Verslag gemeenteraad 23 september 2024
Tekst van het document
-
de tussenevaluatie ‘InTilburgeren’ ons tevens toont dat er een uitdaging ligt bij cultuursensitieve zorg voor statushouders binnen de Gemeente Tilburg;[4]
overwegende dat: -
het ontbreken van cultuursensitieve zorg in Tilburg een risico is voor de gezondheid, veiligheid en het recht op gezondheid van onze Tilburgers. Het ontbreken van goede zorg die afgestemd is op de behoefte van de Tilburger, brengt de kwaliteit van de zorg die zij ontvangen, en daarmee dus hun veiligheid, gezondheid en het recht op gezondheid in gevaar1;
-
de Tweede Kamer in haar kamerbrief het volgende als cultuurspecifieke zorg ziet2: “Cultuurspecifieke zorg specialiseert zich in een zorgaanbod in eigen taal en cultuur van de patiënt of cliënt. Dit kan bijvoorbeeld gaan om een streek, een regio of een land. Het is daarbij belangrijk om mensen niet te reduceren tot een cultuur en anderzijds om cultuur ook niet te vergeten: iemands etnischculturele achtergrond is niet per definitie het startpunt van een zorgvraag. In plaats daarvan moet een zorgverlener inschatten wanneer dit gegeven relevant is voor de patiënt of cliënt en de behandelrelatie, en er dan ook naar kunnen handelen. Ook moet de zorgverlener op zijn eigen culturele bagage kunnen reflecteren en hoe deze van invloed is op zijn of haar handelen als professional. De kwaliteit van zorg hangt samen met de mate waarin men kan omgaan met diversiteit. Het zou daarbij niet mogen uitmaken wie iemand is. Goede en passende zorg is cliënt- en/of patiëntgericht en afgestemd op iemands reële behoefte. Zo zou, gezien het groeiende aantal mensen met een migratieachtergrond die zorg nodig hebben, de komende jaren extra aandacht nodig kunnen zijn voor culturele aspecten en kennis van de impact van migratie;”
-
we als stad naast onze taak als uitvoerder van ons lokaal gezondheidsbeleid ook een verantwoordelijkheid hebben tot het zijn van een voorbeeld voor andere steden en dorpen in Nederland als het gaat om goede inclusieve zorg;
-
binnen Tilburg er geen woonzorgcomplexen zijn waar alle Tilburgers terecht kunnen voor de cultuursensitieve ouderenzorg die zij nodig hebben en toekomstige plannen voor de implementatie van cultuursensitieve zorg lijken nog onvoldoende concreet. Zo is de locatie aan de Dr. Deelenlaan voor cultuursensitieve zorg onlangs door de initiatiefnemer geannuleerd en de, door het college toegezegde, woonzorg locatie in Tilburg Noord voor cultuursensitieve zorg laat op zich wachten;
Raadsvergadering gemeente Tilburg 23 september 2024
pagina 19
-
de voorliggende Woonzorgvisie een opening geeft om ook gemeentelijk overstijgend te kijken wat mogelijk is en nodig is voor onze ouderen binnen de regio;
-
patiënt of cliënt. Dit kan bijvoorbeeld gaan om een streek, een regio of een land. Het is daarbij belangrijk om mensen niet te reduceren tot een cultuur en anderzijds om cultuur ook niet te vergeten: iemands etnisch-culturele achtergrond is niet per definitie het startpunt van een zorgvraag. In plaats daarvan moet een zorgverlener inschatten wanneer dit gegeven relevant is voor de patiënt of cliënt en de behandelrelatie, en er dan ook naar kunnen handelen. Ook moet de zorgverlener op zijn eigen culturele bagage kunnen reflecteren en hoe deze van invloed is op zijn of haar handelen als professional. De kwaliteit van zorg hangt samen met de mate waarin men kan omgaan met diversiteit. Het zou daarbij niet mogen uitmaken wie iemand is. Goede en passende zorg is cliënt- en/of patiëntgericht en afgestemd op iemands reële behoefte. Zo zou, gezien het groeiende aantal mensen met een migratieachtergrond die zorg nodig hebben, de komende jaren extra aandacht nodig kunnen zijn voor culturele aspecten en kennis van de impact van migratie;”
-
we als stad naast onze taak als uitvoerder van ons lokaal gezondheidsbeleid ook een verantwoordelijkheid hebben tot het zijn van een voorbeeld voor andere steden en dorpen in Nederland als het gaat om goede inclusieve zorg;
-
binnen Tilburg er geen woonzorgcomplexen zijn waar alle Tilburgers terecht kunnen voor de cultuursensitieve ouderenzorg die zij nodig hebben en toekomstige plannen voor de implementatie van cultuursensitieve zorg lijken nog onvoldoende concreet. Zo is de locatie aan de Dr. Deelenlaan voor cultuursensitieve zorg onlangs door de initiatiefnemer geannuleerd en de, door het college toegezegde, woonzorg locatie in Tilburg Noord voor cultuursensitieve zorg laat op zich wachten;
-
de voorliggende Woonzorgvisie een opening geeft om ook gemeentelijk overstijgend te kijken wat mogelijk is en nodig is voor onze ouderen binnen de regio;
draagt het college op: 1.
