C20 Specifieke methodische innovatie met integrale aanpak in de jeugdzorg.pdf

Gülsüm Sahin-Kaymak

Van: Verzonden: Aan: Onderwerp: Bijlagen:

Categorieën:

Griffie Velsen dinsdag 13 juli 2021 15:32 Docinfo@velsen.nl Specifieke methodische innovatie met integrale aanpak in de jeugdzorg? FP en de Onderwijsalliantie en Functioneringsprofiel v3.pdf; 31 mei sfp 2021[76] - Alleen-lezen.pptx MP

Van: Kees Romeijnders Verzonden: dinsdag 13 juli 2021 15:29 Aan: Griffie Velsen CC: Kees Romeijnders Onderwerp: Specifieke methodische innovatie met integrale aanpak in de jeugdzorg?

1

Beste Griffie, Als oud raadslid uit uw buurgemeente Heemskerk wil ik graag aan u vragen om onderstaande mail met beide bijlagen naar alle raadsleden en ondersteunende raadsleden te sturen met het verzoek om erop te reageren. Kunt u me laten weten of dat u lukt? Met vriendelijke groet Kees Romeijnders Voorzitter Stichting FunctioneringsProfiel 0653337327

Geacht raadslid, In de 20 jaar dat ik in onze regio raadslid mocht zijn heb ik me o.a. sterk gemaakt voor preventie in de jeugdzorg. Sommigen van u zullen zich dat nog wel herinneren.

2

De afgelopen jaren ben ik als vrijwilliger betrokken geraakt bij Stichting FunctioneringsProfiel die een methodische innovatie met integrale aanpak in de jeugdzorg met succes implementeert in verschillende regio’s. Mijn vraag die ik graag zou willen stellen is of op onderstaande mail en bijgaande bijlagen u zou willen reageren. Misschien kunnen we er de komende tijd met elkaar over spreken. Alvast dank. Kern van het werken met het FunctioneringsProfiel: het verstrekken van (meetbare) noodzakelijke en voldoende zorg. Ons living lab, (Vestigingen in Zoetermeer, Amstelveen, Leiderdorp, Bussum, Voorburg) verstrekt complexe ambulante jeugdzorg gericht op comorbiditeiten. Af en toe worden ook uit onze regio cliënten door huisartsen gestuurd naar de vestiging in Amstelveen. Na 5 jaar en vele duizenden cliënten: resultaten o.a. - tevredenheid cliënten: 8,4, geen wachttijden, gemiddelde kosten ca € 4200/ traject in 2020.

- tevredenheid medewerkers: 8,2, ziekte % < 3% - direct de juiste zorg aangeboden (first time right) - maatwerk oplossingen voor complexe casussen (comorbiditeiten) - volledig door account te controleren (vier ogen principe) - transparantie online (APV-proof) over processen, trends, hotspots in wijken, kosten enz. t.b.v. ontwikkelen beleid 3

- na elke maand alle resultaten op de 1e dag van de nieuwe maand Deze innovatieve aanpak wordt in aangepaste vorm ingezet bij onderwijs/zorg combinaties (tot nu toe ca 20.000 kinderen betrokken) op scholen in o.a. Amsterdam Noord, Den Haag Schilderswijk, enz. De samenwerking met de onderwijs alliantie is mogelijk ook interessant voor u zie bijlage. Mogelijk kunnen we samen meer voor onze jeugd betekenen, we zouden overigens per direct aan de slag kunnen. Ik hoor graag van u, Groet Kees Romeijnders 0653337327 Zie ook website stichting functioneringsProfiel.nl

4

Meerwaarde FunctioneringsProfiel voor complexe ambulante jeugdzorg • Cliënten:

• meetbare voordelen cliënt en zijn omgeving • Opvoeders/leerkrachten:

• specifiek inzicht handelingsvaardigheden, -verlegenheid • Zorgprofessionals

• intervisie, consultatie, kennis delen en samen leren • Inzet, kosten en administraties

• meer flexibiliteit en resultaten bij dezelfde inzet • structureel meer output tegen dezelfde kosten • data voor operationeel, tactisch en strategisch leren

