Zienswijzebrief conceptbegroting 2022 GGDrU (mei 2021).docx

Gemeenteraad Postadres Postbus 16200, 3500 CE Utrecht Telefoon 14 030 www.utrecht.nl/gemeenteraad

VERSIE VOOR BESLUITVORMING GGD regio Utrecht J.R. Donker Postbus 51 3700 AB ZEIST

Behandeld door

D.P. Reinking

Datum

volgt

Doorkiesnummer

030 - 28 63208

Ons kenmerk

8782219

E-mail

d.reinking@utrecht.nl

Onderwerp

zienswijze conceptbegroting GGDrU 2022

Uw kenmerk

UIT-2021/10038/JD/IvdH

Verzonden

Uw brief van

15 april 2021

Bij antwoord datum, kenmerk en onderwerp vermelden

Bijlage(n)

Geachte heer Donker, Op 15 april 2021 ontvingen wij uw conceptbegroting 2022 met het verzoek om een eventuele zienswijze in te dienen voor 23 juni 2021. Van deze gelegenheid maken wij graag gebruik. Onze zienswijze is in lijn met eerdere zienswijzen op de conceptbegroting 2021 en de concept kaderbrief 2022. Wij starten met algemene opmerkingen over uw begroting over de gevolgen van covid voor de publieke gezondheid en GGDrU activiteiten, extra middelen voor de privacy en registratiebeveiliging en randvoorwaarden bij nieuwe of nieuw in te vullen taken, gevolgd door aandachtspunten bij de massavaccinatiecampagne en onze aanhoudende zorgen over adequate financiering van SOA-preventie en SOA-behandeling. Wij starten met de constatering dat de covid bestrijding uw organisatie nu al een jaar in zijn greep heeft, met dit jaar een groot aanvullend beslag door de massavaccinatie. Voor de onverminderde inzet vanuit GGDrU willen wij onze grote waardering overbrengen. De raden betrekken bij de opgave beperken van de gevolgen van covid Wij delen uw vaststelling dat de gevolgen van covid groot zullen zijn en uw organisatie ook in 2022 voor belangrijke opgaven zal stellen.

Naast de impact vanwege uitgestelde klachten en langdurige klachten na besmetting bij een substantieel deel (long covid) wijst u op psychische gevolgen, kansenongelijkheid en op de impact op de publieke gezondheid die samenhangt met verlies van werk en inkomsten. Wij herkennen ons hierin en delen uw zorg. En hoewel wij begrijpen dat de structurele gevolgen van covid nog niet cijfermatig zijn uit te drukken zal het onafwendbaar zijn om in de loop van 2021 en 2022 al acties te ondernemen en niet te wachten tot uw bestuursagenda 2023 – 2027. Deze agenda wilt u na de gemeenteraadsverkiezingen van maart 2022 ontwikkelen. Voorzien is in raadsinformatiebijeenkomsten in de loop van volgend jaar. Met deze planning zullen ook de kaderbrief en conceptbegroting 2023 mogelijk nog relatief coronaarm zijn. Dat zien wij als onnodig lang en onwenselijk. Wij willen eerder, en via een reeks van dialoogsessies starten met het opmaken van de balans en de invulling van het herstelplan bij het openen van de samenleving. Wij zullen u uitnodigen voor een informatiebijeenkomst vlak na het zomerreces. Als inzet kiezen wij het opmaken van de balans wat er in het lokale beleid en de lokale uitvoering geleerd is van de covidbestrijding en de genomen lokale maatregelen en wat wij daarvan vast willen houden.

Wat er nodig is voor goed samenspel tussen gemeenten en de GGDrU is daarbij een belangrijk gespreksthema.

Gemeenteraad Datum Ons kenmerk

Wij nodigen u nu alvast uit om samen met ons de lessen van de covid pandemie voor het lokaal beleid te formuleren. Daarnaast dringen wij sterk aan om zo snel mogelijk extra in te zetten op het verkleinen van de door covid verder vergrote kansenongelijkheid en gezondheidsverschillen. Duidelijk is inmiddels dat covid niet alleen bekende groepen kwetsbare inwoners onevenredig treft, maar ook heeft geleid tot nieuwe groepen kwetsbaren. Het verkleinen van kansenongelijkheid heeft daarmee topprioriteit in herstelplannen, Dat kan alleen via een aanpak die gezondheidheidsopgaven in enge zin overstijgt. Nodig is een aanpak die gezondheid en gezonde leefstijlen oppakt in nauwe samenhang met vraagstukken als armoede / schulden en wat er nodig is voor een gezonde woon, werk-, leer- en leefomgeving. En wij maken ons zorgen over de grote impact van covid op de mentale gezondheid van jongeren en jong-volwassenen. Landelijke peilingen en signalen uit de onze stad bevestigen dit voortdurend. Wij vragen u daarom om mentale gezondheid zowel in uw jongvolwassenmonitor als in uw jongerenpanel hoge prioriteit te geven. Privacy en registratiebeveiliging als topprioriteit In het algemeen is uw begroting gebaseerd op het principe van gelijkblijvende budgetten, geïndexeerd voor loon- en kostprijsontwikkeling. Dit is uit begrip voor financiële krapte bij gemeente, waarvoor onze dank.