een verkenning te doen of en op welke termijn de bouw van start kan gaan van het woonzorgcomplex voor cultuursensitieve zorg in Tilburg Noord, en hierin mee te nemen of deze locatie ook een overstijgende regio functie kan aannemen, en de raad daar uiterlijk Q1 2025 over te informeren;
2.
een verkenning te doen voor juni 2025 naar concrete doelen voor de introductie en omvang van cultuursensitieve zorg in Tilburg en de Gemeenteraad hierover in Q2 2025 te informeren en de resultaten van deze verkenning te integreren bij het uitvoeringsprogramma Q2 in 2025;
3.
in de samenwerking binnen de regio, het onderwerp cultuursensitieve zorg als onderdeel op te nemen in het uitvoeringsprogramma van de gezamenlijke Woonzorgvisie en daarbij tot een gezamenlijke definitie te komen en de raad daar uiterlijk Q2 2025 over te informeren.
Namens de PvdA-fractie: Aziza Aboulkacem-Jardaoui. 1
Het recht op gezondheid is vastgelegd in artikel 12.1 van het Internationaal Verdrag inzake economische, sociale en culturele rechten (IVESCR), van 1966. dat stelt: “De Staten die partij zijn bij dit Verdrag erkennen het recht van een ieder op een zo goed mogelijke lichamelijke en geestelijke gezondheid.” https://wetten.overheid.nl/BWBV0001016/1979-03-11
2
Ministerie VWS, 23 december 2022, Kamerbrief kenmerk 3479828-1040891MEVA, betreffende ‘Beleidsnota cultuurspecifieke zorg https://open.overheid.nl/documenten/ronl8f46ae4ee392b39cde77966e487e019ff549e5f8/pdf en
Raadsvergadering gemeente Tilburg 23 september 2024
pagina 20
https://www.tweedekamer.nl/debat_en_vergadering/commissievergaderinge n/details?id=2023A00268 De heer Vriens (50PLUS) informeert of er behoefte is aan een onderzoek naar een cultuursensitief zorgcomplex in Tilburg-Noord en voor welke culturele gemeenschappen dat onderzoek zal gebeuren. De groep Indische ouderen heeft namelijk besloten om niet door te gaan met plannen voor een zorgcomplex en hij vraagt hoe de PvdA daarnaar kijkt. Mevrouw Vlasveld (PvdD) bereiken er verhalen over mensen met een andere culturele achtergrond die graag op oudere leeftijd in een verzorgingstehuis volgens hun eigen culturele normen en waarden willen leven. Zij is blij met de motie en dient die graag mede in. De heer Kramer (GroenLinks) staat in beginsel positief ten opzichte van de motie, omdat in 2030 een op de drie ouderen een migratieachtergrond zal hebben, zodat het tijd is dat men zich hierop voorbereidt. Men zal GroenLinks altijd zien strijden voor een inclusieve stad en hij vindt het belangrijk dat iemands cultuur of manier van leven aansluit bij de zorgvraag. Juist daarom is in het coalitieakkoord afgesproken de mogelijkheden te onderzoeken voor de komst van verzorgingstehuizen voor mensen met een migratieachtergrond. Graag hoort hij daarom van het college hoe ver het hiermee staat, wat er al concreet gebeurt en waar dat landt.
Ook hij hoort inderdaad berichten dat het nog niet heel erg fantastisch loopt op dit thema. Mevrouw Pals (LST) is van mening dat zorgverzekeraars en woningcorporaties in dezen over wonen samen afspraken moeten maken. Cultuursensitieve zorg is volgens de LST voldoende ingebed in ‘Ouderen Met een MigratieAchtergrond’, (OMMA). De LST is voor mengvormen om te wonen. Samenwonen met goede zorg kan goed samengaat met cultuursensitieve zorg. Zij gaat voor samenwonen met de beste zorg. De heer Kriellaars (VVD) dankt de PvdA voor het opbrengen van het thema en is het duidelijk dat er behoefte is aan cultuursensitieve zorg. Hij staat achter het opnemen van doelen in de uitvoeringsagenda. Het coalitieakkoord vermeldt onderzoek doen naar mogelijke woonvormen, waaronder een verzorgingstehuis voor migrantenouderen. Bij onderzoek hoort ook kijken naar de negatieve aspecten en ook hij wil weten of dat onderzoek al is afgerond, wat de uitkomsten daarvan zijn en of Tilburg-Noord een goede plek is om iets te doen. De woonzorgvisie zet ook in op een heel sterke sociale basis, waarbij ouderen in hun eigen wijk kunnen blijven wonen en hij vraag hoe dat matcht met een overstijgende regiofunctie. Wethouder Hendrickx noemt cultuursensitieve zorg een belangrijk onderwerp, dat op allerlei manieren en vormen op allerlei plekken gegeven kan worden.
