Lijst ingekomen stukken openbaar

Weg

Artikel 35

Duur Regeling

Artikel 27

1. Deze Regeling wordt aangegaan voor onbepaalde tijd. 2. Het College van de gemeente Nissewaard zendt de Regeling naar Gedeputeerde Staten. 3. Het College bedoeld in het vorige lid draagt tevens zorg voor bekendmaking van de Regeling overeenkomstig het bepaalde in artikel 26 van de Wet. 4. Het tweede en derde lid van dit artikel zijn van toepassing op besluiten tot wijziging en opheffing van deze Regeling alsmede op besluiten tot toetreding en uittreding. 5. De Deelnemers nemen de Regeling op in het door hen bij te houden register als bedoeld in artikel 27 van de Wet.

Artikel 36

Werking besluiten van het voormalig algemeen en dagelijks bestuur

1. Besluiten van het algemeen bestuur van de Gemeenschappelijke Regeling Syntrophos van vóór de wijziging van de Gemeenschappelijke Regeling Syntrophos in die van Bedrijfsvoeringsorganisatie, waarbij taken of bevoegdheden zijn overgedragen aan het dagelijks bestuur van de

Duur Regeling

6. Deze Regeling wordt aangegaan voor onbepaalde tijd. 7. Het College van de gemeente Nissewaard zendt de Regeling naar Gedeputeerde Staten. 8. Het College bedoeld in het vorige lid draagt tevens zorg voor bekendmaking van de Regeling overeenkomstig het bepaalde in artikel 26 van de Wet. 9. Het tweede en derde lid van dit artikel zijn van toepassing op besluiten tot wijziging en opheffing van deze Regeling alsmede op besluiten tot toetreding en uittreding. 10. De Deelnemers nemen de Regeling op in het door hen bij te houden register als bedoeld in artikel 27 van de Wet.

Irrelevant artikel, schrappen

Artikel 28

Onvoorziene gevallen

In alle gevallen waarin deze Regeling of de Wet niet voorziet, beslist het Bestuur.

Artikel 29

Inwerkingtreding

Deze Regeling treedt in werking op .

Gemeenschappelijke Regeling Syntrophos komen te vervallen. 2. Door het algemeen of dagelijks bestuur van de Gemeenschappelijke Regeling Syntrophos vastgestelde mandaatbesluiten van vóór de wijziging van de Gemeenschappelijke Regeling Syntrophos in die van Bedrijfsvoeringsorganisatie blijven van kracht en worden geacht te zijn vastgesteld door het Bestuur van de Bedrijfsvoeringsorganisatie.

Artikel 37

Onvoorziene gevallen

In alle gevallen waarin deze Regeling of de Wet niet voorziet, beslist het Bestuur.

Artikel 38

Inwerkingtreding

Deze Regeling treedt in werking op 1 juli 2020.

Artikel 39

Citeertitel

De Regeling wordt aangehaald als: “Gemeenschappelijke regeling Bedrijfsvoeringsorganisatie Syntrophos” of “GR Syntrophos”.

Artikel 30

Citeertitel

De Regeling wordt aangehaald als: “Gemeenschappelijke regeling Bedrijfsvoeringsorganisatie Syntrophos” of “GR Syntrophos”.

Opgemaakt in viervoud en aldus vastgesteld op 1 juli 2020. Burgemeester en wethouders van de gemeente Brielle, de secretaris, de burgemeester,

N. van Waart

G. Rensen

Burgemeester en wethouders van de gemeente Hellevoetsluis, de loco-secretaris, de burgemeester,

S.J.A Bronsveld Junius

M.C.

Burgemeester en wethouders van de gemeente Nissewaard, de secretaris, de burgemeester,

M.L.M. Weerts Oosten

F. van

Burgemeester en wethouders van de gemeente Westvoorne, de loco-secretaris, de burgemeester,

P.A. van de Wurff Jong

P.E. de

L.s., Bijgaand treft u aan de Kadernota 2024 van Syntrophos conform art. 34 b van de Wet Gemeenschappelijke Regelingen (Wgr). Toelichting Artikel 34b Wet gemeenschappelijke regelingen schrijft voor dat het bestuur van Syntrophos de algemene financiële en beleidsmatige kaders aan de deelnemende Raden aanbiedt. In termen van de P&C-producten van Syntrophos is dit de Kadernota. De Kadernota kent geen zienswijze-procedure/- termijn. Deze is alleen van toepassing op de Begroting en Begrotingswijzigingen. Toch moet vóór 30 april a.s. (wettelijk) de Kadernota aangeboden worden aan de Raden. De Raden kunnen uiteraard hun opvattingen meegeven aan het Bestuur van Syntrophos. Op basis van de Kadernota 2024 zullen de Begroting 2024 en de Ramingen voor 2025, 2026 en 2027 opgesteld worden. Met vriendelijke groet,

Suzanne van Moorselaar Office Manager Uitstraat 8, 3201 EN Spijkenisse www.syntrophos.nl

2023-053. Bijlage. Kadernota 2024 Syntrophos

Het bestand 2023-053. Bijlage. Kadernota 2024 Syntrophos kon niet correct worden ingeladen, het is mogelijk corrupt of beschadigd. Het originele bestand kunt u hier vinden: https://voorneaanzee.notubiz.nl/document/12575052/1/2023-053_+Bijlage_+Kadernota+2024+Syntrophos

Naam behandelaar Nicole Pannebakker E-mail n.pannebakker@voorneaanze e.nl Telefoonnummer 140181

Aan de leden van de gemeenteraad van Voorne aan Zee

Verzenddatum 29 maart 2023 Uw kenmerk Ons Kenmerk

Bijlage(n) ..

