Concept amendement Borging in verordening met bijlage
Tekst van het document
AMENDEMENT Borging in verordening DATUM: 16 en 17 juli 2025 Onderwerp: Verordening Jeugdhulp Vlaardingen 2025
De gemeenteraad van Vlaardingen in openbare vergadering bijeen op 17 juli 2025, behandelend de verordening Jeugdzorg Vlaardingen 2025 (registratienummer: 2027663), constaterende dat •
de Centrale Raad van Beroep op 29 mei 2024 uitspraak heeft gedaan over toegangsbeoordeling bij aanvragen Jeugdhulp op basis van de verordening van de gemeenten Vlissingen, Hollands Kroon en Groningen (ECLI:NL:CRVBB:2024:1095 - gemeente Vlissingen, ECLI:NL:CRVB:2024:1096 - gemeente Hollands Kroon en ECLI:NL:CRVB:2024:1097 - gemeente Groningen);
•
door deze uitspraak jurisprudentie is ontstaan, welke van invloed is op de verordening Jeugdhulp;
•
dit verder uitgewerkt staat in de implementatie van de VNG modelverordening Jeugdzorg;
•
normen die bepalend zijn voor toegang, aard, omvang en duur van jeugdhulp, een wettelijke grondslag moeten hebben in de in de verordening;
overwegende dat •
de gemeenteraad op grond van artikel 2.9 van de Jeugdwet de wettelijke taak heeft om bij verordening regels vast te stellen over toegang tot en uitvoering van jeugdhulp;
•
het juridisch noodzakelijk is dat het productenboek wordt verankerd in de verordening
•
het vaststellen van het productenboek als bijlage bij de verordening voorkomt dat aanbieders of uitvoeringsinstanties zonder formeel mandaat normerende kaders hanteren;
•
daarmee wordt voldaan aan de vereisten uit de Jeugdwet, de Awb en de genoemde jurisprudentie;
wijzigt het besluit behorend bij het raadsvoorstel tot vaststelling van de Verordening Jeugdhulp Vlaardingen 2025 als volgt: in de ‘verordening Jeugdhulp Vlaardingen 2025’ Artikel 4. Individuele voorzieningen 1. De volgende vormen van individuele voorzieningen zijn in ieder geval beschikbaar: a. specialistische jeugdhulp, die aangeboden wordt door een gecontracteerde jeugdhulpaanbieder (zie: Productenboek Mevis; www.mevis.nl); te wijzigen in: Artikel 4. Individuele voorzieningen 1. De volgende vormen van individuele voorzieningen zijn in ieder geval beschikbaar: a. specialistische jeugdhulp, die aangeboden wordt door een gecontracteerde jeugdhulpaanbieder (zie: Bijlage 5 Productenboek Mevis); en vult aan: De volgende bijlage als bijlage 5 toe te voegen aan de verordening:
31 januari 2025
Productenboek Mevis Specialistische jeugdhulp 2023-2028
Inhoudsopgave Inleiding ................................................................................................................................................................................. 5 Ambulante hulp ..................................................................................................................................................................... 6 Individuele begeleiding licht .......................................................................................................................................... 6 Individuele begeleiding midden .................................................................................................................................... 7 Individuele begeleiding zwaar....................................................................................................................................... 7 Individuele begeleiding specialistisch ........................................................................................................................... 8 Laag frequente begeleiding (vinger aan de pols).......................................................................................................... 8 Begeleiding op School ..................................................................................................................................................
8 Gezinsbegeleiding ........................................................................................................................................................ 9 Jeugd- en opvoedhulp ................................................................................................................................................ 10 Multidimensionele Familietherapie (MDFT) ................................................................................................................ 11 Gezinsbehandeling ..................................................................................................................................................... 11 Praktische Pedagogische gezinsbegeleiding (PPG)................................................................................................... 12 Daghulp ............................................................................................................................................................................... 13 Begeleiding groep Licht .............................................................................................................................................. 14 Begeleiding groep Midden ..........................................................................................................................................
15 Begeleiding groep Zwaar ............................................................................................................................................ 16 Dagbehandeling Licht ................................................................................................................................................. 17 Dagbehandeling Midden ............................................................................................................................................. 18 Dagbehandeling Zwaar .............................................................................................................................................. 18 Dagbehandeling KDC ................................................................................................................................................. 19 Ggz / Behandeling ............................................................................................................................................................... 20 Generalistische basis-ggz (b-ggz) .............................................................................................................................. 20 Generalistische basis-ggz (b-ggz) digitale zorg ..........................................................................................................
22 Specialistische ggz (s-ggz) ......................................................................................................................................... 22 Specialistische ggz (s-ggz) digitale zorg ..................................................................................................................... 23 Hoog specialistische jeugd ggz .................................................................................................................................. 24 Geïntegreerde specialistische ggz.............................................................................................................................. 24 Forensische ggz ......................................................................................................................................................... 25 Medicamenteuze behandeling (instellen of controle) .................................................................................................. 26
2
Individuele behandeling / Vaktherapie ........................................................................................................................ 26 Groepsgerichte behandeling / Vaktherapie ................................................................................................................ 27 Individuele behandeling intensief................................................................................................................................ 28 Residentieel ........................................................................................................................................................................ 30 Gezinshuis Basis (zonder behandeling) ..................................................................................................................... 30 Gezinshuis Licht (inclusief behandeling) .................................................................................................................... 32 Gezinshuis Midden (inclusief behandeling) ................................................................................................................ 32 Gezinshuis Zwaar (inclusief behandeling) ..................................................................................................................
33 Logeren Licht .............................................................................................................................................................. 33 Logeren Midden.......................................................................................................................................................... 34 Logeren Zwaar ........................................................................................................................................................... 34 VF2 Kamertraining (zonder behandeling) ................................................................................................................... 35 VF2 Kamertraining (inclusief behandeling) ................................................................................................................. 36 VF 5 Fasehuis (zonder behandeling) .......................................................................................................................... 37 VF 5 Fasehuis (inclusief behandeling) ........................................................................................................................ 37 VF 6 Behandelgroep Midden ......................................................................................................................................
38 VF 7 Behandelgroep Zwaar ........................................................................................................................................ 39 Drie-milieuvoorziening Licht........................................................................................................................................ 40 Drie-milieuvoorziening Midden ................................................................................................................................... 40 Drie-milieuvoorziening Zwaar ..................................................................................................................................... 41 VF7 Behandelgroep Forensisch ................................................................................................................................. 41 Open residentieel / leefgroep...................................................................................................................................... 42 Open residentieel / leefgroep kleinschalig .................................................................................................................. 43 Moeder en kind Huis...................................................................................................................................................