Binnen deze context heeft onze zienswijze betrekking op twee thema’s. Een terechte uitzondering maakt u voor privacy en informatiebeveiliging. In de zienswijze op de kaderbrief 2022 heeft de raad de privacy en informatieveiligheid aangemerkt als topprioriteit. Een verhoging van de inwonerbijdrage om verbeteringen te realiseren krijgt steun van de gemeenteraad Utrecht, hopelijk net als bij collegaraden. Wij constateren tegelijkertijd dat uw begroting geen betrekking heeft op het coronabedrijf, terwijl juist binnen het landelijk coronabedrijf sprake was van datadiefstal. Ter discussie stond daarbij of de huidige systemen niet aan vervanging toe zijn. Dit leidt tot de vraag naar de dekking voor veranderingen in ICT- systemen, of meer specifiek, of de dekking voor landelijk functionerende systemen in de coronabestrijding ook ten laste komen van het Rijk. Randvoorwaarden bij nieuwe en nieuw in te vullen taken Daarnaast bevat uw begroting voornemens voor de nieuwe taken forensisch medisch onderzoek en de medische arrestantenzorg en wijst u op een business case reizigers die kan leiden tot een andere begrotingsopstelling voor deze markttaak.

Aan nieuwe of nieuw in te vullen taken willen wij twee harde randvoorwaarden verbinden, te weten voldoende beschikbare extern middelen voor een verantwoorde uitvoering (Forensisch medisch onderzoek (FMO) en medische arrestantenzorg (MAZ)) en budgettaire neutraliteit (FMO, MAZ en reizigers). Wij vragen u om dit bevestigen, omwille van duidelijkheid dat negatieve resultaten op deze taken niet ten laste zullen komen van de inwonerbijdragen. Zo snel mogelijk zoveel mogelijk vaccineren Voor de massavaccinatie bent u sterk afhankelijk van vaccinatieleveranties. Met u hopen wij dat deze de komende maanden sterk aantrekken. Dan kan de campagne daadwerkelijk in het teken gaan staan van zo snel mogelijk vaccineren van eenieder die dat wil. In dit verband brengen wij twee punten onder uw aandacht, te weten goed informeren en het waar nodig makkelijk maken van de bereidheid om zich te laten vaccineren. Voor het eerste is van groot belang om iedereen goed te bereiken met de juiste informatie, in het bijzonder groepen die via traditionele overheidsinformatie en communicatiekanalen minder goed bereikt worden. Bij het tweede horen mogelijkheden voor vaccinatiepunten in de nabijheid. Wij vragen u om zorgnetwerken en sleutelfiguren in de wijken actief te betrekken bij het fijnmazig informeren en vaccineren, net zoals bij de succesvolle aanpak van GGDrU en de wijknetwerken bij het testen.

Rijksfinanciering van SOA-taak blijft zorgenkind In uw concept kaderbrief 2022 vermeldde u een directe lobby bij het Rijk voor rijksfinanciering die past bij de aard en omvang van de problematiek. De lobby voor extra behandelplaatsen voor de PrEPbehandeling (Pre-ExpositieProfylaxe) voor mensen met een verhoog risico op hiv was succesvol. Naast onze waardering hiervoor blijven er zorgen omdat de financiering nog steeds niet kostendekkend is. Uw conceptbegroting geeft ook nog geen uitsluitsel over het resultaat van uw lobby voor de zorgregio Utrecht. U meldt de gezamenlijke lobby van alle GGD-n bij het Rijk voor voldoende middelen.

2/3

Gemeenteraad Datum Ons kenmerk

En voor 2022 heeft u de begroting licht neerwaarts bijgesteld. Voor ons zijn dit redenen om ons zorgen te blijven maken. Bij een weer open gestelde samenleving hoort een passend aanbod voor SOA-preventie en SOA-behandeling. Naast de mogelijkheid om alle kwetsbaren en hoog risicogroepen gratis en anoniem te testen denken wij daarbij ook aan een aanbod dat flexibel kan meebewegen met mogelijke stijgingen in de SOA-incidentie, Wij verzoeken u om gezamenlijke lobbyactiviteiten met de gemeente Utrecht onverminderd voor te zetten en ons te informeren over het resultaat. Wij wensen u voor de komende tijd sterkte en gezondheid toe bij het vervullen van de belangrijke taken die u wachten.

Hoogachtend, Gemeenteraad van Utrecht,

de griffier, Merel van Hall

de voorzitter, Sharon A.M. Dijksma

3/3