7. Technische vragen en antwoorden RV Ontwerpbegroting GGDrU 2026
Tekst van het document
TECHNISCHE VRAGEN Raadscyclus
19 juni 2025 | Verantwoording
Naam fractie:
D66
Onderwerp:
Raadsvoorstel Ontwerpbegroting GGDrU 2026
D66 In de ontwerpbegroting wordt als specifiek doel genoemd "het verstevigen van de pedagogische basis met onder meer opvoedondersteuning". Kan hier meer toelichting op gegeven worden. Wat wordt hier precies aan gedaan en hoe verhoud zich dat tot de inspanningen van bijvoorbeeld het CJG? Antwoord: In dit deel van de ontwerpbegroting wordt met het versterken van de pedagogische basis specifiek verwezen naar de rol van de Jeugdgezondheidszorg (JGZ). Ouders kunnen bij de jeugdverpleegkundige terecht met lichte opvoedvragen. De JGZ vervult hierin een preventieve rol door vragen te bespreken en voorlichting te geven. Bij complexere situaties verwijst de JGZ door naar interventies zoals Stevig Ouderschap, die wij als gemeente via maatwerk inkopen. Daarnaast neemt de JGZ in Veenendaal deel aan het multidisciplinair overleg (MDO) Kansrijke Start, waarin casuïstiek besproken wordt met professionals uit verschillende organisaties. Bij ernstigere problematiek vindt ook verwijzing plaats naar het CJG of andere passende ketenpartners. In de ontwerpbegroting wordt aangegeven dat de landelijke bijdrage voor Infectieziektebestrijding en Pandemische Paraatheid naar alle waarschijnlijkheid wordt gekort. Het is ons niet helemaal duidelijk hoe dit wordt opgevangen in deze begroting.
Worden er op lokaal niveau extra middelen beschikbaar gesteld? En wat voor gevolgen heeft dit op de pandemische paraatheid? Blijven we het juiste niveau van paraatheid in stand houden? Antwoord: In de ontwerpbegroting geeft de GGDrU aan dat vanaf 2025 structurele middelen beschikbaar zijn gesteld door VWS voor pandemische paraatheid. Vanwege aangekondigde landelijke bezuinigingen op de publieke gezondheid (tot 300 miljoen) zijn deze middelen beperkt. Voor de jaren 2025 en 2026 is een overbruggingsregeling gepubliceerd. De GGDrU heeft op basis daarvan middelen opgenomen in de (ontwerp)begroting 2026, inclusief 5 miljoen euro voor onder andere een najaarscampagne vergelijkbaar met die van 2025. Na 2026 vervalt een groot deel van de rijksmiddelen en kan het huidige niveau van paraatheid niet worden gehandhaafd. Lokaal worden hiervoor geen extra middelen vrijgemaakt; slechts een klein deel van de inwonerbijdrage is hiervoor beschikbaar. De GGDrU blijft hiervoor wel actief lobbyen richting het Rijk.
Eerder hebben wij aandacht gevraagd voor de volgende programma's: Gezonde school, Kind naar gezond gewicht, Nu niet zwanger en Seksuele gezondheid en relationele seksuele vorming. In februari was er nog onduidelijkheid of deze programma's wel of niet doorgang zullen vinden. Dit kunnen wij niet terugvinden in de stukken. Kan per bovenstaand programma worden toegelicht wat er met dit programma in de toekomst gebeurt? En indien het gestopt of afgezwakt wordt wat de kosten zouden zijn om dit in stand te houden? Antwoord: Gezonde School en Relationele en Seksuele Vorming De landelijke stimuleringsregeling Gezonde School blijft bestaan in schooljaar 2025–2026. Vanuit maatwerk blijven wij deze aanpak ondersteunen, maar de middelen vanuit GALA nemen af (zie ook bijlage 4 toelichting maatwerk bij de Ontwerpbegroting 2026). De exacte inzet in 2026 wordt afgestemd met GGDrU bij het afspreken van de maatwerkovereenkomst. Op dit moment bedragen de kosten voor de inzet van een gezondheidsbevorderaar Gezonde School, bekostigd vanuit maatwerk, €13.017 per jaar. Voor relationele en seksuele vorming stopt de landelijke regeling halverwege 2025 en is het onzeker of scholen dit
zelfstandig kunnen continueren. Deze thematiek blijft wel mogelijk om aandacht aan te besteden binnen de Gezonde School-aanpak, mits de school hiervoor kiest. Nu Niet Zwanger De interventie Nu Niet Zwanger wordt in 2026 voortgezet in alle 26 gemeenten, vanuit de lopende regionale samenwerking. GGDrU onderzoekt of deze structureel opgenomen kan worden in haar basistaken. De interventie NNZ maakte tevens onderdeel uit van de AZWA onderhandelingen. Door het stoppen van de AZWA-onderhandelingen is het onduidelijk of aanvullende financiering beschikbaar komt. De kosten voor NNZ bedragen dit jaar €12.440. Wanneer NNZ goed is geïmplementeerd en naar een borgingsfase gaat (na 2026), is de verwachting dat hier ook andere kosten bij horen. Kind naar Gezond Gewicht 2025 is het laatste jaar met GALA-SPUK-middelen voor overgewicht. Vanwege beperkte middelen en landelijke onduidelijkheid over de inzet van de centrale zorgverlener is de ketenaanpak in Veenendaal niet voldoende van de grond gekomen, dit geldt voor veel gemeenten in de GGDrU-regio als ook voor gemeenten in de Gelderse Vallei. Wegens het ontbreken van financiën vanaf 2026 kiezen we als gemeente voor het scenario waarbij we geen inzet van een centrale zorgverlener (CZV) realiseren, maar wel focus houden op het realiseren van het minimale aanbod in het sociaal domein, zoals opvoedondersteuning en sportaanbod.
We zetten in op samenwerking tussen professionals en collectieve preventie. Naar verwachting valt Kind naar Gezond Gewicht onder het nog te sluiten Aanvullend Zorg en Welzijn Akkoord (AZWA). Na de val van het kabinet is onduidelijk of en wanneer het AZWA gesloten wordt. Mogelijk komen hier later alsnog rijksmiddelen voor beschikbaar. Kosten per programma Voor de genoemde programma’s (Gezonde School, Kind naar Gezond Gewicht, Nu Niet Zwanger, Seksuele Gezondheid en Relationele & Seksuele Vorming) is het niet mogelijk om op dit moment per programma een exact bedrag te geven wat er nodig zou zijn bij afschaling of bij het stopzetten van programma’s. Veel van deze interventies worden namelijk subregionaal georganiseerd en gefinancierd, waardoor de kosten gedeeld worden met andere gemeenten en per jaar kunnen verschillen. Wel kunnen we aangeven dat wij als gemeente via de maatwerkafspraken met de GGDrU inzetten op het behoud van deze belangrijke programma’s. Waar mogelijk blijven we ze voortzetten, danwel in iets afgeschaalde vorm (zie bijlage 4 bij de Ontwerpbegroting GGDrU 2026). Bij het maken van afspraken voor de nieuwe maatwerkovereenkomst, gaan we met de GGDrU in gesprek hoe we het budget voor gezondheidsbevordering zo goed mogelijk inzetten en verdelen over de verschillende maatwerkonderdelen.