Zij vindt het belangrijk het thema in het uitvoeringsprogramma een expliciete plek te geven en dat wordt gekeken op welke manier de cultuursensitieve zorg nog veel meer onder de aandacht kan komen. Met OMMA is in mei van het afgelopen jaar een stevige afspraak gemaakt, waarover zij stevige gesprekken voert met zorgbestuurders. De afspraak met zorgverzekeraars is dat er geen verzorgingstehuizen bijkomen. Initiatieven moeten dus van andere initiatiefnemers komen als het gaat om een specifieke vorm voor migrantenouderen. Haar voorstel is om cultuursensitieve zorg als thema een plek in het uitvoeringsprogramma te geven, teneinde de bewustwording daarop te versterken en duidelijk te maken dat Tilburg open staat voor initiatieven uit de private en georganiseerde markt. Verschillende vormen zijn mogelijk, zodat elke initiatiefnemer in principe welkom is. Dat betekent dat zij met het gestelde achter de eerste bullet niet uit de voeten kan en zij weet niet om welk complex het gaat. Er ligt momenteel ook geen initiatiefaanvraag. Zij wil zich hard maken om een verkenning te doen naar cultuursensitieve zorg en dat onderdeel maken van het uitvoeringsprogramma. Als er initiatiefnemers zijn, kunnen die zich melden. Ook wil zij kijken of er via de maatschappelijke vastgoedtafel plekken of locaties zijn. De motie raadt zij dus af, maar wel met inachtneming van wat zij heeft toegezegd.
Raadsvergadering gemeente Tilburg 23 september 2024
pagina 21
Mevrouw Aboulkacem-Jardaoui (PvdA) diende de motie in om de voorliggende woonzorgvisie meer richting te geven. Het gaat om een richting die past binnen wat Tilburgers nodig hebben, binnen dat wat hun recht op gezondheid is en het inclusieve handelen dat de raad als opdracht aan het college heeft meegegeven. De Tweede Kamer ziet cultuursensitieve zorg als goede en passende zorg die cliënten patiëntgericht is en afgestemd is op de reële behoeften van de cliënt en patiënt. Het is zorg waarvan de kwaliteit samenhangt met de mate waarin de zorgverlening om kan gaan met diversiteit. Het gaat dan ook niet alleen maar om ouderenzorg, maar is breder dan dat. Er zijn ouderen die 55 jaar geleden vanuit het buitenland naar Nederland zijn gehaald, waaronder haar vader. Dat was een man uit Marokko, die hier het zware werk kwam doen dat Nederlanders niet alleen konden of wilden doen. Hij kwam vanuit armoede en wilde de toekomst voor zijn gezin waarborgen. Haar vader maakte vrienden, leerde carnaval vieren en bier drinken, bouwde een familie op en deed zijn werk. Hoewel zwaar wegend deed hij dat met heel veel plezier. Haar vader was een trotse man. Het werken in de leerlooierij in Tilburg heeft hem uiteindelijk zijn gezondheid gekost in het laatste deel van zijn leven. Zij werd als zijn dochter bijna vijftig jaar geleden geboren en groeide op tussen vele culturen.
Zij kwam als mantelzorger ineens voor een heel lastig feit te staan, namelijk haar vader, die op latere leeftijd niet de zorg kon ontvangen die hij nodig had. Bij De Hazelaar, zei men letterlijk tegen haar: “Wij kunnen niet de zorg, taal en eetgewoonten aan jouw vader bieden.” Het Nederlands wat hij sprak was hij door dementie verloren, maar hij verloor ook zijn recht op respect in de zorg, die hem begeleidde naar het laatste deel en uiteindelijk zijn eenzame dood. Met hem zijn er velen meer, de ouderen van nu, de ouderen van later. Het zijn ook de mensen die door arbeidsmigratie of een vlucht voor oorlog of klimaat in Tilburg zijn terechtgekomen. Zij hebben ook recht op passende zorg tot ze hun laatste adem uitblazen in het land waar ze ooit aankwamen om te werken. Jeugdzorg, ouderenzorg en huisartsenzorg krijgen te maken met allerlei andere uitdagingen van de Tilburger met een lange historie in het Tilburgse. Vanuit het diepste van haar hart vraagt zij de raad om de motie over te nemen en oog te hebben voor alle Tilburgers in de stad. Daarmee moet men nu beginnen, want de juiste zorg is het laatste deel van je leven waar je recht op zou moeten hebben en waarover je niet zou moeten discussiëren. 50PLUS vroeg welke gemeenschap het betreft. Het betreft de eerste generatie gastarbeiders van Turkse en Marokkaanse ouderen.
Daarbij wil zij expliciet vermelden dat iedereen welkom is. De locatie die zij op het oog heeft is De Schans in Tilburg-Noord. Daar worden op dit moment Oekraïense mensen opgevangen. De initiatiefnemer is bekend en heeft al contact met een ambtenaar. Het is heel goed dat er binnen de gemeentelijke organisatie van de gemeente Tilburg een OMMA-team is dat zich bezighoudt met deze doelgroep binnen de samenwerkingsagenda ‘Gelukkig en gezond oud’. Dit team houdt zich echter vooral bezig met educatie en bewustwording. Het is een team dat geen opdracht aan het college kan geven of richting kan geven aan de regionale samenwerking. En daarnaast gaan beide programma’s alleen over ouderen. Nu ligt een woonzorgvisie voor de regio voor met een lokale paragraaf over Tilburg en een motie die oproept tot het verkennen van een woonzorglocatie die cultuursensitief is. In reactie op de VVD erkent zij dat men inderdaad niet alles in de sociale basis kwijt kan. Eens zal men moeten doorgaan naar verpleegtehuizen, omdat er sprake is van een enorme vergrijzing. Zij vindt het fijn dat de wethouder een expliciete plek gaat geven aan cultuursensitieve zorg. Tweede termijn motie M 15-5 Mevrouw Spinnewijn (D66) onderkent dat de cultuursensitieve zorg een wezenlijk onderdeel zou moeten zijn van het te leveren zorgaanbod.
