4.1 GGD IJsselland - Jaarstukken 2025 (incl was getekende controleverklaring)

JAARSTUKKEN 2025 Jaarverslag en jaarrekening GGD IJsselland, april 2026 (G26.000255) Conform artikel 34b van de Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr) stuurt het dagelijks bestuur vóór 30 april de voorlopige jaarstukken aan de raden van de deelnemende gemeenten. In feite krijgen de gemeenteraden de jaarstukken ter informatie toegestuurd. Het jaar is tenslotte ten einde en aan de uitvoering en uitgaven in dat jaar is niets meer te veranderen. De gemeenten kunnen hun vertegenwoordiger in het algemeen bestuur punten meegeven voor de bespreking in de vergadering van het algemeen bestuur op 2 juli 2026. Conform artikel 34 lid 4 van de Wgr stuurt het dagelijks bestuur de jaarstukken binnen twee weken na vaststelling, maar in ieder geval vóór 1 september aan Gedeputeerde Staten. 2 Inhoudsopgave Inhoudsopgave ............................................................................................................................................................ 2 Voorwoord .................................................................................................................................................................. 4 Jaarrekening in één oogopslag .................................................................................................................................... 5 1.

Inleiding .............................................................................................................................................................. 8 1.1 Toelichting op de jaarstukken .................................................................................................. 8 DEEL A: JAARVERSLAG 2025 ........................................................................................................................................ 9 2. Algemene ontwikkelingen GGD IJsselland ........................................................................................................... 9 2.1 Agenda publieke gezondheid ................................................................................................... 9 2.2 Middelen .................................................................................................................................. 9 2.3 Extra taken ............................................................................................................................. 10 2.4 Cao SGO ................................................................................................................................. 10 2.5 Samenstelling van het bestuur ............................................................................................... 11 3.

Activiteiten GGD IJsselland 2025 ....................................................................................................................... 13 3.1 Inleiding ................................................................................................................................. 13 3.2 Programma Gezondheid ......................................................................................................... 13 3.3 Programma Service en Samenwerking ................................................................................... 22 4. Medewerkers .................................................................................................................................................... 23 4.1 Opleiden en ontwikkelen ....................................................................................................... 23 4.2 Personeel in cijfers ................................................................................................................. 24 4.3 Arbeidsomstandigheden ........................................................................................................ 25 5. Kwaliteit............................................................................................................................................................

26 5.1 Kwaliteitsmanagementsysteem ............................................................................................. 26 5.2 Klachten ................................................................................................................................. 27 5.3 Bezwaarschriften .................................................................................................................... 28 6. Specifieke paragrafen........................................................................................................................................ 29 6.1 Algemeen ............................................................................................................................... 29 6.2 Weerstandsvermogen en risicobeheersing ............................................................................. 29 6.3 Financiële kengetallen ............................................................................................................ 30 6.4 Onderhoud kapitaalgoederen ................................................................................................ 30 6.5 Bedrijfsvoering Jeanien, Gine ................................................................................................. 31 6.6 Verbonden partijen ................................................................................................................

33 6.7 Financiering ............................................................................................................................ 33 3 6.8 Openbaarheid ........................................................................................................................ 36 DEEL B: Jaarrekening 2025......................................................................................................................................... 37 6.9 Balans..................................................................................................................................... 37 6.10 Toelichting op de balans ......................................................................................................... 39 7. Overige gegevens .............................................................................................................................................. 52 8. Overzicht van baten en lasten ........................................................................................................................... 53 8.1 Staat van baten en lasten GGD IJsselland ............................................................................... 53 8.2 Toelichting op het overzicht van baten en lasten in de jaarrekening ......................................

54 8.3 Financiële toelichting per programma .................................................................................... 57 8.4 Rechtmatigheidsverantwoording ........................................................................................... 58 Bijlagen wettelijk behorend tot de jaarrekening ....................................................................................................... 60 Bijlage 1: Baten en lasten per taak .................................................................................................... 60 Bijlage 2: Single Information Single Audit (SISA)................................................................................ 61 Overige bijlagen ........................................................................................................................................................ 62 Bijlage 3: Overzicht gemeentelijke bijdragen .................................................................................... 62 Bijlage 4: Overzicht projecten ........................................................................................................... 63 4 Voorwoord Vanuit de Programmabegroting 2025 is weer met veel inzet en enthousiasme gewerkt aan een toekomstbestendige publieke gezondheidszorg in IJsselland.

Dit doen we als onderdeel van de Nederlandse publieke gezondheidszorg, in opdracht van onze gemeenten en in nauwe samenwerking met vele partners in relevante werkvelden zoals zorg, welzijn, leefomgeving, onderwijs, kinderopvang en veiligheid. We zijn blijven werken aan het versterken van eigen regie, veerkracht van onze inwoners en aan een gezonde basis. Dit deden we lokaal nabij, in de elf gemeenten, voor en met alle inwoners en partners, ook in uw gemeente. Basis hiervoor vormde de bestuurlijke agenda Gezond Samen Leven; de regionale vertaling van de collegeakkoorden van onze elf gemeenten. Ondertussen werkten we naast de basisproducten, aanvullende activiteiten en projecten ook aan landelijke opgaven zoals het behalen van beleidsdoelen COVID-19, het versterken van infectieziektebestrijding en pandemische paraatheid, uitvoeren RS-vaccinatiecampagne, leveren van hulp aan en zorg voor ontheemden Oekraïne en het bijstaan van gemeenten bij het totstandbrengen van IZA en GALA plannen. Naast de aanvullende activiteiten, projecten en opgaven is ook de op 1 april 2025 afgesloten CAO SGO 2025-2027 van invloed geweest op de ontwikkeling van de Programmabegroting 2025. Verder zijn het tot stand brengen van de Koers JGZ 2025-2028 en het bestuurlijke besluit tot uitbreiding van de formatie voor Infectieziektebestrijding belangrijke mijlpalen dit jaar.

Namens het dagelijks bestuur, Michiel van Willigen Astrid Schulting voorzitter secretaris

5 Jaarrekening in één oogopslag De jaarrekening van GGD IJsselland heeft betrekking op alle uitgaven en inkomsten in 2025. Het gaat om: 1 Producten die worden gefinancierd uit de algemene gemeentelijke bijdrage; 2 Dienstverlening die uit Rijksbijdragen wordt gefinancierd; 3 Dienstverlening die met afzonderlijke gemeenten is overeengekomen; 4 Inkomsten en uitgaven voor diensten die door derden worden betaald (via een klanttarief voor burgers of andere partijen, zoals Ministerie van VWS of RIVM). De totale inkomsten 2025 bedragen afgerond € 44,6 miljoen, daar tegenover staat € 43,8 miljoen aan uitgaven. De inkomsten en uitgaven zijn inclusief de inkomsten van projecten en inclusief doorbelasting van overhead. Het resultaat bedraagt € 819.000 positief. Dit resultaat wordt in de jaarrekening nader toegelicht. Wat betaalde mijn gemeente voor de basistaken? De bijdrage per gemeente is gespecificeerd weergegeven in bijlage 4. *Exclusief voorschot Toezicht kinderopvang Gemeente Totaal gemeentelijke bijdrage 2025 Dalfsen 1.386 Deventer 4.689 Hardenberg 3.003 Kampen 2.821 Olst-Wijhe 837 Ommen 894 Raalte 1.685 Staphorst 965 Steenwijkerland 2.039 Zwartewaterland 1.251 Zwolle 6.326 Totaal 25.896 6 Inkomsten (x € 1.000) Algemene gemeentelijke bijdrage 25.896 Rijksbijdrage 4.743 Inkomsten uit DVO 3.530 Inkomsten uit projecten 4.710 Inkomsten d.m.v.

