begroting rekening houdt dat de kosten van de GGD vooral bestaan uit lonen en dat het inflatiepercentage als gevolg hiervan lager is dan het in de Kaderbrief genoemde 13,6%. In de begroting 2024 wordt een indexpercentage gehanteerd van 5,32%.

Daarnaast zal het DB een begrotingswijziging 2023 uitsturen naar gemeenten, waarin het recente principeakkoord voor een nieuwe cao is verwerkt (gemiddelde loonsomstijging: circa 7% hoger dan in de begroting 2023 is opgenomen). Algemene reserve Gemeente wacht het advies van de werkgroep af. Het AB heeft in de vergadering van december 2022 besloten om de (huidige) berekeningsmethodiek tav de norm van de algemene reserve te bekrachtigen.

Nieuwbouw Gemeente verzoekt de GGD om de gemeenten goed op de hoogte te houden van de ontwikkelingen rondom de nieuwbouw. Vanzelfsprekend wordt het AB op de hoogte gehouden en via het AB/de wethouders de gemeenten.

Heumen

Algemeen Gemeente verzoekt om bij het indienen van de begroting 2024 per voorgestelde uitbreiding duidelijk aan te geven of het een onvermijdelijke/ noodzakelijke uitbreiding betreft of dat het gaat om een wens ter verbetering van de GGD-dienstverlening. Zie hiervoor de aanbiedingsbrief bij de begroting 2024. Infectieziektebestrijding Gemeente is van mening dat er een goede basis nodig is voor de infectieziektebestrijding. Ook landelijk wordt de noodzaak gezien om de infectieziektebestrijding bij de GGD’en te versterken. Volgens de gemeente dient het Rijk hiervoor een kostendekkende financiële compensatie te bieden. Om te zorgen dat GGD’en beter voorbereid zijn op een mogelijke volgende pandemie, heeft het Kabinet voor 2023 en 2024 geld vrijgemaakt. Het gaat landelijk om € 38 miljoen in 2024; voor GGD Gelderland-Zuid is dat circa € 1,75 miljoen. Dit geld is bedoeld om de pandemische paraatheid te versterken. Data- en informatiegestuurd werken Gemeente verzoekt om de ambities t.a.v. data- en informatiegestuurd werken uit te stellen. Extra investeringen op dit gebied hebben geen prioriteit. Gezien het strategisch thema in de meerjarenstrategie en om behaalde voordelen/resultaten voor gemeenten te kunnen continueren, heeft het DB dit thema structureel opgenomen in de begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023).

Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor data-tooling en -licenties. Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente stelt het op prijs dat er verschillende scenario’s worden uitgewerkt voor de begrotingssystematiek van Veilig Thuis. Het AB heeft op 15 maart 2023 ingestemd om vanaf 2024 te gaan werken met een formatiebegroting voor Veilig Thuis. Invoering Omgevingswet Gemeente wil dat de ondersteuning t.b.v. de invoering van de Omgevingswet een facultatieve taak blijft. Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024. Gemeente wil graag meer inzicht in het onderscheid tussen uniforme en facultatieve inzet vanuit het werkveld Medisch Milieukunde. Zie begroting 2024. Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente verzoekt de GGD om de uitkomst van de toets van de IGJ af te wachten. Indien de GGD toch de genoemde extra kosten (€700.000) opneemt in de begroting, verzoekt de gemeente om dit bedrag te onderbouwen met een plan van aanpak, incl. begroting. Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024. Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kosten-uitzetting.

Stijgende instroom bij Bijzondere Zorg Het aantal trajecten dat het Meldpunt Bijzondere Zorg uitvoert, is fors toegenomen. Gemeenten bekijken met het MBZ wat er nodig is om trajecten beter en eerder terug te leggen bij sociale teams van gemeenten. Het DB heeft in de begroting 2024 hetzelfde bedrag opgenomen als in de begroting 2023 (behoudens indexatie); maw: geen meerkosten tov begroting 2023. En zal dit probleem blijven agenderen.

Gezond Leven Gemeente verzoekt de GGD om m.b.t. de inzet van gezondheidsmakelaars te komen met een goed onderbouwd plan, inclusief begroting. Gemeente wil vooralsnog de huidige uniforme inzet van gezondheidsmakelaars ook in 2024 voortzetten. De GGD zal de inzet van gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk inzetten; dit heeft geen uitzetting van de begroting 2024 tot gevolg. Financiële uitgangspunten voor 2024 De norm voor de overhead is overeenkomstig de BBV-voorschriften bepaald op maximaal 25%. Gemeente verzoekt de GGD om deze norm ook in de begroting 2024 in act te nemen. M.b.t. de index verzoekt de gemeente om in de begroting 2024 uit te gaan van een maximale index van 6%. De totale overhead van de GGD ligt tussen de 24% en 25%, met inbegrip van de uitzettingen in de begroting 2024. Nieuwbouw Gemeente verzoekt de GGD om de gemeenten goed op de hoogte te houden van de ontwikkelingen rondom de nieuwbouw en over de financiële consequenties voor de gemeenten. Vanzelfsprekend wordt het AB op de hoogte gehouden en via het AB/de wethouders de gemeenten.