De wethouder heeft een zorg uitgesproken over de zoektocht naar één locatie die daarin een passende oplossing zou moeten zijn. In een raadsinformatiesessie heeft de wethouder geantwoord dat cultuursensitieve zorg eigenlijk een wezenlijk onderdeel zou moeten
Raadsvergadering gemeente Tilburg 23 september 2024
pagina 22
zijn van alle aangeboden zorg. Arbeidsmigranten zijn niet de enigen waarvoor er oog moet zijn en liever zou zij zien dat de motie zich beperkt tot het dictum 2 en 3, waardoor met een meer integrale blik gekeken kan worden. De heer Kriellaars (VVD) kan zich bijna volledig aansluiten bij mevrouw Spinnewijn en roept de indieners eveneens op het eerste dictum te schrappen. Het plaatsen van ouderen buiten hun eigen wijk levert altijd heel veel problemen op. Daarom zet de woonzorgvisie terecht in op spreiding van zorg, zodat mensen die zo dicht mogelijk bij hun eigen sociale basis kunnen krijgen. De cultuursensitieve zorg wil hij ook verankeren in de woonzorgvisie, maar met het schrappen van dictum 1. Wethouder Hendrickx vindt het belangrijk dat het thema in het uitvoeringsprogramma een plek krijgt en dat daarover in gesprek wordt gegaan met de buurgemeenten. Zij wil ook de ruimte hebben om met een voorstel te komen om de afgesproken zaken ook te kunnen uitvoeren. Mevrouw Pals (LST) heeft ervaring met OMMA in de Molukse gemeenschap en die was daarover zeer tevreden. Mevrouw Aboulkacem-Jardaoui (PvdA) laat het eerste dictum uit de motie vervallen en wil later nog een toelichting geven op de locatie die zij op het oog heeft.
De voorzitter wijst op de gewijzigde motie M 15-5 Gewijzigde motie M 15-5 ‘Cultuursensitieve zorg’ De gemeenteraad van Tilburg, in vergadering bijeen op 23-9-2024; constaterende dat: -
in de voorliggende Woonzorgvisie het begrip cultuursensitieve zorg ontbreekt;
-
de gemeente Tilburg in haar college akkoord de volgende ambitie heeft uitgesproken “We onderzoeken de mogelijkheden voor de komst van zogeheten knarrenhofjes, verzorgingstehuizen voor migrantenouderen, tiny houses, vormen van wooncoöperaties en gemengd wonen.”
-
de VWS Beleidsnota van 23 december 2022 voor cultuursensitieve zorg gemeentes oproept cultuursensitieve zorg te borgen;[1]
-
ook de handreiking van de VNG en het Rijk over cultuursensitief werken[2] alsmede het rapport van het KIS (Kennisplatform Integratie & Samenleving) van 2020 gaat specifiek in op de noodzaak van Cultuursensitieve zorg;[3]
-
de tussenevaluatie ‘InTilburgeren’ ons tevens toont dat er een uitdaging ligt bij cultuursensitieve zorg voor statushouders binnen de Gemeente Tilburg;[4]
overwegende dat: -
het ontbreken van cultuursensitieve zorg in Tilburg een risico is voor de gezondheid, veiligheid en het recht op gezondheid van onze Tilburgers. Het ontbreken van goede zorg die afgestemd is op de behoefte van de Tilburger, brengt de kwaliteit van de zorg die zij ontvangen, en daarmee dus hun veiligheid, gezondheid en het recht op gezondheid in gevaar1;
-
de Tweede Kamer in haar kamerbrief het volgende als cultuurspecifieke zorg ziet2: “Cultuurspecifieke zorg specialiseert zich in een zorgaanbod in eigen taal en cultuur van de patiënt of cliënt. Dit kan bijvoorbeeld gaan om een streek, een regio of een land. Het is daarbij belangrijk om mensen niet te reduceren tot een cultuur en anderzijds om cultuur ook niet te vergeten: iemands etnischculturele achtergrond is niet per definitie het startpunt van een zorgvraag. In plaats daarvan moet een zorgverlener inschatten wanneer dit gegeven relevant is voor de patiënt of cliënt en de behandelrelatie, en er dan ook naar kunnen handelen. Ook moet de zorgverlener op zijn eigen culturele bagage kunnen reflecteren en hoe deze van invloed is op zijn of haar handelen als professional. De kwaliteit van zorg hangt samen met de mate waarin men kan omgaan met diversiteit. Het zou daarbij niet mogen uitmaken wie iemand is. Goede en passende zorg is cliënt- en/of patiëntgericht en afgestemd op
Raadsvergadering gemeente Tilburg 23 september 2024
pagina 23
iemands reële behoefte. Zo zou, gezien het groeiende aantal mensen met een migratieachtergrond die zorg nodig hebben, de komende jaren extra aandacht nodig kunnen zijn voor culturele aspecten en kennis van de impact van migratie;” -
we als stad naast onze taak als uitvoerder van ons lokaal gezondheidsbeleid ook een verantwoordelijkheid hebben tot het zijn van een voorbeeld voor andere steden en dorpen in Nederland als het gaat om goede inclusieve zorg;
-
binnen Tilburg er geen woonzorgcomplexen zijn waar alle Tilburgers terecht kunnen voor de cultuursensitieve ouderenzorg die zij nodig hebben en toekomstige plannen voor de implementatie van cultuursensitieve zorg lijken nog onvoldoende concreet. Zo is de locatie aan de Dr. Deelenlaan voor cultuursensitieve zorg onlangs door de initiatiefnemer geannuleerd en de, door het college toegezegde, woonzorg locatie in Tilburg Noord voor cultuursensitieve zorg laat op zich wachten;
