Technische vragen Zienswijze Urk GR GGD Flevoland

1

Fractie GB

Technische vragen agendapunt 4b Zienswijze GR GGD (commissie Organisatie en Leven. d.d. 9 juni 2026 Vraag Antwoord In het raadsvoorstel wordt gesteld dat een groot De mate van beïnvloedbaarheid verschilt per begrotingsonderdeel en laat zich deel van de wijzigingen “niet beïnvloedbaar of niet eenduidig generiek specificeren. Dit vraagt een beoordeling op het niveau onontkoombaar” is. Kan worden gespecificeerd van afzonderlijke posten. welk deel van de begroting wél en welk deel De begroting laat zien wat benodigd is om de dienstverlening van de GGD te niet beïnvloedbaar is door gemeenten? continueren. Het raadsvoorstel betreft het geven van een zienswijze over begroting en de wijzigingen. Betreffende de wijzigingen: deze zijn onontkoombaar. Conform afspraken (o.a. vastgelegd in de gemeenschappelijke regeling) wordt de inwonergroei van afgelopen jaar meegenomen in de verrekening met de inwonerbijdrage om zo ook nieuwe inwoners te kunnen bedienen. Daarnaast wordt jaarlijks geïndexeerd met de index gehanteerd door gemeente Lelystad. In de begroting is ten aanzien van de risico's benoemd welke beheersmaatregelen om de risico's te beïnvloeden zijn opgenomen.

Wanneer gemeenten andere taken of takeninvulling van de GGD verwachten kan daarin de begroting ook worden aangepast, waarbij rekening moet worden gehouden met het voldoen aan wet- en regelgeving, waaronder de Wet publieke gezondheid (Wpg).

2

SGP

In de ontwerpbegroting van de GGD Flevoland voor 2027 wordt het Centrum Seksuele Gezondheid genoemd. Dit centrum verzorgt consulten en voorlichting op het gebied van seksuele gezondheid voor jongeren en professionals. Vraag: Kan worden toegelicht op welke wijze in de voorlichting en dienstverlening van dit centrum rekening wordt gehouden met de

Het centrum voor seksuele gezondheid werkt vanuit een positieve benadering van seksualiteit en heeft nadrukkelijk oog voor de diversiteit aan levensbeschouwelijke, culturele en religieuze overtuigingen binnen de deelnemende gemeenten. In de voorlichting en dienstverlening wordt aangesloten bij de belevingswereld, waarden en normen van inwoners. Het centrum staat open voor alle inwoners: iedereen is welkom, maar is de feitelijke toegang tot zorg gebonden aan de kaders van de Regeling Aanvullende

3

SGP

4

GB

5

RBU

verschillende levensbeschouwelijke en culturele overtuigingen die binnen de deelnemende gemeenten aanwezig zijn, waaronder de in onze gemeente breedgedragen pro-life en christelijke visie op relaties, seksualiteit en gezinsvorming?

Seksuele Gezondheidszorg. Medewerkers hanteren een respectvolle, zorgvuldige en niet-oordelende werkwijze, waarbij ruimte is voor persoonlijke overtuigingen, waaronder ook levensbeschouwelijke visies op relaties, seksualiteit en gezinsvorming.

De GGD Flevoland biedt onder meer een spreekuur Abortus en een spreekuur Keuzehulp bij onbedoelde zwangerschap aan. Vraag: Kan worden aangegeven hoe binnen deze dienstverlening wordt gewaarborgd dat cliënten worden geïnformeerd over het volledige spectrum aan mogelijkheden en ondersteuning, waaronder het uitdragen van de zwangerschap en beschikbare hulpverlening daarbij? Daarnaast vernemen wij graag op welke wijze rekening wordt gehouden met levensbeschouwelijke overtuigingen van inwoners die vanuit een pro-life visie naar deze vraagstukken kijken. Wat zijn de verwachte financiële consequenties van het IHP voor de inwonersbijdrage op de lange termijn?

Binnen de dienstverlening van GGD Flevoland is er een spreekuur Abortus en een spreekuur Keuzehulp bij onbedoelde zwangerschap en worden cliënten geïnformeerd over het volledige spectrum aan mogelijkheden en ondersteuning, waaronder ook het uitdragen van de zwangerschap en de daarbij beschikbare hulpverlening. De informatievoorziening is objectief en volledig, zodat cliënten een weloverwogen keuze kunnen maken.