Maasdriel

Infectieziektebestrijding Gemeente is van mening dat er een goede basis nodig is voor de infectieziektebestrijding. Met de komst van nieuwe infectieziekten wordt duidelijk dat een andere strategie nodig is, omdat deze infectieziekten het hele land raken. Gemeente is ook van mening dat het Rijk gemeenten hiervoor op een goede manier financieel dient te ondersteunen. Data- en informatiegestuurd werken Gemeente stelt zich positief op ten opzichte van het doorontwikkelen van informatiegestuurd werken. Gezien het strategisch thema in de meerjarenstrategie en om behaalde voordelen/resultaten voor gemeenten te kunnen continueren, heeft het DB dit thema structureel opgenomen in de begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023). Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor data-tooling en -licenties. Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente wil op de hoogte gehouden worden van de ontwikkelingen omtrent het toekomstscenario. Vanzelfsprekend wordt het AB op de hoogte gehouden en via het AB/de wethouders de gemeenten. Gemeente steunt het voornemen om te zoeken naar een begrotingssystematiek die aan de voorkant duidelijkheid geeft. Het AB heeft op 15 maart 2023 ingestemd om vanaf 2024 te gaan werken met een formatiebegroting voor Veilig Thuis.

Invoering Omgevingswet Gemeente verzoekt de GGD om – voor het opstellen van de begroting 2024 – het proces m.b.t. de inzet van de GGD inzake de Omgevingswet met de gemeenten zorgvuldig te doorlopen. Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024. Crisisplan GGD Gemeente ondersteunt de verhoging van de inwonersbijdrage t.b.v. een rampenbestrijding op niveau. Voor dit onderdeel is de inwonerbijdrage in begroting 2024 met € 40.000 verhoogd.

Uitbreiding Rijksvaccinatieprogramma RVP dient uitgevoerd te worden binnen de vergoeding van het RIVM en de middelen die gemeenten hiervoor beschikbaar gesteld krijgen. Voor de uitvoering van de uitbreiding van het RVP en de monitoring daarvan wordt extra geld gestort in het gemeentefonds; de vaccinaties zelf worden bekostigd door het RIVM. Vaccinatievoorziening bij de GGD Gemeente verzoekt de GGD om actief contact te zoeken met Santé Partners en hierin gezamenlijk op te trekken. De GGD zal hiervoor zorgdragen. Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente hoort graag van de GGD in hoeverre de conclusies van het IGJ bindend zijn en of de mogelijkheid bestaat om bij de IGJ meer uitleg te geven over de kwaliteit van de JGZ in onze regio. Gemeente is er niet van overtuigd dat met het voorstel dat gepresenteerd is in het AB van 15 dec. 2022 het probleem wordt opgelost. Daarnaast is gemeente ook niet overtuigd dat evt. noodzakelijke aanpassingen tot een kostenstijging van €700.000 leiden. Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024. Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kostenuitzetting. Gezond Leven Gemeente herhaalt en geeft dringend advies om de gezondheidsmakelaars te benoemen voor heel de Bommelerwaard (Maasdriel en Zaltbommel).

Daarnaast meent de gemeente dat de GGD de inefficiëntie zelf in de hand heeft en ook de eventuele uitzetting moet dekken binnen begroting. De GGD zal de inzet van gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk inzetten; dit heeft geen uitzetting van de begroting 2024 tot gevolg. Informatiebeheer en informatiemanagement Gemeente verzoekt om de aanpassingen zoveel mogelijk binnen de bestaande financiële kaders op te lossen. Door wijzigen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000). N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo. Inkoop Maasdriel stemt in met dit onderdeel en verzoekt om de toelichting (de reden waarom) mee te nemen in de begroting. Deze post is opgenomen binnen de uitzetting van ‘bedrijfsvoering’ en is een onvermijdelijke/noodzakelijke uitzetting, die niet op te lossen is binnen begroting. Uitbreiding juridische expertise Gemeente ziet graag een goed onderbouwd voorstel tegemoet. Door wijzigen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000).

N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo. Financiële uitgangspunten voor 2024 Gemeente vindt het een voorwaarde is dat voorgestelde financiële uitbreidingen goed moeten worden onderbouwd en dat duidelijk is hoe een voorgesteld bedrag is opgebouwd. Zie hiervoor de aanbiedingsbrief bij de begroting 2024.

