RV Handhavingsbeleid Rechtmatigheid Wmo-Jeugd Lekstroom.pdf

Raadsvoorstel Zaaknummer 372333

Onderwerp: Handhavingsbeleid rechtmatigheid Wmo/Jeugd Lekstroom Vergaderdatum raad: 9 juni 2022 Geheim: Nee Steller: Esther Hanekamp Portefeuillehouder: Wethouder Kamstra

Beslispunten Het handhavingsbeleid Lekstroomgemeenten aanpak beheersing zorgfraude 2022 – 2023 vast te stellen.

Inleiding Per 1 januari 2015 zijn gemeenten verantwoordelijk geworden voor de uitvoering van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (hierna Wmo 2015) en de Jeugdwet. Naast de verantwoordelijkheid voor de organisatie en uitvoering hiervan, is de gemeente ook verantwoordelijk voor het toezicht en de handhaving van de aangeboden zorg en ondersteuning. De gemeenten Houten, IJsselstein, Lopik, Nieuwegein, en Vijfheerenlanden (hierna Lekstroomgemeenten) zijn een samenwerkingsrelatie aangegaan waarbij wordt samengewerkt op het gebied van de aanpak van zorgfraude. Doel hiervan is het voorkomen, opsporen en aanpakken van zorgfraude en beëindigen van onterechte zorguitgaven binnen de Wmo 2015 en Jeugdwet. Dit handhavingsbeleid bevat integraal beleid aangaande toezicht en handhaving en heeft betrekking op de Wmo 2015 en de Jeugdwet. Het handhavingsbeleid beschrijft de aanpak toezicht en handhaving op rechtmatigheid in het sociaal domein voor de Wmo 2015 en de Jeugdwet van de Lekstroomgemeenten. Binnen deze aanpak van rechtmatigheid ligt de focus op de preventie van onrechtmatigheden en fraude. Daarnaast is aandacht voor vroegtijdige detectie in de vorm van controle. Reactieve handhaving vindt plaats in de vorm van opsporing en sanctioneren. Buiten de reikwijdte van deze aanpak valt het kwaliteitstoezicht op de aangeboden zorg en ondersteuning.

Het kwaliteitstoezicht wordt voor de Wmo uitgevoerd door de GGD regio Utrecht (hierna GGDrU) en voor de Jeugdwet door de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (hierna IGJ). Voor dit kwaliteitstoezicht is reeds een regionaal handhavingskader vastgesteld.

Beoogd effect Dit handhavingsbeleid bewerkstelligt een integrale werkwijze wat betreft toezicht en handhaving in het sociaal domein voor de Wmo 2015 en de Jeugdwet.

Argumenten 1.1.Uniforme manier van werken bij realisatie proactieve toezicht en handhaving De Lekstroomgemeenten zijn per 1 maart 2021 een pilot aanpak zorgfraude gestart voor een periode van twee jaar. Als onderdeel van deze pilot zijn kaders nodig die richting geven aan toezicht en handhaving op het gebied van de Wmo 2015 en de Jeugdwet. Dit met het oog op uniformiteit van werken binnen een omvangrijk en complex domein, maar ook zodat steeds meer richting en sturing wordt gegeven aan toezicht en handhaving. Hiermee verschuift de focus: van reactief naar proactief. 1.2.Uitgangspunten geven richting aan toezicht en handhaving Het aanwijzen van toezichthouders is een wettelijke verplichting. De wijze waarop de toezichthouders te werk moeten gaan is niet wettelijk bepaald. Als het gaat om toezicht en handhaving is een consistente wijze van werken van groot belang. De uitgangspunten van deze werkwijze zijn het in het handhavingsbeleid beschreven. 1.3.Aandacht voor toezicht en handhaving heeft een positieve invloed op de uitvoering Wanneer er aandacht is voor de kwaliteit en de rechtmatigheid en er daardoor meer focus wordt gelegd op preventie door duidelijke voorlichting en informatieverschaffing, worden fouten voorkomen en verloopt het toezicht effectiever. 1.4.De raad is aan zet.