klanttarief 3.373 Overige 2.338 Totaal 44.590 De inkomsten zijn inclusief de inkomsten van projecten en exclusief doorbelasting overhead. Beleidsindicatoren De gegevens uit de jaarrekening 2025 zijn vertaald in de volgende BBV- beleidsindicatoren, uitgaande van de gegevens inclusief de COVID-19 organisatie. Naam indicator Eenheid Resultaat Formatie1 FTE per 1.000 inwoners 0,53 FTE per 1000 inwoners Formatie2 FTE per 1.000 inwoners 0,52 FTE per 1000 inwoners Apparaatskosten3 Kosten per inwoner € 47,02 / per inwoner Externe inhuur4 Kosten als % totale loonsom + totale kosten inhuur externen 15% Overhead5 % van totale lasten 18%

7 Toelichting: 1: Dit betreft de begrote formatie in fte voor het begrotingsjaar 2025 op peildatum 31-12-2025. 2: Dit betreft de werkelijke formatie (ultimo 2025) in fte. De bezetting is in lijn met de formatie. 3: Apparaatskosten zijn alle personele en materiële kosten die verbonden zijn aan het functioneren van de organisatie. 4: Onder externe inhuur wordt verstaan de begrote kosten voor het uitvoeren van werkzaamheden in opdracht van een bij de organisatie in dienst zijnde opdrachtgever, door een private organisatie met winstoogmerk, door middel van het tegen betaling inzetten van personele capaciteit en deskundigheid, zonder dat daar een arbeidsovereenkomst of aanstelling tussen organisatie en de daarbij ingezette personen aan ten grondslag ligt. 5: Overheadkosten: dit betreft alle kosten die samenhangen met de sturing en ondersteuning van de medewerkers in het primaire proces conform de definitie van het BBV. Toelichting op de jaarrekening (financieel resultaat 2025) In de Bestuursrapportage najaar 2025 was de prognose een voordelig resultaat van € 501.000. De Programmabegroting 2025 is hierop gewijzigd, zie onderstaande toelichting. In de jaarrekening 2025 is een voordelig resultaat van € 819.000 gerealiseerd. Ten opzichte van de prognose in de bestuursrapportage is dit een afwijking van (voordelig) € 318.000.

Deze afwijking komt met name voort uit eenmalige overhead opbrengsten als gevolg van de toeslag op projecten (zowel voor JGZ en overige projecten), lagere kosten Forensische geneeskunde en uitstel implementatie KD+ bij JGZ. In de jaarrekening is een gedetailleerde analyse opgenomen, waarin de afwijkingen zijn toegelicht die tot de afwijking van het resultaat ten opzichte van de prognose hebben geleid. Gewijzigde programmabegroting 2025 De Programmabegroting 2025 is in juli 2024 door het algemeen bestuur vastgesteld, nadat deze aan de gemeenteraden van deelnemende gemeenten was voorgelegd. In 2025 hebben als gevolg van de Bestuursrapportage najaar 2025 begrotingswijzigingen plaatsgevonden. In onderstaande tabel is dit samengevat weergegeven. Ontwikkeling Programmabegroting 2025 inclusief mutaties in de reserves (Bedragen x € 1.000) Baten Primitieve begroting Wijziging Uiteindelijke begroting Programma Programma Gezondheid 27.335 5.955 33.290 Covid 1.853 1.853 Programma Service en Samenwerking 226 0 226 Algemene dekkingsmiddelen 7.593 -138 7.455 Totaal 35.154 7.669 42.824 Uitgaven Primitieve begroting Wijziging Uiteindelijke begroting Programma Gezondheid 27.335 5.970 33.305 Covid 0 1.853 1.853 Programma Service en Samenwerking 226 -15 211 Algemene dekkingsmiddelen 7.593 -640 6.953 Totaal 35.154 7.169 42.323 Totaal begroting 0 501 501 (- = negatief) 8 1.

Inleiding De publieke gezondheidszorg is vastgelegd in de Wet publieke gezondheid (Wpg) en wordt hierin omschreven als ‘de gezondheidsbeschermende en gezondheidsbevorderende maatregelen voor de bevolking of specifieke groepen daaruit, waaronder begrepen het voorkómen en het vroegtijdig opsporen van ziekten.’ Gemeenten zijn op basis van deze wet verantwoordelijk voor de uitvoering van deze taken voor publieke gezondheidszorg door een gemeentelijke gezondheidsdienst (GGD). GGD IJsselland wil het gezicht zijn van de publieke gezondheid in de samenleving. We zetten onze expertise in en delen deze in de samenwerking met andere partijen. Alle inwoners in onze regio zijn op een eigen manier bezig met gezondheid. Daar sluiten wij bij aan met als uitgangspunt zoveel mogelijk regie bij de inwoner. We spelen snel en flexibel in op vragen en ontwikkelingen in de samenleving en gaan daarbij actief op zoek naar kansen. In de gemeentelijke kerngegevens geven we een kort overzicht van de inwoneraantallen, de financiering, het personeelsbestand en de dienstverlening van GGD IJsselland. 1.1 Toelichting op de jaarstukken Het dagelijks bestuur legt met de jaarstukken zowel inhoudelijk als financieel verantwoording af over het realiseren van de voor 2025 afgesproken prestaties, zoals opgenomen in de Programmabegroting 2025 dan wel een van de tussentijdse bestuursrapportage.

Het jaarverslag 2025 en de jaarrekening 2025 vormen samen de integrale Jaarstukken 2025 GGD IJsselland. Met het jaarverslag en de jaarrekening 2025 sluiten we de planning en control cyclus 2025 af. In het jaarverslag blikken we dan ook terug op de ontwikkelingen en activiteiten zoals beschreven in één van de stukken uit de P&C-cyclus 2025. De Jaarstukken 2025 van GGD IJsselland bestaan uit twee delen: Deel A: het jaarverslag 2025 2. Algemene ontwikkelingen 2025 3. Activiteiten GGD IJsselland 2025 4. Medewerkers (sociaal jaarverslag) 5. Kwaliteit 6. Specifieke paragrafen Deel B: de jaarrekening 2025 7. Balans 8. Baten en lasten De bijlagen 1 Baten en lasten per taak en 2 Single Information Single Audit (SISA) horen bij de financiële verantwoording en zijn verplichte bijlagen voor de jaarrekening.

9 DEEL A: JAARVERSLAG 2025 2. Algemene ontwikkelingen GGD IJsselland 2.1 Agenda publieke gezondheid Het programma ‘Gezond Samen Leven’ geeft uitvoering aan de bestuursagenda Publieke Gezondheid 2024- 2027. De inhoudelijke thema’s in deze agenda zijn uitgewerkt in de programmalijnen Gezond en Kansrijk Opgroeien, Mentaal welbevinden, Gezonde leefomgeving en Gezond Ouder worden. Aan de basis voor de programmalijnen ligt een Gezonde sociale basis, waar de voorwaarden aanwezig zijn voor gelijke kansen op gezondheid. Binnen de GGD heeft een programmateam de overall coördinatie van het programma en de vier programmalijnen op zich genomen. De coördinatoren zijn het aanspreekpunt voor gemeenten en partners en brengen deze bij elkaar in diverse actiegerichte werkgroepen. Aan de hand van het activiteitenplan ‘Gezond Samen Leven’ gaven we in 2025 uitvoering aan de realisatie van de bestuursagenda Publieke Gezondheid 2023-2027 in IJsselland. Hierbij is aansluiting gezocht bij de GALA doelen van de gemeenten en inhoudelijk input geleverd aan de IZA regioplannen van Samen Gezond IJssel-Vecht (SGIJV) en Midden IJssel. De GGD leverde in de samenwerkingsnetwerken een bijdrage aan de gezamenlijke doelen binnen de coalities Gezond leven en Preventie, Mentaal Welbevinden, Vitaal ouder worden in SGIJV en aan de ketenaanpakken.

