Raadsvoorstel Jaarstukken 2025 en Begroting 2027 GGD Hart voor Brabant

Voorblad Raadsvoorstel Jaarstukken 2025 en begroting 2027 GGD HvB Datum college: Portefeuillehouder: Afdeling: Behandelend ambtenaar:

12 mei 2026, nr. 7 Peter Kok Sociaal J. van Ooijen

Samenvatting Wij nemen voor de invulling van onze wettelijke taken publieke gezondheid deel in de gemeenschappelijke regeling (GR) GGD Hart voor Brabant. Wij vragen u als gemeenteraad jaarlijks om een zienswijze op de begroting en bieden u ter kennisname de jaarstukken aan. Met het jaarverslag 2025 verantwoordt de GGD de uitvoering van het programma Publieke gezondheid: de realisatie van beleid, prestaties, financiën en bedrijfsvoering. De concept beleidsbegroting 2027 vormt een nadere uitwerking van de kaderbrief 2027 die op 25 maart is vastgesteld door het algemeen bestuur, waarin de te behalen resultaten op de drie centrale thema’s Kansrijk opgroeien, Gezonde leefomgeving en Mentale veerkracht zijn benoemd. Deze conceptbegroting 2027 loopt vooruit op het beleidsplan 2027–2030, dat in juli 2026 aan u wordt voorgelegd en samenvalt met de nieuwe bestuursperiode van de GGD. In 2024 is de GGD gestart met het programma Transitie Toekomstbestendige GGD: financieel fit en gezond om het hoofd te bieden aan een aantal inhoudelijke, personele en financiële uitdagingen. De transitie door de GGD heeft in 2025 een ombuiging van € 1,0 miljoen binnen de eigen begroting gerealiseerd. De GGD geeft hiermee invulling aan het transitieplan en transitiebudget, dat gemeenten in 2024 hebben betaald en dat in 2026 is terugverdiend.

GGD Hart voor Brabant en GGD West-Brabant hebben de twee algemeen besturen gevraagd om de mogelijkheid voor intensivering van samenwerking te mogen verkennen. De komende periode worden twee ontwikkelrichtingen nader uitgewerkt. Dit betreft enerzijds een herziene samenwerkingsovereenkomst en anderzijds de mogelijke samenvoeging tot één GGD. Wij informeren u in het najaar van 2026 nader met een raadsinformatiebrief. De raad heeft bij de kaderbrief 2027 verzocht dat de GGD in de begroting: 1. De financiële gevolgen van de gewijzigde cao-reiskostenregeling en indexering inzichtelijk maakt, inclusief een plan voor kostenbeheersing. 2. De financiële en inhoudelijke impact van het project Samen Sterker transparant onderbouwt. 3. De stijging van de inwonersbijdrage door de SPUK-verschuiving beperkt tot de ontvangen rijksbijdrage, met inachtneming van de 10% korting.

Collegebesluit Het college stelt de raad voor om: 1. kennis te nemen van de jaarstukken 2025 van de GGD Hart voor Brabant. 2. in te stemmen met de beleidsbegroting 2027 van de GGD Hart voor Brabant. 3. in te stemmen met de volgende zienswijze en die mee te geven aan de GGD: ▪ Met het vaststellen van de begroting stelt het AB van de GGD jaarlijks de tarieven voor lokale plustaken vast. Voor de inzet binnen het Integraal Zorg Akkoord (IZA) rekent de GGD ook met deze tarieven. De tarieven zijn in vergelijking met andere partijen hoog. De gemeente erkent dat voor een aantal opgaven van het Integraal Zorg Akkoord in 2026 en het Aanvullend Zorg en Welzijns Akkoord (AZWA) vanaf 2027, de GGD een logische partij is om een inhoudelijke bijdrage te leveren. Echter, omdat de tarieven veel hoger zijn dan van andere maatschappelijke partijen kan er met dezelfde middelen minder inzet plaatsvinden. De gemeente roept de GGD daarom op om voor de inzet van het AZWA af te wijken van de tarieven uit de begroting. ▪

