Presentatie Maatregelen Jeugdhulp Voorschoten (cie M&S15042021).pdf

Maatregelen Jeugdhulp Voorschoten - een aftrap -

Doel presentatie • Kort weergeven stand van zaken • Doorkijkje geven in maatregelen • Start gesprek wensen en kaders raad

Uitdagingen 2021 en verder • Realiseren van een balans tussen inkomsten en uitgaven jeugdhulp • Op peil houden en verbeteren kwaliteit van zorg • Creëren van een robuuste toegangsorganisatie

Waar staan we? • 11% kinderen in Voorschoten heeft jeugdhulp = regionaal gemiddelde • Daling aantal kinderen maar stijging kosten per kind sinds 2017 • Jeugd-GGZ en ambulante hulp grootste stijgers en kostenposten • Casuïstiek heeft groot effect op begroting

Wat hebben we gedaan? • Actieplan jeugdhulp 2019-2021, o.a. ➢ Ondersteuner Jeugd en Gezin ➢ Lokale toegang 0-100 via Voorschoten voor Elkaar ➢ Q controle, richtinggevend kader en bestedingsruimte ➢ Dashboard

Oorzaken toenames (NJI, AEF) • Preventie en • Meer beroep op vroegsignalering leiden Jeugdhulp voor gewone niet tot lagere kosten vragen en problemen (medicalisering) • Integraal werken leidt niet altijd tot een • Meer taken maar kostenbesparing + minder middelen ongelijke verdeling baten • Te hoge verwachtingen en lasten en te weinig zekerheid • Afschalen en het niet, over effectiviteit minder of anders inzetten van zorg blijken moeilijke keuzes

Wat gaan we doen? Realiseren van een palet aan maatregelen op 3 thema’s: 1. Voorkomen instroom 2. Doelmatige + sobere geïndiceerde zorg 3. Bevorderen uitstroom

Deze maatregelen zijn in feite de knoppen waar we aan gaan draaien om ons doel te bereiken

Voorbeelden van maatregelen Inzet OJG: meer of minder? Doorverwijzen naar Wlz Richtinggevend kader Versoberen maatwerkvoorzieningen Het vergroten van de uitstroom door het vergroten van de capaciteit in de hulpverlenende toegangsorganisatie • Het vergroten van de uitstroom door te zoeken naar mogelijkheden in het bestemmingsplan voor jongerenwoningen en gezinshuizen en te zoeken naar bereidwillige pleeggezinnen • • • • •

Huidig Verdubbelen inzet Stoppen

(extra) Investering € 156.000 € 156.000 (max) €0 per jaar

(extra) Geschatte besparing €70.000 per jaar €70.000 per jaar (max) - € 0 (min)

Maatregel: ondersteuner jeugd en gezin De Ondersteuner Jeugd en Gezin (OJG) begeleidt jeugdigen en gezinnen die zich melden bij de huisarts met GGZ problematiek. De OJG begeleidt en/of behandelt de jeugdige en het gezin en/of verwijst hen naar tweedelijns zorg. Voor ongeveer 45% van de cliënten blijft inzet van tweedelijns jeugdhulp noodzakelijk. Doel maatregel Laagdrempelig ondersteunen van jeugdigen en het voorkomen van doorverwijzing naar de 2e lijns zorg. Indien deze verwijzing toch noodzakelijk is kan de inzet van de OJG ertoe leiden dat deze korter of minder intensief is.

Maatwerk buiten contracten en PGB om. O.a. • Kinderopvang op sociaal medische indicatie (2020 € 45.000, geen eigen bijdrage ouders) • Individueel vervoer naar jeugdzorginstellingen (2020 € 122.000) Opties: • Niets doen. • Meer additioneel maatwerk, bijvoorbeeld kinderopvang als preventieve maatregel. • Minder additoneel maatwerk, bijvoorbeeld zorg zo dichtbij als mogelijk (+inhoudelijk passend) om vervoerskosten terug te dringen.

Vervolg • Inhoudelijke notitie raad • Palet aan maatregelen • Verschillende keuzepakketten inclusief financiële gevolgen • Voorstel voor investeringen

De Raad kiest het palet aan maatregelen, de hoogte van de te realiseren besparingen en eventuele investeringen

Voorproefje vanuit Wassenaar • Link

Vanavond: punten om over na te denken… •

• •

•

Wat wil de gemeente m.b.t. het welzijn en de mogelijkheden tot ontwikkeling van kinderen in relatie tot andere domeinen? En wat mag het kosten? Waar voelen we ons als gemeente verantwoordelijk voor en wat moeten gezinnen zelf oplossen? Wat verstaat de gemeente onder normaliseren, medicalisering en eigen kracht en wat betekent dit in de praktijk? Hoe kan de uitstroom bevorderd worden door de gemeente, ook als uitstroom tegenstrijdig is met het uitgangspunt van ruimte voor de professional?

Voorbeelden • Kindje van 3 is nog niet zindelijk. Ouders zitten hier enorm mee en vragen hulp. We weten dat het zeker niet gek is als een 3 jarige nog niet zindelijk is. Bieden we deze ouders iets aan? • Ouders verkeren in een complexe (v)echtscheiding. De kinderen lijden onder de situatie. Wat doet de gemeente?

Waar ligt de balans tussen: • Kosten versus niveau van welzijn • Eigen kracht versus professionele zorg • Normalisering versus preventie en er vroeg bij zijn • Sturing gemeente versus ruimte professionals • Zorgen voor versus zorgen dat • Eigen verantwoordelijkheid versus belang van het kind

Dank voor uw aandacht