Afgelopen jaar zijn ook de gesprekken gestart ter voorbereiding op de nieuwe GGD agenda 2026-2029. 2.2 Middelen De Programmabegroting 2025, vastgesteld door het algemeen bestuur in juli 2024, was sluitend met als opgenomen baten en lasten het bedrag van €. 35.153.000. Vanwege autonome ontwikkelingen, waaronder de op 1 april 2025 afgesloten CAO SGO 2025-2027, is aan de Bestuursrapportage najaar 2025 een begrotingswijziging toegevoegd, welke september 2025 is vastgesteld door het algemeen bestuur. Vanwege verschillende projecten, aanvullende activiteiten en extra taken zijn verschillende incidentele middelen, verantwoord in deze jaarstukken, verkregen. In de najaar bestuursrapportage zijn uitgaven verhoogd naar € 42.323.000 en de inkomsten verhoogd naar € 42.824.000, dit gaf een positief resultaat van € 501.000.

10 2.3 Extra taken Naast de opdracht van de minister van VWS voor het behalen van beleidsdoelen COVID-19, hebben we in 2025 nog een aantal extra opdrachten gekregen. Dit betreft Versterking Infectieziektebestrijding en pandemisch paraatheid, Vaccinatievoorziening en Opvang en zorg ontheemden Oekraïne. Een nadere toelichting op de eerste drie onderwerpen is terug te vinden in paragraaf 3.2.2 onder het kopje Specifieke ontwikkelingen. Een toelichting op laatstgenoemde onderwerp staat in paragraaf 3.2.3 onder hetzelfde kopje. 2.4 Cao SGO Op 1 april 2025 is een nieuwe cao 2025-2027 Samenwerkende Gemeentelijk Organisaties (cao SGO) in gegaan. De afspraken over onder andere salaris, reiskosten woon-werkverkeer, thuiswerkvergoeding, verlof, vitaliteit en ouderschapsverlof hebben betrekking op de periode van 1 april 2025 tot en met 31 maart 2027. In de nieuwe cao zijn verschillende kostenverhogende afspraken gemaakt waaronder een salarisontwikkeling per 1 april 2025 van 2% en per 1 oktober 2025 van 1,85% en wijzigingen verschillende toelagen. In de begroting is rekening gehouden met een stijging van de loonkosten met 5,4%. Daarmee passen de werkelijke loonkosten binnen de begroting van GGD IJsselland.

Voorziening spaarverlof Voorziening spaarverlof Saldo per 1 januari 2025 319.182 bij: Toevoeging 2025 239.837 Af: Onttrekking 2025 16.349 Saldo per 31 december 2025 542.670 Met ingang van 1 januari 2022 is het spaarverlof in de CAO vastgelegd. Conform de voorschriften van het BBV dient hiervoor een voorziening te worden getroffen. Conform de voorschriften van het BBV (art. 44 e.v.) dient hiervoor een voorziening te worden getroffen. De voorziening is ten opzichte van vorig jaar toegenomen met 223.488 euro. Dit wordt veroorzaakt door een toename van het aantal overuren wat de medewerkers van de GGD IJsselland hebben gestort in de voorziening waarmee het totaal van de gestorte uren uitkomt op 10.120 uren per 31-12-2025 (2024: 6.297 uren). De opgebouwde uren in het spaarverlof blijven onbeperkt geldig. Voorziening Loonkosten Voorziening loonkosten WKR Saldo per 1 januari 2025 95.000 bij: Toevoeging 2025 0 Af: Onttrekking 2025 0 Saldo per 31 december 2025 95.000 11 Deze voorziening bestaat uit kosten die nog betaald moeten worden voor zaken met betrekking tot personele verstrekkingen. Conform de voorschriften van het BBV (art. 44 e.v.) dient hiervoor een voorziening te worden getroffen. Per balansdatum is er sprake van onzekerheid met betrekking tot bestaande risico’s op verplichtingen of verliezen waarvan de omvang redelijkerwijs is in te schatten.

De basis voor deze voorziening betreft de jaren 2021 t/m 2023. De voorziening is ten opzichte van vorig jaar ongewijzigd. 2.5 Samenstelling van het bestuur In 2025 heeft zich een personele wijziging in het bestuur voorgedaan. Begin 2023 was de samenstelling van het bestuur: Dagelijks bestuur Functie Gemeente Michiel van Willigen (voorzitter) wethouder Zwolle Gerria Toeter-Aalderink wethouder Raalte Alwin te Rietstap wethouder Hardenberg Algemeen bestuur Functie Gemeente Michiel van Willigen (voorzitter) wethouder Zwolle Jan Carlo Bos wethouder Staphorst Trijn Jongman-Smit wethouder Steenwijkerland Jan Peter van der Sluis wethouder Kampen Gerria Toeter-Aalderink wethouder Raalte Alwin te Rietstap wethouder Hardenberg Jan van der Poel wethouder Zwartewaterland Jan Uitslag wethouder Dalfsen Alice van den Nieuwboer wethouder Ommen Judith Compagner wethouder Olst-Wijhe Rob de Geest wethouder Deventer Eind 2025 was de samenstelling van het bestuur: Dagelijks bestuur Functie Gemeente Michiel van Willigen (voorzitter) wethouder Zwolle Gerria Toeter-Aalderink wethouder Raalte Alwin te Rietstap wethouder Hardenberg Algemeen bestuur Functie Gemeente Michiel van Willigen (voorzitter) wethouder Zwolle Jan Carlo Bos wethouder Staphorst Trijn Jongman-Smit wethouder Steenwijkerland Jan Peter van der Sluis wethouder Kampen Gerria Toeter-Aalderink wethouder Raalte Alwin te Rietstap wethouder

Hardenberg Jan van der Poel wethouder Zwartewaterland Jan Uitslag wethouder Dalfsen Alice van den Nieuwboer wethouder Ommen Herman Engberink wethouder Olst-Wijhe 12 Rob de Geest wethouder Deventer 13 3. Activiteiten GGD IJsselland 2025 3.1 Inleiding In dit hoofdstuk beschrijven we hoe de activiteiten, die als specifiek aandachtspunt in de kadernota, programmabegroting of bestuursrapportage 2025 opgenomen waren, zijn uitgevoerd. Deze activiteiten zijn ingedeeld in een programma ‘Gezondheid’ en ‘Service en Samenwerking’. 3.2 Programma Gezondheid 3.2.1 Jeugdgezondheidszorg Jeugdgezondheidszorg is de publieke gezondheidszorg voor jeugd tussen -9 maanden tot 18 jaar. Doel is het bevorderen, beschermen en beveiligen van de gezondheid en de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling van jeugdigen van -9 maanden tot 18 jaar, zowel individueel als op populatieniveau. Ook dit jaar hadden we vrijwel alle kinderen bij ons in beeld, bij het consultatiebureau, in de wijk, op scholen en in samenwerking met voorschoolse voorzieningen. Productgroep Activiteit Aantallen 2024 Aantallen 2025 Jeugdgezondheidszorg Kinderen in beeld 0-18 jaar Aantal consultatiebureaus 109.804 27 109.345 27 In het afgelopen jaar hebben we samen met ouders en ketenpartners weer een belangrijke bijdrage aan de gezondheidswinst van jeugdigen geleverd.

