175a Bijlage 1 Toelichtend memo

Toelichtend memo, inkoop sociaal domein Aan: Van: Betreffende: Datum:

Raden van Regio Hart van Brabant Regionaal programmateam inkoop sociaal domein Verwerking uitkomsten gesprekken over Uitgangspunten en Houtskoolschetsen 19 mei 2020

Inleiding De afgelopen maanden bent u intensief betrokken geraakt bij het proces om te komen tot een nieuwe inkoopstrategie sociaal domein voor de regio Hart van Brabant. Ook zal dit mede op uw eigen verzoek de komende tijd zo blijven. De wijze van betrokkenheid verschilde per gemeente, alsmede de taken waarop een gezamenlijke inkoopstrategie zal worden opgesteld. Zo zijn de gemeenten Waalwijk en Loon op Zand vooral betrokken bij de jeugdhulp en Beschermd Wonen. Verder zullen de gemeenten Alpen-Chaam en Baarle Nassau geleidelijk aansluiten bij onze inkoopstrategie, gezien hun wens om vanuit de regio Breda naar onze regio over te stappen. Dit was al het gevolg voor de jeugdhulp en zal op korte termijn ook gelden voor de Wmo-begeleiding en Beschermd Wonen. Vooralsnog zal deze aansluiting plaatsvinden via een dienstverleningsovereenkomst met de gemeente Tilburg in afwachting van het afronden van de discussie rondom de regionale governance van de Regio Hart van Brabant. Uitgangspunten, houtskoolschetsen en verwerking reacties in de inkoopstrategie Het regionale programmateam heeft de gesprekken met de regionale raden over de uitgangspunten en de houtkoolschetsen als zal zeer waardevol en plezierig ervaren. Het heeft hen ook geholpen in het verder aanscherpen van diverse uitgangspunten en houtkoolschetsen ten behoeve van de inkoopstrategieën.

De gesprekken met de raden hebben er niet toe geleid dat de uitgangspunten worden bijgesteld, maar hebben wel geleid tot de hieronder beschreven rode draden. Deze zullen als aandachtpunt worden verwerkt en/of meegenomen in de inkoopstrategieën, inkoopdocumenten en/of het verdere implementatietraject, namelijk: 1.

2.

3.

4. 5.

Er is vanuit de regio een duidelijke behoefte om lokale aanbieders die de lokale samenleving en maatschappelijke organisaties goed kennen, zo veel als mogelijk te behouden in de nieuwe inkoopstrategie. Hierbij dient vanzelfsprekend wel voldaan te worden aan de vigerende wet- en regelgeving rondom de aanbestedingsprocedure. Verder roepen de regionale raden op hierbij ook een afvaardiging van een groep van huisartsen in elke gemeente te betrekken; De regio gaat akkoord met het beperken van het aantal aanbieders, maar er dient naast de “lokale inbedding”, wel een dekkend “zorglandschap” aanwezig te zijn met een gezonde mix van aanbieders die goed samenwerken en geprikkeld blijven om te innoveren en te transformeren; Verder verzoeken de regionale raden om een zorgvuldig overgangsproces te organiseren van de oude naar de nieuwe inkoopsystematiek voor zowel aanbieders als met name voor de huidige cliënten; De regionale raden verzoeken de positie van de cliënt een belangrijke stem te geven in het inkoopproces; Er is vanuit de regio een duidelijke behoefte aan meer transparante op outcome gebaseerde sturingsinformatie, waarbij niet alleen inzicht wordt geboden in de financiën, maar ook op onder meer kwaliteit, op- en afschalen van zorg en in-, door en uitstroom en andere maatschappelijke effecten. Hierbij dient wel een balans gevonden te worden gezien de landelijke oproep (o.a.

commissie Sint) om meer te uniformeren en te standaardiseren om de overheadlasten en bureaucratie te beperken;

6.

7.

Vanuit de regio blijft de oproep om de verschillende lokale toegangen een belangrijke positie te blijven geven in de nieuwe inkoopsystematiek, met name ook om een coördinerende rol te kunnen vervullen als het gaat om een keuze voor een maatwerkvoorziening of in het voorliggend veld, sociale basis of het normale leven. Overigens wordt met de nieuwe inkoopsystematiek getracht de rol van de toegang te verstevigen en de toegangen minder te belasten met bureaucratische procedures en werkzaamheden. Dit geldt overigens ook voor de zorgaanbieders. Tot slot willen de regionale raden periodiek meegenomen worden in de voortgang van de inkoopstrategieën en willen de raden meegenomen worden in definitieve selectiecriteria.

Daarnaast worden de bekende onderwerpen als de samenhang tussen inkoopstrategieën, het verder uitwerken van het thema normaliseren en het voorkomen van zorgfraude (anders gezegd dat zorgmiddelen aan zorg besteed worden) ook meegenomen in de inkoopstrategieën, inkoopdocumenten en/of het verdere implementatietraject In de meegezonden bijlage 2 treft u de opmerkingen aan van alle raden uit de regio Hart van Brabant op de uitgangspunten en houtkoolschetsen. In bepaalde gemeenten heeft een college er soms voor gekozen eveneens opmerkingen mee te geven en/of enkel vanuit het college te reageren. Op 26 mei aanstaande vindt een regionale radenavond plaats en zullen wij nader stilstaan bij uw inbreng, alsmede het vervolgtraject.