Wij constateren dat de GGD in de conceptbegroting 2027 de eerder door de raad ingediende zienswijze uit de Kaderbrief 2027 ten dele heeft verwerkt. De financiële gevolgen van de nieuwe caoreiskostenregeling en indexering zijn zichtbaar gemaakt. En de GGD heeft via het AB gereageerd op het plan voor kostenbeheersing. Doordat de definitieve besluitvorming omtrent Samen Sterker gepland staat voor juli 2027 worden er in het begrotingsjaar 2027 geen financiële gevolgen verwacht. In de begroting wordt niet expliciet benoemd dat de omzetting van de Specifieke Uitkering- regeling niet gemaximeerd is tot de door de gemeente ontvangen rijksbijdrage. We verzoeken de GGD dit alsnog volledig en transparant te onderbouwen in de definitieve begroting 2027.

Raadsvoorstel Jaarstukken 2025 en Begroting 2027 GGD HvB

1

Raadsvoorstel Jaarstukken 2025 en begroting 2027 GGD HvB Aanleiding In april 2026 hebben we het ontwerp van de begroting 2027 en de jaarstukken 2025 van de GGD Hart voor Brabant (hierna: GGD) ontvangen. Conform artikel 35, lid 3, van de Wet gemeenschappelijke regelingen, kan de raad een zienswijze over de begroting geven voordat het algemeen bestuur van de GGD hierover op 8 juli 2026 een besluit neemt. Wij bieden de jaarstukken 2025 ter kennisname aan. Gezondheid betekent voor Tilburg dat we niet alleen voor gezondheidsproblemen, maar ook voor de mensen zelf aandacht hebben: hun veerkracht en wat bijdraagt aan hun kwaliteit van leven. De impact die we willen bereiken met onze inzet op positieve gezondheid is dat mensen het vermogen hebben om met fysieke, emotionele en sociale levensuitdagingen om te gaan én zoveel mogelijk de eigen regie kunnen voeren. We werken vanuit verschillende, maar wel samenhangende, niveaus aan deze ambities: 1

2 3

Lokaal: In de nota Positieve Gezondheid, "Sterk van binnen en verbonden met buiten" (2025-2028) staan de ambities beschreven voor de gemeente Tilburg. Regionaal: Regionale nota Publieke Gezondheid 2024-2027. Bovenregionaal in een Gemeenschappelijke regeling (GR) GGD: Basispakket Wet publieke gezondheid.

De GGD is een gemeenschappelijke regeling van de colleges van de negentien gemeenten in de regio’s Midden-Brabant, De Meierij en Noordoost-Brabant. De begroting 2027 past inhoudelijk binnen de kaderbrief 2027. Wij hebben in februari bij de kaderbrief 2027, op basis van uw raadsbesluit (link), een zienswijze ingediend waarin wij de GGD hebben verzocht om in de begroting: ▪

▪ ▪

de gevolgen van de reiskostenvergoeding door de aanpassing van de collectieve arbeidsovereenkomst en de reguliere indexering, en bij de kostenverhoging door de reiskostenvergoeding een plan voor kostenbeheersing presenteren. het project Samen Sterker en daarbij transparant de financiële en inhoudelijke gevolgen te expliciteren de verhoging van de inwonersbijdrage door verschuiving van de brede Specifieke Uitkering-regeling maximaal te beperken tot de hoogte van de door de gemeente ontvangen rijksbijdrage en hierbij rekening te houden met de budgetkorting van tien procent.