43 JeugdzorgPlus ............................................................................................................................................................ 44 Pleegzorg voltijd incl. BZK .......................................................................................................................................... 45 Pleegzorg deeltijd ....................................................................................................................................................... 46 Pleegzorg combi voltijd / deeltijd ................................................................................................................................ 46 Jeugd-ggz Deelprestatie Verblijf A ............................................................................................................................. 48 Jeugd-ggz Deelprestatie Verblijf B ............................................................................................................................. 48 Jeugd-ggz Deelprestatie Verblijf C ............................................................................................................................. 49 Jeugd-ggz Deelprestatie Verblijf D ............................................................................................................................. 49
3
Jeugd-ggz Deelprestatie Verblijf E ............................................................................................................................. 50 Jeugd-ggz Deelprestatie Verblijf F.............................................................................................................................. 50 Jeugd-ggz Deelprestatie Verblijf G ............................................................................................................................. 51 Zak- en kleedgeld bij verblijf ....................................................................................................................................... 51 Crisiszorg ............................................................................................................................................................................ 53 VF 8 Behandelgroep Crisis ......................................................................................................................................... 53 Crisiszorg residentieel ................................................................................................................................................ 54 Pleegzorg crisis ..........................................................................................................................................................
54 Dyslexiezorg ........................................................................................................................................................................ 56 Dyslexie diagnostiek ................................................................................................................................................... 57 Dyslexie behandeling ................................................................................................................................................. 58 Hulp voor Ouders ................................................................................................................................................................ 59 Oudertrainingen .......................................................................................................................................................... 59 Verbindend Gezag...................................................................................................................................................... 59 Ouderschap Na Scheiding .......................................................................................................................................... 60 Begeleide Omgangsregeling (BOR) ...........................................................................................................................
61 Persoonsgebonden Budget (PGB) ...................................................................................................................................... 62 Individuele begeleiding licht/midden ........................................................................................................................... 63 Individuele begeleiding zwaar..................................................................................................................................... 63 Begeleiding groep Licht .............................................................................................................................................. 65 Begeleiding groep Midden .......................................................................................................................................... 66 Begeleiding groep Zwaar ............................................................................................................................................ 67 Dagbehandeling Licht ................................................................................................................................................. 68 Dagbehandeling Midden .............................................................................................................................................
69 Dagbehandeling Zwaar .............................................................................................................................................. 69 Generalistische basis ggz (B-ggz) .............................................................................................................................. 70 Specialistische ggz (S-ggz) ........................................................................................................................................ 72 Individuele behandeling / Vaktherapie ........................................................................................................................ 73 Logeren Licht .............................................................................................................................................................. 74 Logeren Midden.......................................................................................................................................................... 74 Persoonlijke Verzorging .............................................................................................................................................. 75
4
Inleiding Voor u ligt het productenboek Jeugd van Mevis. Mevis is de partner in de gemeenten Maassluis, Vlaardingen en Schiedam (MVS) voor de uitvoering van de jeugdhulp. Van laagdrempelige hulp in de wijkteams tot specialistische hulp, wanneer nodig. Het productenboek Jeugd is met zorg opgesteld door het contractmanagement van Mevis. Dit productenboek is tot stand gekomen door consultaties met de marktpartijen en de aangesloten gemeenten van Mevis vanuit de visie van het MVS-Jeugdmodel. De kern van het MVS-Jeugdmodel is de ontwikkeling van gezamenlijke werkwijzen door de schotten van organisaties heen waardoor daadwerkelijk het kind en de benodigde oplossing centraal staan en waarin de oplossing/ondersteuning zoveel mogelijk plaatsvindt in het normale leven. De verandering ten opzichte van de vorige aanbestedingsperiode betekent dat we als netwerk van professionals en inwoners vanuit het belang van kind en gezin gaan handelen, met grote consequenties voor professie, methodiek, wijze van samenwerken en communicatie. In transformatietermen betekent dit veranderingen in de structuren (systemen), maar evenzeer in de cultuur (handelen vanuit vertrouwen, gelijkwaardig communiceren, inclusief denken, etc.). Werkendeweg willen we ondersteunende netwerken bouwen rondom jeugdigen en hun ouders en opvoeders. Dat betekent een transformatie van organisatie-denken naar netwerkdenken.
In ons aller optiek is dat de beste manier om de inzet van de mensen achter het MVS-Jeugdmodel (kind, ouders, inwoner, professionals) tot hun recht te laten komen. Om deze redenen kiezen we in onze strategie niet voor een geïsoleerde top-down of Bottom-up benadering. Maar voor top-down en Bottom-up tegelijkertijd. Van partijen die in onderaannemerschap van Mevis specialistische jeugdhulp leveren, wordt verwacht dat zij de landelijke richtlijnen voor jeugdhulp en de norm verantwoorde werktoedeling in acht nemen; •
Richtlijnen jeugdhulp en jeugdbescherming
•
Norm verantwoorde werktoedeling - SKJeugd
5
Ambulante hulp Individuele begeleiding licht/midden/zwaar Het bieden van activiteiten gericht op bevordering, behoud of compensatie van de zelfredzaamheid. Het ondersteunen bij beperkingen op het vlak van zelfregie over het dagelijks leven, waaronder begeleiding bij tekortschietende vaardigheden in zelfregelend vermogen. Begeleiden bij het toepassen en inslijpen van aangeleerde vaardigheden en gedrag in het dagelijks leven door herhaling en methodische interventie. Om
dit
te
realiseren
wordt
samenwerking
gezocht
met
het
netwerk,
voorliggend
veld
en
samenwerkingspartners, zodat praktische zaken voor het gezin (persoonlijk functioneren, lichamelijke gezondheid, psychische gezondheid, opvoeden en opgroeien, zingeving, financiën en administratie, wonen) geregeld kunnen worden. Tijdens de individuele begeleiding dient er te allen tijde een ouder/opvoeder beschikbaar te zijn (met uitzondering van de Begeleiding op School). Individuele begeleiding kan niet ingezet worden als vervangende opvoeding of opvang van kinderen wanneer ouders/opvoeders niet beschikbaar zijn. Het cumulatief van de individuele uren kan (met uitzondering van begeleiding op school) niet hoger zijn dan 10 uur per week.
Individuele begeleiding licht Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Alle
2 - 18
45M02
Uur
6 uur p/w
6 maanden
Doelgroep Kinderen/jongeren met (gedrags-)problemen op een aantal leefgebieden (al dan niet veroorzaakt door een verstandelijke beperking). Ouders voelen zich onzeker of niet competent. Het netwerk is af en toe beschikbaar. Er is behoefte aan praktische ondersteuning. Aanvullende eisen •
Uitgangpunt voor individuele begeleiding licht is, dat dit in het vrijwillig kader uitgevoerd wordt door de jeugdprofessional in het wijkteam. Dit is in beginsel geen specialistische/uitbesteedde zorg.
•
De begeleiding wordt geleverd door professionals met een opleidingsniveau variërend van mbo-niveau 3 tot en met hbo. Het zwaartepunt ligt bij de inzet op hbo-niveau. Professionals met een mbo-opleiding werken te allen tijde onder supervisie van een SKJ- geregistreerde professional.
•
Opdrachtnemer past de norm van de verantwoorde werktoedeling* toe. 6
Individuele begeleiding midden Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Alle
2 - 18
45M04
Uur
8 uur p/w
9 maanden
Doelgroep Kinderen/jongeren met gedragsproblemen op een aantal leefgebieden (al dan niet veroorzaakt door een verstandelijke beperking). Er kan sprake zijn van opvoedstress bij de ouders/verzorgers en dat zij zich tekort geschoten voelen in de opvoeding. Er is (zeer) beperkt steun vanuit het netwerk. Er is behoefte aan ondersteuning op verschillende leefgebieden Aanvullende eisen •
De begeleiding wordt geleverd door professionals met een opleidingsniveau variërend van mbo-niveau 4 tot en met wo (functiemix).
