Presentatie uitgangspuntennotitie inkoop Wmo en Participatie

Uitgangspunten notitie inkoop Wmo en Participatie vanaf 2023

 Opdrachtformulering inkoop 2023  Waar staan we in het proces ?

Inhoud presentatie

 Hoofdlijnen analyse  Aandachtspunten voor de inkoop  Uitgangspunten  Inhoudelijke uitwerking  Vervolgstappen  Afronding/vragen?

Opdrachtformulering inkoop 2023 Opdracht: Wmomaatwerkdienstverlening

Participatie

Begeleiding individueel

Diagnostiek

 Huidige inkoop heroverwegen  Meer sturen op resultaten  Duidelijke voorwaarden stellen

Huishoudelijke Hulp Werk en Activerings-trajecten

Doel is:

Kortdurend verblijf

 De oplopende kosten te beheersen

Dagbesteding

Individuele coachingstrajecten Job-coaching

 Te komen tot betere resultaten  Bezuiningstaakstelling van €200.000, - per

gemeente te realiseren

 Verbinding te leggen tussen de ondersteuning

vanuit de Wmo en de Participatiewet

Waar staan we in het proces ?

 Fase 1

Analyse op huidige situatie en gewenste situatie

 Fase 2

Veranderopgaven en prioritering

 Fase 3

Inkoopstrategie opstellen

Hoofdlijnen analyse

• Verbinding met voorliggende voorzieningen • Samenhangend aanbod in de eigen leefomgeving Inwoners • Maatwerk per dorp

Kwalitatief

• Positieve relatie met zorgaanbieders • Beperkte mogelijkheid voor goed contractmanagement • Resultaatinkoop wordt teruggerekend naar P*Q

Gemeenten

Kwantitatief

• • • •

HH hoogste uitgaven Blijft stijgen Vergrijzing neemt toe Ondersteuningsaanbod concentreert zich rondom doelgroepen (specifiek jongeren en ouderen)

• Samenwerking met gemeente is goed • Innovatie in het aanbod komt nauwelijks tot stand • Hoge administratieve druk • Resultaatsgericht werken komt onvoldoende van de grond Zorgaanbieders

Aandachtspunten voor de inkoop In het beleidskader sociaal domein (2019) zijn zeven aandachtspunten opgenomen voor de nieuwe inkoop:  Meer sturen op instroom/uitstroom van zorg;  Rol van inkoop en contractmanagement duidelijk positioneren;  Professioneel opdrachtgeverschap te ontwikkelen;  Meer sturen op resultaat en de producten daar goed op inrichten  Intensiever sturen, monitoren en contractmanagement toepassen;  Onderzoeken samen met andere gemeenten of open house inkoop verlaten

moet worden.  Gedifferentieerd inkopen van specifieke producten met specifieke resultaten

(bijv. wonen- zorg-combinaties).

Nieuwe uitgangspunten (1) 1.

Werken vanuit vertrouwen met aanbieders en vanuit zakelijk opdrachtgeverschap.

2.

Aanbieders vergroten de zelf- en samenredzaamheid en nemen dit op in hun plan van aanpak met de inwoners en verbinden het ondersteuningsaanbod met de algemene voorzieningen en de Mienskip.

3.

Aanbieders initiëren preventie en innovatie in het ondersteuningsaanbod.

4.

De klantvraag staat centraal en niet het aanbod. De aanbieder werkt klantgericht en niet aanbodgericht.

5.

Aanbieders sluiten aan bij de vraag en bieden daartoe maatwerk en differentiatie in aanbod. Daar waar bestaande contracten onvoldoende leidt tot het gewenste resultaat is bij uitzondering, met toestemming van de gemeente, maatwerk buiten de bestaande contracten mogelijk.

6.

De bestaande financiële kaders worden gehandhaafd (inclusief de taakstelling van 2 ton).

Nieuwe uitgangspunten (2) 7.

We hechten belang aan duurzame relaties. De contracten zullen gemiddeld 4—6 jaar bedragen.

8.

Aanbieders sturen op zo scherp mogelijke tarieven binnen het wettelijk en/of cao geldend kader.

9.

Er bestaat een gedifferentieerd aanbod voor verschillende doelgroepen bij een beperkt aantal aanbieders. Het aantal aanbieders wordt gereduceerd.

10. Er wordt aansluiting gezocht bij de regiogemeenten om zo efficiënt en

effectief mogelijk de ondersteuning te kunnen organiseren. 11. Aanbieders hebben als werkgever ook een taak om zichtbaar bij te dragen om

inwoners met een afstand tot de arbeidsmarkt te laten participeren. 12. Inkoop draagt bij aan duurzaam en houdbaar zorgsysteem.

Inhoudelijke uitwerking De uitgangspunten zullen verder uitgediept en geconcretiseerd worden. De uitwerking van de klantvraag zal input opleveren op het gewenste ondersteuningsaanbod. Op basis hiervan zal de inkoopstrategie verder worden uitgewerkt. A) Creëren samenhangen aanbod/gecombineerde zorgstromen voor ouderen. Hierbij onderzoeken of aansluiting bij Nood-East Fryslân (Anno-verband) en eventueel Smallingerlandmogelijk is. B) Creëren samenhangend aanbod voor jongeren (Wmo/Participatie) waarbij het ontwikkelpotentieel van jongeren maximaal wordt benut. C) Creëren samenhangend ondersteuningsaanbod voor volwassen die door een aandoening of een beperking of een tijdelijke onbalans in hun situatie (tijdelijk) ondersteuning nodig hebben bij het zelfredzaam zijn.

De planning Fasering

Activiteiten

Positie College en Raad

Gerealiseerd per:

(incl. adviesraden) TD 8K Opstellen inkoopstrategie Opstellen  Uitgangspunten en concepthoofdlijnen inkoopstrateg ie  Discussiepunten



Basiskeuzes of overkoepelende uitspraken

College Informerend en opiniërende bijeenkomst

College

25 november Fractiespecialistenoverleg

Oplevering definitieve inkoopstrategie - Besluitvormende bijeenkomst  Adviesraden/cliëntenraad Wmoadviesraad sociaal domein



2 november

18 november

13 december

Adviesraad SD 14 december

Cliëntenplatform participatie

Cliëntenraad



Colleges van B&W

3e week



Gemeenteraden

2 december 3e week

Januari 2022 3 maart 2022

Ingediende vragen: 1.

Is er ruimte voor kleine zorgaanbieders?

2.

Kan de klant ook kiezen uit bepaalde aanbieders waar hun voorkeur uitgaat?

3.

Stel dat het nieuwe kabinet het WMO abonnementstarief loslaat? Zitten we aan contracten voor huishoudelijke hulp vast?

4.

Meer sturen op resultaten, worden die resultaten vooraf benoemd?

5.

Wordt ook 70-30 strategie toegepast, de laatste 30% van de bekostiging wordt betaald als de resultaten behaald zijn?

6.

Zorgaanbieders hoppen soms van gemeente naar gemeente, ook die aanbieders waar misschien een andere gemeente afscheid van heeft genomen. Is er overleg over de zorgaanbieders die geen goede resultaten bieden?

7.

Een kansrijk initiatief om met buurgemeenten gezamenlijk in te kopen, goed idee. Betekent dit ook een Gemeenschappelijke Regeling er bij? Bijvoorbeeld een Sociaal Domein-Noordoost Friesland?

8.

Hoe kan de samenwerking tussen gemeenten er uit zien?