2 Raadsmemo Implementatie Hervormingsagenda Jeugd Midden-Holland

MEMO Zaakkenmerk: Documentkenmerk: Doelgroep: Raad Onderwerp: Implementatie Hervormingsagenda Jeugd Midden Holland Afzender: College Datum: 17 september 2024 Geachte Raad, Via deze memo wordt u geïnformeerd over wat er regionaal is gedaan en wat ondernomen gaat worden met betrekking tot het implementeren van de Hervormingsagenda Jeugd. 1. Achtergrond In juni 2023 is de Hervormingsagenda Jeugd door de VNG, het Rijk en vertegenwoordigers van Jeugdzorgorganisaties ondertekend. De Hervormingsagenda Jeugd bestaat uit acht opgaven die als doel hebben om de sturing op de kwaliteit, effectiviteit en kosten van de jeugdzorg te verbeteren. Deze acht opgaven zijn in de tabel op de volgende pagina weergegeven. In de regio Midden-Holland wordt al actief gewerkt aan verschillende onderdelen uit deze acht opgaven. Deels is al eerder gezien dat deze maatregelen nodig of gewenst waren. Het komende jaar (juli 2024 t/m juni 2025) blijft op de al ingezette maatregelen de focus liggen. Het implementatieplan bevat geen voorstel om fors in te gaan zetten op andere maatregelen. De keuze over het inzetten van maatregelen op de lange termijn zal gemaakt worden binnen de regiovisie, waarin de lijnen voor de langere termijn uitgewerkt gaan worden. Voor het komen tot en maken van een regiovisie is een apart procesvoorstel nodig. Dit zal door de nieuwe organisatie opgepakt worden.

De Hervormingsagenda Jeugd wordt niet zozeer als een nieuw programma gezien met aparte implementatie, maar met name als een middel om zichtbaar te maken wat de relatie is met wat al wordt gedaan. En wat op de korte termijn verbeterd kan worden in ons beleid naar aanleiding van de acht opgaven uit de Hervormingsagenda. In het schema op de volgende pagina staat vermeld wat regionale en wat lokale opgaven zijn. En bij welke opgaven het Rijk aan zet is.

Opgave:

Wie verantwoordelijk is

Toevoeging

1 Afbakening van de reikwijdte van de jeugdzorg(plicht)

Het Rijk

Het Rijk is hier vooralsnog hoofdzakelijk aan zet. Omdat dit vraagt om wetgeving en kaders die het inperken van de jeugdhulpplicht logisch en juridisch haalbaar maakt. Hoewel het rijk primair aan zet is, kijken we regionaal en lokaal wat we kunnen doen binnen de huidige wet- en regelgeving.

2 Jeugdhulp steviger verbinden aan aanpalende domeinen zoals het onderwijs, volwassenenggz en bestaanszekerheid

Lokale gemeenten

Dit is primair een verantwoordelijkheid van de lokale gemeenten en de zorgaanbieders.

3 Verstevigen lokale teams en toegang

Lokale gemeenten

Dit is verantwoordelijkheid van de lokale gemeenten. De regio faciliteert overleggen en onderlinge afstemming op dit onderwerp.

4 Terugdringen residentiële jeugdhulp

De regio (RWO)

Dit is primair de verantwoordelijkheid van de regio (RWO). Voor wat betreft het ontwikkelen van alternatief aanbod en het maken van afspraken met aanbieders en Gecertificeerde Instellingen als verwijzer. Lokaal heeft de gemeente hierin ook een rol door via de toegang te sturen op de goede uitvoering van geïndiceerde jeugdzorg.

5 Kwaliteitsverbetering en blijvend leren

Hierin zijn alle partijen aan zet. Het Rijk heeft hierin wel een trekkende rol.

Het Rijk heeft hierin een trekkende rol, omdat binnen deze opgave veelal vraagstukken bevat die landelijk spelen.

6 Verbeteren van de organisatie en inkoop van specialistische jeugdzorg

De regio (RWO).

Geen

7 Eenvoudigere uitvoering en inkoop (minder administratieve lasten en aanpak negatieve effecten marktwerking)

De regio (RWO)

Geen

8 Verbeteren inzicht in het functioneren van het jeugdstelsel met data en monitoring

Het Rijk en de VNG

De acties die hieraan gekoppeld zijn, vanuit het landelijke implementatieplan, richten zich primair op wat het Rijk en de VNG dienen te ondernemen. Echter hebben alle partijen hier een rol in te spelen.