Onderwerp: Proces uitvoering motie ‘de Juiste Koers’ (de Verwondering) Hellevoetsluis, 29 maart 2023 Geachte leden van de raad, Naar aanleiding van de conclusies uit het overleg van de agendacommissie van 24 maart informeren wij u met deze brief op welke manier wij uitvoering geven aan de motie ‘de Juiste Koers’. Proces en planning In de raadsvergadering van donderdag 23 maart is door het college de toezegging gedaan dat de uitwerking van de aangenomen motie vóór de raad van april gereed is. Dat betekent dat na behandeling van deze uitwerking in het college van 11 april, het voorstel op 12 april via de griffie aan uw raad wordt verzonden. Met als doel bespreking en besluitvorming in raad 20 april. Wij gaan er vanuit dat we u hiermee voor dit moment voldoende hebben geïnformeerd. Met hartelijke groet, Burgemeester en wethouders van Voorne aan Zee namens dezen, de burgemeester,

de loco-secretaris,

Dr. J.P. (Peter) Rehwinkel

R. (Rudie) Heintjes

Bezoekadres Oostzanddijk 26 3221 AL Hellevoetsluis Telefoon 14 0181 Email gemeente@voorneaanzee.nl

Postadres Postbus 13 3220 AA Hellevoetsluis KvK 88738388 BTW NL826902273B01

2023-055 Raadsinformatiebrief sidetrack boring Vierpolders

Het bestand 2023-055 Raadsinformatiebrief sidetrack boring Vierpolders kon niet correct worden ingeladen, het is mogelijk corrupt of beschadigd. Het originele bestand kunt u hier vinden: https://voorneaanzee.notubiz.nl/document/12578652/1/2023-055+Raadsinformatiebrief+sidetrack+boring+Vierpolders

2023-056. Raadsinformatiebrief ernstige verkeershinder Voorne Putten zomer 2023

Het bestand 2023-056. Raadsinformatiebrief ernstige verkeershinder Voorne Putten zomer 2023 kon niet correct worden ingeladen, het is mogelijk corrupt of beschadigd. Het originele bestand kunt u hier vinden: https://voorneaanzee.notubiz.nl/document/12582284/1/2023-056_+Raadsinformatiebrie f+ernstige+verkeershinder+Voorne+Putten+zomer+2023

Geachte griffier/medewerker van de griffie, Hierbij stuur ik u namens de voorzitter en de secretaris van het algemeen bestuur, de begroting 2024, de kaderbrief en het jaarverslag 2022 van de gemeenschappelijke regeling GGD RotterdamRijnmond toe. In de vergadering van het algemeen bestuur GGD-RR van donderdag 30 maart jl. zijn het jaarverslag, de kaderbrief en de begroting vastgesteld. Eerder heeft de GGD over de begroting al twee raadsinformatiesessies georganiseerd, zowel digitaal als fysiek, om de raden mee te nemen in het begrotingsproces van de GGD. Conform de Wet op de Gemeenschappelijke Regelingen (WGR) wordt de begroting door het algemeen bestuur naar de raden van alle deelnemende gemeenten gestuurd zodat de raden hun zienswijze over deze begroting kenbaar kunnen maken. Conform dezelfde WGR en de meest recente wijzigingen moeten de raden hiervoor 12 weken de tijd krijgen. Wij willen u vragen om uiterlijk voor 28 juni uw eventuele zienswijze te doen toekomen. Bij het aanleveren van de zienswijzen voor 28 juni zijn deze nog op tijd om mee te nemen voor de definitieve vaststelling van de begroting in het AB GGD-RR van donderdag 29 juni a.s. Na deze vergadering zullen de zienswijzen (conform wettelijke voorschriften) toegezonden worden aan de gedeputeerden van de provinciale staten.

Ook als de raad afziet van een zienswijze ontvangen we hiervan graag bericht zodat wij gedeputeerde staten van de provincie een volledig beeld kunnen schetsen ten aanzien van de ontvangen zienswijzen. Anders dan bij een begroting wordt het jaarverslag, conform de al eerder genoemde Wet op de Gemeenschappelijke Regelingen, slechts ter kennisname toegezonden en hoeven hier geen zienswijzen over te worden afgegeven door de raden. Zoals eerder separaat gecommuniceerd zal er op woensdagavond 19 april door de GGD nog een digitale technische sessie worden georganiseerd voor de beantwoording van technische vragen ten aanzien van de begroting. Wij hopen u hiermee voldoende geïnformeerd te hebben. De leden van het algemeen bestuur ontvangen van deze mail een afschrift ter kennisname. Met vriendelijke groet, drs C. (Kees) Quak Directieadviseur GGD Rotterdam-Rijnmond Website www.ggdrotterdamrijnmond.nl Taken van de GGD Rotterdam-Rijnmond worden krachtens een gemeenschappelijke regeling door de gemeente Rotterdam uitgevoerd