Ondanks dat het niet gebruikelijk is bij een handhavingsbeleid(splan), is de raad het bevoegde orgaan in deze, aangezien dit specifiek is benoemd in de nieuwe Wmo-verordening. In de overige Lekstroomgemeenten is dit niet het geval en is het Handhavingsbeleid behandeld als bevoegdheid van het college.

Risicoparagraaf 1.1.Handhavingsbeleid beschrijft de uitgangspunten Het handhavingsbeleid geeft op hoofdlijnen aan op welke wijze uitvoering wordt gegeven aan toezicht en handhaving op het gebied van de Wmo 2015 en de Jeugdwet. Het is niet gebruikelijk om uitvoerig in te gaan op werkinstructies, maar deze zijn wel aanwezig. Bij de uitvoering van de werkzaamheden wordt gebruikt gemaakt van protocollen zoals opgesteld door het VNG. Een voorbeeld hiervan is het Wmo protocol huisbezoeken. In bijlage 2 van het Handhavingsbeleid staat een overzicht van alle bevoegdheden van een toezichthouder vanuit de Algemene wet bestuursrecht (Awb), waar ook het onderwerp huisbezoeken in is verwerkt. 1.2 Uitgangspunten handhavingsbeleid kan afbreuk doen aan handelingsvrijheden toezichthouders De focus van toezicht en handhaving is op dit moment aan het verschuiven van reactief naar proactief. Voor de toezichthouders kan een beleidsplan als te sturend worden ervaren, waardoor de toezichthouders zich beperkt voelen in hun handelen. Het blijft belangrijk om het algemene doel voor ogen te houden; het voorkomen, opsporen en aanpakken van zorgfraude en beëindigen van onterechte zorguitgaven binnen de Wmo 2015 en Jeugdwet. De toezichthouder is nadrukkelijk betrokken geweest bij het opstellen van het beleid.

1.3. Voor betrokkene kan het mogelijk niet geheel duidelijk zijn waar hij zich moet melden voor het uitoefenen van zijn rechten Iedere gemeente beschikt over een privacystatement. Hierin worden de rechten uitgelegd inclusief de wijze waarop betrokkene van deze rechten gebruik kan maken. In de praktijk zal een betrokkene aan de gemeente verzoeken om gebruik te maken van de aanwezige rechten. De toezichthouders handelen zelf inzageverzoeken e.d. van betrokkenen af. Aangezien de toezichthouders in de systemen van Nieuwegein werken, coördineert de gemeente Nieuwegein vervolgens deze verzoeken en draagt daarbij zorg dat verzoeken tijdig en juist worden opgevolgd. De inrichting hiervan moet nog plaatsvinden.

Betrokkenheid pers Informeren via besluitenlijst.

Financiële paragraaf Er zijn geen financiële consequenties.

Participatieparagraaf De Adviesraad Sociaal Domein is gevraagd om een advies, dat wij 23 maart hebben ontvangen. De Adviesraad heeft positief geadviseerd. Op 15 april is er een overleg geweest om de vragen te beantwoorden en het beleid toe te lichten. Vanuit het college is een officiële reactiebrief verstuurd.

Duurzaamheidsparagraaf N.v.t.

Communicatieparagraaf Indien u instemt met het handhavingsbeleid worden alle organisaties die vallen onder het toezicht op het gebied van Wmo 2015 en de Jeugdwet geïnformeerd over voorliggend besluit. Het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Vijfheerenlanden,

de loco-secretaris,

de loco-burgemeester,

{{signer1}} 03/05/2022 13:51:31 CEST

{{signer2}} 03/05/2022 16:26:59 CEST

Signed By: s.vreeburg@vijfheerenlanden.nl ID: 6f021dac-e7e0-4f6b-b47a-4c3b97798dd8 Auth: Consent

S.N.J. (Stefan) Vreeburg

Signed By: m.verweij@vijfheerenlanden.nl ID: 6f021dac-e7e0-4f6b-b47a-4c3b97798dd8 Auth: Consent

M.F.M. (Marcel) Verweij

Bijlage Handhavingsbeleid Lekstroomgemeenten aanpak beheersing zorgfraude 2022-2023 1.0