12 Raadsvoorstel Tarieven 2021 en 2022 Sociaal Domein.docx

Raadsvoorstel Datum raadsvergadering

18 februari 2021 Datum

11 januari 2021 Zaaknummer

018418736

Onderwerp

Tarieven(structuur) 2021 en 2022 Sociaal Domein Aan de leden van de raad, Voorgesteld besluit

1. In te stemmen met de tarievenstructuur diensten Wmo 2021, als onderdeel van de Verordening maatschappelijke ondersteuning 2. In te stemmen met de tarievenstructuur diensten Wmo 2022, als onderdeel van de Verordening maatschappelijke ondersteuning 3. Kijkend naar het proces van de aanbesteding eventuele wijzigingen in de tarievenstructuur/-tabel 2022 te mandateren aan het college.

Inleiding

Het is op basis van de Jeugdwet een bevoegdheid van het college om de tarieven van het lokale deel van de Jeugdzorg vast te stellen. Dit geldt niet voor de tarieven van de Wmo. Dit is volgens de verordening namelijk een bevoegdheid van de gemeenteraad. Vanuit integraal oogpunt wordt het totaal van de Wmo-tarieven 2021 aan u voorgelegd. De Wmo tarieven(structuur) 2022 wordt ook nu alvast aan de raad voorgelegd omdat binnenkort de aanbestedingsstukken gepubliceerd worden. In de structuur 2022 is het nodige veranderd als gevolg van de Algemene maatregel van Bestuur (AMvB) reële prijs. Als basis dient daarbij ook het kostprijsonderzoek wat in 2020 door gemeenten NOP en Urk is verricht. De tarieven zijn in goed overleg met de gemeente Noordoostpolder tot stand gekomen. Toen in 2015 en nu worden de maatwerkvoorzieningen gezamenlijk aanbesteed. Wanneer we dit zelfstandig zouden doen betekent dit een kostenverhoging bij zorgaanbieders en gemeente.

Beoogd resultaat / effect

Met de tarieven kan de zorgaanbieder kwalitatief goede zorg verlenen aan de burger.

Argumenten

Passende tarieven voor zorgaanbieders De gemeente is verantwoordelijk voor de uitvoering van de Wmo 2015 en de zorg die daaruit voortvloeit. Zij heeft voor de diensten die onder de Wmo vallen zorgaanbieders gecontracteerd, die de benodigde zorg aan onze inwoners leveren. De gemeente vindt het belangrijk dat de zorgaanbieders hun diensten op een goede wijze kunnen leveren aan de inwoners. Hierbij horen

passende tarieven met een juiste indexatie, rekening houdend met stijgende loonkosten. In de tarieven(structuur) 2021 sorteren we alvast voor op AMvB reële prijs, die we in 2022 gaan invoeren. De basis van hiervoor ligt ook in een kostprijsonderzoek die de gemeente NOP en Urk hebben verricht. Mandatering is nodig omdat processen niet synchroon lopen Volgens planning worden de bescheiden rond de aanbesteding in februari 2021 (Jeugdzorg) en in maart 2021 (Wmo) gepubliceerd. Dit raadsagendapunt moest volgens de interne procedures al medio januari 2021 aangeleverd worden. En dat terwijl er nog een marktconsultatie tarifering plaats zou moeten vinden. Zo moeten de lumpsum bedragen voor de belevingsgerichte dagactiviteiten nog vastgesteld worden na de recht-/doelmatigheidstoetsing van het jaar 2020. De portefeuillehouder zal, aan de hand van bijgevoegde samenvatting, daarom in de commissievergadering de fracties bijpraten over de laatste stand van zaken. Daarbij komt dat het college inhoudelijk verantwoordelijk is voor de aanbesteding, terwijl het vaststellen van alleen de tarieven Wmo een formele bevoegdheid van de raad is. Deze oneffenheid wordt dan wel in de nieuwe verordening Sociaal Domein rechtgetrokken, maar zolang dat niet geregeld is dient de formele procedure gevolg te worden.

