RV Zienswijze Kaderbrief GGD Hart voor Brabant 2027

Vught kg Raadsvoorstel Onderwerp Team Datum behandeling in B&W: Datum raadsvergadering

Zienswijze Kaderbrief GGD HvB 2027 team Leven en Meedoen 27 januari 2026 5 maart 2026

Nummer Documentnummer Zaaknummer

INT/25 - 734424 Z25 - 299054

Voorstel 1. De zienswijze op de Kaderbrief 2027 van de GGD Hart voor Brabant (HvB) vast te stellen en te verzenden. Eerdere besluitvorming Zienswijze Kaderbrief en begroting 2026 GGD Hart van Brabant. Inleiding De gemeente Vught neemt voor de invulling van haar wettelijke taken deel in de gemeenschappelijke regeling (GR) GGD Hart voor Brabant. Volgens de bepalingen in deze regelingen wordt uw gemeenteraad jaarlijks een kaderbrief aangeboden om kennis van te nemen. De kaderbrief is de jaarlijkse voorbereiding op de begroting van de GGD en behandelt de inhoudelijke koers en een eerste prognose van de financiële gevolgen. Deze kaderbrief zet de ontwikkelingen en het beleid voor 2027 uiteen en beschrijft het huidige beleid, de verwachte ontwikkelingen en de financiële uitgangspunten. De kaderbrief is een vertaling van de vierjarenvisie (2024-2027) "Samen Gezond Gewoon"van de GGD. 2027 is het eerste jaar van het nieuwe beleidsplan van de GGD. De GGD heeft ervoor gekozen om één jaar eerder een nieuw beleidsplan te schrijven, het huidige beleidsplan liep van 2024- 2027. Zo wordt aangesloten op de beleidscyclus van West-Brabant en op de gemeentelijke bestuurscyclus. Naar verwachting wordt er in 2027 gestart met de implementatie van het besluit over de intensivering van de samenwerking met GGD West-Brabant (Samen Sterker).

Bestuurlijk is niet gesproken over het gelijk laten lopen met de bestuursperiode. Ambtelijk zijn we nog niet betrokken bij de ontwikkeling tot een nieuw meerjarenbeleidsplan 2027-2030 en zijn we op dit moment enkel op de hoogte van de hoofdlijnen. De koppeling tussen deze kaderbrief 2027 en het beleidsplan 2027-2030 is daarom alleen op hoofdlijnen te maken. Zichtbaar is dat in het nieuwe beleidsplan meer focus

1/5

Vught aangebracht gaat worden op kwetsbare groepen en een gezonde leefomgeving, dit is in lijn met gemeentelijk beleid. Beoogd effect De GGD bewaakt, beschermt en bevordert de gezondheid van alle inwoners, met speciale aandacht voor kwetsbare inwoners en de jeugd en doet dat zowel fysiek als online, individueel en collectief. De GGD draagt bij aan een gezonde basis voor iedereen, zodat at onze inwoners kunnen participeren. Argumenten 1.1 De uitgangspunten passen binnen het doel van de Gemeenschappelijke Regeling. De GGD heeft tot doel een bijdrage te leveren aan de publieke gezondheidszorg en voert taken uit de Wet publieke gezondheid, toezichtstaken uit de Wet kinderopvang, gemeentelijke lijkschouwers taken vanuit de Wet op de lijkbezorging, diensten voor de openbare geestelijke gezondheidszorg (OGGZ) en Toezichtstaken vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning. De taken van de GGD zijn ondergebracht in het basispakket en in de plustaken. Het basispakket vloeit voort uit wettelijke verplichtingen en uit de keuzes van het algemeen bestuur en vormt een verplicht pakket. De uitgangspunten in de kaderbrief 2027 passen binnen dit verplichte pakket. 1.2 De Kaderbrief 2027 sluit aan bij bestaand beleid gemeente Vught. De kaderbrief is een uitwerking van de toekomstvisie "Wij maken gezond gewoon" en het nog te realiseren nieuwe beleidsplan 2027-2030.

