Beantwoording technische vragen B Jilesen (D66) - Verordening jeugdhulp

I

Venray, 15-01-2021 Vragen D66 bij agendapunt 8: Aanpassen verordening Jeugdhulp 2021 In de verordening kunnen we lezen bij artikel 8: “Alvorens de jeugdhulpaanbieder de voorgestelde jeugdhulp inzet, stemt hij de geïndiceerde zorg met het college af conform contractuele afspraken.” Wegens privacy reden heeft de gemeente maar amper inzicht in de problematiek van deze jongeren.

Vraag 1: Waar gaat de gemeente de afstemming op baseren? De extra afstemming leidt ertoe dat de jeugdhulpaanbieder extra tijd kwijt is met papier werk en bellen naar de gemeente en minder tijd besteed aan het behandelen van kinderen. Deze extra tijd zal zich vertalen in hogere kosten voor de jeugdhulpaanbieder. De extra kosten zullen naar alle waarschijnlijkheid worden doorberekend in de prijs. Antwoord: De ervaring leert dat na een externe verwijzing vaak nog niet vast staat welke vorm van jeugdhulp in welke mate nodig is. In de praktijk is het dan de jeugdhulpaanbieder die zelf, samen met de jeugdige en/of ouders, beoordeelt welke specifieke voorziening nodig is, in welke omvang en voor hoe lang. De rol van de jeugdhulpaanbieder ter bepaling van de zorginzet is dan cruciaal. Omdat de jeugdhulpaanbieder vaak de sociale kaart niet zo goed kent en een financiële prikkel heeft tot het leveren van veel en dure zorg, maakt dat we behoefte hebben aan meer inzicht in en sturing op het proces van verzoek tot toewijzing. Door onze eigen toegang meer te betrekken bij externe verwijzingen verwachten we dat er meer aandacht komt voor de inzet van voorliggende/algemene voorzieningen. Dat er kritischer gekeken wordt naar welk product passend is. En dat er wellicht eerder afgeschaald wordt.

Dit leidt ertoe dat sneller de best passende ondersteuning ingezet kan worden en tot minder en/of korter durende maatwerkvoorzieningen. De afstemming kan plaatsvinden als een jeugdige al bij ons bekend is. Dan kan er ieder geval een koppeling gemaakt worden naar eerdere hulp of nog lopende hulp en kan er afgestemd worden als dit nodig is. Zo kan de jeugdhulpaanbieder aansluiten in het zorg- en ondersteuningsaanbod op wat de ander doet en wordt er geen dubbel of overbodig werk geleverd. Dit biedt de mogelijkheid om een opening te maken voor overleg met de zorgaanbieders en het uitvoeren van onze wettelijke taak tot procesregie.

Vraag 2: Klopt het dat de extra handelingen zorgen voor hogere kosten voor jeugdhulp? Antwoord: Er wordt geen extra papierwerk gevraagd van de jeugdzorgaanbieder, alleen het zoeken van contact met de gemeente om af te stemmen wat de meest passende inzet is in de betreffende casus. De verwachting is dat dit maar beperkt extra tijd zal kosten. Het zoeken van afstemming met alle betrokken partijen is onderdeel van het werk van de aanbieder en wordt niet apart gedeclareerd. De verwachting is daarom dat de extra handelingen niet leiden tot hogere kosten voor jeugdhulp. Daarnaast is de verwachting dat er sneller de juiste hulp (beste passende hulp) ingezet kan worden.

Vraag 3: Is deze maatregel overlegd met de jeugdhulpaanbieders, wat is hun reactie op deze maatregel? Het aanvragen en afstemmen van jeugdhulp zal voor extra vertraging zorgen. Jeugdhulpaanbieders gaan niet het risico lopen om alvast te beginnen met een traject terwijl de kans bestaat dat het ingezette traject niet vergoed wordt. Antwoord: De verwachting is dat het niet of nauwelijks voor extra vertraging zal zorgen. Deze maatregel zal in het komende jaar met de jeugdhulpaanbieders besproken worden en meegenomen in de contract onderhandelingen. Extra info: In de huidige manier van werken zal een jeugdhulpaanbieder ook niet zo snel met een traject starten als ze de “goedkeuring” van de gemeente nog niet hebben ontvangen. Er wordt een bericht gestuurd aan de gemeente door de jeugdhulpaanbieder. De gemeente reageert hierop ook weer met een bericht dat het traject verwerkt is (dan wordt er voor de hulp betaald), daarna wordt de hulp in gezet. Dan is ook duidelijk dat de jeugdhulp betaald gaat worden.

Vraag 4: Hoe snel verwacht de gemeente de aanvragen te kunnen behandelen, oftewel, hoeveel tijd zal een kind (naast de wachttijd door eventuele wachtlijsten) extra moeten wachten op jeugdhulp? In de toelichting wordt alleen een korte motivatie voor de wijziging gegeven Antwoord: De verwachting is dat dit geen / bijna geen extra wachttijd zal opleveren.

Vraag 5: Zijn er voorbeelden van andere gemeentes die dit in hebben gevoerd. Wat zijn resultaten van deze gemeentes? Antwoord: Ja, hier zijn voorbeelden van. Bijvoorbeeld de gemeentes van West Brabant West.

Zij geven aan dat ze door middel van deze verordening beter hun wettelijk taak als procesregisseur kunnen vervullen.

Vraag 6: Wat zijn de verwachte opbrengsten van deze wijziging? Antwoord: De opbrengst van deze wijziging komt vooral tot uiting in het beter aansluiten van de diverse voorzieningen en het meer gebruik maken van de voorliggende/algemene voorzieningen. Het leidt tot minder en/of korter durende maatwerkvoorzieningen. Daarbij willen we stapeling van zorg voorkomen door eerder in het proces met elkaar af te stemmen om de best passende ondersteuning in te zetten. Daarnaast zorgt het dat de gemeente haar wettelijk taak op procesregie beter kan uitvoeren.

Vraag 7: Wat zijn de verwachte extra kosten bijv. de extra ambtelijke inzet om dit af te stemmen? Antwoord: We verwachten hier geen extra kosten. Het is onderdeel van onze taak als procesregisseur en deze aanvulling zorgt ervoor dat we deze taak beter kunnen uitvoeren. Zo kunnen we ook bij externe verwijzingen aan de voorkant afspraken maken met de aanbieder over de doelen en resultaten die behaald dienen te worden.