•
Uitgangpunt voor individuele begeleiding midden is, dat dit in het vrijwillig kader uitgevoerd wordt door de jeugdprofessional in het wijkteam. Dit is in beginsel geen specialistische zorg.
•
Het
zwaartepunt
ligt
bij
een
combinatie
van
mbo-
en
hbo-opleidingsniveau.
Een
gedragswetenschapper/orthopedagoog is voor advisering beschikbaar. Professionals met een mboopleiding werken te allen tijde onder supervisie van een SKJ- geregistreerde professional. •
Opdrachtnemer past de norm van de verantwoorde werktoedeling toe.
•
Er wordt door de opdrachtnemer nauw samengewerkt met andere betrokkenen in het netwerk zoals het gezin, de school en andere zorgverleners, om een sluitend aanbod te bieden.
Individuele begeleiding zwaar Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Alle
2 - 18
45M06
Uur
10 uur p/w
6 maanden
Doelgroep Kinderen/jongeren met een ernstig gedragsprobleem en onbegrepen emoties (al dan niet veroorzaakt door een verstandelijke beperking). Het gedrag van de jeugdige levert mogelijk onveilige situaties voor hem op en/of voor zijn omgeving. Er is sprake van een verstoorde ouder- kind relatie en een steunend netwerk ontbreekt. Er kan sprake zijn van een onveilige opvoedsituatie voor de jeugdige.
7
Aanvullende eisen •
De hulp wordt geboden door een multidisciplinair team, dat in ieder geval bestaat uit SKJgeregistreerde professionals met een opleiding op hbo-niveau en deskundigheid op het gebied van veiligheid, en een behandelaar (orthopedagoog/psycholoog).
Individuele begeleiding specialistisch Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Alle
0 - 18
45M08
Uur
10 uur p/w
6 maanden
Doelgroep Kinderen/jongeren met een ernstig gedragsprobleem en onbegrepen emoties (al dan niet veroorzaakt door een verstandelijke beperking). Het gedrag van de jeugdige levert mogelijk onveilige situaties voor hem op en/of voor zijn omgeving. Er is sprake van een verstoorde ouder- kind relatie en een steunend netwerk ontbreekt. Er kan sprake zijn van een onveilige opvoedsituatie voor de jeugdige. Aanvullende eisen •
De hulp wordt geboden door een multidisciplinair team, dat in ieder geval bestaat uit SKJgeregistreerde professionals met een opleiding op hbo-niveau en deskundigheid op het gebied van veiligheid, en een behandelaar (orthopedagoog/psycholoog).
•
Opdrachtnemer past de norm van de verantwoorde werktoedeling toe.
Laag frequente begeleiding (vinger aan de pols) Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Alle
2 - 18
45M09
Uur
30 minuten p/w
3 maanden
Dit product kan ingezet worden na een ambulant begeleidingstraject als nazorg. De inzet bestaat uit kort contact (bij voorkeur digitaal of telefonisch) tussen de hulpverlener en jongere/gezin om de stabiliteit in het gezin te kunnen toetsen en waar nodig nog begeleidingsadviezen te geven.
Begeleiding op School (Shadowbegeleiding in de klas) Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Alle
4 – 18
45M11
Uur
15 uur p/w
6 maanden*
8
Bij shadowbegeleiding komen zorg en onderwijs samen. De begeleiding is gericht op individuele leerinhoudelijke ondersteuning, op het reguleren van gedrag, maar ook professionele praktische ondersteuning bij lichamelijke verzorging. Dit alles gebeurt in nauwe samenwerking met de school en de hulpverlener. Doelgroep Ambulante begeleiding is er voor kinderen en jongeren die door hun beperking of door gedragsproblemen binnen hun eigen onderwijsvorm onvoldoende tot leren kunnen komen. Ook is er begeleiding voor kinderen met een grote of specifieke zorgbehoefte. Aanvullende eisen •
De productbeschrijvingen van de producten 45M02 (individuele begeleiding licht) en 45M04 (individuele begeleiding midden) zijn bij de inzet van het product Shadow van toepassing met dien verstande dat de begeleiding wordt geleverd door professionals met een opleidingsniveau variërend van mbo-niveau 4 tot en met wo.
•
De begeleiding vindt plaats in de school en in klas van de jeugdige. Observatie en analyse tijdens verschillende leer- en contactmomenten tijdens school zijn onderdeel van de begeleiding.
* De maximale inzet is 6 maanden, dit is exclusief schoolvakanties. De weken dat er geen school is, mogen opgeteld worden bij de 6 maanden. Wanneer de einddatum van de toewijzing binnen een maand van het einde van een schooljaar ligt, mag de toewijzing doorlopen tot einde schooljaar.
Gezinsbegeleiding Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Gezin/systeem
6 - 18
45M13
Uur
8 uur p/w
1 jaar
Gezinsbegeleiding bestaat uit hulp in de thuissituatie die zowel aan ouder(s) als de jeugdige(n) wordt geboden. Ouder(s)/opvoeder(s) worden ondersteund bij het bieden van een goed en veilig opvoedklimaat voor de jeugdige. De jeugdige krijgt ondersteuning gericht op zijn eigen ontwikkeling en het bereiken van ontwikkeldoelen. Daarnaast krijgt hij/zij inzicht in het effect van de beperking van de ouder(s), waarbij de jeugdige het (problematisch) gedrag van zijn of haar ouder(s) niet of minder betrekt op zichzelf en waarbij hij/zij zich bewust is hoe de beperking van de ouder(s) effect kan hebben op de wijze van opvoeden en de ouderkindrelatie. De ondersteuning draagt bij aan een veilige woonsituatie, waarin de kinderen/jongeren zich goed kunnen ontwikkelen. De ondersteuning is tevens gericht op de problemen op andere leefgebieden van het gezin of de gezinsleden die van invloed zijn op de opvoedsituatie, waarbij ouder(s) inzicht krijgen in de beperking of problematiek van hun kind of zichzelf, in de interactie tussen gezinsleden en de invloed daarvan op hun kind(eren). 9
Doelgroep Gezinnen waar de jeugdige en/of de ouder(s)/opvoeder(s) beperkt zijn in de zelfredzaamheid door een lichamelijke, zintuiglijke, cognitieve of verstandelijke beperking, of een psychiatrische of psychosociaal probleem of een combinatie daarvan en/of de jeugdige problemen ervaart in de ontwikkeling als gevolg van een beperking van de ouder(s)/opvoeder(s). Ouder(s) zijn in staat om met de inzet van gezinsbegeleiding de jeugdige een veilig opvoedklimaat te bieden. Het gedrag van de jeugdige en de ouder(s)/opvoeder(s) is voorspelbaar en risico`s als gevolg van de problematiek zijn goed in te schatten. De jeugdige groeit op in een veilige omgeving. Aanvullende eisen •
De begeleiding wordt geboden door een functiemix van mbo- en hbo-geschoold personeel. Daar waar nodig kan een gedragswetenschapper meekijken.