5 jaar ‘Living Lab’ voor complexe ambulante jeugdzorg • psychiatrische stoornissen • gedragsproblemen • ontwikkelingsstoornissen • problemen thuis en/of op school i.c.m. psychiatrie • LVB met psychiatrie • complexe comorbiditeiten • Verwijzing > 85% door huisartsen en POH GGZ-jeugd • Ingevulde FP’s: 5035, invultijd: gem. 24 min, totaal 3268 cliënten : • Onderwijs/zorg combinaties: betrokken bij 19001 cliënten

Resultaten Living Lab 2020: ca. 650 cliënten • Cliënten:

• geen wachttijden, ‘First time right’, tevredenheid 8,6 • Opvoeders/leerkrachten:

• versterken inzicht, zelfhulp en preventie • Zorgprofessionals

• tevredenheid 8,4 ziekte < 3%, zelfsturing ‘online’ teams • Inzet, kosten en administraties

• gemiddeld ca. 30 uur met kosten ca. € 4200/traject • alle rapportages en verantwoordingen online

Altijd Maatwerk

Aangrijpingspunten cliënten in 2020

Aangrijpingspunten functioneren in 2020

Aangrijpingspunten Vaardigheden in 2020

Aangrijpingspunten milieu in 2020

Samenstelling Living Lab 2020 Inhoudelijk personeel • kinder & Jeugd psychiater • jeugdarts • GZ psycholoog • behandelaars • ouderbegeleiding • sociotherapeut • secretariaat • totaal

2 2 2 19 3 1 1 43

Ondersteunend personeel admin 1 financiën 1 secretariaat 1 manager 1 directeur 1

5

Stichting FunctioneringsProfiel (FP): ’Jeugd uit de knel’ kansen 1. weghalen financiële begrenzingen gemeenten 2. focus op meetbare resultaten cliënten 3. advisering huisartsen voor verwijzing (vier ogen principe) 4. onderwijs/zorg: weghalen financiële begrenzingen te verwachten resultaten 1. geen wachttijden en first time right noodzakelijke en voldoende zorg 2. aanpak comorbiditeiten en werkplezier professionals 3. kwaliteitssprong verwijzingen huisartsen en POH-GGZ jeugd 4. onderwijs/zorg versterken zelfhulp en preventie

Stichting FunctioneringsProfiel (FP): ’Jeugd uit de knel principes’ 1. vanaf eerste moment de beste deskundigheid 2. methodische screening/triage 3. activeren zelfhulp en preventie 4. meet resultaten zijn basis voor resultaten 5. direct aan de slag en ‘first time right’ (geen recidive) 6. onafhankelijke advisering huisarts (FP) 7. online inzicht: elke vraag, FP meeting, plan, voortgang en resultaten 8. online resultaat gericht (keten) werken, intervisie, consultatie en leren 9. op- en afschalen van noodzakelijke en voldoende hulp/zorg 10. modernste ICT t.b.v. (bedrijfs-)processen en verantwoordingen

YOEP

FunctioneringsProfiel (FP) HANDELINGSPERSPECTIEF VOOR SCHOLEN, HANDELINSGSVAARDIGHEID VOOR LEERKRACHTEN Het FP brengt snel en helder in beeld hoe een kind functioneert; thuis, op school en in de vrije tijd. Het online hulpmiddel ondersteunt bij vroegsignalering en geeft handvatten voor effectieve ondersteuning; voor individuele kinderen, op klas- of instellingsniveau.

Wat is nú effectief? ‘Hoe gaat het nú met het kind en wat is er nú effectief?’, is voor het FP de belangrijkste vraag. En dat in vaak complexe situaties. Het FP kijkt daarbij in de eerste plaats naar wat het kind nodig heeft. We denken daarbij niet in problemen of stoornissen maar in wat we concreet in de context kunnen doen. Vanuit de aanknopingspunten voor ondersteuning zetten we de eigen kracht en het netwerk in. Voorkomen is niet altijd mogelijk, vroeg signaleren en adequaat handelen wél. FP-trajecten bestaan uit concrete, kleine stappen met evaluatie en bijsturing. Waarbij we opschalen waar nodig en afschalen waar mogelijk. Daarbij worden we blij van het stimuleren van kansengelijkheid. We gaan uit van maatwerk, omdat dit effectiever is, en van integraliteit.