Bedrijfsvoering Gemeente neemt kennis dat het verrekeningspercentage voor de dienstverlening van de VRGZ aan de GGD mogelijk kan wijzigen. Gemeente vraagt om geïnformeerd te worden over de uitkomst van de inventarisatie. Uit de inventarisatie kwam naar voren dat er onverrekende kosten waren van € 324K, doordat de verekeningspercentages niet meer actueel zijn. Dit komt doordat de GGD verhoudingsgewijs veel meer is gegroeid dan de Veiligheidsregio; hierdoor is er ‘scheefgroei’ ontstaan. Met de uitzetting van € 324K wordt dit rechtgetrokken. Aanbesteding ICT Gemeente verzoekt bij de aanbesteding van de ICT-hosting vast te houden aan de gestelde financiële kaders. Zowel de aanbestedingsprocedure als de migratie die daarop volgt brengen incidentele meerkosten met zich mee van €100K in 2024 en 2025. Het DB heeft besloten deze kosten in beide jaren te onttrekken uit de algemene reserve. Op deze manier is dit verwerkt in de begroting 2024.

NederBetuwe

Algemeen Gemeente verzoekt om de doelstellingen in de conceptbegroting 2024 zo SMART mogelijk te formuleren. Zie de conceptbegroting 2024. Infectieziektebestrijding Gemeente is van mening dat er een goede basis nodig is voor de infectieziektebestrijding. En dat hiervoor vanuit het Rijk een kostendekkende compensatie tegenover moet staan. Data- en informatiegestuurd werken Gemeente ziet toegevoegde waarde van structurele inzet op data- en informatiegestuurd werken door de GGD. Gemeente hecht er waarde aan dat alle gemeenten hiervan moeten profiteren. Gemeente vraagt om in de conceptbegroting meer inzicht te geven in de opbouw van het gevraagde bedrag en wat hiervoor verwacht kan worden aan resultaten. Gezien het strategisch thema in de meerjarenstrategie en om behaalde voordelen/resultaten voor gemeenten te kunnen continueren, heeft het DB dit thema structureel opgenomen in de begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023). Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor data-tooling en -licenties. Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente vindt het positief dat in samenspraak met gemeenten verschillende scenario’s worden uitgewerkt voor een andere begrotingssystematiek voor Veilig Thuis, die meer aansluit bij de praktijk van werken van Veilig Thuis.

Het AB heeft op 15 maart 2023 ingestemd om vanaf 2024 te gaan werken met een formatiebegroting voor Veilig Thuis. Invoering Omgevingswet Op dit moment kan gemeente niet inschatten welke inzet zij precies van de GGD zal vragen rondom de Omgevingswet. Gemeente steunt het voorstel de dienstverlening op dit vlak facultatief te maken. Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024. Crisisplan GGD Gemeente ondersteunt een verhoging van de inwonersbijdrage om de hulpverlening bij rampen op niveau te houden. Voor dit onderdeel is de inwonerbijdrage in begroting 2024 met € 40.000 verhoogd. Uitbreiding Rijksvaccinatieprogramma RVP dient uitgevoerd te worden binnen de vergoeding van het RIVM en de middelen die gemeenten hiervoor beschikbaar gesteld krijgen. Voor de

uitvoering van de uitbreiding van het RVP en de monitoring daarvan wordt extra geld gestort in het gemeentefonds; de vaccinaties zelf worden bekostigd door het RIVM. Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente vraagt zich af in hoeverre de conclusies van het IGJ bindend zijn. Gemeente is van mening dat een evt. financiële uitzetting op dit terrein pas in de begroting hoeft worden opgenomen, wanneer de GGD de aanwijzing ook daadwerkelijk krijgt van de IGJ. Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024. Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kosten-uitzetting. Stijgende instroom bij Bijzondere Zorg Gemeente heeft begrip dat de stijgende instroom bij BZ niet binnen het bestaande budget past. Gemeente vraagt de GGD om, gezamenlijk met gemeenten, het probleem rond de stijgende instroom breed te blijven agenderen. Gemeente is benieuwd naar de uitkomsten van de tussentijdse evaluatie en stand van zaken na het eerste kwartaal van 2023. Gemeente gaat ervan uit dat GGD op basis hiervan een voorstel doet voor 2024. Het DB heeft in de begroting 2024 hetzelfde bedrag opgenomen als in de begroting 2023 (behoudens indexatie); maw: geen meerkosten tov begroting 2023. En zal dit probleem blijven agenderen.