Jeugd- en opvoedhulp Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Ouders
4 - 18
45M15
Uur
6 uur p/w
9 maanden
Ouder(s)/opvoeder(s) worden ondersteund bij het bieden van een goed en veilig opvoedklimaat voor de jeugdige. De jeugdige krijgt ondersteuning gericht op zijn eigen ontwikkeling en het bereiken van ontwikkeldoelen. Daarnaast krijgt hij/zij inzicht in het effect van de beperking van de ouder(s), waarbij de jeugdige het (problematisch) gedrag van zijn of haar ouder(s) niet of minder betrekt op zichzelf en waarbij hij/zij zich bewust is hoe de beperking van de ouder(s) effect kan hebben op de wijze van opvoeden en de ouderkindrelatie. De ondersteuning draagt bij aan een veilige woonsituatie, waarin de kinderen/jongeren zich goed kunnen ontwikkelen. Doelgroep De hulpverlening richt zich op ouder(s), om hen te leren om te gaan met het specifieke probleemgedrag van hun kind/kinderen. Wanneer de hulpvraag vooral gericht is op basale opvoedvaardigheden van ouders, dan wordt de zorg niet vanuit jeugdhulp toegewezen maar is een WMO aanvraag voorliggend. Aanvullende eisen • De begeleiding wordt geboden door een functiemix van mbo- en hbo-geschoold personeel, waarbij het zwaartepunt ligt op hbo-geschoold personeel. Daar waar nodig kan een gedragswetenschapper meekijken.
10
Multidimensionele Familietherapie (MDFT) Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Gezin/systeem
12 - 18
45M16
Uur
6 uur p/w
6 maanden*
Multidimensionele familietherapie (MDFT) is een systeemtherapie voor jongeren met enkelvoudig of meervoudig probleemgedrag waarvan de centrale elementen delinquentie of stoornissen in alcohol- of druggebruik zijn. MDFT richt zich niet alleen op de jongere zelf, maar ook op het gezin en op de bredere sociale omgeving van de jongere zoals school, werk, vrije tijd en buurt. Het doel van MDFT is ervoor te zorgen dat het probleemgedrag van de jongere stopt of althans afneemt. Bij dreigende uithuisplaatsing is het doel bovendien om de uithuisplaatsing van de jongere te voorkomen.
Doelgroep Jongeren (m/v) van 12 tot en met 24 jaar die crimineel gedrag vertonen en/of een stoornis hebben in gebruik van alcohol en/of drugs (middelengebruik), al dan niet gepaard gaand met psychische comorbiditeit.
Aanvullende eisen •
De aanpak van MDFT bestaat uit sessies met de jongere, de ouders en met hen samen.
•
Minstens één ouder of plaatsvervangend ouder doet aan MDFT mee.
•
De behandeling wordt geboden door een functiemix van hbo- en wo-geschoold personeel aangevuld met een opleiding tot MDFT therapeut.
*MDFT traject duurt doorgaans 6 maanden. Wanneer een aanbieder een langere toewijzing wenst (om vakanties te kunnen overbruggen o.i.d.), dan kan er voor 9 maanden 4 uur p/w worden toegewezen. Volume blijft altijd 156 uur.
Gezinsbehandeling Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Gezin/systeem
4 - 18
45M18
Uur
6 uur p/w
6 maanden
De gezinsbehandeling richt zich op gezinnen met kinderen tussen de 0 en 18 jaar, waarbij ouders moeilijkheden ervaren in de opvoeding van hun kind(eren) met de daarbij horende opvoedvraagstukken. We werken met gezinnen die zijn ontwricht of dreigen ontwricht te raken. Veelal gaat dit gepaard met overbelasting van de ouders door problemen op diverse gebieden, die voor overmatige stress zorgen. Hierdoor komt de veiligheid van de kinderen in het geding en kan er sprake zijn van een stagnatie in de ontwikkeling, met een dreigende 11
uithuisplaatsing tot gevolg. Of het kind is al uithuisgeplaatst en het gezin heeft hulp nodig om een blijvende uithuisplaatsing te voorkomen.
Doelgroep Gezinnen met minimaal één kind tot 18 jaar die moeilijk toegankelijk zijn voor hulpverleners. In de praktijk zijn de kinderen in het gezin meestal tussen de 6 en 14 jaar. De gezinnen kampen met meervoudige en complexe problemen en zijn vaak weerbarstig en moeilijk toegankelijk voor hulpverleners. De hulp richt zich zowel op de kinderen in het gezin, de ouders als op het betrokken sociaal netwerk.
Aanvullende eisen •
Er is minstens één thuiswonend of terug te plaatsen kind tussen de 4 en 18 jaar.
•
De ouders ervaren een bovengemiddelde opvoedingsbelasting en hebben benedengemiddelde opvoedingsvaardigheden.
•
Eén of meer kinderen in het gezin kampt met ernstige in- of externaliserende problematiek (blijkend uit een gedragsvragenlijst: het kind scoort op minimaal twee subschalen van de Child Behaviour Checklist (CBCL; onderdeel van de zogenoemde ASEBA-vragenlijsten, zie www.aseba.nl) in het (sub)klinische gebied of heeft een vergelijkbare score op eenzelfde soort instrument).
•
Er zijn problemen met het netwerk (het ontbreken van een sociaal netwerk, het hebben van een weinig ondersteunend sociaal netwerk of het ervaren van conflicten binnen het netwerk).
•
De behandeling wordt geboden door een functiemix van hbo- en wo-geschoold personeel aangevuld.
Praktische Pedagogische gezinsbegeleiding (PPG) Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
JmB (ouders van)
2 - 18
45M55
Uur
4 uur p/w
6 maanden
PPG is concrete en tijdelijke opvoedingshulp in de thuissituatie. Bij PPG zoeken we met de ouders praktisch naar mogelijkheden om problemen in de opvoeding het hoofd te kunnen bieden. De begeleiding richt zich op het hele gezin. Een pedagogisch gezinsbegeleider komt wekelijks op bezoek. Er hoeft geen sprake te zijn van zware problemen of een uit de hand gelopen situatie. Doelgroep Ouders/opvoeders, kinderen met een meervoudige beperking, kinderen met een verstandelijke beperking. Aanvullende eisen
•
De begeleiding wordt geboden door een functiemix van mbo- en hbo-geschoold personeel, het zwaartepunt ligt op hbo- opleidingsniveau. Waar nodig kan een gedragswetenschapper meekijken. 12
Daghulp Kinderen kunnen daghulp vanuit de Jeugdwet krijgen als hij of zij: •
jonger dan 18 jaar is, en vanwege een ziekte, ernstig probleemgedrag of beperking niet naar kinderopvang of school kan, en geen indicatie heeft of kan krijgen voor zorg vanuit de Wet langdurige zorg.
•
Daghulp wordt georganiseerd in dagdelen. Een dagdeel duurt gemiddeld 4 uur.
•
Het maximumvolume bedraagt 6 dagdelen per week. Indien de inhoudelijke onderbouwing van de casusregisseur daartoe aanleiding geeft en aantoont dat uitbreiding in het belang van de jeugdige noodzakelijk is, kan het maximumvolume worden verhoogd tot maximaal 9 dagdelen per week.