Naast de basisproducten worden ook aanvullende activiteiten, gefinancierd door de individuele gemeenten, uitgevoerd. En is uitvoering gegeven aan de specifiek op jeugd gerichte programmalijn Gezond en Kansrijk opgroeien. Specifieke ontwikkelingen Koers Jeugdgezondheidszorg Vlak voor het zomerreces heeft het algemeen bestuur de Koers Jeugdgezondheidszorg 2025-2028 omarmt. Doel van de koers is om goed te blijven aansluiten bij wat nodig is vanuit de samenleving en de maatschappelijke ontwikkelingen om de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg up te date, actueel en relevant te houden. We willen er meer zijn voor gezinnen en kinderen in kwetsbare omstandigheden en ‘als regisseur van preventie de impact op deze doelgroep in het bijzonder vergroten’ door: 1) Het verkleinen van gezondheidsverschillen door extra aandacht voor kinderen en gezinnen in kwetsbare omstandigheden; 2) Het vergroten van kansengelijkheid door het aanleren van gezondheidsvaardigheden aan kinderen en het versterken van ouderschap; 3) Onze dienstverlening digitaler en collectiever maken. Daarnaast leggen wij de focus op de verdere ontwikkeling van het basispakket en de aanvullende activiteiten (categorieën 1-5). Het bestuurlijk overleg heeft akkoord gegeven op het voorstel om hiermee gezamenlijk aan de slag te gaan en te monitoren wat de effecten van deze ontwikkelingen zijn.

Kern van het voorstel is het efficiënter en effectiever inregelen van het basispakket jeugdgezondheidszorg waarbij afgesproken is dat de inwonerbijdrage niet omhooggaat, dat de aanvullende activiteiten tot en met 2027 afgenomen blijven worden en dat bekeken wordt welke aanvullende activiteiten in het nieuwe basispakket komen. 14 Schemawijzingen Rijksvaccinatieprogramma Voor de schemawijzigingen in het Rijkvaccinatieprogramma is in 2025 rechtstreeks van het RIVM €164.393,- ontvangen. Daarnaast is ter overbrugging van schommelingen in de implementatiejaren van deze schemawijzigingen voor de periode 2025 t/m 2029 € 67.967,- ontvangen. De gemeenten zijn hiervoor vanuit het gemeentefonds gecompenseerd. RSV-vaccinatie In 2025 is door staatssecretaris Karremans (VWS) besloten om de immunisatie tegen het respiratoir syncytieel virus (RS-virus) toe te voegen aan het Rijksvaccinatieprogramma. Het RS-virus is het meest voorkomende verkoudheidsvirus bij kinderen en komt vooral in de winter voor. Het veroorzaakt infecties in de luchtwegen, waar baby’s erg ziek van kunnen worden met ziekenhuisopnames tot gevolg. Vanaf september 2025 is de RSV-immunisatie eenmalig aangeboden aan alle baby’s in hun eerste levensjaar.

Vanwege een sterke seizoen gebondenheid van het RS-virus, is hierbij gewerkt met een tweeledige strategie: een doorlopende immunisatie tijdens RSV-seizoen (voor een primaire groep) en een jaarlijkse ‘catch-up’ immunisatie voorafgaand aan RSV-seizoen (de secundaire groep) De primaire groep (baby’s die vlak voor of tijdens het RSV-seizoen worden geboren), hebben zo kort mogelijk na geboorte (binnen uiterlijk 2 weken) de immunisatie aangeboden gekregen tijdens het eerste huisbezoek. De ‘catch-up’ voor de secundaire groep heeft plaatsgevonden begin oktober 2025. Dit betrof baby’s die buiten het RSV-seizoen geboren waren, die voor de start van hun eerste RSV-seizoen de immunisatie op het consultatiebureau aangeboden hebben gekregen. GGD IJsselland heeft een implementatievergoeding van €23.590 en een tarief van €42,87 per gegeven immunisatie van het RIVM ontvangen hiervoor. 3.2.2 Infectieziektebestrijding Mensen beschermen zichzelf tegen ziekten maar vertrouwen er ook op dat de overheid hen beschermt als er risico’s zijn op infectieziekten. Dat is een taak van de GGD. We brengen deze ziekten in beeld en voorkomen deze zo veel als mogelijk. Zo zijn het afgelopen jaar 565 tuberculoseonderzoeken uitgevoerd en hebben meer dan 3200 inwoners gebruik gemaakt van een consult seksueel overdraagbare aandoeningen.

Naast het bestrijden en beheersen van COVID-19 heeft infectieziektebestrijding zich ook beziggehouden met meer dan 400 meldingen van andere infectieziekten en zijn ruim 600 vragen telefonisch hierover afgehandeld. Bijna tienduizend inwoners hebben een consult bij ons gehad voordat ze op reis zijn gegaan. Vorig jaar waren het aantal meldingen IZB enorm hoog vanwege de kinkhoest uitbraak in heel Nederland. Dit jaar zijn er, vanwege verbeterde immuniteit, nagenoeg geen kinkhoest meldingen. De toename van het aantal consulten TBC is in lijn met de landelijke trend waarbij het aantal patiënten oploopt. Dit hangt samen met een toename van het aantal immigranten, waaronder Oekraïners en het starten met de taak screenen van asielzoekers. Het aantal consulten Reizigerszorg is toegenomen als gevolg van het uitbreiden van het aantal consulten en de duur van de spreekuren.

Productgroep Activiteit Aantallen 2024 Aantallen 2025 Seksuele gezondheid Consulten seksueel overdraagbare aandoeningen (soa) Gevonden soa (vindpercentage) 3.141 27,1% 3.213 24,7% Infectieziektebestrijding Meldingen infectieziekten 1.014 428 15 Meldingen over locaties met infectieziekterisico voor publieke gezondheid: Telefonisch vragen over infectieziekten: 245 961 165 640 Tuberculose Consulten arts en verpleegkundige Tbc-patiënten Patiënten met tuberculose infectie 498 11 53 565 20 35 Reizigerszorg Consulten 9.248 9.901 Specifieke ontwikkelingen COVID-19 Net als de vorige jaren hebben de 25 GGD’en weer de najaar vaccinatiecampagne voor de coronaprik verzorgd. 60-Plussers, zorgpersoneel en burgers die ook de griepprik ontvangen hebben deze vaccinatie bij ons kunnen krijgen. In IJsselland hebben ruim 70.000 mensen de vaccinatie tegen corona mogen ontvangen. Alle Covid-uitgaven voor heel 2025 zijn door het Ministerie van VWS vergoed middels een SPUK-regeling en komen dus niet ten laste van de deelnemende gemeenten. Voor de activiteiten uitgevoerd ten behoeve van de basiscapaciteit en najaarsronde hebben wij € 1.652.000,- ontvangen. Versterking infectieziektebestrijding en pandemische paraatheid GGD IJsselland was ook in 2025 de aangewezen organisatie voor het voorkomen en bestrijden van infectieziekten en fungeerde als laagdrempelig bereikbaar kenniscentrum op dit terrein.