Inwonersbijdrage: hoe verhoudt dat de inwonersbijdrage in 2026 op € 703,000 is

In de vastgestelde begroting 2026 van de GGD bedraagt de inwonerbijdrage Urk € 671.000. In 2027 wordt dit 698.000 ofwel er is sprake van een stijging.

Het integraal huisvestingsplan een kader voor verdere ontwikkelingen van de huisvesting. Het integraal huisvestingsplan en het vervolgtraject zijn door het algemeen bestuur van GGD Flevoland vastgesteld, De verdere uitwerking volgt en is in afstemming met de gemeenten. Een indicatie van financiële consequenties is lastig, omdat het afhangt van verschillende factoren en verschillende locaties en uitgangssituaties. Het uitvoeringsplan voor de eerste fase (prio-locaties) zal aan het bestuur worden voorgelegd voor besluitvorming. Daarin zal ook impact op inwonersbijdrage inzichtelijk zijn en meegewogen worden.

geraamd, er wordt gesproken over een ophoging van € 27,000 maar tegelijkertijd de inwonersbijdrage op een lager bedrag van € 698,000 geraamd wordt?

In de begroting 2026 van de gemeente Urk werd uitgegaan van € 703.000 (voor jaarschijf 2026).

6

RBU

We zien in de begroting dat er in 2025 niet gerekend was op plusproducten JGZ 0-4, Centrale zorgverlener en mondgezondheid. Waar zat dit verschil in dat er toch budget voor is gekomen (vanuit Urk)?

De activiteiten JGZ0-4 werden tot 1/1/2025 uitgevoerd door ZONL en vanaf 1/1/2025 door GGD Flevoland.

7

RBU

Is het reëel te noemen dat de begrotingspost centrale zorgverlener 2026 afgeschaald wordt naar € 4850 van € 12.125 en op dat niveau blijft in 2027? Waarom dit verschil?

De centrale zorgverlener is in 2025 gestart en kwam pas later in het jaar op gang. Hierdoor konden, in overleg met gemeente Urk, middelen deels ook worden ingezet in 2026. In de ontwerpbegroting wordt uitgegaan van de laatste bekende subsidie, te weten 2026, en indexatie. Uiterlijk 1 juli 2026 wordt de subsidieaanvraag 2027 gedaan.

8

RBU

Is het reëel te noemen dat post versterken kennisfunctie GGD geen budget voor is opgenomen? Waarom is het weggehaald? Coördinatie regionale aanpak preventie en de stelpost mondgezondheid? Waarom is het weggehaald?

De post versterken kennisfunctie GGD is 1 op 1 gerelateerd aan tijdelijke GALAmiddelen die gemeenten kregen voor de versterking van de kennisfunctie van de GGD. Verwacht wordt dat binnen het AZWA (Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord) hier op een andere manier invulling en middelen voor worden vrijgemaakt.

9

RBU

We zien dat de gemeente Urk op veel budget stelposten binnen budget blijft, waarvoor hulde. Hoe kan het dat gemeente Urk vaak wel binnen budget blijft en andere gemeentes binnen het samenwerkingsverband veelal niet?

Wij doen geen uitspraken over de prestaties van andere gemeenten.

10

RBU

In de begroting wordt gesproken dat de GGD budgetbewust heeft begroot. Waaruit kan

De begroting voor 2027 is beleidsarm opgesteld. Stijgingen zijn conform afspraken (o.a. vastgelegd in de gemeenschappelijke regeling). De inwonergroei

blijken dat de begroting daadwerkelijk budgetbewust is opgesteld? We zien voor 2027 eigenlijk over alle linies een stijgende begroting. Waar betreft samenwerking is gekozen voor kostenbesparing waar worden schaalvoordelen of samenwerkingsverbanden benut?

van afgelopen jaar wordt meegenomen in de verrekening met de inwonerbijdrage om zo ook nieuwe inwoners te kunnen bedienen. Daarnaast wordt jaarlijks geïndexeerd met de index gehanteerd door gemeente Lelystad. We zien schaalvoordelen en efficiëntie door samenwerking. Samenwerking versterkt ook de dienstverlening. Een mooi voorbeeld van schaalvoordelen is dat de jeugdgezondheidszorg (JGZ) nu volledig (0-18 jaar) door GGD Flevoland wordt uitgevoerd, waardoor efficiëntievoordelen zijn ontstaan. Ook maakt samenwerking het mogelijk dat ook in kleine gemeenten 24/7 dienstverlening beschikbaar is bij uitbraken van infectieziekten.