2. (WOS) RIB inzake regionale inkoop Jeugdhulp en Wmo Individuele Ondersteuning.pdf

Aan: Gemeente Vijfheerenlanden T.a.v. de leden van de Gemeenteraad Postbus 11 4140 AA Leerdam

Ons kenmerk

: 355929

Onderwerp

: Regionale inkoop Jeugdhulp en Datum Wmo Individuele Ondersteuning

: 7 december 2021

Geachte leden van de raad, Met deze brief infomeren wij u over de stand van zaken van de regionale inkoop Jeugdhulp & Wmo Individuele Ondersteuning. De inhoud is opgesteld door het regionale inkoopteam, dat is aangehaakt bij de Regionale Backoffice Lekstroom. In de regio Lekstroom hebben we afgesproken, dat deze informatie in elke gemeente in de regio aan de raad wordt aangeboden. Wij willen u graag informeren en om die reden ontvangt u deze raadsinformatiebrief. Hulp die het best helpt In 2018 heeft het Bestuurlijk Platform Sociaal Domein Lekstroom (BPSDL) de opdracht gegeven voor het opstellen van een nieuwe inkoopstrategie voor jeugdhulp en maatschappelijke ondersteuning die meer aansluit bij de transformatie. De colleges van de Lekstroomgemeenten hebben de Inkoopstrategieën Jeugdhulp & Wmo IO in juli 2021 onder voorbehoud vastgesteld. Onder voorbehoud omdat zij de totale consequenties willen overzien en dit pas kan bij de uitwerking van de inkoopstrategie in de inkoopdocumenten, die nog aan het colleges ter vaststelling worden voorgelegd. Met de nieuwe inkoopstrategie willen Lekstroomgemeenten het transformatieproces binnen het sociale domein stimuleren met als uiteindelijk doel: hulp en ondersteuning die het best helpt bij de inwoners binnen de Lekstroom, integraal, effectief en die ook de kosten beheersbaar houdt.

Om die reden is gekozen voor een nieuwe inkoopsystematiek. Hulp die het best helpt is steeds als uitgangspunt gebruikt voor de (door)ontwikkelingen bij deze nieuwe inkoop. Zowel in dialoog met de zorgaanbieders alsook in gesprekken bij de sociale teams binnen de regio Lekstroom. Via de nieuwe inkoop maken we dus gelijktijdig twee bewegingen. De ene is een transformatie van de werkwijze op regionaal niveau en de andere is de inkoop en het krijgen van nieuwe contracten met de zorgaanbieders. Voortgang inkoop Jeugdhulp De Lekstroomgemeenten zien verschillende gradaties in zwaarte van jeugdhulp en verschillende bewegingen en ontwikkelopgaven die zij daarbinnen willen maken. Daarom is in de inkoopstrategie gekozen voor verschillende segmenten en binnen die segmenten is gekozen voor de inzet van zorgaanbieders, daarbij passende bekostigingssystematieken en

Gemeente Vijfheerenlanden / Postbus 11, 4140 AA Leerdam / 088 – 599 7000 / vijfheerenlanden.nl / info@vijfheerenlanden.nl

wijzen van samenwerking met sociale teams (regiefunctie). Met de inkoopstrategie, in het bijzonder de segmenten, worden de volgende resultaten beoogd:  Resultaat segment gezinsvormen: voorkomen van uithuisplaatsing of kortdurender plaatsen binnen meer gezinsachtige settings.  Resultaat segment ambulant: de basis rondom de jeugdige versterken vanuit de visie van normaliseren, meer werken met de gehele context van het gezin, en het vormgeven van integrale hulp.  Resultaat segment jeugdhulp in onderwijstijd: minder schooluitval doordat met jeugdhulp onderwijs kan worden gevolgd. Regulier waar het kan, specialistisch waar nodig, door onderwijs en zorg als continuüm in elkaar over te laten lopen.  Resultaat segment crisis: aanvullen ontbrekend aanbod en (op termijn) van versnippering naar integrale crisiszorg. De inkoopstrategie is daarnaast een belangrijke aanjager van een verbeterde samenwerking tussen voorliggend veld, sociale teams en zorgaanbieders. Doordat de inkoopstrategie zoveel 'raakt’ is het een complex geheel en tegelijkertijd ook een mooie kans om al ingezette regionale en lokale transformatieopgaven te versterken. Op hoofdlijnen raakt de inkoopstrategie de volgende punten:  Het vroeger signaleren en het eerder inzetten van het voorliggend veld en informele ondersteuning. We willen dat dit meer gebeurt, door inwoners zelf, door sociale teams, door zorgaanbieders.