2023-057. Bijlage. Kaderbrief meerjarenbegroting GGD-RR 2024-2027 (verbeterd exemplaar)

Het bestand 2023-057. Bijlage. Kaderbrief meerjarenbegroting GGD-RR 2024-2027 (verbeterd exemplaar) kon niet correct worden ingeladen, het is mogelijk corrupt of beschadigd. Het originele bestand kunt u hier vinden: https://voorneaanzee.notubiz.nl/document/12589515/1/2023-057_+Bijlage_+Kaderbrief +meerjarenbegroting+GGD-RR+2024-2027+%28verbeterd+exemplaar%29

Begroting 2024 Basistakenpakket Gemeenschappelijke regeling GGD-RR

Inhoudsopgave 1.

Inleiding

3

2.

De producten 

8

3.

Gemeentelijke bijdragen 

14

4.

Verantwoording 

26

Bijlage 1: Tarieven basistaken 2024  31 Bijlage 2: Inwoneraantallen voor berekening gemeentelijke bijdragen  32 Bijlage 3: Beschrijving per basistaak (productenboek)  33 Bijlage 4: Wet publieke gezondheid  61

2

Inleiding

1

3

GGD

RotterdamRijnmond Bleiswijk

Berkel

Hoek van Holland

LANSINGERLAND

Bergschenhoek

Rodenrijs

Hillegersberg-Schiebroek

Prins Alexander

Overschie

ROTTERDAM Noord

MAASSLUIS

CAPELLE A/D IJSSEL

R’dam Centrum

VLAARDINGEN

Rozenburg

Oostvoorne

Kralingen-Crooswijk

KRIMPEN A/D IJSSEL

Delfshaven

SCHIEDAM

Brielle

Pernis

Zwartewaal

Tinte

Feijenoord

Charlois

Vierpolders

Charlois

VOORNE AAN ZEE Rockanje

Bolnes Slikkerveer

IJsselmonde

Heenvliet Geervliet

Hoogvliet

Nieuwenhoorn Abbenbroek Hellevoetsluis

Poortugaal

RIDDERKERK

Rhoon

Oostendam

ALBRANDSWAARD

Rijsoord

BARENDRECHT

NISSEWAARD Spijkenisse

Oudenhoorn

Goedereede Ouddorp

Zuidland

Simonshaven Hekelingen

Stellendam

Port Zélande

Sommelsdijk

Melissant

Middelharnis Dirksland

GOEREE - OVERFLAKKEE Stad aan 't Haringvliet

Herkingen

Legenda

Nieuwe-Tonge Den Bommel

Grens werkgebied GGD Gemeentegrens

Zuidzijde

Oude-Tonge

Gebiedsgrens (R’dam)

Achthuizen

Gemeentehuis

Ooltgensplaat

Gebiedskantoor (R’dam)

Langstraat

Kantoorlocatie GGD 0

1

2

3

4

5 km.

© Gemeente Rotterdam,Stadsbeheer, Basisinformatie, jan. 2023

Gemeenschappelijke regeling GGD-RR Aan de gemeenschappelijke regeling GGD Rotterdam-Rijnmond (GR GGD-RR) nemen alle gemeenten in de regio Rijnmond deel: Albrandswaard, Barendrecht, Capelle aan den IJssel, Goeree-Overflakkee, Krimpen aan den IJssel, Lansingerland, Maassluis, Nissewaard, Ridderkerk, Rotterdam, Schiedam, Vlaardingen en Voorne aan Zee. Het werkgebied telt 1,35 mln. inwoners. De GGD Rotterdam-Rijnmond (GGDRR) voert een uniform pakket van basistaken uit voor het gehele werkgebied.

Wet publieke gezondheid De Wet publieke gezondheid (Wpg) is het kader waarbinnen de GGD namens de gemeenschappelijke regeling de basistaken uitvoert voor de deelnemende gemeenten. De wet draagt het college van burgemeester en wethouders van alle gemeenten op tot uitvoering en continuïteit van de publieke gezondheidszorg

en de samenhang hierbinnen te bevorderen. Verder moet vanuit deze taak de afstemming met de curatieve gezondheidszorg en de geneeskundige hulpverlening bij ongevallen en rampen bevorderd worden. Ter uitvoering van de bij wet opgedragen taken draagt het college van burgemeester en wethouders zorg voor de instelling en instandhouding van een gemeentelijke gezondheidsdienst. In bijlage 4 wordt verder ingegaan op de details van de Wpg.

Vierjarige begrotingscyclus Bij het opstellen van een begroting voor de gemeenschappelijke regeling GGD-RR wordt gewerkt met een cyclus van vier jaar. Elke vier jaar wordt de begroting opnieuw opgebouwd. De keuzes voor de omvang van het basistakenpakket, de gehanteerde tarieven, de noodzakelijke ureninzet en overige kosten worden op basis van ervaringen van de vorige periode en eventuele wijzigingen in wet- en regelgeving aangepast

4

en aangescherpt. Gedurende 4 jaar wordt het basistakenpakket niet meer gewijzigd, tenzij onvermijdelijk door onvoorziene ontwikkelingen. Er wordt wel jaarlijks geïndexeerd conform het indexatiepercentage van de Kring van Gemeentesecretarissen.