•
Daghulp kan waar nodig aangevuld worden met maximaal 4 uur individuele begeleiding op de groep. Wanneer er meer individuele inzet dan 4 uur per week gewenst is, dan dient dit met onderbouwing aangevraagd te worden bij de casusregisseur. Wanneer de individuele inzet meer dan 4 uur per week toegekend wordt, dan dient het volume dagdelen verlaagd te worden
Begeleiding groep licht/midden/zwaar Begeleiding Groep is gericht op het in groepsverband activeren en stimuleren van de ontwikkeling van een jeugdige op de verschillende leefgebieden, bijvoorbeeld ter bevordering van de zelfredzaamheid of ter verbetering van gedrag. Begeleiding Groep bevat activiteiten waarmee een jeugdige wordt ondersteund bij het uitvoeren van algemene dagelijkse levensverrichtingen en het aanbrengen en behouden van structuur in, en regie over, het persoonlijk leven. Het kan daarbij ook gaan om het automatiseren van de in een behandeling aangeleerde vaardigheden en gedrag door het (herhaald) toepassen in de praktijk. De inzet van de professional kan daarbij variëren, zowel in persoon als in duur en/of frequentie. Gekozen wordt voor Begeleiding Groep als de verwachting is dat in een groep beter dan individueel de gestelde doelen kunnen worden behaald. De sociale interactie in een groep, leren van elkaar en ook steun ervaren en tips krijgen van lotgenoten worden in de groepsbegeleiding als instrument gebruikt. Daarnaast wordt door professionals een specifiek pedagogisch klimaat geboden dat de ontwikkeling van de jeugdigen stimuleert.
Bij het product Begeleiding Groep wordt onderscheid gemaakt tussen ‘licht, midden of zwaar’. Welke van de drie wordt ingezet, is afhankelijk van de ondersteuningsvraag- en de complexiteit van de situatie van de jongere. Criteria en/of factoren die bepalen of er al dan niet sprake is van een complexe hulpvraag, waarbij de variant Begeleiding Groep Licht kan worden ingezet, staan dus vermeld bij Doelgroep en Complexiteit.
Wanneer de jeugdige op locatie van de Aanbieder wordt behandeld, geldt dat (pleeg)ouder(s)/verzorgers en/of voogd de eerste verantwoordelijkheid hebben om vervoer te organiseren. Het tarief voor dit product is exclusief het vervoer van cliënt naar aanbieder. Indien het voor (pleeg)ouder(s)/verzorgers en/of voogd niet haalbaar blijkt om vervoer te organiseren vanwege zwaarwegende omstandigheden, dient er contact opgenomen te worden met het wijkteam.
Doelgroep Jeugdigen met problematiek op één of meer leefgebieden ten gevolge van psychische problematiek, een beperkte ontwikkelingsachterstand, een verstandelijke beperking en/of gedragsproblematiek, die beschikken over voldoende verandercapaciteit en voldoende mogelijkheden tot het ontwikkelen van vaardigheden, maar ook voor jeugdigen die over beperkte verandercapaciteit beschikken en praktische handvatten nodig hebben om, om te kunnen omgaan met hun problematiek.
Begeleiding groep Licht Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Alle jeugd
4 - 16
45M30
Dagdeel
6 dagdelen p/w
1 schooljaar
Doelgroep •
Er is sprake van klachten op één of twee leefgebieden ten gevolge van psychische problematiek, een beperkte ontwikkelingsachterstand, een verstandelijke beperking en/of gedragsproblematiek.
•
Het netwerk is voldoende ondersteunend.
•
De jeugdige en/of ouder(s)/verzorger(s) hebben goed tot matig inzicht in de eigen beperkingen.
•
De vragen en problemen betreffen over het algemeen één of twee leefgebieden en zijn niet geëscaleerd.
•
Er zijn geen of nauwelijks veiligheidsrisico’s: de veiligheid van de jeugdige, (pleeg)ouder(s), verzorger(s), voogd en ambulant begeleider(s) kan voldoende gewaarborgd worden.
•
De voorspelbaarheid is redelijk tot goed. Onverwachte hulpvragen zijn planbaar en uitstelbaar tot volgende contactmomenten of telefonisch contact tijdens kantooruren.
Aanvullende eisen •
Aanbieder hanteert een groepsgrootte van maximaal 8 jeugdigen.
•
Alle begeleiders hebben minimaal een relevante afgeronde opleiding op mbo- niveau 3 (conform de norm van verantwoorde werktoedeling). Bij meerdere begeleiders op één groep wordt een verantwoorde samenstelling van het team van aanwezige begeleiders verwacht, conform de norm van verantwoorde werktoedeling. Ook bij Begeleiding Groep Licht kan de directe begeleider terugvallen op een SKJ of /BIG-geregistreerde professional op tenminste specifiek aantoonbaar hbo- niveau.
14
Begeleiding groep Midden Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Alle jeugd
4 - 16
45M31
Dagdeel
6 dagdelen p/w
1 schooljaar
Doelgroep •
Er is sprake van klachten op meer dan twee leefgebieden ten gevolge van psychische problematiek, een beperkte ontwikkelingsachterstand, een verstandelijke beperking of gedragsproblematiek.
•
De jeugdige en/of (pleeg)ouder(s)/verzorger(s) en/of voogd hebben redelijk tot matig inzicht in de eigen beperkingen.
•
De jeugdige heeft ondersteuning nodig om te kunnen overgaan tot het uitvoeren van dagelijkse activiteiten.
•
De vragen en problemen betreffen over het algemeen meer dan twee leefgebieden en zijn niet geëscaleerd.
•
Het netwerk is beperkt ondersteunend. Het (pleeg)gezinssysteem moet ontlast en ondersteund worden om met de situatie om te kunnen gaan.
•
Er is geen sprake van een complexe (pleeg)gezinssituatie: (pleeg)ouder(s)/verzorger(s) en/of voogd hebben voldoende opvoedvaardigheden, alleen de draagkracht/draaglast is niet in verhouding;
•
Er
zijn
geen
of
nauwelijks
veiligheidsrisico’s:
de
veiligheid
van
de
jeugdige,
(pleeg)
ouder(s)/verzorger(s) en/of voogd en ambulant begeleider(s) kan voldoende gewaarborgd worden; •
De voorspelbaarheid is redelijk tot goed. Onverwachte hulpvragen zijn planbaar en uitstelbaar tot volgende contactmomenten of telefonisch contact tijdens kantooruren.
Aanvullende eisen •
Tenminste één van de direct begeleiders heeft minimaal een relevante afgeronde opleiding op mboniveau 4 (conform de norm van verantwoorde werktoedeling). Bij meerdere begeleiders op één groep wordt een verantwoorde samenstelling van het team van aanwezige begeleiders verwacht, conform de norm van verantwoorde werktoedeling. Ook bij Begeleiding Groep Midden kan de directe begeleider terugvallen op een SKJ- of BIG-geregistreerde professional op tenminste specifiek aantoonbaar hboniveau.
•
Aanbieder hanteert een groepsgrootte van maximaal 6 jeugdigen.