Wanneer zet je het in? Het FP is inzetbaar als een school vastloopt met een kind of klas. Of wanneer docenten handelingsverlegen zijn. Maar ook als de in- of uitstroom van een groep in beeld moet worden gebracht. Of als meer inzicht in de groep nodig is. Dit kan zowel op klas-, als op school-, zorggroep- of instellingsniveau.

Michiel Noordzij, kinder- en jeugdpsychiater “Als we in onze 25 jaar ervaring in het verbinden van onderwijs en zorg íets hebben geleerd is het dit: hoe eerder je een kind helpt, des te beter het is. Vroegtijdig adequaat handelen, voorkomt vaak zwaardere zorg. Het FP helpt de ondersteuningsbehoefte snel en volledig in beeld brengen. Om vervolgens te ondersteunen: concreet, laagdrempelig en doeltreffend.”

Werkwijze Diverse betrokkenen vullen online een aantal vragen in over het kind. Dit gaat over de zorgen die men heeft over het functioneren, de vaardigheden en de leefomgeving. Daarmee gaat het dus veel verder dan bijvoorbeeld de TRF (Teacher Report Forms). Doordat scholen, ouders, zorg- of hulpverleners en/of eventueel anderen die betrokken zijn de vragen beantwoorden, ontstaat een compleet beeld van de behoeften van het kind of de groep. Het FP brengt alle factoren in beeld en met elkaar in verband; het toont het hele systeem. Dit multidisciplinaire beeld maakt helder wat – in welke volgorde – nodig is om beter te functioneren. Het FP zorgt er daarbij voor dat de partijen rondom het kind dezelfde taal hebben om met elkaar het gesprek te voeren. En daar concrete, afgestemde actie aan kunnen verbinden.

1

De Feiten • Het FP is practice based • Op dit moment hebben 3268 Jeugdigen een FP • 62 organisaties waaronder scholen (SBO, VSO, PO en Praktijkonderwijs) en zorginstellingen werken al met het FP • 1325 docenten gebruiken het FP al

YOEP Groepsanalyse De groepsanalyse is een instrument om tot groepsgerichte handelingsadviezen te komen. Het brengt de dynamieken in kaart en toont wat de groep nodig heeft. We maken met de analyse in feite een groepsfoto die een gestructureerd overzicht geeft van de onderliggende problemen en behoeften in de groep. Vervolgens tonen we welke aanpak impact kan hebben. Zodat duidelijk wordt wat er nodig is om een groep beter te laten functioneren.

1 2

4

3

Klas met een zorgvraag

FunctioneringsProfiel

Wat is acuut?

Wie gaat het doen?

Belangrijke kenmerken Het FunctioneringsProfiel: • Biedt scholen handelingsperspectief en docenten handelingsvaardigheid • Maakt het mogelijk te doen wat nodig is en niet meer of minder dan dat • Biedt een methodische aanpak die snel inzichtelijk maakt wat concreet nodig is om een kind, klas of school te helpen • Levert groepsanalyse en groepsgerichte adviezen (op beleids- én concreet niveau)

CONCRETE PRAKTIJKCASE Geraakt door uitkomsten FP én handelingsperspectief Een concrete case op een Amsterdamse school toont hoeveel impact het FP kan hebben. Deze school was behoorlijk radeloos bij de omgang met één van de klassen. Sommige leerkrachten kwamen niet meer tot lesgeven aan deze groep. De mentor zette het FP in. Dit werd ingevuld door de leerlingen, de mentor en ouders. Bij de presentatie van de uitkomsten vielen het zorgteam en de directeur volkomen stil. Ze waren geraakt. Omdat nog duidelijker in beeld kwam wat men al vermoedde; veel onveiligheid en angstproblematiek. Zowel bij de rustigere leerlingen als bij de leerlingen met verstorend en zelfs agressief gedrag. Maar nog belangrijker; het FP bracht ook in beeld waar kansen lagen. Een belangrijke kans was om leerlingen mee te laten denken en beslissen. Tegen de verwachting in hebben zij, dankzij het FP, heel goed aan kunnen geven waar hun zorgen liggen, ook bij hun eigen gedrag. De uitkomsten van het FP leidden tot een plan van aanpak met daarin gerichte keuzes; zoals een verandering in de samenstelling van de klas, gezamenlijk met de leerlingen afspraken en regels maken, ondersteuning en betrokkenheid vanuit het zorgteam en de directeur gericht op de veiligheid, extra handen in de klas en de inzet van een time-out coach.