De drie centrale thema's in de kaderbrief (kansrijk opgroeien, gezonde leefomgeving en mentale veerkracht) sluiten aan bij het bestaand beleid en bieden daarmee een belangrijke basis voor de uitvoering van onze lokale beleidsdoelen. En laat de GGD zien focus aan te brengen en kan hiermee haar capaciteit en budget effectief inzetten op gebieden met de grootste impact op gezondheid en welzijn. Kanttekeningen 1.1 Resultaten afhankelijk van samenwerking en pas zichtbaar op lange termijn. Het succes van deze ambities vraagt intensieve samenwerking met gemeente, onderwijs, zorg en maatschappelijke partners. Preventieve maatregelen tonen zich op langere termijn; dit vraagt blijvende inzet en geduld. 1.2 Structurele meerkosten nieuwe reiskostenregeling in de inwonersbijdrage. In de CAO is opgenomen dat er per 2026 een reiskostenvergoeding voor woonwerkverkeer moet worden afgesproken. De GGD kent geen reiskostenvergoeding voor woon-werkverkeer naar de vaste werklocatie, wel op vergoeding van dienstreizen. Om een aantrekkelijke werkgever te blijven heeft de GGD een nieuwe reiskostenregeling opgesteld, alleen maakt zij geen onderscheid tussen de financiële gevolgen van de indexering en van de meerkosten van deze nieuwe reiskostenregeling. De meerkosten komen nu bij de inwonersbijdrage, samen met de indexering is dit €1,92 per inwoner.

2/5

Vught 1.3 Impact van "Samen Sterker" moet duidelijker worden. "Samen Sterker" kan grote invloed op de toekomst van de GGD HvB hebben en op de invloed en betrokkenheid van de gemeenteraden. De gemeenteraad is via een RIB geïnformeerd over de tijdlijn van de verkenning van "Samen Sterker" en over de tussentijdse bevindingen. De bestuurlijke, inhoudelijke en financiële gevolgen voor 2027 zijn niet expliciet en helder vermeld in de kaderbrief 2027. 1.4 Middelen voor Wet op de lijkbezorging worden toegevoegd aan het basispakket Als de aanpassing op de Wet op de Lijkbezorging doorgaat, komen er een aantal veranderingen voor de lijkschouwing. Het wordt verplicht om bij overlijden van kinderen lijkschouwing toe te passen om bijvoorbeeld gevallen van kindermishandeling op te kunnen sporen. Nu stuurt de GGD losse facturen voor lijkschouwing. In de kaderbrief stelt de GGD voor om dit per 2027 op te nemen in het basispakket. De GGD kijkt naar wat er bij het gemeentefonds wordt toegevoegd en gaat op basis daarvan berekenen wat het bedrag per inwoner moet worden in plaats van dat de GGD kijkt naar wat het gaat kosten om de regeling uit te voeren, en op basis daarvan te bepalen wat het bedrag per inwoner moet zijn. Uit de kaderbrief 2027 is onduidelijk of alleen het deel voor de kinderen aan het basispakket wordt toegevoegd of dat ook de rest waar we nu los voor betalen, hieronder valt.