15
Begeleiding groep Zwaar Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Alle jeugd
4 - 16
45M32
Dagdeel
6 dagdelen p/w
1 schooljaar
Doelgroep •
Jeugdigen met meervoudige klachten op meerdere leefgebieden ten gevolge van psychische problematiek,
een
beperkte
ontwikkelingsachterstand,
een
verstandelijke
beperking
en/of
gedragsproblematiek, die beschikken over voldoende verandercapaciteit en voldoende mogelijkheden tot het ontwikkelen van vaardigheden, maar ook voor jeugdigen die over beperkte verandercapaciteit beschikken en praktische handvatten nodig hebben om te gaan met hun problematiek. De ontwikkeling en veiligheid van de jeugdige wordt hierdoor bedreigd en er is hoog risico op escalatie. •
De jeugdige en/of (pleeg)ouder(s)/verzorger(s) en/of voogd hebben matig inzicht in de eigen beperkingen en hebben ondersteuning nodig om te kunnen overgaan tot het uitvoeren van dagelijkse activiteiten.
•
Het (pleeg)gezinssysteem moet actief en regelmatig ontlast/ondersteund worden om met de situatie om te kunnen gaan en nieuwe vaardigheden te leren. De (pleeg)ouder(s)/verzorger(s) en/of voogd zijn mogelijk onvoldoende veerkrachtig.
•
Er is sprake van een complexe (pleeg)gezinssituatie: (pleeg)ouder(s)/verzorger(s) en/of voogd hebben onvoldoende (opvoed)vaardigheden om met de huidige situatie om te gaan.
•
Er zijn veiligheidsrisico’s vanwege onvoorspelbaarheid in gedrag en zorgbehoefte.
Aanvullende eisen •
De directe begeleider heeft minimaal een relevante afgeronde opleiding op hbo-niveau en een SKJ- of BIG-registratie, conform de norm van verantwoorde werktoedeling. Bij meerdere begeleiders op één groep wordt een verantwoorde samenstelling van het team van aanwezige begeleiders verwacht, eveneens conform de norm van verantwoorde werktoedeling. Er is een gedragswetenschapper beschikbaar ter consultatie.
•
Aanbieder hanteert een groepsgrootte van maximaal 4 jeugdigen.
Dagbehandeling licht/midden/zwaar Het product Dagbehandeling is gericht op het behandelen van licht tot complexe enkelvoudige of meervoudige problematiek. Deze problematiek kan van pedagogische, systemische en/of psychologische aard zijn (zoals gedragsproblemen, een ontwikkelingsachterstand en/of sociaal emotionele problemen).
Er wordt gekozen voor Dagbehandeling als de verwachting is dat in een groep beter de gestelde doelen kunnen worden behaald. De sociale interactie in een groep, leren van elkaar en ook steun ervaren en tips krijgen van 16
lotgenoten wordt in de groepsbehandeling als instrument gebruikt. Daarnaast wordt door professionals een specifiek pedagogisch klimaat geboden dat de ontwikkeling van de jeugdigen stimuleert. Er zijn concrete ontwikkeldoelen geformuleerd voor de jeugdige. Het is uiteraard ook mogelijk om een combinatie van individuele- en groepsbehandelingsmethodieken in te zetten om de gestelde doelen te behalen.
Bij Dagbehandeling wordt ingespeeld op de groepsdynamica: er zitten individuele componenten in, bijvoorbeeld individuele intake, contactmomenten of (tussen)evaluatie. Het kan gaan om kleine groepen jeugdigen en/of gezinssystemen en het accent ligt op inzicht en reflectie. Wanneer Dagbehandeling aan jeugdigen wordt gegeven, kunnen de (pleeg)ouder(s), verzorger(s) en/of voogd ook een rol in de training spelen.
Bij het product Dagbehandeling wordt onderscheid gemaakt tussen ‘Licht, Midden en Zwaar’. Welke van de drie wordt ingezet, is afhankelijk van de ondersteuningsvraag van de jeugdige en de complexiteit van zijn situatie. De in te zetten hulp is doelmatig en passend en niet meer kostbaar dan nodig om de behandeldoelen te bereiken.
Doelen •
Herstel, ontwikkeling, stabiliseren en/of hanteerbaar maken van het probleem of de beperking;
•
Het stabiliseren van een gezonde en/of veilige (tijdelijke) opvoedsituatie;
•
Het verbeteren van opvoedsituatie waarin jeugdigen opgroeien door het versterken van opvoedvaardigheden van het systeem;
•
Het stimuleren van de normale en gezonde ontwikkeling van jeugdigen;
•
Het opheffen of verminderen van probleemgedrag en het vergroten van de zelfredzaamheid van de jeugdigen en het systeem.
Dagbehandeling Licht Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Alle jeugd
6 - 18
41M01
Dagdeel
6 dagdelen p/w
1 schooljaar
Doelgroep •
Kinderen met licht tot complexe enkelvoudige problematiek welke door het probleemgedrag tijdelijk geen onderwijs kunnen volgen. De verwachting is dat met een tijdelijke interventie en behandeling het kind binnen 6 maanden weer deel kan nemen aan onderwijs.
17
Aanvullende eisen •
Er is sprake van multidisciplinaire inzet van bijvoorbeeld gedragskundige(n), therapeuten en begeleiders op het niveau van activering.
•
De behandeling wordt geleverd door professionals met een opleidingsniveau variërend van hbo-niveau tot en met wo+. Behandeling ter vermindering van de gedragsproblematiek staat centraal.
•
Er wordt gewerkt met groepen van 1 begeleider op maximaal 8 jeugdigen.
Dagbehandeling Midden Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Alle jeugd
6 - 18
41M02
Dagdeel
6 dagdelen p/w
1 schooljaar
Doelgroep •
Kinderen met matige tot complexe enkelvoudige problematiek of lichte meervoudige problematiek welke door het probleemgedrag tijdelijk geen onderwijs kunnen volgen. De verwachting is dat met een tijdelijke interventie en behandeling het kind binnen 9 maanden weer deel kan nemen aan onderwijs.
Aanvullende eisen •
Er is sprake van multidisciplinaire inzet van bijvoorbeeld gedragskundige(n), therapeuten en begeleiders op het niveau van activering en/of vermindering probleemgedrag.
•
De behandeling wordt geleverd door professionals met een opleidingsniveau variërend van hbo-niveau tot en met wo+. Behandeling ter vermindering van de gedragsproblematiek staat centraal.
•
Er wordt gewerkt met groepen van 1 begeleider op maximaal 6 jeugdigen.
Dagbehandeling Zwaar Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Alle jeugd
6 - 18
41M03
Dagdeel
6 dagdelen p/w
1 schooljaar
Doelgroep •
Kinderen met matige tot complexe meervoudige problematiek welke door het probleemgedrag tijdelijk geen onderwijs kunnen volgen. De verwachting is dat met een tijdelijke interventie en behandeling het kind binnen 9 maanden weer deel kan nemen aan onderwijs.
Aanvullende eisen •
Er is sprake van multidisciplinaire inzet van bijvoorbeeld gedragskundige(n), therapeuten en begeleiders op het niveau van vermindering probleemgedrag. 18
•
De behandeling wordt geleverd door professionals met een opleidingsniveau variërend van hbo+ tot en met wo+ (functiemix).
•
Er wordt gewerkt met groepen van 1 begeleider op maximaal 4 jeugdigen.
