1. Concept Kaderbrief GGDrU 2024 - raadsvoorstel

RAADSVOORSTEL Raad Voorstelnummer Datum Onderwerp Programma

Inlichtingen bij Telefoonnummer E-mailadres

23 maart 2023 2067800 31 januari 2023 Concept kaderbrief GGDrU 2024 Sociale leefomgeving

Agendapunt

Team

MO Beleid

J.L.A. Vree 0318-538581 jantina.vree@veenendaal.nl

Aan de leden van de raad, Beslispunten 1. De zienswijze op de concept kaderbrief 2024 GGD regio Utrecht (GGDrU) te versturen, zoals verwoord in bijgevoegde brief.

Waarom naar de raad? Het naar voren brengen van een zienswijze op de concept kaderbrief 2024 van de gemeenschappelijke regeling GGDrU is een bevoegdheid van de raad op grond van artikel 43, tweede lid, van de ‘Gemeenschappelijke regeling gemeentelijke gezondheidsdienst regio Utrecht’. Samenvatting De GGDrU vraagt de gemeenteraden om een zienswijze op de concept kaderbrief 2024 (bijlage 1) naar voren te brengen. De concept kaderbrief 2024 GGDrU vermeldt de kaders die als basis dienen voor het uitwerken van de ontwerpbegroting GGDrU 2024. Naast een financiële doorkijk op basis van de tot nu toe bekende kengetallen, komen in- en externe ontwikkelingen aan de orde die van invloed (kunnen) zijn op de ontwerpbegroting GGDrU 2024. Inleiding Op 14 december 2022 is de concept kaderbrief 2024 van de GGDrU voor het begrotingsjaar 2024 ontvangen. In de concept kaderbrief 2024 GGDrU staan de financiële en inhoudelijke uitgangspunten voor het jaar 2024 omschreven. Het bestuur van de GGDrU verzoekt de raad zijn zienswijze kenbaar te maken. Het college legt hiertoe dit voorstel voor aan de raad. Beoogd resultaat Een goed functionerende GGD in de regio Utrecht ten behoeve van de gezondheid(sbevordering) van onze inwoners.

Argumenten 1.1 De concept kaderbrief 2024 geeft een financiële doorkijk De GGDrU schetst in de concept kaderbrief 2024 de financiële kaders voor de ontwerpbegroting 2024 en geeft een doorkijk op de te verwachten inwoner- en kindbijdrage voor 2024. Er wordt gerekend met

Raadsvoorstel van 31 januari 2023, nr. 2067800

een gemiddeld verwachte indexatie van 4,42% in 2024. Dit is conform de septembercirculaire 2022. In Veenendaal is het aantal inwoners gestegen in 2022 ten opzichte van 2021. Het aantal kinderen is nagenoeg gelijk gebleven. De stijging in inwoneraantal i.c.m. de indexatie betekent een verwachtte stijging in de bijdrage voor 2024 van €120.000,-. 1.2 De concept kaderbrief 2024 schetst de te verwachten inhoudelijke ontwikkelingen Naast de financiële kaders schetst de concept kaderbrief de te verwachten inhoudelijke ontwikkelingen die van invloed zijn of kunnen zijn op de ontwerpbegroting 2024. In 2023 worden de volgende ontwikkelingen nader uitgewerkt en wordt aan het algemeen bestuur een voorstel gedaan: - Wijziging in financieringsstromen: met de komst van het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) worden gemeenten vanaf 2023 anders gefinancierd voor het maken van beleid en inzet van interventies voor gezondheid in het sociale domein.

Dit kan gevolgen hebben voor een deel van de financiering van de GGDrU; - GALA biedt tevens mogelijkheid om een breder basisaanbod voor een Kansrijke Start te realiseren; - Pandemische paraatheid: middels de landelijke beleidsagenda ‘Versterking infectieziektebestrijding en pandemische paraatheid GGD’en’ wordt de komende jaren onder andere ingezet op het beter toerusten van GGD’en; - De invoering van de Omgevingswet vraagt naar verwachting een hogere inzet van de GGDrU, vanwege een toenemend aantal adviesvragen over een gezonde en veilige leefomgeving; - Ontwikkelingen met betrekking tot forensische geneeskunde krijgen een vervolg in 2023; - De GGDrU signaleert negatieve trends op het gebied van mentale gezondheid en komt in de eerste helft van 2023 met voorstellen voor een andere manier van financiering van de inzet op scholen; - De ontwikkeling van een nieuwe informatievoorzieningstrategie wordt in 2023 geagendeerd in het bestuur. Overige ontwikkelingen welke invloed hebben op de ontwerpbegroting 2024: - Vanaf 2024 wordt het Rijksvaccinatieprogramma uitgebreid met een vaccinatie tegen het rotavirus; - De GGDrU wil inzetten op borging van kwaliteit en werkprocessen met betrekking tot de OGGZ.