Gezond Leven Gemeente kan niet duidelijk opmaken wat de plannen zijn t.a.v. de gezondheidsmakelaars. Gemeente verzoekt op dit onderdeel een goed onderbouwd plan aan gemeenten voor te leggen en in samenspraak met gemeenten tot een gedragen voorstel te komen. Gemeente hecht waarde aan continuïteit en stabiliteit van de inzet van ‘haar’ gezondheidsmakelaars. De GGD zal de inzet van gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk inzetten; dit heeft geen uitzetting van de begroting 2024 tot gevolg. Nieuwe wet- en regelgeving Gemeente verzoekt om daar waar het niet mogelijk blijkt om de invoering van nieuwe wetten binnen de bestaande financiële kaders op te lossen, met een goed onderbouwd voorstel te komen. Door wijzigen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000). N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo. Financiële uitgangspunten voor 2024 Gemeente verzoekt om in de conceptbegroting meer inzicht te geven in de opbouw van de uitzettingen en deze beter en concreter te onderbouwen. Zie hiervoor de aanbiedingsbrief bij de begroting 2024.

Inflatie Gemeente geeft aan dat het percentage waarvoor gemeenten worden gecompenseerd door het Rijk niet in verhouding staat met de huidige inflatie. Risico’s Gemeente verwacht dat de GGD in de conceptbegroting een financiële doorvertaling maakt van de risico’s en dat het helder wordt wat de daadwerkelijke risico’s zijn t.o.v. de algemene reserve van de GGD.

Nijmegen

Algemeen Gemeente verneemt bij het indienen van de begroting 2024 per voorgestelde uitbreiding een onderbouwing, waarin duidelijk wordt aangegeven of het een onvermijdelijke/noodzakelijke uitbreiding betreft of dat het gaat om een wens

tot verbetering van de GGD-dienstverlening. Zie hiervoor de aanbiedingsbrief bij de begroting 2024. Infectieziektebestrijding Gemeente erkent dat er een goede basis nodig is voor de infectieziektebestrijding. Het uitgangspunt van de gemeente hierbij is dat het Rijk een kostendekkende compensatie biedt. Data- en informatiegestuurd werken Gemeente verzoekt om in 2024 samen met de gemeenten de afweging te maken op welke vraagstukken data- en informatiegestuurd werken kan worden ingezet. Omdat er al veel is bereikt, verzoekt de gemeente het bedrag van €175.000 naar beneden bij te stellen. Mocht toch het volledige bedrag begroot worden, dan vragen wij duidelijke kaders en onderbouwing. Gezien het strategisch thema in de meerjarenstrategie en om behaalde voordelen/resultaten voor gemeenten te kunnen continueren, heeft het DB dit thema structureel opgenomen in de begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023). Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor data-tooling en -licenties. Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente stelt voor dat de resultaten van het onderzoek naar de best passende begrotingssystematiek voor Veilig Thuis wordt gevolgd. Gemeente beseft dat dit mogelijk consequenties kan hebben voor de begroting 2024.

Het AB heeft op 15 maart 2023 ingestemd om vanaf 2024 te gaan werken met een formatiebegroting voor Veilig Thuis. Invoering Omgevingswet Gemeente kan nog geen inschatting maken welke GGD-inzet zij voor de invoering van de Omgevingswet gaan vragen. Gemeente ondersteunt het voorstel om deze kosten facultatief te bekostigen. Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024. Crisisplan GGD Gemeente ondersteunt een verhoging van de inwonersbijdrage op dit terrein, als de extra kosten in lijn liggen met de extra kosten van 2023 (€22.000). Voor dit onderdeel is de inwonerbijdrage in begroting 2024 met € 40.000 verhoogd. Uitbreiding Rijksvaccinatieprogramma Gemeente verzoekt de GGD om de uitvoering te laten plaatsvinden binnen de middelen die de gemeente vanuit het Rijk ontvangt. Voor de uitvoering van de uitbreiding van het RVP en de monitoring daarvan wordt extra geld gestort in het gemeentefonds; de vaccinaties zelf worden bekostigd door het RIVM. Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente vraagt de GGD om de resultaten van het implementatietraject af te wachten en of het een verplichting is om geheel te voldoen aan het LPK. Daarnaast vraagt de gemeente om inzichtelijk te maken waarvoor het bedrag van €700.000 wordt ingezet.

En om te verkennen of er andere, goedkopere opties zijn, indien bijstelling noodzakelijk is. Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024. Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kosten-uitzetting. Stijgende instroom bij Bijzondere Zorg Gemeente vraagt om de uitkomsten van de werkgroep mee te nemen in de begroting 2024. Het DB heeft in de begroting 2024 hetzelfde bedrag

opgenomen als in de begroting 2023 (behoudens indexatie); maw: geen meerkosten tov begroting 2023. En zal dit probleem blijven agenderen. Gezond Leven De situatie, die wordt geschetst in de Kaderbrief over de gezondheidsmakelaars roept veel vragen op. Als dit wordt opgevoerd in de begroting, vraagt de gemeente een goede onderbouwing. De GGD zal de inzet van gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk inzetten; dit heeft geen uitzetting van de begroting 2024 tot gevolg. Informatiebeheer en informatiemanagement Gemeente verzoekt om daar waar het niet mogelijk blijkt om de invoering van nieuwe wetten op terrein van informatiebeheer binnen de bestaande financiële kaders op te lossen, met een gedetailleerd voorstel te komen met inzicht in de kosten. Door wijzigen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000). N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo. Inkoop Gemeente geeft aan dat de komst van een concerncontroller ruimte zal scheppen binnen de taken van andere financiële functies.