Dagbehandeling KDC Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
JmB
0 - 18
41M04
Dagdeel
6 dagdelen p/w
1 schooljaar
Doelgroep Een kinderdagcentrum (KDC) is opvang voor kinderen van 0 tot 18 jaar met (vermoedens van) een (ernstige) verstandelijke of meervoudige beperking. Soms ook al voor nog jongere kinderen. Dit product hangt nauw samen met de inzet van andere producten, specifiek bedoeld voor jonge kinderen met ontwikkelingsproblemen (denk aan observatie- en diagnostiek vanuit de ggz).
Doelen •
De jeugdige kan er doorstromen naar (speciaal) onderwijs.
•
De jeugdige leert er dingen zelfstandig te doen. Bijvoorbeeld aankleden, zelf eten en naar de wc gaan.
•
De jeugdige leert hoe hij zich kan uiten, bijvoorbeeld aangeven dat hij iets wil.
Aanvullende eisen •
Er is sprake van multidisciplinaire inzet van bijvoorbeeld gedragskundige(n), therapeuten (logopedie, fysiotherapie) en begeleiders op het niveau van ontwikkeling.
•
De behandeling wordt geleverd door professionals met een opleidingsniveau variërend van mbo niveau 3 tot en met wo+ (functiemix).
•
Er wordt gewerkt met groepen van 1 begeleider op maximaal 4 jeugdigen.
19
Ggz / Behandeling Binnen deze deelprestatie vallen de ambulante jeugd ggz-trajecten. Wanneer er bij aanvullende eisen de inzet van een regiebehandelaar wordt benoemd, moet deze voldoen aan de volgende eisen;
Inzet regiebehandelaar Binnen de s-ggz, de forensische ggz of de geïntegreerde s-ggz behoeft elke jeugdige in zorg een regiebehandelaar. Binnen de vrijgevestigde praktijken, de ggz-instellingen en de Instellingen niet-ggz kunnen de volgende professionals optreden als regiebehandelaar; •
GZ-psycholoog
•
SKJ Geregistreerd Postmaster* Psycholoog *Postmaster in de b-ggz geen vereiste
•
BIG Geregistreerd Orthopedagoog Generalist
•
Psychotherapeut
•
Klinisch psycholoog
•
Klinisch neuropsycholoog
•
(Kinder- en Jeugd) Psychiater
•
Indien de hoofddiagnose verslaving en/of gokproblematiek betreft: de verslavingsarts.
De zorgaanbieder die declareert met één van de AGB-classificatiecodes genoemd in bijlage 1 van het Modelkwaliteitsstatuut ggz wordt gezien als ggz-instelling. De zorgaanbieder die declareert met één van de AGB-classificatiecodes 53 of 98 wordt gezien als instelling niet-ggz. Andere zorgaanbieders worden gelijkgesteld met een vrijgevestigde praktijk.
Generalistische basis-ggz (b-ggz) Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Jeugd
0-18
51M02
Uur
Zie aanvullend
1 jaar
De Generalistische Basis ggz (b-ggz) Jeugd betreft hulp voor jeugdigen met een licht tot matig intensieve hulpvraag waarbij sprake, of een ernstig vermoeden, is van een stoornis benoemd in de Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders 5 (DSM-5). Ondersteuning door de Praktijkondersteuner Huisartsenzorg, huisarts of het lokaal team biedt onvoldoende resultaat/perspectief, waardoor de inzet van de b-ggz noodzakelijk is.
Aanbieder zorgt voor ondersteuning aan de jeugdige en zijn omgeving. Bij de vraagverheldering wordt het functioneren op alle relevante leefgebieden meegenomen, bijvoorbeeld het onderwijs, (pleeg)gezinssituatie, 20
vrije tijd. Er wordt systeemgericht gewerkt waarbij ook het netwerk van de jeugdige wordt meegenomen. Bij het bieden van de zorg wordt door de aanbieder samengewerkt met alle betrokken zorgverleners binnen het brede domein rondom de jeugdige en diens leefwereld.
Diagnostisch- of observatie onderzoek kan onderdeel zijn van een behandeling binnen de B-ggz. Hierbij geldt wel dat alleen kortdurende diagnostiek is toegestaan die ondersteunend is aan de behandeling van enkelvoudige problematiek.
Doelgroep •
Een jeugdige komt in aanmerking voor b-ggz wanneer:
•
Een jeugdige vastloopt in het dagelijkse functioneren door een (ernstig vermoeden van een) in de DSM5 benoemde stoornis, en ondersteuning door een jeugdprofessional, de JiP of huisarts onvoldoende resultaat en perspectief biedt;
•
De gemiddelde zorgvraagzwaarte betreft problematiek van lichte tot matige ernst;
•
Er sprake is van een enkelvoudig beeld tot lage complexiteit;
•
Er aanhoudende/persisterende klachten zijn;
•
De duur van de klachten beantwoordt aan de criteria uit de richtlijn voor het betreffende hulpvraag.
•
Er sprake is van een laag tot matig risico op onveilige situaties voor de jeugdige en zijn omgeving.
Aanvullende eisen Voor het product b-ggz wordt een BIG-geregistreerde behandelaar met een afgeronde ggz- specifieke opleiding ingezet. Er geldt een ontheffing van de BIG-registratieplicht voor de Kinder- en Jeugd (K&J) psycholoog met NIP- en SKJ-registratie en de orthopedagoog-generalist met NVO- en SKJ-registratie, met als voorwaarde dat de behandeling voor het 18e jaar is gestart en moet worden afgerond zodra de jeugdige de 18-jarige leeftijd heeft bereikt. In de b-ggz draagt de regiebehandelaar de eindverantwoordelijkheid voor de totale behandeling. De regiebehandelaar is daarmee eindverantwoordelijk voor de diagnosestelling, de vaststelling, uitvoering en evaluatie van het behandelplan.
•
Volume per toewijzing; o
Behandeling; 1200 minuten per jaar (directe en indirecte tijd)
o
Diagnostiek; 1440 minuten per enkelvoudig diagnostiektraject (directe en indirecte tijd)
21
Generalistische basis-ggz (b-ggz) digitale zorg Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Jeugd
0 - 18
51M03
uur
Zie aanvullend
1 jaar
Beschrijving, doelgroep en aanvullende eisen zijn gelijk aan generalistische basis-ggz (b-ggz) met productcode 51M02. Consulten worden digitaal gegeven. Extra aanvullende eisen digitale zorg •
Digitale consulten zijn tussen kind/jongere en behandelaar.
•
Digitale consulten worden niet solitair toegekend, digitale ggz-zorg is altijd in combinatie met reguliere consulten.
•
Invullen van vragenlijsten door de jeugdige zonder (online) aanwezigheid van behandelaar valt niet onder declarabele tijd.
•
Diagnostiek wordt niet digitaal afgenomen.
