Beantwoording_fractie_D66.def

D66: Waarom is er niet gekozen om deze omzetting uit te voeren in samenwerking met de zorgaanbieders? De zorgaanbieders zijn in het proces meermaals gevraagd om input. Ook is hen gevraagd om de hoeveelheid zorgmomenten per klant te overleggen met als doel om hier een goede afstemming met elkaar in te kunnen maken. De ISD heeft voor de omzetting geen informatie ontvangen. Wie is verantwoordelijk voor eventuele aanpassingen in de indicatie, en zijn daarover afspraken gemaakt? De ISD is verantwoordelijk voor het aanpassen van indicaties. Voor het doorgeven van wijzigingen in de situatie is de klant zelf verantwoordelijk, dit is opgenomen in de toekenningsbeschikking. Voor het doorgeven van wijzigingen in de zorglevering en toepassen van de signaleringsfunctie is de zorgaanbieder verantwoordelijk. De verplichting om wijzigingen door te geven is opgenomen in de werkafspraken en het IWmo berichtenverkeer. De signaleringsfunctie is opgenomen in de kwaliteit en het uurtarief voor huishoudelijke verzorging. Waarom er gekozen is voor de gevolgde werkwijze? Na de definitieve gunning zijn de bestaande indicaties en daarbij horende ureninzet in beeld gebracht en gekeken hoe daarmee om te gaan.

Op dat moment was (waren de medewerkers van) de ISD zich niet (voldoende) bewust dat de zorgaanbieders nauwelijks inhoudelijke terugkoppelingen hebben gegeven over de wijzigingen in de toewijzing van zorg. Zoals eerder aangegeven heeft de ISD wel meermaals gevraagd naar informatie van de zorgaanbieders, maar niet tijdig gekregen. Ook hebben de klanten zelf veelal niet aangegeven dat hun situatie was gewijzigd. De ISD heeft met het uitblijven van een reactie van de zorgaanbieders vertrouwd op de status van de dossiers. Voorbeelden: Met alleen een opdracht voor overname van de zware taken (omdat dit zo uit het keukentafelgesprek/Wmo onderzoek naar voren is gekomen) heeft de ISD de aanname gedaan dat er inzet van eigen kracht mogelijk zou zijn (Eigen kracht betekent ook inzet van de (sociale) omgeving van de klanten). Bij een opdracht voor overname van licht, zwaar en was heeft de ISD eigen kracht veel minder/nauwelijks toegepast en zijn die uren logischerwijs hoger uitgekomen. Hoger dan de standaarden van het HHM normenkader

Vanuit de signalen is ook gebleken dat er klanten zijn waarbij er door de zorgaanbieder zelf is gekozen om twee keer per week zorg te leveren ondanks dat niet binnen het normenkader of de persoonlijke situatie van de klant niet altijd nodig is. Omdat klanten in een bezwaarprocedure niet achteruit mogen gaan, kan de ISD daar niet op ingrijpen.