-
de voorliggende Woonzorgvisie een opening geeft om ook gemeentelijk overstijgend te kijken wat mogelijk is en nodig is voor onze ouderen binnen de regio;
-
patiënt of cliënt. Dit kan bijvoorbeeld gaan om een streek, een regio of een land. Het is daarbij belangrijk om mensen niet te reduceren tot een cultuur en anderzijds om cultuur ook niet te vergeten: iemands etnisch-culturele achtergrond is niet per definitie het startpunt van een zorgvraag. In plaats daarvan moet een zorgverlener inschatten wanneer dit gegeven relevant is voor de patiënt of cliënt en de behandelrelatie, en er dan ook naar kunnen handelen. Ook moet de zorgverlener op zijn eigen culturele bagage kunnen reflecteren en hoe deze van invloed is op zijn of haar handelen als professional. De kwaliteit van zorg hangt samen met de mate waarin men kan omgaan met diversiteit. Het zou daarbij niet mogen uitmaken wie iemand is. Goede en passende zorg is cliënt- en/of patiëntgericht en afgestemd op iemands reële behoefte. Zo zou, gezien het groeiende aantal mensen met een migratieachtergrond die zorg nodig hebben, de komende jaren extra aandacht nodig kunnen zijn voor culturele aspecten en kennis van de impact van migratie;”
-
we als stad naast onze taak als uitvoerder van ons lokaal gezondheidsbeleid ook een verantwoordelijkheid hebben tot het zijn van een voorbeeld voor andere steden en dorpen in Nederland als het gaat om goede inclusieve zorg;
-
binnen Tilburg er geen woonzorgcomplexen zijn waar alle Tilburgers terecht kunnen voor de cultuursensitieve ouderenzorg die zij nodig hebben en toekomstige plannen voor de implementatie van cultuursensitieve zorg lijken nog onvoldoende concreet. Zo is de locatie aan de Dr. Deelenlaan voor cultuursensitieve zorg onlangs door de initiatiefnemer geannuleerd en de, door het college toegezegde, woonzorg locatie in Tilburg Noord voor cultuursensitieve zorg laat op zich wachten;
-
de voorliggende Woonzorgvisie een opening geeft om ook gemeentelijk overstijgend te kijken wat mogelijk is en nodig is voor onze ouderen binnen de regio;
draagt het college op: 1.
een verkenning te doen voor juni 2025 naar concrete doelen voor de introductie en omvang van cultuursensitieve zorg in Tilburg en de Gemeenteraad hierover in Q2 2025 te informeren en de resultaten van deze verkenning te integreren bij het uitvoeringsprogramma Q2 in 2025;
2..
in de samenwerking binnen de regio, het onderwerp cultuursensitieve zorg als onderdeel op te nemen in het uitvoeringsprogramma van de gezamenlijke Woonzorgvisie en daarbij tot een gezamenlijke definitie te komen en de raad daar uiterlijk Q2 2025 over te informeren.
Raadsvergadering gemeente Tilburg 23 september 2024
pagina 24
Namens de PvdA-fractie: Aziza Aboulkacem-Jardaoui. 1
Het recht op gezondheid is vastgelegd in artikel 12.1 van het Internationaal Verdrag inzake economische, sociale en culturele rechten (IVESCR), van 1966. dat stelt: “De Staten die partij zijn bij dit Verdrag erkennen het recht van een ieder op een zo goed mogelijke lichamelijke en geestelijke gezondheid.” https://wetten.overheid.nl/BWBV0001016/1979-03-11
2
Ministerie VWS, 23 december 2022, Kamerbrief kenmerk 3479828-1040891MEVA, betreffende ‘Beleidsnota cultuurspecifieke zorg https://open.overheid.nl/documenten/ronl8f46ae4ee392b39cde77966e487e019ff549e5f8/pdf en https://www.tweedekamer.nl/debat_en_vergadering/commissievergaderinge n/details?id=2023A00268
Stemverklaringen over de gewijzigde motie M 15-5 De heer Vriens (50PLUS) merkt op dat Tilburg een inclusieve stad is met heel veel inclusieve ouderen. Gezien 50PLUS een ouderenpartij is wil hij de gewijzigde motie graag mede indienen. De heer Kooke (FvD) brengt naar voren dat in tijden waar de zorg op haar hielen loopt en personeel lastig te vinden is en moeilijk is te behouden zal de motie ongetwijfeld meer druk uitoefenen op het beschikbare personeel. De kwaliteit van zorg hangt niet samen met de mate waarin men kan omgaan met diversiteit, maar gewoon met reële zorg. Hij wil zich eerst laten richten op de reguliere zorg, omdat daar nog ontzettend veel moet gebeuren, voor men gaat kijken naar cultuursensitieve zorg. Hij stemt daarom tegen de gewijzigde motie. De heer Kramer (GroenLinks) stemt voor de gewijzigde motie en spreekt zijn waardering uit voor de zoektocht van de raad om het thema toch hoger op de agenda te zetten. De heer Zegers (LT) wil de gewijzigde motie graag mede indienen. Mevrouw Oerlemans (ONS Tilburg) dient de gewijzigde motie ook graag mede in, omdat cultuursensitieve zorg voor haar heel belangrijk is, omdat zorg juist is toegespitst op de afnemers, die juist rendeert door te investeren. De gewijzigde motie M 15-5 wordt via de stemapplicatie in stemming gebracht en met 35 tegen 7 stemmen aangenomen, met de stemmen van de LST en FvD tegen.