Ontwikkelingen publieke gezondheid De voorgaande vierjarenbegroting (20192022) en de keuzes voor de omvang van het basistakenpakket, de noodzakelijke inzet en overige kosten zijn gebaseerd op de ervaringen van de voorliggende periode en werd reeds opgesteld in het najaar van 2017 en begin 2018. Op basis van ervaringen en toenemende werkdruk is de GGD in 2019 gestart met een verkenning naar wat er nodig was om als GGD de wettelijke (basis)taken zorgvuldig te kunnen blijven uitvoeren en waarin vooral de nadruk op preventie sterker diende terug te komen (traject GGD 2.0). Met de komst van de coronapandemie begin 2020 is dit traject gestagneerd. Daarbij vielen er tijdens de coronapandemie een aantal knelpunten tijdelijk weg: dankzij de meerkostenregeling van het ministerie van VWS kon extra inzet gepleegd worden en was er vanwege beperkende coronamaatregelen tijdelijk sprake van een lagere infectiedruk van andere overdraagbare infectieziekten. Landelijk werden er tegelijkertijd ook signalen afgegeven dat één van de belangrijkste lessen van de coronapandemie was dat de GGD’en versterkt

moeten worden. De verwachting was initieel dat hiervoor rijksmiddelen beschikbaar zouden komen, om de ontwikkelingen af te wachten is eenmalig de voorgaande vierjarenbegroting van 2019-2022 voor het jaar 2023 verlengd door middel van indexatie. GGD-RR is daarop met de deelnemende gemeenten in het algemeen bestuur een visietraject ingegaan, genaamd GGD 3.0. Op 1 juli 2021 heeft het Algemeen BestuurGGD (AB GGD) het visiedocument ‘GGD 3.0: Koers voor de toekomst’ unaniem vastgesteld en is deze met de gemeenteraden gedeeld.

Visie GGD 3.0 GGD 3.0 is gericht op het beschermen en bevorderen van de gezondheid van alle inwoners in de regio Rijnmond. De nieuwe koers is gebaseerd op geleerde lessen van de coronacrisis en maatschappelijke trends en ontwikkelingen op het terrein van de volksgezondheid. Naast dat de koers fundamentele elementen bevat om als GGD toekomstbestendig te zijn voor het beschermen van de publieke gezondheid, omvat het ambities om een gezonde leefstijl en leefomgeving in de regio te faciliteren. De nieuwe koers is door het AB GGD vastgesteld onder voorbehoud van financiële dekking door het Rijk aangezien alles er op wees dat door het Rijk extra middelen ter beschikking zouden worden gesteld. Afgesproken werd wel dat zolang er onduidelijkheid bleef over de financiële bijdrage van het Rijk er ook geen uitvoering zou gegeven worden aan de ambities van GGD 3.0.

5

Begroting 2024-2027 Er is sinds de vaststelling van de voorgaande vierjarenbegroting en bijbehorend basistakenpakket veel veranderd. Niet alleen is de coronapandemie van forse impact geweest, diverse ontwikkelingen in het zorgdomein zijn van grote invloed op de uitvoeringstaken die bij de GGD belegd zijn. De voorgaande vierjarenbegroting (2019-2022) is reeds in 2017 door de GGD opgebouwd, omdat conform de begrotingscyclus voor de GR GGD-RR het bestuur de nieuwe begroting in het eerste kwartaal 2018 diende vast te stellen. De keuzes voor de omvang van het basistakenpakket, de noodzakelijke inzet en overige kosten waren gebaseerd op de ervaringen van de voorliggende periode en de meest recente jaarcijfers van toen: 2016. Destijds is niet geanticipeerd op de inwerkingtreding van de algemene verordening gegevensbescherming (AVG) per 25 mei 2018 en evenmin op de Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg (Wabvpz) per 1 juli 2020. Terwijl deze wetgeving, gezien verplichte medische dossiervorming, waar de GGD aan gehouden is, extra inzet vergt en nieuwe taken meebrengt. Ondertussen zijn er nog een aantal nieuwe en gewijzigde wetten, te weten de Wet open overheid (Woo), de Archiefwet en de gewijzigde Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr). Om als GGD aan de (gewijzigde) weten regelgeving te kunnen voldoen, is extra ondersteuningscapaciteit vereist.

De laatst vastgestelde vierjarenbegroting 20192022 met verlenging naar 2023 is niet meer toereikend om als GGD alle wettelijke taken uit te kunnen blijven voeren op een kwalitatief voldoende niveau. Om als GGD gesteld te blijven staan voor de uitvoering van alle wettelijke taken en zo de gezondheidsrisico’s in onze regio te beperken, moeten we hierop in de nieuwe meerjarenbegroting anticiperen. Met het wegvallen van de meerkostenregeling voor corona (de huidige opdracht vanuit VWS heeft als einddatum 1 juli 2023) en daarmee de beëindiging van een aparte coronacrisisorganisatie, zijn de risico’s fors, met name voor de uitvoering van infectieziektebestrijding (IZB). De verantwoordelijkheid van de instandhouding van een gemeentelijke gezondheidsdienst, is belegd bij het college van B&W. In het najaar van 2022 en eerste kwartaal/begin 2023 is daarom met alle gemeenten in de gemeenschappelijke regeling het gesprek gevoerd over de nieuwe vierjaarsbegroting voor 2024-2027. De versterking is met name noodzakelijk gebleken bij de taken infectieziektebestrijding, GGD rampen opvangplan (GROP) en crisisbeheersing en ondersteuning en advisering bestuur gemeenschappelijke regeling. Dit is verwerkt in de begroting die thans voor ligt.