In de Wet publieke gezondheid (Wpg) is vastgelegd dat gemeenten voor de uitvoering van de taken uit deze wet, zorg moeten dragen voor de instelling en instandhouding van een regionale gezondheidsdienst. Daarvoor is de ‘Gemeenschappelijke Regeling GGD Hart voor Brabant’ vastgesteld. De GGD bewaakt, beschermt en bevordert de gezondheid van al onze inwoners, waarbij er speciale aandacht is voor risicogroepen. In het kader van de Wpg geeft de GGD, in opdracht van de gemeente, onder andere uitvoering aan de preventieve jeugdgezondheidszorg (o.a. het consultatiebureau en de jeugdverpleegkundige) en preventieprogramma’s. De GGD voert zijn taken in opdracht van de gemeenten uit met het basispakket. Dit basispakket geldt voor alle gemeenten en wordt betaald uit de gemeentelijke bijdrage per inwoner (de inwonerbijdrage). In het basispakket is keuzeruimte op de thema’s Kansrijke Start, Jeugdgezondheidszorg in het netwerk en preventieprogramma’s. Daarnaast kunnen lokaal extra taken worden ingekocht, de zogenaamde plustaken. De

Raadsvoorstel Jaarstukken 2025 en Begroting 2027 GGD HvB

2

lokale afspraken over de plustaken worden jaarlijks door ons vastgesteld en in een separate impact gerichte subsidie, verleend. Op dit moment richten de lokale plustaken zich op het terugdringen van gezondheidsverschillen en kansenongelijkheid door activiteiten in te zetten op Gezonde en Kansrijke start, Mentale gezondheid, Leefstijl en Gezonde leefomgeving. In de raadsbrief van 15 april 2025 (link) wordt toegelicht welke formele en informele invloed wij hebben op de koers van de GGD en de invloed die u als raad heeft binnen dit proces. In de vastgestelde kaderbrief 2027 werd uitgegaan van de start van het nieuwe beleidsplan van de GGD in 2027. Het beleidsplan wordt nu nog niet aan u voorgelegd, omdat de GGD de tijd wil nemen om het beleidsplan met de achterban door te nemen. Het is nu de bedoeling dat het algemeen bestuur tijdens haar vergadering in juli besluit over het, voor zienswijze, aan u voorleggen van het beleidsplan. De ontwikkelthema’s blijven wel behouden, omdat deze onderdeel zijn van de vastgestelde kaderbrief 2027.

Beoogd effect De GGD bewaakt, beschermt en bevordert de gezondheid van alle burgers, met speciale aandacht voor kwetsbare inwoners en de jeugd. Gezonde inwoners vormen de ruggengraat van een vitale, veerkrachtige en economisch goed presterende stad. Met deze begroting wil de GGD bijdragen aan een gezonde basis voor iedereen, zodat al onze inwoners kunnen meedoen. Wat aansluit bij onze ambities voor Tilburg Kansrijk vanuit het Akkoord Meer voor Elkaar (2022— 2026), inclusieve stad en onze lokale nota Positieve Gezondheid.

Voorstel 1. Kennisnemen van de jaarstukken 2025 van de GGD Hart voor Brabant. 2. Instemmen met de beleidsbegroting 2027 van de GGD Hart voor Brabant. 3. Instemmen met de volgende zienswijze en die mee te geven aan de GGD: ▪ Met het vaststellen van de begroting stelt het AB van de GGD jaarlijks de tarieven voor lokale plustaken vast. Voor de inzet binnen het Integraal Zorg Akkoord (IZA) rekent de GGD ook met deze tarieven. De tarieven zijn in vergelijking met andere partijen hoog. De gemeente erkent dat voor een aantal opgaven van het Integraal Zorg Akkoord in 2026 en het Aanvullend Zorg en Welzijns Akkoord (AZWA) vanaf 2027, de GGD een logische partij is om een inhoudelijke bijdrage te leveren. Echter, omdat de tarieven veel hoger zijn dan van andere maatschappelijke partijen kan er met dezelfde middelen minder inzet plaatsvinden. De gemeente roept de GGD daarom op om voor de inzet van het AZWA af te wijken van de tarieven uit de begroting. ▪