Motie M 15-6 ‘Een (t)huis is een zorg minder voor iedereen’ De gemeenteraad van Tilburg, in vergadering bijeen op 23-9-2024; constaterende dat: -
het aandeel ‘overlast door verwarde personen’ ten opzichte van alle overlastmeldingen de afgelopen twaalf jaar aanzienlijk is gestegen in onze stad van 13,3% in 2012 naar 30,72% in 20231;
-
na de coronajaren de stijging van overlast door verwarde personen in Tilburg veel hoger is dan het landelijke gemiddelde blijkt uit politiecijfers2;
-
verwarde personen een enorme druk leggen op de zorg;
-
de politie steeds vaker moet uitrukken om verwarde personen bij te staan en zo de rust in de wijken te handhaven;
-
woningcorporaties ook aangeven veel tijd kwijt te zijn met overlastgevende bewoners en hun middelen beperkt zijn om iets aan de overlast te kunnen doen3;
-
de gemeente Tilburg al bestaande initiatieven heeft zoals het crisisinterventieteam dat 24/7 beschikbaar is om hulp te bieden bij crisis- en zorgwekkend gedrag4;
overwegende dat:
Raadsvergadering gemeente Tilburg 23 september 2024
pagina 25
-
de voorgenoemde interventies nog onvoldoende lijken te zijn om de overlast te verminderen;
-
een veilige thuissituatie aanzienlijk bijdraagt aan het verminderen van overlast door verwarde personen;
-
ondanks de goede samenwerkingsafspraken neemt het aantal incidenten met personen met verward gedrag toe. Oorzaken hiervoor zijn onder andere het tekort aan (passende)woningen, wachtlijsten en personeelstekorten in de zorg, waardoor een steeds grotere groep in de problemen komt;
-
prikkelarm Wonen in Noord voorziet in 30 woningen, maar dat nog steeds onvoldoende is om te voorzien in de vraag in Tilburg en in de regio;
-
integratie en uitbreiding van bestaande gemeentelijke initiatieven zoals het crisisinterventieteam en de subsidieregeling Crisis en Onveiligheid 2024-2025 kunnen bijdragen aan een systematische aanpak 5;
-
bij de inspraakbijeenkomst op 16 september werd uitgesproken dat bijvoorbeeld het ontbreken van een (voldoende aantal) Tilburgse Skaeve Husen als gemis wordt ervaren;
vraagt het college om: -
in de lokale paragraaf van de woonzorgvisie een hogere prioriteit toe te kennen aan de problematiek rond huurders die overlast veroorzaken;
-
in overleg met de woningcorporaties te komen tot (regionale) samenwerkingsmogelijkheden om ook overlastgevende bewoners een geschikte woonvoorziening te bieden;
-
de integratie van het realiseren van zorg en huisvesting in bestaande gemeentelijke initiatieven en instrumentarium zoals het crisisinterventieteam te onderzoeken en versterken;
-
in het nog op te stellen uitvoeringsprogramma woonzorgvisie met een concreet en uitvoerbaar plan te komen richting de raad gebaseerd op gedegen onderzoek en samenwerking met relevante zorginstanties en gemeenten. Hierbij expliciet rekening te houden met spreiding van geschikte woonvoorzieningen in regio en gemeente;
Namens de ONS Tilburg-fractie: Linda Oerlemans. 1
https://tilburg.incijfers.nl/dashboard/openbare-orde-en-veiligheid
2
https://tilburg.incijfers.nl/dashboard/openbare-orde-en-veiligheid
3
‘Ik heb altijd een keukenmes bij de voordeur liggen’: buren met psychische problemen zorgen voor steeds extremere overlast | Deze verhalen mag je niet missen | bd.nl
4
https://www.tilburg.nl/inwoners/zorg-en-wmo/crisis-of-zorgwekkend-gedrag/
5
https://www.tilburg.nl/inwoners/subsidies/subsidieregeling-crisis-enonveiligheid-2024-2025/