 Ontwikkeling sociale teams. We willen dat sociale teams meer (en eenduidiger) de regie voeren.  Commitment van zorgaanbieders. We willen hiervoor nieuwe contracten met zorgaanbieders, die zich willen verbinden aan deze visie en de specifieke ontwikkelopgaven. De Lekstroomgemeenten willen deze opgaven in partnerschap uitvoeren. De definitieve inkoopstrategie vindt u hier: Vervolg De inkoopstrategie is tot stand gekomen met betrokkenheid van huidige zorgaanbieders en partners en in oktober vastgesteld door de vijf Lekstroomgemeenten. Dit najaar wordt het inkoopproces vervolgd met het opstellen van de inkoopdocumenten. Een financiële impactanalyse gaat voorafgaand aan de definitieve versie van de inkoopdocumenten. De inkoop moet per 1 januari 2023 resulteren in nieuwe contracten. Voortgang inkoop Wmo Individuele Ondersteuning De twee inkooptrajecten voor Wmo en Jeugdhulp zijn zoveel mogelijk op elkaar aangesloten. De inkoopstrategie voor de Inkoop Wmo Individuele Ondersteuning is opgesteld in afstemming met het inkoopteam van Jeugdhulp, het sociaal team en in nauwe samenwerking met zorgaanbieders en maatschappelijke partners. Ook de adviesraden zijn meerdere keren betrokken en geïnformeerd over de ontwikkeling van de inkoopstrategie. Er is voor gekozen om de inkoopstrategie nu te beperken tot het product Individuele Ondersteuning.

Begeleiding groep en kortdurend verblijf worden nog niet meegenomen. Belangrijkste reden was de behoefte om door de focus op individuele ondersteuning de beschikbare ambtelijke capaciteit zo effectief mogelijk in te zetten. De inkoopstrategie is gebaseerd op de visie maatschappelijke ondersteuning. We streven ernaar de zorg en ondersteuning mogelijk te maken die nodig is. We sluiten aan bij de

behoefte van de inwoner met oog voor betaalbaarheid. De professionele ondersteuning sluit zoveel mogelijk aan bij de vraag en eigen mogelijkheden van de inwoner en zijn of haar omgeving. De nadruk ligt op het innoveren van de informele ondersteuning en op het in stand houden en stimuleren van de eigen verantwoordelijkheid van de inwoner. De Lekstroomgemeenten zijn verantwoordelijk voor het aanbod van en de toegang tot lokale voorzieningen die nodig zijn in aansluiting op de maatschappelijke ondersteuning (begeleiding). De zorgaanbieder handelt actief vanuit het idee de ondersteuning zo kort als mogelijk te houden. De doelen van deze inkoopstrategie zijn: 1. Inwoners ‘Hulp die het best past’ 2. Betere samenwerking met zorgaanbieders 3. Meer in control van uitgaven 4. Een impuls op de transformatie van individuele begeleiding naar ondersteuning In de nieuwe contractsituatie willen de Lekstroomgemeenten intensief samenwerken met zorgaanbieders die zich actief inzetten voor het realiseren van de gewenste ontwikkeling van meer inzet van informele ondersteuning, beter passend afschalen en meer benutten van de basisvoorzieningen. Ook willen de Lekstroomgemeenten de problemen oplossen in de overgang van de begeleiding van jongvolwassenen als zij 18 jaar worden, door de regie te verbeteren en het aanbod vanuit de Jeugdwet en de Wmo op elkaar af te stemmen.

In juli 2021 hebben de colleges van de gemeenten in de Lekstroom ingestemd met de inkoopstrategie Wmo Individuele Ondersteuning. Deze inkoopstrategie vindt u hier. Vervolg Vanaf juli werken de Lekstroomgemeenten aan de uitwerking van de inkoopstrategie naar inkoopdocumenten. Ook in deze uitwerkingsfase betrekken de Lekstroomgemeenten de zorgaanbieders en adviesraden. De inschrijffase van dit inkooptraject is gepland in het eerste kwartaal van 2022, met als doel dat de nieuwe overeenkomsten voor Individuele Ondersteuning ingaan per 1 juli 2022. Samendoen en leren We doorlopen een zorgvuldig traject met een gedegen aanpak. Het traject wordt uitgevoerd in behapbare stappen samen in de regio (uitvoering, beleid, RBL, inwoner en zorgaanbieders). Ook in het vervolgtraject blijven we dit samen doen. De nieuwe werkwijze vraagt om anders te denken en anders te werken. De nieuwe werkwijze heeft tijd nodig om te leren en eigen te maken, vertrouwen tussen opdrachtgever en opdrachtnemer en begrip voor elkaars situatie. Samen met de zorgaanbieders en de sociale teams gaan we de eerste helft van 2022 gebruiken om de nieuwe systematiek te oefenen en te trainen, zodat we elkaar goed weten te vinden vanaf de ingangsdata van de nieuwe contracten. Met vriendelijke groet, het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Vijfheerenlanden, de secretaris,

de burgemeester,

{{signer1}} 07/12/2021 11:01:16 CET

{{signer2}} 07/12/2021 11:03:16 CET

Signed By: n.van.ameijde@vijfheerenlanden.nl ID: aa87dc38-8308-4476-b849-ae3a719f014e Auth: Consent

N. (Nanette) van Ameijde-Poortman

Signed By: s.frohlich@vijfheerenlanden.nl ID: aa87dc38-8308-4476-b849-ae3a719f014e Auth: Consent

S. (Sjors) Fröhlich