Wij constateren dat de GGD in de conceptbegroting 2027 de eerder door de raad ingediende zienswijze uit de Kaderbrief 2027 ten dele heeft verwerkt. De financiële gevolgen van de nieuwe caoreiskostenregeling en indexering zijn zichtbaar gemaakt. En de GGD heeft via het AB gereageerd op het plan voor kostenbeheersing. Doordat de definitieve besluitvorming omtrent Samen Sterker gepland staat voor juli 2027 worden er in het begrotingsjaar 2027 geen financiële gevolgen verwacht. In de begroting wordt niet expliciet benoemd dat de omzetting van de Specifieke Uitkering- regeling niet gemaximeerd is tot de door de gemeente ontvangen rijksbijdrage. We verzoeken de GGD dit alsnog volledig en transparant te onderbouwen in de definitieve begroting 2027.

Raadsvoorstel Jaarstukken 2025 en Begroting 2027 GGD HvB

3

Argumenten 1.1 Volgens de Wet gemeenschappelijke regelingen ontvangen gemeenteraden het jaarverslag van de GGD ter kennisname, waardoor het voor de raad gebruikelijk en passend is om kennis te nemen van de jaarstukken. Met het jaarverslag 2025 verantwoordt de GGD de uitvoering van haar taken op Publieke gezondheid: de realisatie van beleid, prestaties, financiën en bedrijfsvoering. De jaarrekening 2025 laat zien dat het jaar in belangrijke mate in het teken stond van het vervolg van het transitieprogramma ‘Toekomstbestendige GGD: financieel fit en gezond’. Dit programma gaat onder andere over het reduceren van overhead, functiedifferentiatie binnen de jeugdgezondheidszorg. De GGD werkt met deze transitie naar een totale structurele besparing van 3% op de begroting (5% op personele lasten), we constateren dat de GGD op koers ligt om de benodigde ombuiging te realiseren. De GGD heeft in 2025 verdere stappen gezet richting een structureel gezonde financiële basis. De algemene reserve bedraagt eind 2025 € 1,7 miljoen en ligt daarmee binnen de door het algemeen bestuur vastgestelde bandbreedte. Wij hebben in 2025 verdere investeringen in het dienstverleningsconcept van de GGD gezien, dat op 2 juli 2025 door het algemeen bestuur is vastgesteld.

Dit concept vormt de basis voor toekomstbestendige en hybride dienstverlening, gericht op toegankelijkheid, duidelijkheid en lokale nabijheid. Wij constateren dat de accountant over 2025 een goedkeurende verklaring op getrouwheid heeft verstrekt, onder de voorwaarde dat het algemeen bestuur de jaarrekening vaststelt. Rechtmatigheid maakt sinds 2024 onderdeel uit van de jaarstukken en wordt niet meer als afzonderlijk oordeel door de accountant afgegeven. Uit de rechtmatigheidsverantwoording blijkt dat geconstateerde afwijkingen ruim onder de verantwoordingsgrens blijven, zodat geen beperkingen aan het oordeel zijn verbonden. Wij concluderen op basis van de voorliggende jaarstukken dat de GGD in 2025 gericht heeft gewerkt aan kwaliteitsverbetering, financiële stabiliteit en toekomstbestendigheid van haar dienstverlening. 2.1 De begroting 2027 sluit aan op de Tilburgse ambities en manier van werken. Wij constateren dat de beleidsbegroting 2027 in belangrijke mate voortbouwt op het nog vast te stellen GGDbeleidsplan 2027–2030. Het Dagelijks Bestuur heeft besloten dit beleidsplan pas in het najaar van 2026 ter besluitvorming voor te leggen aan het Algemeen Bestuur. Daarmee wordt het beleidsplan in deze zienswijzeprocedure niet meegenomen. De thema’s voor het nieuwe beleidsplan zijn middels de Kaderbrief 2027 reeds vastgesteld.