Specialistische ggz (s-ggz) Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Jeugd
0 - 18
54M02
uur
Zie aanvullend
1 jaar
De Specialistische ggz (s-ggz) betreft hulp voor jeugdigen met een matige tot intensieve hulpvraag waarbij sprake is van (een ernstig vermoeden van) een stoornis benoemd in de DSM-5. Ondersteuning door de JiP, huisarts, jeugdprofessional en behandeling in de b-ggz heeft onvoldoende resultaat geboden of zal onvoldoende resultaat bieden, waardoor de inzet van de s-ggz noodzakelijk is. Aanbieder zorgt voor ondersteuning aan de jeugdige en zijn omgeving. De zorg wordt bij voorkeur outreachend geboden en is gericht op de individuele behoeften van de jeugdige. Bij de vraagverheldering wordt het functioneren op alle relevante leefgebieden meegenomen, bijvoorbeeld het onderwijs, (pleeg)gezinssituatie, vrije tijd. Er wordt systeemgericht gewerkt, waarbij ook het netwerk van de jeugdige wordt meegenomen. Bij het bieden van de zorg wordt door Aanbieder samengewerkt met alle betrokken zorgverleners binnen het brede domein rondom de jeugdige en diens leefwereld. Doelgroep •
Een jeugdige komt in aanmerking voor s-ggz wanneer:
•
Een jeugdige vastloopt in het dagelijkse functioneren door (een ernstig vermoeden van) een in de DSM5 benoemde stoornis. Ondersteuning door de huisarts of POH-er, het lokaal team en/of behandeling in 22
de gb-ggz heeft onvoldoende resultaat geboden of zal naar verwachting onvoldoende resultaat bieden, waardoor de inzet van s-ggz noodzakelijk is; •
Er sprake is van een ernstig ziektebeeld en matige tot ernstige beperkingen in het dagelijks functioneren;
•
Er duidelijke aanwijzingen zijn die duiden op comorbiditeit, een gevaar voor zelfverwaarlozing, ernstige opvoedingsproblematiek en/of risico op decompensatie.
Aanvullende eisen Voor het product s-ggz wordt een BIG-geregistreerde behandelaar met een afgeronde ggz- specifieke opleiding ingezet. Er geldt een ontheffing op de BIG-registratieplicht voor de K&J- psycholoog met NIP- en SKJ- registratie en de orthopedagoog-generalist met NVO- en SKJ- registratie, met als voorwaarde dat de behandeling voor het 18e jaar is gestart en moet worden afgerond zodra de jeugdige de 18-jarige leeftijd heeft bereikt. In de Sggz draagt de regiebehandelaar de eindverantwoordelijkheid voor de totale behandeling. De regiebehandelaar is daarmee eindverantwoordelijk voor de diagnosestelling, de vaststelling, uitvoering en evaluatie van het behandelplan. Als regiebehandelaar kunnen de volgende hulpverleners optreden, waarbij binnen een Instelling altijd een klinisch (neuro)psycholoog of psychiater deel moet uitmaken van het multidisciplinaire team. •
Volume per toewijzing; o
Licht; 3600 minuten per jaar (directe en indirecte tijd)
o
Zwaar; 5400 minuten per jaar (directe en indirecte tijd)
o
Diagnostiek; 1440 minuten per traject (directe en indirecte tijd
Specialistische ggz (s-ggz) digitale zorg Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Jeugd
0 – 18
54M03
uur
Zie aanvullend
1 jaar
Beschrijving, doelgroep en aanvullende eisen zijn gelijk aan Specialistische basis ggz (s-ggz) met productcode 54M02. Consulten worden digitaal gegeven. Extra aanvullende eisen digitale zorg •
Digitale consulten zijn tussen kind/jongere en behandelaar.
•
Digitale consulten worden niet solitair toegekend, digitale ggz-zorg is altijd in combinatie met reguliere consulten.
•
Invullen van vragenlijsten door de jeugdige zonder (online) aanwezigheid van behandelaar valt niet onder declarabele tijd.
•
Diagnostiek wordt niet digitaal afgenomen.
23
Hoog specialistische jeugd ggz Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Jeugd
0 - 18
54M04
uur
Zie aanvullend
Maximale duur 1
jaar
Patiënten met hoog specialistische ggz zorgvraag voldoen aan 3 kenmerken: •
de patiënt heeft (een) ernstige, complexe en/of zeldzame aandoening(en) of complicatie(s), of er is sprake van een voorspelbaar ernstig beloop van de klachten voor de patiënt dat vermijdbaar is door het hoog specialistisch zorgaanbod;
•
de patiënt heeft onvoldoende baat gehad of zal naar verwachting onvoldoende baat hebben bij een behandeling conform de professionele standaard in de specialistische ggz;
•
de patiënt zal naar verwachting profiteren van hoog specialistische ggz (de hoog specialistische behandeling is geïndiceerd voor de patiënt in kwestie).
Deze problematiek vereist complexe én veelal innovatieve kennis en vaardigheden betreffende diagnostiek en/of behandeling. Dit wordt geborgd met een nadere afbakening van de plaats in de sector / keten van hoog specialistische ggz. Aanvullende eisen •
Aanbieders van hoog specialistische ggz voldoen aan concrete criteria, o
De setting is functioneel omschreven,
o
Er is een heldere en harde scheiding met de andere settings,
o
Het biedt een juridisch sterkere basis,
o
Dit beperkt de administratieve lasten.
o
Toewijzing volume wordt met onderbouwing aangevaard
Geïntegreerde specialistische ggz Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Jeugd
0 - 18
54M05
uur
Zie aanvullend
1 jaar
Doelgroep De doelgroep binnen de geïntegreerde specialistische ggz komt overeen met de doelgroep van de specialistische ggz, met in achtneming van de volgende criteria;
24
Specialistische ggz
Geïntegreerde s-ggz
B-ggz is ingezet en onvoldoende gebleken
S-ggz is ingezet en onvoldoende gebleken
KP of psychiater lid van multidisciplinair team
KP of psychiater voert behandeling (deels) uit
Zwaartepunt van inzet door GZ-psycholoog
Zwaartepunt van inzet bij KP of psychiater
Gemiddeld
risico
op
zelfverwaarlozing,
systemische
problematiek en comorbiditeit
Hoog
risico
op
zelfverwaarlozing,
systemische
problematiek en comorbiditeit
Aanvullende eisen •
Volume per toewijzing; o
Standaard; 5400 minuten behandeling per jaar (directe en indirecte tijd)
o
IMH (Infant Mental Health) of complexe zorg; 7200 minuten behandeling per jaar (directe en indirecte tijd)
Forensische ggz Doelgroep
Leeftijd
Productcode
Eenheid
Maximale inzet
Maximale duur
Jeugd
12 – 18 (23)
54M04
uur
Zie aanvullend
1 jaar
Forensische psychiatrie is een vorm van geestelijke gezondheidszorg. Twee zaken komen hier samen: jongere wordt verdacht van een strafbaar feit (of is daarvoor veroordeeld) én er zijn sterke aanwijzingen dat hij/zij een psychiatrische stoornis heeft. Een rechter kan beslissen dat een jongere verplicht moet laten onderzoeken en behandelen. Forensische ggz is specialistische behandeling voor jongeren/ jongvolwassenen van 12 tot 18 jaar (met uitloop naar 23 jaar wanneer de jeugdstrafmaatregel doorloopt na de 18e verjaardag). De jongere vertoont ontwrichtend gedrag waardoor hij/zij bekend zijn bij justitie. Er is sprake van psychiatrische en/of verslavingsproblematiek én er kan sprake zijn van een verstandelijke beperking. Behandeling wordt outreachend of poliklinisch geboden. De door de rechter opgelegde strafrechtelijke maatregel is mede bepalend welke behandeling de jongere krijgt en hoe lang deze gaat duren.