Gemeente vraagt of binnen deze ruimte de inkoopfunctie (deels) belegd kan worden? Deze post is opgenomen binnen de uitzetting van ‘bedrijfsvoering’ en is een onvermijdelijke/noodzakelijke uitzetting, die niet op te lossen is binnen begroting. Uitbreiding juridische expertise Gemeente vraagt de GGD om dit zoveel mogelijk binnen de huidige uitvoeringskosten op te vangen. Door wijzigen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000). N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo.

Tiel

Algemeen Gemeente verneemt bij het indienen van de begroting 2024 per voorgestelde uitbreiding een specificatie, zodat duidelijk wordt of het gaat over een verbetermogelijkheid of om een onvermijdelijk/noodzakelijk verzoek, waarbij ook wordt aangegeven welke mogelijkheden de GGD ziet om deze ontwikkelingen binnen bestaande budgetten op te kunnen vangen. Zie hiervoor de aanbiedingsbrief bij de begroting 2024. Infectieziektebestrijding Gemeente erkent dat er een goede basis belangrijk is voor de infectieziektebestrijding. Het uitgangspunt van de gemeente is dat het Rijk hiervoor kostendekkend compenseert. Data- en informatiegestuurd werken Gemeente ziet belang van goed data- en informatiegestuurd werken. Daarnaast vindt de gemeente het van belang dat inzichtelijk wordt gemaakt hoe het tijdpad en prioritering van de ontwikkelingen eruit zien. Gemeente verzoekt om een concreet voorstel. Gemeente vraagt t.b.v. de besluitvorming over de begroting 2024 hoe het structurele karakter van deze ontwikkelingen zich verhoudt tot het incidentele bedrag. Gezien het strategisch thema in de meerjarenstrategie en om behaalde voordelen/resultaten voor gemeenten te kunnen continueren, heeft het DB dit thema structureel opgenomen in de begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023). Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor data-tooling en -licenties.

Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente steunt het onderzoek naar de nieuwe financieringswijze van Veilig Thuis en hoopt hiermee te komen tot een passende begrotingssystematiek. Het AB heeft op 15 maart 2023 ingestemd om vanaf 2024 te gaan werken met een formatiebegroting voor Veilig Thuis. Gemeente vraagt om goede en tijdige informatie over de organisatorische en financiële consequenties van het evt. doorvoeren van het toekomstscenario. Vanzelfsprekend wordt het AB op de hoogte gehouden en via het AB/de wethouders de gemeenten. Invoering Omgevingswet Gemeente kan nog niet inschatten welke GGD-inzet hierop nodig is. Gemeente ondersteunt het voorstel om deze kosten facultatief te begroten. Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024. Uitbreiding Rijksvaccinatieprogramma Extra en/of nieuwe taken vanuit het RVP moeten worden uitgevoerd binnen de daarvoor door het Rijk en RIVM beschikbaar gestelde middelen. Voor de uitvoering van de uitbreiding van het RVP en de monitoring daarvan wordt extra geld gestort in het gemeentefonds; de vaccinaties zelf worden bekostigd door het RIVM. Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente vraagt om inzichtelijk te maken waar het bedrag van €700.000 voor wordt ingezet.

Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024. Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kostenuitzetting. Stijgende instroom bij Bijzondere Zorg Gemeente vraagt om de uitkomsten van de werkgroep mee te nemen in de begroting 2024. Het DB heeft in de begroting 2024 hetzelfde bedrag

opgenomen als in de begroting 2023 (behoudens indexatie); maw: geen meerkosten tov begroting 2023. En zal dit probleem blijven agenderen. Nieuwbouw Gemeente verzoekt om de kostenstijgingen rondom de nieuwbouw zoveel mogelijk te beheersen en te beperken. Vanzelfsprekend wordt het AB op de hoogte gehouden en via het AB/de wethouders de gemeenten.