Gemeente Veenendaal maakt gebruik van een eigen meldpunt en neemt niet deel aan het Meld- en Adviespunt Bezorgd (MAB) vanuit de GGDrU; - Wijziging Wet gemeenschappelijke regelingen: het bestuurlijke en besluitvormend traject wordt in 2023 in gang gezet en gemeenteraden worden tijdig betrokken; - De Wet open overheid leidt tot een toename in verzoeken. De GGDrU stelt het bestuur voor de kosten die dit met zich meebrengt te verwerken in de inwonerbijdrage vanaf 2024; - Personeelsbeleid: om aantrekkelijk te kunnen belonen is de verwachting dat de arbeidskosten zullen stijgen. Dit geldt ook voor de vergoeding van dienstreizen; - De GGDrU wil een strategisch huisvestingsplan ontwikkelen met daarin aandacht voor de zorginhoudelijke en Arbo technische eisen. 1.3 De concept kaderbrief 2024 van de GGDrU geeft aanleiding voor het naar voren brengen van een zienswijze De GGDrU schetst in de concept kaderbrief 2024 een groot aantal ontwikkelingen. Van vrijwel alle inhoudelijke ontwikkelingen is de financiële impact nog onduidelijk. Voor een deel worden deze

Raadsvoorstel van 31 januari 2023, nr. 2067800

zichtbaar in de ontwerpbegroting 2024 van de GGDrU. De overige ontwikkelingen worden in de loop van 2023 uitgewerkt en in de begroting 2024 verwerkt middels een begrotingswijziging. Omdat er sprake kan zijn van grote inhoudelijke of financiële gevolgen, is het belangrijk de raden hier tijdig en zo volledig mogelijk te betrekken. Bij voorkeur worden alle geschetste ontwikkelingen verwerkt in de aangekondigde begrotingswijzing zodat een zienswijze gegeven kan worden door de raden. Indien dit niet mogelijk is, is het wenselijk de raden aanvullend te informeren middels een raadsinformatiebrief. 1.4 Ook de huidige ontwikkelingen met betrekking tot het GGiD dienen betrokken te worden in de zienswijze op de concept kaderbrief 2024 van de GGDrU De concept kaderbrief 2024 is opgesteld in een periode waarin ook grote ontwikkelingen met betrekking tot het GGiD speelden. De komende periode wordt er toegewerkt naar een aantal mijlpalen, zoals de evaluatie van het proces, de start en afronding van de nieuwe aanbesteding, en is het van belang dat raden hierover tijdig geïnformeerd worden. 1.5 De implementatie van de wijziging van de Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr) dient voor 1 juli 2024 gereed te zijn Per 1 juli 2022 is de wijziging van de Wgr inwerking getreden. Een aantal onderdelen dient nader uitgewerkt te worden in een bestuurlijk en besluitvormend traject.

Al bij de kaderbrief 2023 heeft onze raad in de zienswijze aandacht gevraagd voor het vroegtijdig betrekken van raden bij de implementatie van de wijziging van de Wgr. Gezien de deadline van 1 juli 2024 is het van belang dat de GGDrU de raden hier op korte termijn bij gaat betrekken. Alternatieven De raad kan ervoor kiezen om geen zienswijze op de kaderstelling naar voren te brengen en/of aanvullende aandachtspunten op te nemen in de zienswijze. Kanttekeningen 1.1 Er kan op dit moment alleen een beperkt beeld worden gegeven van de financiële consequenties van de tot nu toe bekende kengetallen. Er is een financiële doorkijk opgenomen op basis van de tot nu toe bekende kengetallen. De uiteindelijke financiële effecten worden zichtbaar in de ontwerpbegroting 2024 van de GGDrU. 1.2 De financiële impact van de geschetste ontwikkelingen is nog onduidelijk De GGDrU schetst en groot aantal ontwikkelingen waarvan de financiële impact nog onduidelijk is. Een groot deel van de ontwikkelingen moet nog uitgewerkt worden in voorstellen voor het bestuur. Alleen de voorstellen die voor 1 februari 2023 vastgesteld zijn door het algemeen bestuur van de GGDrU krijgen een plek in de ontwerpbegroting 2024. Participatie Stap 0 van de participatieladder is gebruikt. Bij dit beleidsstuk is er geen sprake van participatie van inwoners.

Wat betekent dit besluit voor inwoners? Inwoners zijn erbij gebaat dat de GGDrU een solide organisatie is. Het besluit om een zienswijze naar voren te brengen heeft geen direct effect op inwoners.

Raadsvoorstel van 31 januari 2023, nr. 2067800

Aanpak / uitvoering Na de raadsvergadering van 23 maart 2023 wordt de GGDrU via bijgevoegde brief op de hoogte gesteld van het raadsbesluit. Op 29 maart 2023 besluit het algemeen bestuur van de GGDrU over de vaststelling van de concept kaderbrief 2024 en neemt zij hierin de zienswijzen van de raden mee. In de begeleidende brief vraagt de GGDrU de zienswijze voor 17 maart 2023 naar voren te brengen. Met de GGDrU is besproken dat de zienswijze van onze raad betrokken wordt in de besluitvorming door het algemeen bestuur ondanks dat deze na 17 maart 2023 verzonden wordt. Communicatie over dit besluit Zie aanpak/uitvoering. Evaluatie Niet van toepassing. Kosten, baten, dekking In de concept kaderbrief 2024 schetst de GGDrU de kaders voor haar begroting voor 2024. De financiële consequenties van de genoemde ontwikkelingen worden zichtbaar in de ontwerpbegroting 2024, welke 12 april 2023 voor zienswijze naar de raden wordt verstuurd. Op basis van de tot nu toe bekende kengetallen wordt in de kaderbrief 2024 wel een financiële doorkijk gegeven. Er wordt in 2024 vooralsnog een verhoging van de inwoner- en kindbijdrage verwacht van € 120.000,- ten opzichte van 2023. Deze verhoging wordt meegenomen in het proces naar de ontwerpbegroting 2024 GGDrU en bij het opstellen van de gemeentelijke begroting voor 2024. Burgemeester en wethouders,

mevrouw drs. S.M. Deelstra secretaris

de heer K.J.G. Kats burgemeester

Bijlagen 1. Concept kaderbrief 2024 GGDrU 2. Begeleidende brief behorende bij de kaderbrief 2024 GGDrU 3. Brief met reactie op kaderbrief 2024 GGDrU