De heer Vriens (50PLUS) stelt vast dat de indienster in de motie aangeeft zich zorgen te maken over de toenemende overlast van vooral verwarde inwoners. Dit blijkt ook uit de cijfers en dat geven ook de woningbouwcorporaties aan. 50PLUS maakt zich hierover ook grote zorgen. Veel inwoners, inclusief veel ouderen, geven bij 50PLUS aan een onveilig gevoel te hebben bij diverse locaties in de stad. De motie vermeldt een hogere prioriteit te willen in de woonvisie en dat de woningbouwcorporaties moeten blijven zoeken naar een geschikte woonvoorziening. Hij vraagt of ONS Tilburg twijfelt aan de inzet van de corporaties en aan welke voorzieningen zij denkt. De overlast van verwarde personen stijgt en zal dat ook blijven doen. De corporaties geven aan dat ze machteloos zijn en dat ze geen grip hebben op de situatie. Beheerders, buurtcoaches, boa’s en politie doen er alles aan, maar lopen vast in hun systemen. Uitzetten of verplaatsen naar een andere woonlocatie lost niks op. Hij
Raadsvergadering gemeente Tilburg 23 september 2024
pagina 26
vraagt of er niet voldoende opvangplekken voor deze verwarde personen zijn of dat er niet voldoende zorg is, bijvoorbeeld bij de GGZ-instellingen. Tot slot wil hij weten of alle verwarde personen in de gemeente bij de juiste instanties in beeld zijn. Mevrouw Veldhoven (CDA) is geen voorstandster van het opnieuw wegstoppen van aandachtsgroepen in complexen ver van de bewoonde wereld. Overlastsignalen en escalaties in buurten nemen enorm toe. Niet iedereen kan volgens woningcorporaties zomaar een plek vinden in een reguliere woonwijk. Begeleiding in wijken laat vaak nog te wensen over. Dat verdient een hogere prioriteit dan in de huidige visie staat. Gezien het onderbelichte thema in de huidige woonzorgvisie heeft het CDA niet zomaar het vertrouwen dat het in de uitvoering wel het geval zal zijn. Om die reden dient zij de motie graag mede in, zowel in het belang van alle verwarde mensen als van alle omwonenden. Wethouder Hendrickx deelt mee dat het college de motie eigenlijk wil overnemen. In de lokale woonzorgvisie is de groep wel degelijk prioritair genoemd, namelijk in paragraaf 4.5.2. De lokale woonzorgvisie is aanvullend op de regionale woonzorgvisie. De problematiek is complex, zodat zij daarover niet naïef wil zijn. Soms zoekt men een jaar naar een plek voor kleine groepen, wat soms met de complexiteit van de zorgvraag of de prijs te maken heeft.
In gevallen krijgt men oplossingen in de buurten niet voor elkaar. Zij zet de kwestie op de agenda, maar allen moeten uitstralen dat deze mensen in principe in wijken en buurten een plek krijgen en dat zij zich daarvoor hard maken. Daarom moet men zich met elkaar richten op goede afspraken. De angst van inwoners moet de gemeente niet weerhouden om iets te doen. Tegelijkertijd moet men op zoek naar onorthodoxe oplossingen hier en daar, waarvoor ook steun van de raad nodig is. Het thema wil zij een plek geven in het uitvoeringsprogramma in plaats van in een nieuwe versie van de lokale woonzorgvisie. Mevrouw Oerlemans (ONS Tilburg) noemt het voorbeeld van een buurvrouw die verslaafd is, een licht verstandelijke beperking heeft, gedragsproblemen heeft en sekswerk doet om haar verslaving te bekostigen. Als jouw huis slecht is geïsoleerd, is een goede buur niet zo vanzelfsprekend, terwijl iedereen een fijne plek om te wonen verdient. Zo’n buurvrouw is dan het meest geholpen met zorg en een passende woning. Het aantal meldingen stijgt en er is behoefte aan nieuwe woningen en nieuwe concepten, waar deze groep mensen een plek vindt. Daarmee wordt recht gedaan aan de overlast en krijgen inwoners de hulp die ze verdienen op een passende plek. Zij is blij dat de heer Vriens de zorg over verwarde mensen en hun buren deelt en twijfelt niet aan de inzet van woningcorporaties.