En ontbreekt de toelichting waarom wordt gekozen om het op te nemen in de inwonersbijdrage. Onze voorkeur gaat uit naar facturen per casus. 1.5 Onzeker welk bedrag wordt toegevoegd aan het gemeentefonds voor Rijksvaccinaties Voor vaccinaties is nog niet duidelijk welk bedrag wordt overgeheveld aan het gemeentefonds en is om die reden niet meegenomen in de inwonerbijdrage. Voor aanpassingen van het contactschema RVP ontvangen we middelen in het gemeentefonds. De mutatie is voor de gemeenten budgettair neutraal. De GGD voert vaccinaties uit voor maternale griep en het Rota virus. Op basis daarvan kan de GGD al aangeven wat het kost om de regeling uit te voeren en bepalen wat het bedrag per inwoner moet zijn dat ze hiervoor nodig hebben, in plaats van dat de GGD kijkt naar wat er aan het gemeentefonds wordt toegevoegd. 1.6 Nog geen duidelijkheid overheveling SPUK-regelingen aan het gemeentefonds Indien het Rijk verschillende specifieke uitkeringen (SPUK's) bedoeld voor de GGD in het gemeentefonds stort, wordt de inwonerbijdrage 2026 hiermee verhoogd. Er is nog geen duidelijkheid hoeveel en welke SPUK's naar gemeenten worden overgeheveld. De GGD kan de inwonersbijdrage alleen verhogen bij SPUK's die horen bij de wettelijke taken of het vastgestelde basispakket. De GGD ontvangt middelen vanuit het Rijkvoor het Aanvullend Zorg- en Welzijn Akkoord (AZWA).

En geeft aan dat de landelijke korting van € 2 miljoen in 2026 is te overzien. In 2027 krijgt de GGD HvB € 5 miljoen. Het is onduidelijk of de GGD hiermee kan blijven doen wat ze al deden, of dat de GGD hiermee meer kan doen.

3/5

Vught kFinanciën De kosten per inwoner stijgen van € 46,01 naar € 48,11. In deze bijdrage is nog geen rekening gehouden met de kosten voor de aanpassing van het contactschema Rijksvaccinatieprogramma (RVP) en de kosten voor een eventuele overheveling van SPUK-regelingen van het Rijk naar gemeenten (PM posten). De totale inwonersbijdrage Vught is in 2027 berekend op € 1.601.438,-. Dit is op basis van een inwonersaantal van 33.287. In onze meerjarenbegroting is voor 2027 een bedrag opgenomen van € 1.569.508,- voor het basispakket van de GGD. Het verschil van € 31.930,- voor 2027 en verder zal verwerkt worden in de actualisatie meerjarenbegroting 2027-2030. In de begroting hebben we het benodigde budget voor de basistaken 2027 geïndexeerd met 2,2 % ten opzichte van 2026. Daartegenover hebben wij rekening gehouden met een hoger inwoneraantal (33.378 inwoners) Indexering en reiskostenregeling medewerkers GGD Voor het bepalen van de nominale ontwikkeling wordt de methodiek van de gemeente Tilburg gehanteerd met een correctie voor de werkelijke ontwikkeling in de twee vorige jaren. De raming van Tilburg resulteert in een voorlopige indexering van 2,99%. In de cao-gemeenten 2025-2027 is opgenomen dat er per 2026 een reiskostenvergoeding voor woon-werkverkeer moet worden afgesproken. Door de indexering en de reiskostenregeling stijgt de gemeentelijke bijdrage met € 1,92 per inwoner.

De plustaken worden niet benoemd, omdat die per gemeente apart worden ingekocht.

Communicatie en vervolgtraject Het Algemeen Bestuur van de GGD stelt de Kaderbrief 2027 in zijn vergadering van 25 maart 2026 vast. Een eventuele zienswijze kan de raad vóór 11 maart 2026 kenbaar maken, zodat deze bij de definitieve vaststelling van de kaderbrief 2027 kan worden meegenomen. Vervolg Na besluitvorming door de raad wordt een brief verzonden aan de GGD met de zienswijze met de aandachtspunten. De kaderbrief wordt vervolgens door het algemeen bestuur van de GGD vastgesteld en vormt de basis voor de GGD-begroting 2027.

Burgemeester en wethouders van Vught, De secretaris

de burgemeest r

W.F.F. K

C.N.

ij er

-d Haan

4/5

Vught Openbare bijlage(n):

Vertrouwelijke bijlage(n): Bijlagen onder geheimhouding:

1 Begeleidende brief concept Kaderbrief 2027 GGD Hart voor Brabant 2 Kaderbrief 2027 GGD Hart voor Brabant 3. Conceptbrief GGD Hart voor Brabant met zienswijze Kaderbrief 2027 Nee Nee

5/5