In de raadsinformatiebrief van 9 februari 2023 is inhoudelijk dieper ingegaan op de onderdelen die in de begrotingscyclus 2024-2027 verstevigd dienen te worden en tot een verhoging van de inwonerbijdrage leiden.

6

Plusproducten Gemeenten kunnen aanvullend op het basistakenpakket plusproducten op maat inkopen bij de GGD. Deze producten dragen bij aan het volksgezondheidsbeleid van de gemeenten of aan het gemeentelijk beleid in het kader van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Gemeenten maken met de GGD indien gewenst afspraken over de inhoud en bijbehorende kosten van een aanvullend product voor een gemeente. Zo ontstaat een plusproduct op maat. De afspraken worden vastgelegd in een offertebrief. De producten worden weliswaar onder de merknaam van de GGD uitgevoerd maar worden in feite door de gemeente Rotterdam

geleverd en zijn dan ook in juridische zin bilaterale afspraken tussen de gemeente Rotterdam en een andere (regio)gemeente. Momenteel worden de volgende plusproducten door verschillende gemeenten ingekocht: - Wmo-toezicht - Gemeentelijke advisering gezonde leefomgeving - Nu Niet Zwanger - Ophoging van de gezondheidsmonitor tot wijkniveau Een samenvatting van het basistakenpakket is te vinden in hoofdstuk 2. Een volledige uitwerking van alle basistaken is als bijlage bij de begroting gevoegd (het productenboek).

7

De producten

2

8

Wijzigingen in het basistakenpakket t.o.v. de voorgaande begrotingscyclus 2019 t/m 2023. Vanwege een toenemende infectiedruk, aangepaste wet- en regelgeving en bijkomende werklast, is de huidige begroting niet meer toereikend om alle wettelijke basistaken die bij de GGD belegd zijn per 2024 en verder uit te voeren. Het leidt tot meerkosten voor specifiek drie basistaken, te weten: 1. Ondersteuning bestuur gemeenschappelijke regeling (A1); 2. GROP en crisisbeheersing (A3); 3. Infectieziektebestrijding (B1). Deze meerkosten meerjarenbegroting 2024-2027 zijn onvermijdbaar om alle basistaken die bij de GGD belegd zijn conform wet- en regelgeving en geldende kwaliteitskaders uit te kunnen voeren per 2024 en verder.

Samenstelling van het basistakenpakket we een handelingsperspectief. We kiezen middelen passend bij de doelgroep en communiceren in de juiste toon en taal.

Het basistakenpakket wordt in dit hoofdstuk kort omschreven. Een uitgebreide beschrijving van de afzonderlijke producten is opgenomen in het productenboek (bijlage 3). Ondersteuning, advisering en beleidsvoorbereiding bestuur gemeenschappelijke regeling Bieden van inhoudelijke, procesmatige en bedrijfsmatige ondersteuning aan het bestuur van de gemeenschappelijke regeling. Belangenbehartiging en deelname aan GGD GHOR Nederland (de landelijke ondersteuningsorganisatie voor alle GGD’en in Nederland). Advisering aan de Directeur Publieke Gezondheid, algemeen bestuur en ambtenaren van de deelnemende gemeenten.

· · ·

Informatieverstrekking

· Vergroten van de kennis van burgers en ·

organisaties over gezondheid, gezond gedrag en zorg. Insteek van de communicatie is drempelverlagend, gericht op het sturen van het gewenste gedrag. Met gerichte communicatie sluiten we aan bij de belevingswereld van inwoners en bieden

Integrale gezondheidsmonitor 0-100 jarigen en samenvattende kernboodschappen voor lokaal beleid Het in kaart brengen en op systematische wijze volgen en signaleren van ontwikkelingen in de gezondheidstoestand en gezondheidsbevorderende- en bedreigende factoren van de inwoners van het werkgebied van de GGD Rotterdam-Rijnmond. Het adviseren over gemeentelijk volksgezondheidsbeleid op basis van een integrale analyse van de gezondheidssituatie in de gemeenten.

·

·

GROP en crisisbeheersing Met het GGD Rampen Opvang Plan (GROP) als intern crisisbeheersingsplan bereidt de GGD zich voor op kortdurende crisissen. Door het inrichten van een additionele ‘waakvlam’ kan de GGD de impact van langdurige crisissen dempen, waardoor de ‘last’ van de crisis in het geheel minder wordt en beter hanteerbaar.

· ·

9

Coördinatieteam Psychosociale hulpverlening bij ingrijpende gebeurtenissen (PSHi) Het doel van PSHi is vermindering of voorkomen van maatschappelijke onrust door het bieden van psychosociale hulp bij ingrijpende gebeurtenissen (die niet onder de GRIP-procedure van de GHOR vallen). Daarnaast wordt ingezet op coördinatie bij PSHi incidenten (incidenten of zedenzaken, samenhangend met psychosociale klachten en/of gezondheidsproblemen).