Evaluatie

In een eerdere rapportage is de aanbesteding lokaal maatwerk Sociaal Domein uiteengezet (d.d. 29 oktober 2020 nr 018417447). Deze is ook ter kennisname gestuurd naar de commissie. In de informatieve raadsbijeenkomst van 3 december 2020 is een en ander ook verder toegelicht. In navolging van de rapportage en de informatieve raadsbijeenkomst zal de portefeuillehouder de laatste stand van zaken te benoemen in de raadscommissie.

Kosten, baten, dekking

Voor wat betreft de kostenbeheersing geldt niet alleen dat rekening gehouden moet worden met het tarief (P), maar ook om de zorgvraag (Q). De P is dan een vast component (met uitzondering van de offertetraject), terwijl de Q altijd een variabel component is. Dat maakt het lastig om juiste inschattingen te doen. In de diverse rapportages is de herijking van het gemeentefonds (en de uitkering sociaal domein) in relatie tot de tarieven als een risico bestempeld. Daar waar gedacht werd dat de herijking in 2021 zou plaatsvinden is deze uitgesteld tot 2023. De minister van BZK schreef dit begin december aan de Tweede Kamer. Als reden noemt de minister de huidige financiële positie van de gemeenten, waaronder de tekorten bij de jeugdzorg. Daarover moet eerst duidelijkheid komen. Die duidelijkheid komt pas bij de kabinetsformatie na de verkiezingen 2021. In de septembercirculaire 2020 zijn diverse budgetten herijkt. Dit heeft gezorgd voor extra budgetruimte. Omdat het totaalbudget Sociaal Domein ontschot wordt ingezet biedt dit ruimte om de aanpassing van de tarieven(structuur) te kunnen dekken. Monitoring moet uitwijzen of dit extra structureel budget toereikend is (ook in relatie tot de invoering van het woonplaatsbeginsel). In de bijlagen van dit raadsvoorstel zijn de budgettaire gevolgen 2021 en 2022 uiteengezet.

Met nadruk wordt benoemd dat dit alles op basis is van de nu bekende gegevens. Zo wordt het woonplaatsbeginsel in 2022 ingevoerd en is het onbekend welke budgettaire consequenties dit

heeft in de algemene uitkering. Ook is onduidelijk welke gevolgen de corona-crisis zal hebben op de zorgvraag (met name jGGZ). Daarnaast moet in het geheel van het Sociaal Domein rekening gehouden worden met een structureel tekort op de huishoudelijk ondersteuning en verstrekking van hulpmiddelen. Ook is het nog mogelijk dat we straks een indexering op de tarieven 2022 toepassen. Naar verwachting kan dit alles gedekt worden uit de extra middelen vanuit de septembercirculaire 2020. Natuurlijk geldt hierbij nogmaals: op basis van de nu bekende gegevens! Aan de hand van de jaarrekening 2020 zal bovenstaande in de 1e TR 2021 verwerkt worden. Een en ander zal dan ook beschreven worden in desbetreffende paragraaf in de Tussenrapportage.

Bijlage

1. 2. 3. 4.

Tarievenoverzicht/-structuur 2021 Tarievenoverzicht/-structuur 2022 Samenvatting aanbesteding maatwerkvoorzieningen Overzicht budgettaire consequenties 2021 en 2022 (tabbladen)

Burgemeester en Wethouders van Urk, C.H van den Bos, burgemeester C.J.M. Swart, gemeentesecretaris

Raadsbesluit Zaaknummer

018418736 De raad van de gemeente Urk, op voorstel van het college van Burgemeester en Wethouders van de gemeente Urk d.d. 18 februari 2021 gezien het advies van Commissie II d.d. 3 februari 2021 besluit: 1. 2. 3.

In te stemmen met de tarievenstructuur diensten Wmo 2021, als onderdeel van de Verordening maatschappelijke ondersteuning In te stemmen met de tarievenstructuur diensten Wmo 2022, als onderdeel van de Verordening maatschappelijke ondersteuning Kijkend naar de aanbestedingsprocedure, wijzigingen in de tarievenstructuur/-tabel 2022 te mandateren aan het college.

Urk, 18 februari 2021, De raad van de gemeente Urk, de griffier,

de voorzitter,