West Betuwe

Veilig Thuis Gemeente kan zich vinden om voor de begroting 2024 een andere begrotingssystematiek te hanteren die beter pas bij de manier van werk van Veilig Thuis. Het AB heeft op 15 maart 2023 ingestemd om vanaf 2024 te gaan werken met een formatiebegroting voor Veilig Thuis. Invoering Omgevingswet Gemeente verwacht op korte termijn op dit terrein geen uitbreiding van het uniforme pakket. Gemeente vraagt hoe de GGD omgaat met het verrekenen van de kosten van deze facultatieve taak met de gemeenten. Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024. Crisisplan GGD Gemeente vraagt om de hogere inwonersbijdrage die wordt gevraagd voor dit onderdeel te verwerken in de begroting. Voor dit onderdeel is de inwonerbijdrage in begroting 2024 met € 40.000 verhoogd. Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente verwacht dat de GGD een aanpassing van de begroting voorstelt, als er sprake is van een daadwerkelijke aanwijzing. Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024. Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kosten-uitzetting. Stijgende instroom bij Bijzondere Zorg Gemeente begrijpt dat de stijgende instroom niet binnen het bestaande budget past.

Gemeente vraagt om dit probleem, samen met de gemeenten breed te agenderen. Het DB heeft in de begroting 2024 hetzelfde bedrag opgenomen als in de begroting 2023 (behoudens indexatie); maw: geen meerkosten tov begroting 2023. En zal dit probleem blijven agenderen.

Gezond Leven Gemeente verzoekt om een goed onderbouwd plan aan de gemeenten voor te leggen. De GGD zal de inzet van gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk inzetten; dit heeft geen uitzetting van de begroting 2024 tot gevolg. Nieuwe wet- en regelgeving Gemeente verzoekt om de aanpassingen voor wet- en regelgeving zoveel mogelijk binnen de bestaande financiële kaders op te lossen. En waar dit niet mogelijk is met een goed onderbouwd voorstel te komen. Door wijzigen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000). N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo. Inkoop en uitbreiding juridische expertise Gemeente verwacht een goed onderbouwd voorstel voor de extra middelen voor inkoop en de uitbreiding van de juridische functie. De post ‘Inkoop’ is opgenomen binnen de uitzetting van ‘bedrijfsvoering’ en is een onvermijdelijke/noodzakelijke uitzetting, die niet op te lossen is binnen begroting. Aanbesteding ICT Gemeente verzoekt bij de aanbesteding van de ICT-hosting vast te houden aan de gestelde financiële kaders.

Zowel de aanbestedingsprocedure als de migratie die daarop volgt brengen incidentele meerkosten met zich mee van €100K in 2024 en 2025. Het DB heeft besloten deze kosten in beide jaren te onttrekken uit de algemene reserve. Op deze manier is dit verwerkt in de begroting 2024. Nieuwbouw Gemeente vraagt om gemeenten goed op de hoogte te houden van de ontwikkelingen rondom de nieuwbouw. Vanzelfsprekend wordt het AB op de hoogte gehouden en via het AB/de wethouders de gemeenten.

West Maas en Waal

Data- en informatiegestuurd werken Gemeente vindt datagestuurd werken belangrijk. Gemeente ziet dat er al gebeurd is op dit terrein. Het gevraagde bedrag (€175.000) zou naar beneden kunnen worden bijgesteld. Gemeente verzoekt voor dit onderdeel een concreet plan van aanpak met daarbij een kostenindicatie. Gezien het strategisch thema in de meerjarenstrategie en om behaalde voordelen/resultaten voor gemeenten te kunnen continueren, heeft het DB dit thema structureel opgenomen in de begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023). Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor data-tooling en -licenties. Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente steunt het voornemen om voor de begroting 2024 te zoeken naar een begrotingssystematiek die beter past bij de manier van werken van Veilig Thuis. Het AB heeft op 15 maart 2023 ingestemd om vanaf 2024 te gaan werken met een formatiebegroting voor Veilig Thuis. Invoering Omgevingswet Op dit moment kan de gemeente nog niet aangeven welke rol de GGD in de uitvoering van de Omgevingswet kan spelen. Gemeenten hebben met de GGD gesproken over de GGD-inzet bij de Omgevingswet, maar er ligt nog geen definitief stuk. Gemeente wil eerst het stuk afwachten, alvorens het in de begroting komt.

Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024.

Crisisplan GGD Gemeente ondersteunt het verhogen van de inwonersbijdrage om de rampenbestrijding op niveau te houden. Voor dit onderdeel is de inwonerbijdrage in begroting 2024 met € 40.000 verhoogd. Uitbreiding Rijksvaccinatieprogramma Gemeente verzoekt om de uitvoering van het RVP plaats te laten vinden binnen de middelen die gemeenten vanuit het Rijk ontvangen. Voor de uitvoering van de uitbreiding van het RVP en de monitoring daarvan wordt extra geld gestort in het gemeentefonds; de vaccinaties zelf worden bekostigd door het RIVM. Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente is van mening dat de genoemde uitzetting in de Kaderbrief voor dit onderdeel (€700.000) pas in de begroting hoeft te worden opgenomen, als de IGJ daadwerkelijk een aanwijzing heeft gegeven. Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024. Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kosten-uitzetting. Stijgende instroom bij Bijzondere Zorg Gemeente vindt het logisch dat de stijgende instroom niet binnen het bestaande budget past. Gemeente vraagt om de uitkomsten van de werkgroep mee te nemen in de begroting 2024. Het DB heeft in de begroting 2024 hetzelfde bedrag opgenomen als in de begroting 2023 (behoudens indexatie); maw: geen meerkosten tov begroting 2023.