De RWO heeft hierin ook een rol te spelen als het gaat om het vormgeven en bepalen van regionaal beleid in samenwerking met de samenwerkingsbanden.

Het Rijk focust op de opbouw van de netwerkorganisatie Kwaliteit en Blijvend Leren waarin betrokkenen uit de jeugdhulp samenwerken.

Vanwege de vele opgaven binnen de Hervormingsagenda Jeugd zijn prioriteiten bepaald voor de korte termijn, zodat hier zo effectief mogelijk uitvoering aan kan worden gegeven binnen de tijd en de middelen die beschikbaar zijn.

2. Wat regionaal is en wordt ondernomen Vanuit regio Midden-Holland zijn er stappen gemaakt en is er actief aan de slag gegaan op onderdelen waarbinnen de regio primair aan zet is. Het gaat om de volgende acties: • De organisatie van de inkoop van specialistische jeugdzorg te verbeteren door het vormen van een robuuste regio. • Sinds 2018 alternatieve vormen van jeugdzorg organiseren om uithuisplaatsingen en de inzet van residentiële jeugdzorg (open verblijfslocaties) te voorkomen. En om plaatsingen bij gesloten jeugdzorg te doen afnemen. • De inkoop beter en eenvoudiger inrichten door diverse maatregelen uit deze Hervormingsagenda Jeugd mee te nemen zoals: landelijke contractstandaarden, reële tarieven op basis van een objectief model en betere selectie van jeugdzorgaanbieders en heldere contractafspraken. 3. Wat te verwachten Diverse stappen worden in 2024-2025 ondernomen om verder uitvoering te geven aan de Hervormingsagenda Jeugd, waaronder: • Vooralsnog is de belangrijkste opgave om de gemeenschappelijke regeling (GR) op te richten. Het wetsvoorstel met de vereisten is nog in ontwikkeling. Er moet bezien worden of de regio aan alle vereisten voldoet of dat daar nog ontwikkelstappen nodig zijn. De oprichting van de GR is een forse opgave voor 2024/ 2025.

• De regionale werkorganisatie (RWO) faciliteert het overleg tussen beleidsadviseurs van de gemeenten en de regionale werkorganisatie, welke vanaf nu de tafel Hervormingsagenda Jeugd wordt genoemd. Deze tafel monitort de voortgang van de Hervormingsagenda Jeugd als geheel en richt zich op het werken aan lokale en gezamenlijke thema’s die zich lenen voor onderlinge kennisdeling en het maken van haalbare stappen binnen deze thema’s. 4. Financiën De uitvoering van de Hervormingsagenda Jeugd in 2024-2025 wordt gedaan vanuit de reguliere begroting van de regionale werkorganisatie en de gemeenten. Er bestaan geen investeringsbudgetten welke specifiek voor de Hervormingsagenda Jeugd zijn geoormerkt. 5. Lokale ontwikkelingen Voor twee van de acht opgaven geldt dat gemeenten hier zelf voor aan zet zijn. Deze zijn ‘jeugdhulp steviger verbinden aan aanpalende domeinen zoals het onderwijs, volwassenen-ggz en bestaanszekerheid’ en ‘het verstevigen van de lokale teams en toegang’. Met deze opgaven zijn we lokaal op verschillende manieren bezig. Zo wordt er onder andere binnen de doorontwikkeling Wadwijzer rekening gehouden met de vereisten vanuit de Hervormingsagenda Jeugd. Ook zijn we lokaal bezig met de vereisten voor de lokale teams door te onderzoeken op welke manier we de verbinding met huisartsen en onderwijs kunnen versterken.

Over de lokale initiatieven wordt kennis gedeeld bij de regionale tafel Hervormingsagenda Jeugd. De maatregelen in de Hervormingsagenda Jeugd zijn gekoppeld aan een besparingspotentieel. In Waddinxveen is daarom vanaf 2026 structureel €524.000 als taakstelling opgenomen in het kader van de verwachte besparingen uit de Hervormingsagenda Jeugd. 6. Vervolg - wijze van evaluatie Op basis van evaluaties vanuit de tafel Hervormingsagenda Jeugd wordt jaarlijks bepaald of de ingezette acties dienen te worden bijgesteld. En, zo ja, of dit gevolgen heeft voor de begroting van de in oprichting zijnde gemeenschappelijke regeling Jeugd en Wmo. Tevens worden de landelijke ontwikkelingen gevolgd en waar nodig de acties en/of prioriteiten daarop afgestemd.