De thema’s (kansrijk opgroeien, gezonde leefomgeving en mentale veerkracht) worden in het nog vast te stellen beleidsplan verder uitgewerkt. 2.2 De GGD presenteert een sluitende ontwerpbegroting 2027. De ontwerpbegroting 2027 is sluitend. In de begroting is het verloop van de reserves opgenomen waaronder een raming van de algemene reserve van € 2.546.000 per 31-12-2027. Wij constateren dat deze reserve bedoeld is voor het opvangen van onvoorziene financiële tegenvallers. De omvang van de algemene reserve valt binnen de afgesproken van minimaal € 1,5 miljoen en maximaal € 5,2 miljoen. 2.3 De gemeentelijke bijdrage is vastgesteld volgens de afgesproken methodiek en is in lijn met de verwachtingen (zie ook de paragraaf kosten en dekking). Wij constateren dat de gemeentelijke bijdrage voor het basispakket van de GGD in 2027 € 47,96 per inwoner zal bedragen, inclusief een indexering van € 1,23 ten opzichte van 2026. De jaarlijkse indexering is gebaseerd op de Tilburgse systematiek. De indexering is lager dan geraamd in de Kadernota 2027 (2,68% in de begroting, 2,99% in de kadernota) door aangepaste loon- en prijsontwikkelingen. De GGD volgt hierbij de Tilburgse indexeringssystematiek.

Voor uitbreiding van taken van de GGD als gevolg van de modernisering van de Wet op de lijkbezorging wordt € 0,18 toegevoegd aan de inwonerbijdrage waarvoor de gemeente wordt gecompenseerd door het Rijk. Daarnaast is er € 0,54 toegevoegd voor de verplichte reiskostenregeling woon-

Raadsvoorstel Jaarstukken 2025 en Begroting 2027 GGD HvB

4

en werkverkeer per 1 januari 2026 als gevolg van cao-afspraken. Hiervoor wordt de gemeente niet aanvullend gecompenseerd. 3.1 De hoge standaard tarieven belemmeren doelmatige inzet van publieke middelen De gemeente beschouwt de GGD als een logische en inhoudelijk sterke partner voor de uitvoering van AZWA-opgaven, juist vanwege haar publieke rol, expertise en regionale positionering. Tegelijkertijd vraagt een effectieve samenwerking binnen AZWA om een doelmatige en betaalbare inzet van publieke middelen. Wanneer de gehanteerde tarieven substantieel hoger liggen dan marktconforme of alternatieve opties, ontstaat het risico dat samenwerking, ondanks inhoudelijke meerwaarde, financieel wordt belemmerd. De GGD hanteert voor 2027 bijvoorbeeld een tarief € 155,50,- per uur voor de inzet van een programma coördinator. De marktconforme tarieven voor het inhuren van een vergelijkbare functie liggen tussen de € 80,en € 115,- per uur. Door voor de inzet binnen AZWA tijdelijk of situationeel af te wijken van de standaardtarieven uit de begroting, kan de GGD haar rol als publieke partner versterken, wordt samenwerking gefaciliteerd en blijven middelen maximaal beschikbaar voor de inhoudelijke doelen van AZWA. Dit sluit aan bij het gezamenlijke belang om maatschappelijke opgaven efficiënt en in partnerschap te realiseren. Zie ook bijlage 5 voor achtergrondinformatie over het IZA en AZWA.

3.2 Informatie SPUK-regelingen biedt nog onvoldoende duidelijkheid om financiële impact goed te kunnen inschatten. In de begroting zijn dezelfde PM-posten1 opgenomen als in de kaderbrief 2027, waarbij de eerste PM-post ook hier is gesplitst in twee afzonderlijke regels. Deze eerste twee PM-posten hebben betrekking op mogelijke aanpassingen van het rijksvaccinatieprogramma. Voor wijzigingen in het rijksvaccinatieprogramma ontvangt de gemeente compensatie via het gemeentefonds. Eventuele budgettaire effecten van deze aanpassingen zijn daarmee naar verwachting neutraal voor de gemeentelijke begroting. De overige PM-post heeft betrekking op de mogelijke overheveling van de SPUK-regeling naar gemeenten. In het hoofdlijnenakkoord van 2025 werd uitgegaan van overheveling van SPUK-regelingen naar het gemeentefonds, gepaard gaande met een korting van 10%. Het huidige regeerakkoord is hierover minder expliciet en geeft nog onvoldoende duidelijkheid over de daadwerkelijke financiële impact. Omdat de consequenties op dit moment nog niet volledig zijn te overzien. is deze post eveneens als PM opgenomen. Er wordt in de begroting niet gesproken over het maximeren van de kosten tot de tot de door de gemeente ontvangen rijkbijdrage.