·

Infectieziektebestrijding Het voorkomen van introductie en (verdere) verspreiding van infectieziekten en waar nodig bestrijden van infectieziekten. Het via surveillance monitoren van de ontwikkeling van infectieziekten, beleid, strategie en kennis op dit terrein ontwikkelen. Het nemen van algemene preventieve maatregelen op het gebied van infectieziekten en waar nodig de bestrijding van infectieziekten coördineren.

· · ·

Tuberculosebestrijding Het voorkomen van introductie en (verdere) verspreiding van tuberculose in het werkgebied door het vroegtijdig opsporen en behandelen van tuberculose en tuberculoseinfecties, surveillance van de verspreiding van tuberculose en het ontwikkelen van beleid en kennis.

·

Soa/hiv-preventie en -bestrijding Het voorkomen van introductie en (verdere) verspreiding van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa) waaronder hiv (humaan immunodeficiëntievirus) en waar nodig bestrijden van soa en hiv. Het via surveillance monitoren van de ontwikkeling op het gebied van soa/hiv, beleid en kennis op dit terrein ontwikkelen en waar nodig de bestrijding van soa/hiv coördineren en het bevorderen van seksuele gezondheid bij mensen met een verhoogd risico.

·

Technische hygiënezorg Het beschermen en bevorderen van de gezondheid van burgers door een veilige en hygiënische omgeving van basisvoorzieningen te controleren en indien nodig te bevorderen en adviseren.

·

Inspectie kinderopvang en peuterspeelzalen Toezicht op de kwaliteit van kinderdagverblijven, locaties voor buitenschoolse opvang (BSO), gastouderbureaus (GOB) en voorzieningen voor gastouderopvang (VGO).

·

Medische milieukunde en collectieve advisering gezonde leefomgeving Het beschermen van de gezondheid van burgers door het contact met milieuverontreiniging te voorkomen/te beperken. De GGD signaleert ongewenste situaties, geeft advies over gevaarlijke stoffen en werkt mee aan onderzoek. Met collectieve advisering gezonde leefomgeving beschikt de GGD ten behoeve van de gehele regio over adviseurs met specifieke expertise en ervaring (gezondheidskundig-inhoudelijk en gemeentelijk-procesmatig), over de tools en over het netwerk om inhoudelijk werkbare adviezen te geven voor een gezonde leefomgeving op regionale schaal. Het biedt een basiszekerheid voor inwoners van Rotterdam-Rijnmond, waar de regiogemeenten als collectief verantwoordelijkheid voor dragen.

· · ·

·

10

Prestaties en kengetallen 2024 Waar mogelijk worden voor producten specifieke prestatieafspraken voor het betreffende jaar gemaakt. In geval van kengetallen betreft dit de verwachte ontwikkelingen. De prestatie-indicatoren, kengetallen en prestaties 2024 zijn weergegeven in de tabel hieronder.

Basisproduct A1. Ondersteuning bestuur gemeenschappelijke regeling

A2. Informatieverstrekking en website

Omschrijving prestatie-indicator/kengetal

· Tevredenheidscore GGD (Meting 2022: 7,7) · Tijdige levering van halfjaarlijkse en jaarlijkse

Prestatie/kengetal 2024 Tevredenheidscore > 7,5

verantwoordingsrapportages

· Bezoekcijfers websites · Een actueel bijgewerkte website · Actuele social mediaplatforms; · Elk kwartaal een update voor

175.000

4

communicatiecollega’s in de regio.

A3. GGD GROP (GGD Rampen Opvangplan) en crisisbeheersing

· Aantal opgeleide crisisfunctionarissen · Aantal OTO-trainingen per GROP- en crisisbeheersingproces · Aantal oefeningen crisisteam GROP en crisisbeheersing

A4. Integrale Gezondheidsmonitor Rijnmond

· Aantal schoolrapportages (voor scholen voor voortgezet onderwijs) · Aantal presentaties/adviezen gemeenten op aanvraag · Aantal informatie aanvragen waarvoor verdiepende analyses nodig zijn op aanvraag · Aantal training/ workshops over de Gezondheid

30 3 1

50

in Kaart (op aanvraag)

A5. Coördinatie Psychosociale Hulpverlening bij Ingrijpende gebeurtenissen

B1. Infectieziekte­­ bestrijding

· Geactualiseerd productenboek. De toepasbaarheid ·

wordt jaarlijks getoetst op basis van de voorgekomen incidenten en te verwachte ontwikkelingen Minimaal aantal opgeleide PSHi coördinatoren

· Aantal afgehandelde vragen van inwoners en/of professionals · Aantal meldingen meldingsplichtige infectieziekten volgens de Wet publieke gezondheid

10

≥ 2000 1000

11

Basisproduct

Omschrijving prestatie-indicator/kengetal

· Aantal uitbraken/clusters · Oefeningen ter voorbereiding op grootschalige uitbraken infectieziekten  · Aantal meldingen van schepen/adviezen

· · B2. Tuberculosebestrijding

aan schepen (Maritime Declaration of Health (MDoH)-beoordelingen) Aantal netwerkbezoeken (zorginstellingen en andere partners) Aantal opgeleide zorgprofessionals