In 2025 richtte het Rijk zich op verdere versterking van het landelijk stelsel voor infectieziektebestrijding, met als doel de publieke gezondheid duurzaam te borgen en tijdige opschaling tijdens een pandemie mogelijk te maken. Voor deze versterkingsopgave ontving GGD IJsselland in 2025 een specifieke uitkering (SPUK) van € 1.152.472. Deze middelen zijn ingezet voor:  uitbreiding en verdieping van de personele capaciteit binnen het IZB-team om de wettelijke basistaken te versterken;  procesverbetering binnen de infectieziektebestrijding;  aansluiting op de Landelijke Functie Opschaling Infectieziektebestrijding (LFI), die in 2023 door het RIVM is ingericht. Het voor de LFI geoormerkte deel van het budget is benut om de opschaalbaarheid, wendbaarheid en stuurbaarheid van de werkprocessen te vergroten, conform de landelijke kaders. Hierbij is expliciet samenwerking gezocht met Veiligheidsregio IJsselland. Daarnaast is de bovenregionale samenwerking verder versterkt. De GGD’en in de regio Midden-Oost hebben ter borging hiervan een intentieverklaring ondertekend. Dit jaar zijn zowel ambtelijk als bestuurlijk gesprekken gevoerd over de toenemende zorgen rondom de formatie en daarmee de uitvoerbaarheid van de taken binnen de infectieziektebestrijding. Daarbij zijn twee scenario’s besproken: 1.

scenario voor het op orde brengen van de gemeentelijke wettelijke basistaken binnen IZB, 2. scenario voor structurele inzet op pandemische paraatheid, een kerntaak van IZB die tot dusver projectmatig is ingevuld met rijksmiddelen. Deze besprekingen hebben geleid tot het besluit van het algemeen bestuur om de algemene gemeentelijke bijdrage voor formatie-uitbreiding te verhogen. Dit ten behoeve van het adequaat uit kunnen voeren van de wettelijk gemeentelijke taak IZB. 16 Vaccinatievoorziening In 2025 stond de landelijke ontwikkeling richting een geïntegreerde vaccinatievoorziening onder druk. Door de gefaseerde bezuinigingen op de intensivering van de publieke gezondheid zette het kabinet een rem op de beoogde inrichting van één centrale voorziening waarin alle vaccinaties voor volwassenen worden samengebracht, inclusief informatie, advies en uitvoering. Ondanks deze vertraging blijft het Rijk werken aan een eenvoudiger en beter toegankelijk vaccinatiestelsel. Uit de nationale uitvoeringstoets blijkt dat het haalbaar lijkt om alle volwassenenvaccinaties bij de GGD’en onder te brengen, met landelijke regie door het RIVM en regionale uitvoering door de 25 GGD’en. Voorwaarde daarbij is dat registratie, gegevensuitwisseling en structurele financiering goed worden ingericht.

Parallel aan deze landelijke ontwikkelingen heeft GGD IJsselland binnen de kaders van de eigen begroting doorlopend gewerkt aan de vormgeving van een regionale vaccinatievoorziening. In 2025 is een verkenning uitgevoerd naar de benodigde organisatorische, operationele en financiële inrichting. Dit heeft geleid tot een plan van aanpak. De verdere implementatie heeft in 2025 nog niet plaatsgevonden, dit in afwachting van landelijke besluitvorming en bijbehorende structurele financieringskaders. GGD IJsselland blijft ondertussen aansluiting zoeken bij de gezamenlijke ambitie van GGD GHOR Nederland om vaccinatie-informatie, bereikbaarheid en uitvoeringskracht te versterken, mede gezien de landelijke zorgen over een dalende vaccinatiegraad en de noodzaak tot laagdrempelige toegang voor alle inwoners. Aanvullende Seksuele Gezondheid regeling (ASG) In april heeft het algemeen bestuur akkoord gegeven op een voorstel met concrete interventies voor doelgroepen. Hiermee is in 2025 een vervolg gegeven aan de uitkomsten van het onderzoek naar de relatief hoge vindpercentages in regio IJsselland en een aantal actuele ontwikkelingen in het veld. Het plan is ten dele uitgevoerd en bekostigd vanuit de ASG bestemmingsreserve. Reizigerszorg De dienstverlening van Reizigerszorg gaat het fundament vormen van de nog te ontwikkelen vaccinatievoorziening.

Daarbij hoort een kostendekkende bedrijfsvoering. In 2025 is op basis van een analyse van het product een verbeterplan, om te komen tot een kostendekkende exploitatie, opgesteld en in gang gezet. Zo is voor een goede en efficiënte basis het aantal spreekuren uitgebreid naar weekdekking en zijn de spreekuren in duur uitgebreid. Hierdoor zijn meer consulten per spreekuur aangeboden en benut. Daarnaast zijn de tarieven nu gebaseerd op het landelijk gemiddelde, marktconforme tarieven en zijn deze waar nodig halfjaarlijks aangepast. 3.2.3 Versterken gezondheid en veiligheid kwetsbare inwoners Om de gezondheid en veiligheid van kwetsbare inwoners te versterken hebben we in 2025 weer de nodige taken op het terrein van de maatschappelijke zorg, openbare geestelijke gezondheidszorg (OGGZ), forensische geneeskunde en gezondheidszorg voor asielzoekers en statushouders uitgevoerd. We boden beleidsmatige ondersteuning en het secretariaat ten behoeve van de producten van maatschappelijke zorg en OGGZ. Voor de inwoners die hun woning en/of erf vervuilden door ziekte, onmacht, verzameldwang of andere redenen, organiseerden we adequate hulpverlening. Het Meldpunt Maatschappelijke Zorg is, zoals ook blijkt uit de gegevens, bijzonder goed gevonden dit jaar. Ook team VIA en team Zwerfjongeren ontvingen meer meldingen dan in 2024.

In 2025 boden we aan aanzienlijk meer 17 inwoners een vangnet aan zorgwekkende zorgmijders en gezinnen waarover zorgen bestaan ten aanzien van minderjarige, thuiswonende kinderen en waarbij de ouders zich zorgmijdend opstellen. Met het doel de mensen toe dan wel terug te leiden naar de reguliere zorg. In 2025 is vanwege wet- en regelgeving rond privacy het proces opvragen medische informatie opnieuw afgestemd tussen Isala en Politie. Dit heeft ertoe geleid dat er een bepaalde periode geen letselrapportages zijn gemaakt. Productgroep Activiteit Aantallen 2024 Aantallen 2025 Publieke gezondheid statushouders Voorlichtingen aan statushouders in het kader van hun inburgeringstraject Voorlichting op asielzoekerscentra en ISK-scholen 49 78 81 Centrale toegang Meldingen maatschappelijke opvang 365 395 Maatschappelijke zorg Meldingen team VIA (bemoeizorg) Meldingen team zwerfjongeren Meldingen team vervuilde huishoudens Meldingen Wet verplichte GGZ 970 118 165 41 1176 143 152 37 Forensische geneesksunde Lijkschouwingen Letselrapportages Arrestantenzorg: medische zorg bij bezoek Arresantenzorg: telefonisch zorgadvies 677 221 1.404 252 425 101 1.643 371 Specifieke ontwikkelingen Doordecentralisatie Beschermd Wonen De regionale taken Centrale wachtlijst en expertiseteam ten behoeve van de toegang tot beschermd wonen zijn, zoals ook verwacht, het hele jaar nog door acht gemeenten bij de

GGD belegd. De inzet van het expertiseteam is per 31 december 2025 beëindigd. Forensische geneeskunde - Medische arrestantenzorg (MAZ) De 5 GGD’en in regio Oost hebben begin 2024 ingeschreven op de aanbesteding voor het leveren van MAZ van de Politie en de Koninklijke Marechaussee. Op 3 maart 2025 is bekend geworden dat politieregio Oost niet aan de GGD ’en is gegund. Er is door een 5-tal GGD’en een bezwaarprocedure gestart. Op 3 juli 2025 heeft de rechtbank in Den Haag uitgesproken dat de gunning in stand blijft. Hiertegen is hoger beroep aangetekend. Ook dit hoger beroep heeft als uitkomst gegeven dat de gunning in stand blijft. Hierdoor raken we per augustus 2026 de uitvoering van de MAZ kwijt. Forensische geneeskunde – landelijke organisatie In het licht van de uitkomst van de aanbesteding MAZ, is het projectplan ‘Gezamenlijke aanpak’, herzien. Dit projectplan was opgesteld door de 5 GGD-en in regio Oost en gericht op een efficiëntere en effectievere inzet van middelen, expertise en kennisdeling. Personele schaarste en toenemende kwaliteitseisen zijn aanleiding geweest voor de ontwikkeling van een landelijke visie en werkwijze om te komen tot een toekomstbestendige forensische geneeskunde, georiënteerd op een landsdelige werkwijze.