En zal dit probleem blijven agenderen. Gezond Leven Gemeente vindt het niet duidelijk wat de wensen en plannen zijn t.a.v. de gezondheidsmakelaars. Gemeente vraagt om op dit onderdeel een goed onderbouwd plan voor te leggen. De GGD zal de inzet van gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk inzetten; dit heeft geen uitzetting van de begroting 2024 tot gevolg. Informatiebeheer en informatiemanagement Gemeente verzoekt om daar waar het niet mogelijk blijkt om de invoering van nieuwe wetten op terrein van informatiebeheer binnen de bestaande financiële kaders op te lossen, met een gedetailleerd voorstel te komen met inzicht in de kosten. Door wijzigen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000). N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo. Uitbreiding juridische expertise Gemeente vraagt de GGD om dit zoveel mogelijk binnen de huidige uitvoeringskosten op te vangen. Door wijzigen in wet- en regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000).

N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo.

Wijchen

begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023). Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor data-tooling en -licenties. Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente steunt het voornemen om voor de begroting 2024 te zoeken naar een begrotingssystematiek die beter past bij de manier van werken van Veilig Thuis. Het AB heeft op 15 maart 2023 ingestemd om vanaf 2024 te gaan werken met een formatiebegroting voor Veilig Thuis. Invoering Omgevingswet Op dit moment kan gemeente niet aangeven welke rol de GGD kan spelen bij de invoering van de Omgevingswet. De invoering kan op een later moment leiden tot facultatieve afspraken tussen GGD en gemeenten. Gemeente vraagt om verduidelijking hoe de GGD omgaat met het verrekenen van de kosten naar de gemeenten van deze facultatieve taak. Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024. Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente is van mening dat de genoemde uitzetting (om geheel te voldoen aan het LPK) pas in de begroting hoeft worden opgenomen, wanneer er een aanwijzing plaats heeft gevonden van de IGJ. Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024.

Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kosten-uitzetting. Stijgende instroom bij Bijzondere Zorg Gemeente geeft aan dat de stijging bij Bijzondere Zorg niet geheel door de gemeenten is op te lossen, vanwege landelijke problemen zoals de oplopende wachtlijsten. Gemeente vraagt de GGD om dit probleem, gezamenlijk met de gemeenten breed te agenderen. Het DB heeft in de begroting 2024 hetzelfde bedrag opgenomen als in de begroting 2023 (behoudens indexatie); maw: geen meerkosten tov begroting 2023. En zal dit probleem blijven agenderen. Gezond Leven Gemeente kan niet duidelijk opmaken wat de plannen zijn t.a.v. de gezondheidsmakelaars. Gemeente verzoekt op dit onderdeel een goed onderbouwd plan aan gemeenten voor te leggen. De GGD zal de inzet van gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk inzetten; dit heeft geen uitzetting van de begroting 2024 tot gevolg. Nieuwe wet- en regelgeving Gemeente verzoekt de invoering van nieuwe wetten zoveel mogelijk op te lossen binnen de bestaande financiële kaders en als dit niet mogelijk is om een gedetailleerd voorstel met inzicht in de kosten te leveren. Door wijzigen in weten regelgeving is versterking van een aantal functies, waaronder informatiebeheer en juridische expertise, noodzakelijk en onvermijdelijk. Dit is verwerkt in de begroting 2024 (uitzetting € 160.000).

N.B.: Gemeenten ontvangen, ook voor hun GR’en (waaronder de GGD) compensatie van de meerkosten, die zij maken ivm de uitvoering van de Woo. Inflatie Gemeente erkent dat de inflatie ook gevolgen zal hebben voor de GGD. Gemeente vertrouwt erop dat de GGD bij het opstellen van de begroting rekening houdt dat de kosten van de GGD vooral bestaan uit lonen en dat het inflatiepercentage als gevolg hiervan lager is dan het in de Kaderbrief genoemde 13,6%. De Adviesfunctie heeft het BRN-indexeringspercentage berekend voor 2024: 4,94%. Gemeente gaat er van uit dat de GGD op dit percentage zal uitkomen.