De motie is juist bedoeld om een impuls te geven aan geschikte locaties en specifieke woonconcepten, die out of the box zijn. Haar vraag is of het thema terugkomt in het uitvoeringsprogramma en het addendum. Mevrouw Veldhoven (CDA) deelt de opvatting van de wethouder dat de raad de rug recht moet houden als er vanuit de buurt commentaar is of angst leeft bij de plaatsing van verwarde personen. De inzet kan echter niet alleen maar normaliseren zijn. De inzet moet ook zijn om de juiste begeleiding en zorg te bieden. Als dat niet gebeurt is het terecht dat bewoners daarvoor bang zijn. Wethouder Hendrickx wil het thema in het uitvoeringsprogramma opnemen, omdat het al in de lokale paragraaf is opgenomen. Zij is het eens met het CDA, dat zowel de rug recht nodig is als het bieden van begeleiding en zorg aan verwarde personen. Er is echter een tekort aan personeel en ook is sprake van een toename van de complexiteit van de problematiek. Het ingewikkelde vraagstuk vraagt ook oplossingen van andere partijen. Het is dus niet zo simpel. Het is niet zo dat de problematiek met enkele plannen opgelost wordt. De basis van een thuis, preventie en goede opvoeding moet er wel zijn. Met die realiteitszin gaat zij graag met de motie en de gedane toezegging aan de slag. Stemverklaringen over motie M 15-6
Raadsvergadering gemeente Tilburg 23 september 2024
pagina 27
De heer Vriens (50PLUS) dient de motie graag mede in. De heer Zegers (LT) doet dat ook, met de aantekening dat verwarde personen een hoge prioriteit hebben. De heer Kooke (FvD) dient eveneens de motie graag mede in. Mevrouw Spinnewijn (D66) steunt de motie en wijst erop dat het gaat om mensen met onbegrepen gedrag in plaats van over verwarde personen. De heer Janssen (LST) erkent dat een plan de problematiek niet zal oplossen en de huidige aanpak niet toereikend is. De problematiek en het aantal verwarde mensen worden groter. Je kunt wel willen, maar het moet ook kunnen. Daarom stemt de LST tegen de motie. Motie M 15-6 wordt via de stemapplicatie in stemming gebracht en met 33 tegen 9 stemmen aangenomen, met de stemmen van de LST en de VVD tegen. Stemverklaringen over het raadsvoorstel De heer Vriens (50PLUS) zegt ja tegen de woonzorgvisie, een zeer noodzakelijke weergave van de integrale aanpak op het gebied van wonen, zorg en welzijn. Er staan afspraken in voor de korte en de lange termijn en er is veel aandacht voor de broodnodige samenwerking met partijen. Dit is cruciaal voor de voortgang en de urgentiestelling. Er wordt ook erkend dat het grote aantal toekomstige ouderen een niet te onderschatten factor is, wat 50PLUS al zes jaar roept en dat veel aandacht nodig heeft. Gelukkig kijkt men ook naar het doorstromen.
50PLUS maakt zich daarnaast zorgen over het gebrek aan personeel, of er wel genoeg wordt gebouwd en of men de urgentie kent. Hopelijk zal de uitvoeringsagenda hierover duidelijkheid geven, maar voor nu stemt 50PLUS van harte voor. De heer Janssen (LST) twijfelt over de haalbaarheid van veel plannen en wensen. De LST mist op veel fronten een concrete invulling. Hij maakt zich zorgen over de haalbaarheid van bouwplannen en het gebrek aan mensen en middelen om toereikende zorg te kunnen leveren. Ook mist een noodscenario voor het geval de gestelde doelen niet gehaald worden. Daarom stemt de LST tegen de woonzorgvisie. Mevrouw Spinnewijn (D66) is ook heel blij met de woonzorgvisie, een prestatie om regionaal op één lijn te komen over zo’n maatschappelijk belangrijk thema. Zij is blij met de volgende stap in de concretisering en vindt het uitpakken van de grote brede opgave spannend. Spreekster is trots dat Tilburg voorop loopt, zodat D66 van harte voor zal stemmen. De heer Kramer (GroenLinks) kan zich vinden in de woonzorgvisie en zal daarvoor stemmen. Het is een visie op hoe de gemeente inwoners kan ondersteunen bij een gezond en gelukkig leven, ook als ze ouder worden of zorg nodig hebben. Tegelijkertijd is het een visie die valt of staat bij de uitwerking. Zo weet hij dat het tekort In de zorg in de toekomst zal leiden tot een grotere druk op mantelzorgers.
Daarom roept hij het college op om aandacht te blijven houden voor het ondersteunen van deze groep. Dit gezegd hebbende stemmen stemt hij voor het voorstel.. Mevrouw Veldhoven (CDA) is van mening dat in de woonzorgvisie eigenlijk veel te weinig keuzen gemaakt worden. Gezien de vandaag gemaakte aanscherpingen en met het blijven zetten van de sociale basis op de eerste plaats en een eerlijkere verdeling van de zorggroepen over de regio en spreiding over de stad is zij heel blij. Nu geeft zij vertrouwen aan het college om hiermee aan de slag te gaan, maar zij kijkt kritisch naar de uitkomsten. De heer Kriellaars (VVD) heeft aangegeven dat heel grote uitdagingen op de gemeente af komen, waardoor een andere manier van denken toepasbaar moet zijn om daaruit te komen. De woonzorgvisie is daartoe een heel mooie eerste opzet. Hij benadrukt blij te zijn met de ruimte voor experimenten, om juist de andere manier van denken en de andere aanpak mogelijk te maken. De VVD stemt voor de woonzorgvisie.
Raadsvergadering gemeente Tilburg 23 september 2024
pagina 28
Mevrouw Oerlemans (ONS Tilburg) noemt de woonzorgvisie een begin, maar men is er nog niet. Er is nog te weinig voor jongeren, maar dat doet haar niet tegen stemmen, omdat inwoners vooral gebaat zijn bij actie op dit thema. Bij het uitvoeringsprogramma zal zij zeker weer het geluid laten horen waarvan zij denkt dat dat onvoldoende worden gehoord. Mevrouw Vlasveld (PvdD) stemt voor met dezelfde stemverklaring als ONS Tilburg, aangevuld met de woorden van de heer Kramer over de mantelzorgers. Het voorstel van burgemeester en wethouders wordt via de stemapplicatie in stemming gebracht en met 35 tegen 7 stemmen aangenomen, met de stemmen van de LST en FvD tegen. De voorzitter sluit de vergadering om 21.57 uur.
Raadsvergadering gemeente Tilburg 23 september 2024
pagina 29