RIB Aanvraag regionale middelen Integraal Zorg Akkoord

Gemeenteraad Vlissingen Postbus 3000 4380 GV Vlissingen

UW BRIEF VAN

UW KENMERK

ONS KENMERK

DATUM

2377708 / 2378009

7 december 2023 BIJLAGEN

BEHANDELD DOOR

BEZOEKADRES

TELEFOON

L. de Regt

Paul Krugerstraat 1

+31118487118

ONDERWERP

Aanvraag regionale middelen Integraal Zorg Akkoord

Geachte raad, Met deze raadsinformatiebrief informeren wij u over de stand van zaken van de uitwerking van twee landelijke akkoorden op het terrein van gezondheid binnen het gemeentelijk domein: het Integraal Zorg Akkoord (IZA) en het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA). De actuele ontwikkelingen zijn hiervoor de aanleiding, waaronder de aanvraag van regionale middelen voor het IZA. Landelijke akkoorden Het aantal zorg- en ondersteuningsvragen groeit en tegelijkertijd neemt het aantal mensen dat beschikbaar is om te werken in de zorg en ondersteuning af. We noemen dit de zorgkloof. Voor Zeeland betekent dit dat er zonder veranderingen in 2030 een tekort is van 7.500 formatieplaatsen. Het is dus duidelijk dat er grote veranderingen nodig zijn om de zorg en ondersteuning toekomstbestendig te maken. Waar eerder vooral ingezet werd op optimalisatie binnen de zorg, komt nu de nadruk op passende zorg en preventie te liggen. Om die transformatie in gang te zetten, zijn er op landelijk niveau verschillende akkoorden gesloten: •

IZA: Integraal Zorg Akkoord - heeft als doel de zorg voor de toekomst goed, toegankelijk en betaalbaar te houden. Met de nadruk op passende zorg op de juiste plek. Dit akkoord is vooral gericht op de zorgsector zelf. Het IZA bevat afspraken tussen 13 landelijke partijen. Naast zorgpartijen is de VNG hierin partij, omdat gemeenten een belangrijke rol hebben om de doelstellingen te kunnen realiseren.

•

GALA: Gezond en Actief Leven Akkoord - heeft als doel een gezonde generatie in 2040. Met weerbare, gezonde inwoners die kunnen opgroeien, leven, werken en wonen in een gezonde leefomgeving. Waarin sprake is van een sterke sociale basis. Dit akkoord richt zich vooral op preventie van zorg, door een gezonde bevolking.

Zeeuwse en Vlissingse context

POSTBUS 3000, 4380 GV VLISSINGEN TELEFOON 0118-487000 EMAIL GEMEENTE@VLISSINGEN.NL FAX 0118-410218 IBAN: NL36BNGH0285008889 BIC: BNGHNL2G

In Zeeland is de uitdaging van toekomstbestendige zorg geen nieuwe opgave. Al enkele jaren is de Zeeuwse Zorg Coalitie (ZZC) actief: een netwerkorganisatie waar inmiddels zo’n 70 partijen bij aan zijn gesloten, waaronder ook alle Zeeuwse gemeenten. Door de opdracht die er ligt vanuit het IZA komt er meer focus op een goede verbinding tussen het medisch en het sociaal domein. Het is namelijk niet de bedoeling dat de transformatie van de zorg leidt tot een waterbedeffect binnen het sociaal domein. Ook in Vlissingen zijn we met Kerngezond al aan het bouwen aan domeinoverstijgende samenwerking, bijvoorbeeld door het invoeren van welzijn op recept. Middelen om uitvoering te geven aan IZA en GALA Vanuit het Rijk zijn er verschillende regelingen van waaruit middelen beschikbaar komen om uitvoering te geven aan de akkoorden. Gericht op zorgaanbieders en beschikbaar via de zorgverzekeraars: • Brede IZA: landelijk transformatiegeld, landelijk 2,8 miljard voor 5 jaar. In Zeeland lopen aanvragen via de ZZC. Gericht op gemeenten: • Brede SPUK: specifieke uitkering voor uitvoering GALA, Sportakkoord en Buurtsportcoachregeling per gemeente. Gericht op de lokale uitvoering passend bij IZA en GALA. Het betreft deels bestaande geldstromen en deels nieuwe geldstromen die gebundeld worden in één uitkering.

Iedere gemeente heeft hiervoor een integraal plan ingediend; dat van Vlissingen is inmiddels goedgekeurd en de middelen hebben we ontvangen. •

SPUK IZA: specifieke uitkering (betreft dus geoormerkte middelen) voor gemeenten in een regio. 13,3 miljoen voor Zeeland voor 4 jaar (2023-2026). Beschikbaar via mandaatgemeente Goes. In afstemming met de ZZC en CZ hebben gemeenten een Regioplan en een begroting op hoofdlijnen opgesteld. Na positieve besluitvorming in de 13 colleges wordt dit plan ingediend bij VWS om deze middelen aan te vragen (deadline 31 december 2023). Omdat de voorbereidingstijd kort was, is gekozen voor een pragmatische aanpak: de begroting is in overeenstemming met de landelijke spelregels op hoofdlijnen opgesteld en ditzelfde geldt voor de actielijnen. De actielijnen zijn gebaseerd op de Regiovisie van de ZZC. Na akkoord van VWS op de aanvraag starten we met de uitwerking op meer detailniveau. Dat resulteert naar verwachting rond de zomer van 2024 tot een gedragen uitvoeringsplan inclusief een detailbegroting voor Zeeland op basis van de beschikbaar gestelde middelen.

Vervolgstappen Lokaal geven we uitvoering aan ons Plan van Aanpak Brede SPUK. Hierin staan de thema's Sociale Basis, Kansrijk opgroeien, Mentale gezondheid en Vitaal leven centraal. We werken domeinoverstijgend samen binnen Kerngezond Vlissingen. Hierin heeft Buurtteams Vlissingen een belangrijke rol. We leggen hier ook de verbinding met de (regionale) ontwikkelingen vanuit IZA. Tegelijkertijd werken we in de Zeeuwse samenwerking aan de ontwikkeling van een regionale preventie infrastructuur en de 5 ketenaanpakken vanuit IZA: welzijn op recept, kansrijke start, kinderen met overgewicht, geïntegreerde leefstijlinterventie en valpreventie. Vooraankondiging informatiebijeenkomst raadsleden Vanuit de Zeeuwse Samenwerking Sociaal Domein wordt er op 6 februari een digitale bijeenkomst gehouden voor alle raadsleden van Zeeland. Eén van de onderwerpen die dan

Blad 2 behorend bij 2377708 / 2378009

ook aan bod komt, is de SPUK IZA. U krijgt dan meer achtergrondinformatie en er is ook gelegenheid tot het stellen van vragen.

Hoogachtend, burgemeester en wethouders van Vlissingen, de secretaris, de burgemeester,

drs. R.D.A. Wiskerke drs. A.R.B. van den Tillaar

Blad 3 behorend bij 2377708 / 2378009