Kanttekeningen en gewogen alternatieven De raad kan ervoor kiezen om geen zienswijze in te dienen. Voor dit alternatief wordt niet gekozen, omdat er aandachtspunten zijn die we vanuit de gemeente Tilburg willen meegeven.

Niet beïnvloedbare risico’s Er zijn geen niet-beïnvloedbare risico’s geïdentificeerd.

1 PM (pro memorie): aanduiding dat effecten niet betrouwbaar kwantitatief zijn in te schatten; deze worden kwalitatief

beschreven en kunnen wel relevant zijn bij de projectafweging.

Raadsvoorstel Jaarstukken 2025 en Begroting 2027 GGD HvB

5

Kosten en dekking Ten aanzien van beslispunt 1: Jaarrekening 2025 Hieraan zijn geen kosten verbonden. De financiële positie van de GGD is in 2025 verbeterd, maar blijft aandacht vragen. Het eigen vermogen ligt boven de ondergrens van € 1,5 mln. De solvabiliteit en liquiditeit, de mate waarin de GGD op de lange en korte termijn schulden kan voldoen, is nu op orde. Indien het programma Financieel Fit en Gezond onvoldoende bijdraagt aan het verbeteren van de financiële gezondheid van de GGD lopen, in de toekomst, de kosten voor de gemeente verder op. Ten aanzien van beslispunt 2: Ontwerpbegroting 2027 De gemeentelijke bijdrage voor 2027 wordt aangepast met een indexering voor loon- en prijscompensatie en 2 aanvullingen als gevolg van een wetswijziging en cao-afspraken. De opbouw van de gemeentelijke bijdrage per inwoner in 2027 is als volgt: Kosten: Bijdrage basispakket 2026 Toevoeging modernisering Wet op de lijkbezorging Reiskostenregeling medewerkers GGD Index 2027 (2,68%) Gemeentelijke bijdrage basispakket 2027

€ 46,01 € 0,18 € 0,54 € 1,23 € 47,96

Dit betekent voor de totale gemeentelijke bijdrage voor het basispakket in 2027: Aantal inwoners, per 31-12-2025*

230.757

Bijdrage gemeente Tilburg € 11.067.106 * Het aantal inwoners baseert de GGD op de CBS-cijfers van peildatum 31 december 2025. Naast de gemeentelijke bijdrage aan het basispakket ontvangt de GGD jaarlijks een Impactgerichte subsidie voor de uitvoering van de lokale plustaken. Dekking: 2027 Jaarschijf 2027 huidige begroting

€ 10.833.100,15

Rijksbijdrage wet op de lijkbezorging (septembercirculaire 2024)

€ 42.000

Herijking Programmabegroting 2027

€192.006

Totaal Resultaat

€ 11.067.106 €0

De bijdrage voor Tilburg stijgt hiermee met € 192.006 ten opzichte van het beschikbare budget. Deze afwijking wordt grotendeels veroorzaakt door indexering. De indexering is conform de overeengekomen berekeningswijze. De aanpassing in 2027 als gevolg van modernisering van de Wet op de lijkbezorging, heeft netto geen effect op de gemeentelijke begroting omdat gemeenten hiervoor 1 op 1 gecompenseerd worden door het Rijk. Voor de aanpassing als gevolg van de reiskostenvergoeding woon- en werkverkeer wordt de gemeente niet aanvullend gecompenseerd door het Rijk. Mutaties op bijdragen aan verbonden partijen op basis

Raadsvoorstel Jaarstukken 2025 en Begroting 2027 GGD HvB

6

van een vastgestelde regionale begroting wordt gezien als begrotingswijziging. De budgettaire gevolgen van de begroting 2027 van de GGD worden derhalve als herijking opgenomen in de Programmabegroting 2027.