· Aantal meldingen van tuberculosepatiënten · Aantal registraties van latente tuberculose-infectie · Aantal cliëntcontacten · Aantal uitgevoerde tbc-verrichtingen/onderzoeken (longfoto’s, Mantoux- en IGRA-testen) · Aantal BCG-vaccinaties · Percentage tbc-patiënten dat behandeling voltooit · Percentage geïnfecteerde personen dat preventieve behandeling voltooit

B3. Soa/hiv-preventie en -bestrijding en bevordering seksuele gezondheid

B4. Technische Hygiënezorg

Outreach Deskundigheidsbevordering (trainingen) Voorlichting in kleine groepen De GGD-RR bezoekt wekelijks Door2Door Bereik festivals/informatiemarkt Aantal mensen dat geïnformeerd is over partnerwaarschuwing

· · · · ·

· Aantal adviezen aan burgers · Aantal adviezen aan professionals · Aantal hygiëne bezoeken (per categorie; · · ·

B5a. Medische Milieukunde

verblijfsinrichtingen, asielzoekerscentra, seksinrichtingen, evenementen, overige) Aantal bezoeken vergunningverlening tattoo-en piercing en PMU (permanente make up) Aantal voorlichtingen Aantal scheepsinspecties

· Aantal meldingen medische milieukunde · Aantal adviezen medische milieukunde

Prestatie/kengetal 2024 400

3

300 ≥100 ≥20

≥ 90 ≥ 90 ± 8.000 - 9.000 ± 6.000 - 6.500 ± 1.000- 1.500 ≥ 85% ≥ 85%

6 12 160 4000 2000

150 130

≥100 130 6 ≥1700

250 200

12

Basisproduct B5b. Collectie advisering gezonde leefomgeving

Omschrijving prestatie-indicator/kengetal

Prestatie/kengetal 2024

· Kennisbericht voor ambtenaren Volksgezondheid, Ruimtelijke Ordening, Omgevingswet, Milieu. · Gemeentegrens-overstijgende adviestrajecten met

4 maandelijks

· C1. Inspecties kinderopvang

impact op gezondheid van inwoners en een groot effect gebied. Overleggen op intergemeentelijk, of op regionaal en landelijk niveau.

· Aantal onderzoeken

3 100

2000

13

Gemeentelijke bijdragen

3

14

Opbouw begroting De afspraken over de omvang en prijs van het basistakenpakket worden gemaakt conform een methode die samen met een begrotings­ werkgroep vanuit de aangesloten gemeenten is ontwikkeld. Ook voor begroting 2024-2027 is volgens deze methode de begroting opgesteld. Voor het opstellen van de basistakenbegroting GGD-RR ziet de rekensom er voor elke basistaak als volgt uit: Inwonerbijdrage = aantal uur personele inzet (Q)* uurtarief (P) + eventuele materiële kosten aantal inwoners in Rotterdam-Rijnmond Zowel het uurtarief als de uren personele inzet zijn geactualiseerd op basis van de ervaringen van de laatste jaren of de meest recente normen en op basis van de meest recente lonen. Bij het bepalen van de uurtarieven (P) is

uitgegaan van integrale tarieven, waarbij deelnemende gemeenten niet alleen betalen voor de directe personeelskosten, maar ook naar evenredigheid meebetalen aan overhead en huisvesting. De tarieven zijn gebaseerd op het uurloon van een bepaalde schaal vermeerderd met de integrale overhead zoals die volgt uit het loonkostenmodel van de gemeente Rotterdam. Tevens is voor iedere basistaak doorgerekend welke personele inzet (in uren) en materiële kosten benodigd zijn. Daarmee is de hoeveelheid (Q) van de productenbepaald. Er is in het basistakenpakket een onderscheid tussen het vaste deel van het basistakenpakket, waarvoor iedere gemeente een vast bedrag per inwoner betaalt. Dit betreft alle basistaken behalve inspecties kinderopvang. Laatstgenoemde vormt het variabele deel van het basistakenpakket. Dit variabele deel zal verschillen per gemeente, omdat het aantal locaties en het gewenste aantal inspecties per gemeente uiteenloopt.

Kosten basistakenpakket per gemeente voor 2024 Zoals afgesproken wordt het indexpercentage zoals afgegeven door de Kring van Gemeente­ secretarissen van de gehele regio RotterdamRijnmond gehanteerd. Dit zou mogen leiden tot een stijging van de uurtarieven met 8,4% voor 2024. Omdat de tarieven voor de GGD in 2023 opnieuw zijn berekend (daarmee rekening houdend met een nieuwe berekening van de overheadkosten) zijn deze reeds op het prijsniveau van 2023 gebracht. Het stuk van de indexatie dat rekening houdt met de doorwerking van de jaren 2022-2023 moet dus niet meegenomen worden.

Deze zitten immers al in de nieuwe tarieven van 2023 zelf. ­­De toegepaste indexatie is daarom 3,6%. Bovenop de indexatie komen wel extra stijgingen op de drie basistaken die in het voorgaande hoofdstuk uitgebreid zijn toegelicht. Conform afspraken die we maken wordt de begroting in de tussenliggende jaren van een vierjarenperiode alleen geïndexeerd conform het percentage dat volgt uit de jaarlijkse brief van de Kring van Gemeentesecretarissen van de regio Rijnmond (met uitzonderingvan onvermijdbare en exogene uitbreidingen).