In de begroting 2024 wordt een indexpercentage gehanteerd van 5,32% conform BRN. Daarnaast zal het DB een begrotingswijziging 2023 uitsturen naar gemeenten, waarin het recente principeakkoord voor een nieuwe cao is verwerkt (gemiddelde loonsomstijging: circa 7% hoger dan in de begroting 2023 is opgenomen). Algemene reserve Gemeente wacht het advies van de werkgroep af. Het AB heeft in de vergadering van december 2022 besloten om de (huidige) berekeningsmethodiek tav de norm van de algemene reserve te bekrachtigen. Nieuwbouw Gemeente verzoekt de GGD om de gemeenten goed op de hoogte te houden van de ontwikkelingen rondom de nieuwbouw. Vanzelfsprekend wordt het AB op de hoogte gehouden en via het AB/de wethouders de gemeenten.

Zaltbommel

Infectieziektebestrijding Gemeente is van mening dat er een goede basis nodig is voor de infectieziektebestrijding. Daarnaast meent zij ook dat hier een gedegen financiële compensatie tegenover moet staan tussen Rijk en gemeenten. Data- en informatiegestuurd werken Gemeente heeft zich de afgelopen jaren positief opgesteld t.o.v. het doorontwikkelen van informatiegestuurd werken. Gemeente verzoekt, omdat een deel van de projecten al is gerealiseerd, om de hoogte van de uitzetting in de begroting 2024 naar beneden bij te stellen. Gezien het strategisch thema in de meerjarenstrategie en om behaalde voordelen/resultaten voor gemeenten te kunnen continueren, heeft het DB dit thema structureel opgenomen in de begroting 2024 (geen meerkosten t.o.v. begroting 2023). Het gevraagde bedrag bestaat uit formatie en een jaarlijkse bijdrage voor data-tooling en -licenties. Het betreft een absolute minimale basis om datagestuurd werken mogelijk te maken. Veilig Thuis Gemeente steunt het voornemen om voor de begroting 2024 te zoeken naar een begrotingssystematiek die duidelijkheid geeft aan de voorkant. Het AB heeft op 15 maart 2023 ingestemd om vanaf 2024 te gaan werken met een formatiebegroting voor Veilig Thuis. Invoering Omgevingswet Gemeenten hebben met de GGD gesproken over de GGD-inzet bij de Omgevingswet, maar er ligt nog geen definitief stuk.

Gemeente verzoekt om dit proces met gemeenten zorgvuldig te doorlopen en eerst het definitieve stuk af te wachten, alvorens met een voorstel te komen. Ondersteuning van gemeenten bij de invoering van de Omgevingswet is opgenomen in het facultatieve deel van de begroting 2024. Crisisplan GGD Gemeente ondersteunt de verhoging van de inwonersbijdrage t.b.v. een rampenbestrijding op niveau. Voor dit onderdeel is de inwonerbijdrage in begroting 2024 met € 40.000 verhoogd. Uitbreiding Rijksvaccinatieprogramma RVP dient uitgevoerd te worden binnen de vergoeding van het RIVM en de middelen die gemeenten hiervoor beschikbaar gesteld krijgen. Voor de uitvoering van de uitbreiding van het RVP en de monitoring daarvan wordt extra geld gestort in het gemeentefonds; de vaccinaties zelf worden bekostigd door het RIVM.

Vaccinatievoorziening bij de GGD Gemeente verzoekt de GGD om actief contact te zoeken met Santé Partners en hierin gezamenlijk op te trekken. De GGD zal hiervoor zorgdragen. Het landelijk professioneel kader Jeugdgezondheidszorg Gemeente hoort graag van de GGD in hoeverre de conclusies van het IGJ bindend zijn en of de mogelijkheid bestaat om bij de IGJ meer uitleg te geven over de kwaliteit van de JGZ in onze regio. Mocht de GGD de genoemde kosten (€700.000) opnemen in de begroting, dan verzoekt de gemeente gedetailleerd uiteen te zetten waar het bedrag op is gebaseerd en wat de GGD gaat doen met de extra middelen. Het DB heeft dit punt, mede nav de zienswijzen, niet opgenomen in de begroting 2024. Pas na een eventuele aanwijzing van de IGJ zal de GGD geheel gaan voldoen aan het LPK, incl. de daarbij horende kostenuitzetting. Gezond Leven Gemeente vindt het niet duidelijk wat de wensen en plannen zijn t.a.v. de gezondheidsmakelaars. Gemeente vraagt om op dit onderdeel een goed onderbouwd plan voor te leggen. De GGD zal de inzet van gezondheidsmakelaars zo efficiënt mogelijk inzetten; dit heeft geen uitzetting van de begroting 2024 tot gevolg. Informatiebeheer en informatiemanagement Gemeente verzoekt om de aanpassingen op het terrein van informatiebeheer zoveel mogelijk binnen de bestaande financiële kaders op te lossen.

Volgend deel →

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij iBabs is leidend. Bron: https://gemeenteraad.westbetuwe.nl/api/v1/meetings/626/documents/12255