Uitvoering Wij brengen de zienswijze van de raad in tijdens de vergadering van het algemeen bestuur op 8 juli 2026. Tijdens deze vergadering stelt het AB de jaarstukken 2025 en de begroting 2027 vast.

Participatie Niet van toepassing.

Communicatie De GGD Hart voor Brabant wordt over voorliggend besluit schriftelijk geïnformeerd.

Evaluatie Indien nodig legt de GGD HvB de voortgang voor aan het algemeen bestuur GGD.

Bijlagen 1. 2. 3. 4. 5.

Brief Jaarstukken 2027 GGD HvB GGD HvB Jaarstukken 2025 GGD HvB cijfers per gemeente 2025 GGD HvB begroting 2027 Informatienotitie Integraal Zorg Akkoord (IZA) en Aanvullend Zorg en Welzijns Akkoord (AZWA)

Ter inzage gelegde stukken Geen.

Tilburg, 12 mei 2026 Het college van burgemeester en wethouders van Tilburg, de secretaris,

de burgemeester,

Raadsvoorstel Jaarstukken 2025 en Begroting 2027 GGD HvB

7

Raadsbesluit De raad van de gemeente Tilburg; -

gezien het voorstel van het college van burgemeester en wethouders; gelet op de Wet gemeenschappelijke regelingen;

Besluit 1. kennis te nemen van de jaarstukken 2025 van de GGD Hart voor Brabant. 2. in te stemmen met de beleidsbegroting 2027 van de GGD Hart voor Brabant. 3. in te stemmen met de volgende zienswijze en die mee te geven aan de GGD: ▪ Met het vaststellen van de begroting stelt het AB van de GGD jaarlijks de tarieven voor lokale plustaken vast. Voor de inzet binnen het Integraal Zorg Akkoord (IZA) rekent de GGD ook met deze tarieven. De tarieven zijn in vergelijking met andere partijen hoog. De gemeente erkent dat voor een aantal opgaven van het Integraal Zorg Akkoord in 2026 en het Aanvullend Zorg en Welzijns Akkoord (AZWA) vanaf 2027, de GGD een logische partij is om een inhoudelijke bijdrage te leveren. Echter, omdat de tarieven veel hoger zijn dan van andere maatschappelijke partijen kan er met dezelfde middelen minder inzet plaatsvinden. De gemeente roept de GGD daarom op om voor de inzet van het AZWA af te wijken van de tarieven uit de begroting. ▪

Wij constateren dat de GGD in de conceptbegroting 2027 de eerder door de raad ingediende zienswijze uit de Kaderbrief 2027 ten dele heeft verwerkt. De financiële gevolgen van de nieuwe caoreiskostenregeling en indexering zijn zichtbaar gemaakt. En de GGD heeft via het AB gereageerd op het plan voor kostenbeheersing. Doordat de definitieve besluitvorming omtrent Samen Sterker gepland staat voor juli 2027 worden er in het begrotingsjaar 2027 geen financiële gevolgen verwacht. In de begroting wordt niet expliciet benoemd dat de omzetting van de Specifieke Uitkering- regeling niet gemaximeerd is tot de door de gemeente ontvangen rijksbijdrage. We verzoeken de GGD dit alsnog volledig en transparant te onderbouwen in de definitieve begroting 2027.

Aldus vastgesteld in de openbare vergadering van de griffier,

In overeenstemming met het ondertekeningsmandaat raadsstukken worden raadsbesluiten alleen door de griffier ondertekend.