Zienswijze Uitgangspuntennota 2027 GGD Vastgesteld raad 23febr26

GGD Noord- en Oost-Gelderland vestiging Apeldoorn Postbus 3 7200 AA ZUTPHEN

Datum 14 januari 2026 Bijlage Inlichtingen Lobke van Meijel 0571-27 98 74 l.vanmeijel@voorst.nl Uw kenmerk

Onderwerp zienswijze uitgangspuntennota GGD Noord- en Oost-Gelderland

Zaaknummer 909718

Geacht dagelijks bestuur, Dank voor het delen van de Uitgangspuntennota 2027 die ter voorbereiding dient op de conceptprogrammabegroting voor 2027. Wij waarderen de gelegenheid om op deze Uitgangspuntennota te reageren met een zienswijze. In deze brief delen wij onze zienswijze. Onzekerheden die invloed hebben op de positionering en robuustheid van de GGD-NOG U schetst een aantal vragen, kansen, (landelijke) ontwikkelingen en onzekerheden die gevolgen 14 0571 kunnen hebben voor de inhoudelijke positionering van de GGD-NOG en de begroting voor 2027. 0571-27 99 11 Wij vinden het belangrijk om mee te denken en waar nodig tijdig bij te sturen. Daarom verzoeken gemeente@voorst.nl wij u om onze raad tijdig en volledig te blijven informeren over invloedrijke ontwikkelingen, inclusief; www.voorst.nl  de samenwerking met de andere GGD’en in de regio Oost over de lijkschouw en forensische medische expertise  de stappen die gezet worden richting een landelijke publieke organisatie voor forensische geneeskunde  en de mogelijkheden voor een vaccinatiecentrum voor volwassenen en een klantcontactcentrum. U stelt in de inleiding van de Uitgangspuntennota een drietal vragen. Daar gaan wij graag nader op in. Publiek vs. privaat De GGD, dat zijn wij.

Kortom, de Gemeentelijke Gezondheidsdienst (GGD) is een publieke organisatie die belangrijke verplichte taken uitvoert uit de Wet Publieke Gezondheid. Desalniettemin, bedoelt u hiermee hoogstwaarschijnlijk de niet wettelijke taken die in de preventieve sfeer zitten, zoals het IZA, AZWA en GALA. De GGD zou aantoonbare lokale kwaliteit moeten kunnen bieden. Als het gaat om het bieden van lokale kwaliteit is enige concurrentie een gezonde situatie. Expertise versus uitvoering Hierop volgend vervult de GGD belangrijke taken op het gebied van preventie. Wij zien graag dat dit thuisnabij wordt georganiseerd. Regulier versus crisis De oorlogsdreigingen worden reëler, een pandemie opnieuw de kop kan opsteken, digitale dreigingen dagelijkse realiteit zijn en het klimaat leidt tot hittestress voor mensen en een toenemend risico op overstromingen door steeds vaker hevige regenval. Wij pleiten er dan ook H.W. Iordensweg 17 – 7391 KA Twello Postbus 9000 – 7390 HA Twello IBAN NL14 BNGH 0285 0089 94 | BIC BNGHNL2G | BTW: NL 0012.99.967.B01 | KvK: 08218153

voor om de samenwerking met de Veiligheidsregio (VNOG) slagvaardig op te pakken. Wij sluiten een ambtelijke fusie tussen de GGD en VNOG daarbij niet uit. Wij zien graag dat de GGD, met inachtneming van bovenstaande uitgangspunten, een scenario uitwerkt, ook indien het onderzoek naar een toekomstbestendige jeugdgezondheidszorg voor de GGD negatief uitvalt, waarbij onder andere:  inzichtelijk wordt wat gemeenten (financieel) moeten bijdragen;  wordt onderzocht i.s.m. de VNOG welke financiële middelen vanuit het Rijk beschikbaar komen in het kader van dreigingen;  de onmogelijkheden inzichtelijk worden gemaakt respectievelijk de gevolgen zijn. Het onderzoek naar een toekomstbestendige jeugdgezondheidszorg verdient nadere uitwerking In de Uitgangspuntennota schetst u ook terecht de invloed die de uitkomst van het onderzoek naar een toekomstbestendige jeugdgezondheidszorg heeft op de positionering en mate van robuustheid van de GGD NOG. Binnen dit lopende onderzoek worden drie toekomstscenario’s onderzocht voor de jeugdgezondheidszorg, waaronder een scenario waarin de huidige verdeling wordt geoptimaliseerd. In het huidige systeem zijn lokale aanbieders verantwoordelijk voor de jeugdgezondheidzorg voor de leeftijdsgroep 0-4 (in onze gemeente is dit Vérian) en de GGD-NOG voor de leeftijdsgroep 4-18. In november is een tussenrapport opgeleverd.

In het advies wordt aangegeven dat een werkwijze met onderscheid tussen de leeftijdsgroepen 0-4 en 4-18 op termijn niet houdbaar is. Bij een samenvoeging tot één lijn van 0-18 veranderen de takenpakketten voor GGD en Vérian aanzienlijk. Hierdoor verandert ook de dienstverlening voor inwoners. Wat de impact van mogelijke keuzes is, zien wij graag nader uitgewerkt in een volgende fase van het onderzoek. Hierbij geven wij ook een tweetal aandachtspunten mee:  De kwaliteit van de dienstverlening door de toekomstige uitvoerders van Jgz 0-18 jaar.  De financiële gevolgen van elk scenario voor de overgang van de huidige situatie naar een andere toekomstige situatie. Het instellen van een informele raadsadviescommissie In uw Uitgangspuntennota gaat u ook in op een mogelijke toekomstige raadsadviescommissie. Het is mogelijk om zo’n commissie in te stellen om de democratische legitimiteit van de gemeenschappelijke regeling te versterken, mits alle raden hiermee instemmen. Die unanieme steun is er in onze regio niet, dus een raadsadviescommissie kan enkel informeel zijn.

Wij steunen het voorstel van het algemeen bestuur om af te wachten welke lessen de Veiligheidsregio Noorden Oost-Gelderland trekt uit de evaluatie die in de eerste helft van 2026 gepland staat, om daarna het gesprek binnen het algemeen bestuur te voeren over de wenselijkheid om een informele raadsadviescommissie al dan niet op te richten. Wij willen namelijk weten of de ervaringen van de Veiligheidsregio met een dergelijke commissie positief zijn alvorens wij zelf besluiten over de instelling van zo’n gremium. Kengetallen en indicatoren Begin januari 2026 is binnen het project ‘Kengetallen en indicatoren’ een nieuw dashboard opgeleverd. Dit dashboard geeft gemeenten inzicht in de inzet van de GGD op de belangrijkste thema’s uit de bestuursagenda. Heel veel dank aan iedereen die zich binnen dit project heeft ingezet voor het opleveren van dit dashboard! In de Uitgangspuntennotitie laat u weten dat het aansluiten van dit dashboard op de planning- en controlcyclus op de korte termijn nog niet is voorzien. Wij verzoeken u om deze doorontwikkeling te blijven agenderen, zodat het op termijn nog wel wordt opgepakt. De integratie leidt namelijk tot meer frequente signalen over de voortgang van de bestuursagenda, waarop de raad kan bijsturen. Met vriendelijke groet, de raad Bert Jan Urban griffier

Paula Jorritsma-Verkade burgemeester

-2-