En daarnaast het coachen en trainen van docenten in het anders kijken naar gedrag (onder meer van ‘niet willen’ naar ‘niet kunnen’ of ‘niet lukken’). Maar ook; wat heeft de docent nodig om zich voldoende veilig en gesteund te voelen in het lesgeven aan deze klas? Voor individuele leerlingen werden daarnaast zorgtrajecten in gang gezet. Verder werd duidelijk - hoe lastig soms ook – dat de ouders vaker betrokken moesten worden. En ook wat het belang is van een goede vrijetijdsbesteding voor de leerlingen en hoe de school een rol kan spelen in het organiseren daarvan. De uitkomsten werden aansluitend vertaald naar de hele school. Zo droeg het FP bij aan scherpte in de aanpak en het in gang zetten van een attitudeverandering. Met meer veiligheid en effectiever onderwijs als gevolg. Oftewel: inzicht, erkenning en vervolgens concrete stappen zetten en deze steeds blijven monitoren en bijsturen waar nodig.

2

YOEP Wat gebruikers zeggen over het FP: • De schooldirecteur Het FP creëert een brug tussen school en ouders. Het betrekt de ouders vroegtijdig en draagt bij aan deskundigheid van de leerkrachten. • De docent Het FP toont de hulpvraag heel helder en maakt dat je gericht kunt bijdragen. Je weet waar leerkracht, ouder en instanties mee kunnen ondersteunen. • Ouders De adviezen van het FP zijn helpend en heel herkenbaar in wat ons kind nodig heeft. • De kinderarts Het FP meet de dynamiek bij ontwikkelende kinderen. Het leidt tot snelle interventies soms heel licht. Om zo toenemende pathologie te voorkomen en optimale kansen te creëren. Juist voor kinderen met aangeboren kwetsbaarheden.

Samen werken aan continue verbetering Als we kijken naar het wiel van de Onderwijs Alliantie zien we veel overeenkomsten met het FP. Zowel in aanpak, betrokkenen als in de aandacht voor evaluatie en verbetering. Het FP kan aan het wiel een snelle analyse en inzicht in handelingsperspectief toevoegen. Zo dragen we bij aan het snel en doeltreffend ondersteunen van kind en klas.

I De gedrevenheid vanuit vakmanschap, kwaliteit van onderwijs en betrokkenheid bij het welzijn van kinderen vormen de aanleiding voor inzet van het FunctioneringsProfiel.

III Onderwijs

Democratische dialoog

Vitaliteit en gezondheid

II Fysieke en sociale partner-context

Ontwikkelplek

II

Het FP brengt zowel het functioneren thuis, binnen de schoolcontext als in de gemeenschap daaromheen in beeld.

Vakmanschap en meesterschap

Leiderschap in de organisatie

III

Thuisbasis en gezin

I

De uitkomsten van het FP zorgen voor een gezamenlijke dialoog en keuzes in de aanpak van kind, klas of school. Dit leidt tot effectiviteit binnen het onderwijs en vergroot vitaliteit en gezondheid. Dit versterkt de handelingsbekwaamheid van vakmensen.

Samen voor ieder kind Net als de Onderwijs Alliantie is het ook onze missie om optimale kansen voor ieder kind te bevorderen. Het gebruik van het FP is geen doel op zich, maar een middel om alle betrokkenen bij een kind, klas, school of regio het inzicht te geven om dat te kunnen doen wat nodig is. Wij stimuleren de onderlinge samenwerking en zoeken met scholen de aansluiting bij de context van leerlingen: ouders, hulp- en zorgverleners, sportverenigingen en wijkinitiatieven. Waarbij we een gezamenlijke taal creëren en doelen en acties op elkaar afstemmen. Zo helpt het FP elk kind én de sociale systemen die deel uitmaken van onze maatschappij.

3