Medio 2025 hebben de DPG-en van de 25 GGD-en besloten een verkenning uit te voeren naar de mogelijkheden om de aansturing van de forensische geneeskunde landelijk te organiseren. De uitvoering zal mogelijk georganiseerd worden in vier regio’s. Forensische geneeskunde - Forensische medische expertise kinderen (FMEK) Het ministerie van VWS heeft vanaf 2021 aan de GGD-en gevraagd om een decentraal stelsel waarbij de specialistische forensisch-medische expertise voor elk kind overal en tijdig beschikbaar is in lokale en 18 regionale netwerken. Coördinatie hiervan is in handen van de GGD / GHOR. De casussen ingediend door Veilig Thuis worden gesubsidieerd, evenals de uren besteed aan regionale en landelijke overleggen. De FMEK wordt door GGD IJsselland gecoördineerd voor de KON regio. De medische- regionale coördinatie ligt sinds eind 2025 bij een forensisch arts verbonden aan GGD Twente. Publieke gezondheid asielzoeker - Opvang en zorg ontheemden Oekraïne Als GGD IJsselland verzorgen wij al vele jaren de Publieke Gezondheid Asielzoekers waar de JGZ onder valt en ook de Gezondheidsbevordering voor de Asielzoekers en statushouders in de gemeenten. De laatste jaren is de dienstverlening uitgebreid naar de vele (crisis)noodopvangen. Na de start van de oorlog in Oekraïne in februari 2022 ontstond er ook een hoge instroom Oekraïne vluchtelingen naar regio IJsselland.

Eerst vanuit een crisisaanpak en in juli 2023 is dit omgezet naar inzet vanuit de reguliere teams en daarmee maakt het onderdeel uit van de reguliere werkzaamheden. Voor het onderdeel PGA Jeugdgezondheidszorg is in 2025 door het COA een aanbesteding gestart en hieraan nemen wij deel via GGD GHOR Nederland. De gunning van deze aanbesteding zal in het eerste kwartaal 2026 bekend gemaakt worden. De uitslag is bepalend voor onze dienstverlening voor deze specifieke doelgroep. Er zijn verschillende geldstromen voor asielzoekers, statushouders en Oekraïense ontheemden. Ook om deze redenen zijn ‘integrale portefeuilles’ wenselijk op bestuurlijk, leidinggevend en beleidsmatig niveau. De afgelopen maanden zijn de verschillende taken, opdrachten en financiële stromen inzichtelijk gemaakt. Per thema zijn verschillende aandachts- en uitwerkingspunten benoemd. Financieel is geconstateerd dat een deel van de ontvangen subsidie op de boekingspost blijft staan. Wij hebben in beeld aan welk team deze middelen moeten worden toegewezen. Dit inzicht moet nog meer verbeterd worden. In 2025 hebben wij een format ontwikkeld dat dient als rekenschema voor de inkomsten per onderdeel per maand, kwartaal en jaar. Hiermee kunnen wij de financiële gevolgen in beeld houden en verwerken in onze financiële stukken.

3.2.4 Onderzoek, beleid en preventie GGD IJsselland verricht haar taken op het gebied van beleid en onderzoek voor en in opdracht van gemeenten. De uitvoering van deze taken worden deels bepaald door bepalingen in de Wet publieke gezondheid en het Besluit publieke gezondheid. Voor het realiseren van beleidsdoelstellingen is het maken van verbinding met gemeenten, regionale en lokale (keten)partners en doelgroepen en het verzamelen en delen (van kennis, resultaten, epidemiologische gegevens) van groot belang. GGD IJsselland biedt advies en coördinatie bij ingrijpende gebeurtenissen met een maatschappelijke impact via het proces psychosociale hulpverlening (PSH). GGD IJsselland heeft, vanuit haar verantwoordelijkheid voor de publieke gezondheid, een taak ten aanzien van de coördinatie van psychosociale hulpverlening bij incidenten. Psychosociale hulpverlening heeft als doel het bevorderen van het herstel van de getroffenen en de omgeving bij een ramp, crisis of ingrijpende gebeurtenis, waarbij hulpverlening wordt verricht vanuit een steunend perspectief. De GGD heeft in het afgelopen jaar ook weer een belangrijke bijdrage geleverd aan een gezonde leefomgeving in onze gemeenten. In totaal heeft de GGD in 2025 239 meldingen, op het gebied van milieu en gezondheid, voor regio IJsselland ontvangen, waarop advies is gegeven.

19 Specifieke ontwikkelingen Wet integrale suïcidepreventie De beoogde datum van inwerkintreding van de Wet integrale suïcidepreventie is niet haalbaar gebleken. Het ontbreken van een goedgekeurde VWS-begroting maakte het onmogelijk om financiële afspraken te maken tussen overheid en decentrale overheden. Daarnaast was inwerkingtreding van de wet afhankelijk van een aantal onderdelen, die nog uitwerking behoeven. De inwerkingtreding van de wet is nu voorzien voor 1 januari 2026, waarmee Suïcidepreventie wettelijk wordt verankerd in de Wet publieke gezondheid. Gemeenten krijgen dan een belangrijke rol in de uitvoering om suïcides te voorkomen. IZA-GALA De SPUK GALA maatregel 14 middelen voor de versterking van de kennis- en adviesfunctie van de GGD hebben we, op verzoek van gemeenten, ingezet op het gebied van onderzoek en gezondheidsbevordering (o.a. door het verdiepen op specifieke thema's, het ontwikkelen en uitvoeren van een regionale GALA monitor, ontwikkelen van een regionale datawerkplaats en het opleveren van resultaten van de Gezondheidsmonitor Volwassenen en Ouderen op wijkniveau).

De SPUK IZA middelen vanuit de twee regio’s (IJssel-Vecht en Midden IJssel) zijn enerzijds bestemd voor de coördinatie van de coalities Gezond Leven (& Preventie) en anderzijds voor de regionale coördinatie van de ketenaanpakken Kansrijke Start en Kind naar Gezond Gewicht en de inrichting van de regionale preventie infrastructuur. De activiteiten die wij hebben uitgevoerd zijn gedekt vanuit de brede specifieke uitkering die gemeenten krijgen voor preventietaken, de inwonerbijdrage en de financiering vanuit GALA en IZA. De IZA monitor is gefinancierd vanuit de aanvullende ZONMW-subsidie ‘Ontwikkelen en versterken regionale samenwerkingsstructuur- IZA'. Productgroep Activiteit Aantallen 2024 Aantallen 2025 Milieu en Gezondheid 226 239 Psychosociale hulpverlening Inzet 14 15 Beleid en Onderzoek Advies en/of coördinatie op beleid over o.a. GALA, IZA, AZWA, positieve gezondheid, gezonde leefomgeving, gezond en kansrijk opgroeien, gezond ouder worden, mentale gezondheid en suïcidepreventie. Advies en/of coördinatie op gezondheidsbevordering over o.a. Gezonde School, Rookvrije generatie, Kansrijke Start (Nu Niet Zwanger), mentale gezondheid, suïcidepreventie en gezonde voedselomgeving. Onderzoek zoals de Gezondheidsmonitoren en verdiepende (kwalitatieve) onderzoeken, o.a. op vraag van gemeenten en vanuit subsidies.