15

Vaste deel basistakenpakket Het vaste deel omvat 10 van de 11 basistaken. Het vaste deel van het basistakenpakket is het deel van het basistakenpakket dat voor elke gemeente gelijk is, gerelateerd aan het aantal inwoners, hoe meer inwoners hoe hoger de bijdrage dus is. Er wordt niet afgerekend op deze taken. De taken zijn “verzekeringsachtige” taken, waarbij de GGD de inzet levert ongeacht of het

aantal inzetten of activiteiten hoger of lager is dan de vaste bijdrage. Dit principe is gebaseerd op het feit dat de GGD de formatie beschikbaar moet hebben om voor de regio de taken uit te voeren en op het feit dat de benodigde inzet, bijvoorbeeld door uitbraken van infectieziekten, fluctueert door de tijd en per gemeente. Het ene jaar is er meer inzet dan gemiddeld nodig in een gemeente, het andere jaar weer minder.

De inwonerbijdrage voor 2024 voor het vaste deel van het basistakenpakket is als volgt

Productnaam

Inwonerbijdrage 2024

Ondersteuning bestuur gemeenschappelijke regeling

€

0,65

Informatieverstrekking en website

€

0,11

GGD Rampenopvangplan (GROP) en crisisbeheersing

€

0,51

Integrale Gezondheidsmonitor Rijnmond

€

0,41

Coordinatie Psych. Sociale hulpverlening bij ingrijpende gebeurtenissen

€

0,14

Infectieziektebestrijding

€

3,93

Tuberculosebestrijding

€

0,91

Soa/hiv preventie en bestrijding en bevordering seksuele gezondheid

€

0,46

Technische hygienezorg

€

0,37

Collectieve advisering gezonde leefomeving

€

0,35

Medische milieukunde

€

0,64

Totaal

€

8,45

16

Per gemeente levert dit dan de volgende bedragen op voor het basistakenpakket

Productnaam

Albrandswaard

Ondersteuning bestuur gemeenschappelijke regeling

€

17.025

€

31.520

€

43.614

Informatieverstrekking en website

€

2.768

€

5.125

€

7.091

GGD Rampenopvangplan

€

13.337

€

24.692

€

34.167

Integrale Gezondheidsmonitor Rijnmond

€

10.680

€

19.772

€

27.359

Infectieziektebestrijding

€

103.724

€

192.036

€

265.719

Tuberculosebestrijding

€

23.931

€

44.306

€

61.305

Soa/hiv preventie en bestrijding/ bevordering seksuele gezondheid

€

12.099

€

22.400

€

30.995

Technische hygienezorg

€

9.697

€

17.954

€

24.843

Medisch milieukunde

€

16.801

€

31.106

€

43.042

Collectieve advisering gezonde leefomgeving

€

9.223

€

17.076

€

23.628

Coördinatie psychosociale hulpverlening bij incidenten

€

3.575

€

6.618

€

9.157

Productnaam

Barendrecht

Capelle a/d IJssel

Goeree-Overflakkee Krimpen a/d IJssel

Lansingerland

Ondersteuning bestuur gemeenschappelijke regeling

€

33.297

€

19.056

€

41.812

Informatieverstrekking en website

€

5.414

€

3.098

€

6.798

GGD Rampenopvangplan

€

26.085

€

14.928

€

32.755

Integrale Gezondheidsmonitor Rijnmond

€

20.887

€

11.954

€

26.228

Infectieziektebestrijding

€

202.865

€

116.099

€

254.741

Tuberculosebestrijding

€

46.804

€

26.786

€

58.772

Soa/hiv preventie en bestrijding/ bevordering seksuele gezondheid

€

23.663

€

13.543

€

29.715

Technische hygienezorg

€

18.966

€

10.854

€

23.816

Medisch milieukunde

€

32.860

€

18.806

€

41.263

Collectieve advisering gezonde leefomgeving

€

18.039

€

10.324

€

22.652

Coördinatie psychosociale hulpverlening bij incidenten

€

6.991

€

4.001

€

8.779

17

Productnaam

Maassluis

Nissewaard

Ridderkerk

Ondersteuning bestuur gemeenschappelijke regeling

€

22.798

€

56.089

€

30.667

Informatieverstrekking en website

€

3.707

€

9.119

€

4.986

GGD Rampenopvangplan

€

17.860

€

43.940

€

24.025

Integrale Gezondheidsmonitor Rijnmond

€

14.301

€

35.185

€

19.238

Infectieziektebestrijding

€

138.901

€

341.727

€

186.843

Tuberculosebestrijding

€

32.047

€

78.841

€

43.107

Soa/hiv preventie en bestrijding/ bevordering seksuele gezondheid

€

16.202

€

39.861

€

21.794

Technische hygienezorg

€

12.986

€

31.949

€

17.468

Medisch milieukunde

€

22.500

€

55.354

€

30.265

Collectieve advisering gezonde leefomgeving

€

12.351

€

30.386

€

16.614

Coördinatie psychosociale hulpverlening bij incidenten

€

4.787

€

11.777

€

6.439

18