3.2.5 Toezicht houden De GGD houdt toezicht op veel instellingen, zoals de verschillende vormen van kinderopvang en tattoo- en piercingshops. Daarnaast zijn wij als GGD door de gemeenten aangewezen als toezichthouder op de kwaliteit van de voorziening die aanbieders aanbieden vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Het afgelopen jaar hebben we onder andere in het kader van de Wet op de Kinderopvang meer dan 1350 periodieke inspecties uitgevoerd. Het aantal inspecties gastouders hangt samen met het gestelde wettelijk vastgesteld percentage voor het aantal gastouders dat in een jaar geïnspecteerd dient te worden. De afname van het aantal geïnspecteerde gastouders in 2025 heeft te maken met de afname van het aantal geregistreerde gastouders en nieuwe aanvragen voor startende gastouders. 20 Vanaf januari 2025 is met een geheel nieuw team uitvoering gegeven aan Toezicht Wmo. De eerste maanden stonden in het teken van opleiding, kennismaking en samenwerking met gemeenten. Na een start met voornamelijk proactieve onderzoeken vragen gemeenten zijn in de loop van het jaar ook nog een aantal signaal gestuurde onderzoeken uitgevoerd. Calamiteitenmeldingen zijn op initiatief van de zorgaanbieder en daarom moeilijk beïnvloedbaar door zowel gemeente als de GGD.

Productgroep Activiteit Aantallen 2024 Aantallen 2025 Technische Hygiënezorg Inspecties tatoeage- en piercingshops 52 57 Toezicht WMO Proactief toezicht Signaal gestuurd toezicht Calamiteitentoezicht 5 8 21 18 6 13 Toezicht Kinderopvang Inspecties kinderdagverblijven Inspecties buitenschoolse opvang Inspecties gastouderbureaus Inspecties gastouders 406 409 21 563 433 419 15 498 Specifieke ontwikkelingen Voorschoolse educatie (VE) De afgelopen jaren werkten vertegenwoordigers van de ministeries van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap (OCW), Sociale Zaken en Werkgelegenheid (SZW), de Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG), GGD GHOR Nederland en Inspectie van het onderwijs aan de voorbereiding van structureel toezicht op de educatieve en proceskwaliteit van de Voorschoolse Educatie (VE). Afgelopen jaar is duidelijk geworden dat de voortgang voor onbepaalde tijd is gepauzeerd, vanwege onvoldoende financiële middelen en het ontbreken van juridische capaciteit bij het ministerie van OCW om het Besluit basisvoorwaarden VE te wijzigen. Ook is vastgesteld dat een afgeslankte variant van structureel toezicht VE niet haalbaar is. Hierdoor blijven de bestaande taken- en verantwoordelijkheidsverdeling ongewijzigd. GGD GHOR Nederland verkent samen met de betrokken partijen mogelijke verbeteringen in toezicht op de VE in het bestaande stelsel.

Hierbij zijn de Bestuurscommissie Jeugd en de toezichthouders van de GGD'en actief betrokken. Gezamenlijke visie op Toezicht kinderopvang Vanuit GGD GHOR Nederland is samen met GGD’en in Nederland gewerkt aan een visiedocument Toezicht kinderopvang. De visie geeft weer waar toezicht voor staat en vanuit welke visie invulling gegeven wordt aan onze rol in het toezicht op de kinderopvang. De visie vormt de basis voor hoe de GGD’en het toezicht (uniform) uitvoeren, voor onze samenwerking met gemeenten en andere partijen, en voor de doorontwikkeling van het toezicht. Onder regie van GGD GHOR Nederland zal deze visie verder gebracht worden. Incidentele middelen voor toezicht en handhaving aanpassing kwaliteitseisen kinderopvang Incidenteel toegekende middelen zijn besteed om noodzakelijke aanpassingen in het toezicht te bekostigen. Het betreft landelijk ingezette maatregelen en/of wetswijzigingen die de kwaliteit en de continuïteit van toezicht en handhaving waarborgen, zoals  implementatie/ scholing toezichthouders;  communicatie met houders;  incidenteel extra eenmalig toetsing en handhaving op herijkte kwaliteitseisen. 21 3.2.6 Wat heeft het programma Gezondheid gekost? (bedragen x € 1.000, -) + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Omschrijving Primitieve begroting 2025 Begroting na wijzigingen 2025 Realisatie 2025 Verschil realisatie t.o.v.

begroting na wijzigingen N/V Totaal saldo van lasten 27.335 35.158 35.899 741 N Totaal saldo van baten -27.335 -35.143 -36.164 -1.021 V Gerealiseerd resultaat 0 15 -264 -280 V Het programma Gezondheid sluit af met een positief saldo van € 280.000 t.o.v. de begroting na wijziging. Hieronder worden de resultaten per taakveld weergegeven. (bedragen x € 1.000, -) + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Programma Gezondheid Subprogramma x €. 1.000 Lasten/Baten Primitieve begroting 2025 Begroting na wijziging Realisatie 2025 Verschil realisatie t.o.v. begroting na wijzigingen Voordeel Nadeel JGZ Lasten 14.870 15.593 15.423 170 V Baten -14.870 -15.289 -15.386 97 V Totaal JGZ 304 37 267 V IZB Lasten 3.451 4.134 4.312 -177 N Baten -3.451 -4.030 -4.201 170 V Totaal IZB 104 111 -7 N Onderzoek, beleid en preventie Lasten 2.198 2.900 3.188 -288 N Baten -2.198 -3.392 -3.650 258 V Totaal Onderzoek, beleid en preventie -491 -462 -29 N Toezicht houden Lasten 1.761 1.938 1.854 84 V Baten -1.761 -1.825 -1.815 -10 N Totaal Toezicht houden 112 39 74 V Versterken gezondheid en veiligheid kwetsbare inwoners Lasten 1.991 2.523 2.405 118 V Baten -1.991 -2.356 -2.416 60 V Totaal Versterken gezondheid en veiligheid kwetsbare inwoners 167 -11 177 V Versterken gezondheid en veiligheid kwetsbare inwoners aanv.pr.

Lasten 3.064 2.939 2.782 157 V Baten -3.064 -3.120 -2.856 -265 N Totaal Versterken gezondheid en veiligheid kwetsbare inwoners aanv.pr. -181 -74 -107 N Covid Lasten 1.853 1.748 106 V Baten -1.853 -1.652 -201 N Totaal Covid 95 -95 N Projecten Lasten 3.278 4.189 -911 N Baten -3.278 -4.189 911 V Totaal Projecten 0 0 0 V Totaal Lasten 27.335 35.158 35.899 -741 N Totaal Baten -27.335 -35.143 -36.163 1.021 V Saldo 0 15 -264 280 V 22 De belangrijkste oorzaken, met een resultaat effect van minimaal € 50.000. (bedragen x € 1.000, -) + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Afwijking Bedrag (* € 1000) N/V Jeugdgezondheid sluit het jaar voordeling af t.o.v. wat bij de 2e BERAP is vermeld. Het voordeel is met name het gevolg van lagere kosten i.v.m. uitstel implementatie KD+ en hogere dekking aanvullende middelen t.o.v. de prognose welke is afgegeven bij de 2e BERAP. -267 V Toezicht houden sluit het jaar voordelig af t.o.v. wat bij de 2e BERAP is vermeld. Dit komt vooral door lagere personeelskosten, voornamelijk inhuur. -74 V Versterken gezondheid en kwetsbare inwoners sluit het jaar voordelig af t.o.v. wat bij de 2e BERAP is vermeld. Het voordeel is met name het gevolg van lagere loonkosten bij Forensische geneeskunde, vooral inhuur i.v.m. gebrek aan beschikbaarheid professionals en eenmalige verkoop van activa en lagere bijdrage aan regionale afspraken die waren gemaakt.

-177 V Versterken gezondheid en kwetsbare inwoners aanvullende producten sluit het jaar nadelig af wat bij de 2e BERAP is vermeld. Het nadeel betreft met name lagere opbrengsten door verschuiving van desintegratieopbrengsten naar de overhead. Daarentegen lagere loonkosten en kosten inleen. 107 N Covid algemeen basis sluit het jaar nadelig af zoals bij de 2e BERAP is vermeld. Het nadeel wordt vooral veroorzaakt door nagekomen kosten van voorgaande jaren. Deze kosten kunnen wij niet meer verhalen bij het Rijk. 95 N Overig 36 N Totaal -280 V 3.3 Programma Service en Samenwerking Het programma Service en Samenwerking is ondersteunend aan het programma Gezondheid. Het programma richt zich op de ondersteuning van het bestuur en management. Aan de volgende basisproducten binnen het programma is ook dit jaar weer uitvoering gegeven:  Bestuursondersteuning  voorbereiding van bestuurlijk overleg: vergaderingen van het dagelijks bestuur en van het overleg publieke gezondheid, inclusief ambtelijke voorbereiding;  invulling van de kader stellende en controlerende rol van het algemeen bestuur;  uitvoering van de besluiten van het algemeen- en het dagelijks bestuur.

 Voorbereiding op rampen en crises  Kwaliteit  Communicatie Specifieke ontwikkelingen Informatievoorziening Om blijvend snel te kunnen anticiperen en aanhaken op ontwikkelingen in onze omgeving en in de publieke gezondheid hebben we afgelopen jaar de ingezette koers om te investeren in onze organisatie op het gebied van informatievoorziening, doorgezet. Dit jaar heeft informatie gestuurd werken verder vorm gekregen door: 23  de business intelligence tool (BI-tool) te implementeren en deze door te ontwikkelen. Dit project is uitgevoerd binnen de kaders van de begroting;  binnen de kaders van de begroting de kantooromgeving naar Microsoft 365 te migreren;  te voldoen aan de richtlijn NIS2;  het onderzoek naar de wensen en behoeften van de verschillende doelgroepen ten aanzien van onze website te starten. 3.3.1 Wat heeft het programma gekost? (bedragen x € 1.000, -) + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Omschrijving Primitieve begroting 2025 Begroting na wijzigingen 2025 Realisatie 2025 Verschil realisatie t.o.v. begroting na wijzigingen N/V Totaal saldo van lasten 226 211 200 -11 V Totaal saldo van baten -226 -226 -226 0 V Gerealiseerd resultaat 0 -15 -26 -11 V Het programma Service en Samenwerking sluit af met een positief saldo van € 11.000 ten opzichte van de begroting na wijzigingen.

(bedragen x € 1.000, -) + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Afwijking Bedrag (* € 1000) N/V Service en samenwerking (communicatie) sluit het jaar voordelig af. Dit wordt m.n. veroorzaakt door een voordeel binnen de afdeling communicatie -11 V Totaal -11 V 4. Medewerkers 4.1 Opleiden en ontwikkelen De GGD Academy geeft uitvoering aan de visie op leren en ontwikkelen: GGD IJsselland is een lerende organisatie. Om kennisorganisatie publieke gezondheid te blijven, is het bijhouden van professionele kennis in een veranderende omgeving voor alle medewerkers belangrijk. Als goede werkgever zetten wij onze medewerkers centraal, wij hebben oog voor de persoon en de groei van de medewerkers en geloven in levenslang leren; hiermee bereiken wij duurzame inzetbaarheid en verhogen we het werkplezier. De GGD Academy bestaat uit een groep collega’s die het programma vormgeeft en een aantal van hen verzorgen ook zelf trainingen. Een strategiegroep bepaalt de koers van leren en ontwikkelen en een klankbordgroep geeft feedback en input op het programma van de GGD Academy. 24 Ook in 2025 is het scholingsaanbod gericht geweest op onderstaande speerpunten:  Talentontwikkeling  Vakbekwaamheid  Sterke teams  Werken vanuit gedachtengoed Positieve Gezondheid  Digitalisering  Loopbaangerichte coaching  Lerende organisatie/leren en evalueren van projecten.

GGD IJsselland is een erkende opleidingsinstelling voor de opleidingen arts Maatschappij & Gezondheid, Master Advanced Nurse Practitioner en jeugdverpleegkundige Maatschappij & Gezondheid. Voor de opleiding arts Maatschappij & Gezondheid is binnen GGD IJsselland een aparte opleidingsstructuur ingericht. In 2025 waren in opleiding: Team AIOS Infectieziektebestrijding 3 Forensische geneeskunde Jeugdgezondheidszorg 2 13 Daarnaast zijn in 2025 78 stagiaires vanuit andere opleidingen begeleid:  46 Coassistenten, teams forensische geneeskunde en jeugdgezondheidszorg  21 studenten HBO-V, teams Jeugdgezondheidszorg  6 stagiaires HBO en WO, team B&O  2 stagiaires HBO en WO, team Seksuele Gezondheid  2 stagiaires HBO, team Infectieziektebestrijding  1 stagiaire HBO, team VIA. 4.2 Personeel in cijfers 31-12-2025 31-12-2024 Totaal Totaal Aantal medewerkers arbeidsovereenkomst 408 402 Deeltijdwerkers 361 360 Gemiddelde leeftijd 46,70 47,45 Aantal inhuurkrachten 72 75 Totaal aantal medewerkers 480 477 Totaal aantal FTE* 292,85 285,46 Stagiaires 7 13 Ziekteverzuim 2025 6,08% 6,27% 25 Waarvan langdurig ziek > 42 dagen 5,52% 3,31% *Bij inhuurkrachten wordt het aantal uren bezetting niet geregistreerd 4.3 Arbeidsomstandigheden In deze paragraaf volgt een overzicht van de activiteiten die in 2025 voor GGD IJsselland op het gebied van arbeidsomstandigheden hebben plaatsgevonden.

Arbodienst Net zoals voorgaand jaar is in 2025 structureel overleg geweest tussen de bedrijfsarts, AAG en HRM- adviseurs in de vorm van een sociaal medisch team (SMT). Het doel van het overleg is om duurzame inzetbaarheid van de medewerkers te bevorderen. Indien noodzakelijk vindt maatwerk plaats. In deze overleggen is de stap gemaakt naar meer focus op het voorkomen van verzuim en preventieve interventies. In 2025 heeft Rienks Arbodienst middels een jaarverslag teruggeblikt op het jaar 2024 en richting geven voor de mogelijkheden voor verzuim reductie. In 2026 wordt er opvolging gegeven aan dit initiatief waarbij meer focus komt te liggen op de concrete advisering. Ongewenst gedrag Gevolgen van ongewenste omgangsvormen kunnen een enorme impact hebben op medewerkers en in bijzondere situaties op de omgeving en de organisatie. Medewerkers kunnen gebruik maken van een speciaal opgeleide vertrouwenspersoon, gefaciliteerd door de arbodienst. De werkzaamheden van de vertrouwenspersoon bestaan uit: eerste emotionele opvang, hulp aan de betrokken medewerker, advisering voor een plan van aanpak, ondersteuning bij het realiseren van de gewenste aanpak, eventuele doorverwijzingen en nazorg. De externe vertrouwenspersoon rapporteert rechtstreeks aan directie en OR middels een jaarverslag. In 2025 waren er 7 contactverzoeken.

Een aantal contactverzoeken leidde tot een informatief gesprek over ongewenst gedrag en/of doorverwijs mogelijkheden. Een aantal contactverzoeken leidde tot de volgende meldingen. In onderstaand overzicht worden de meldingen per categorie melding weergegeven en hoe de betrokkenen zich tot elkaar verhouden. A = melder en collega (niet leidinggevende), B = melder en leidinggevende, C = melder en ondergeschikte, D = melder en cliënt/externe partij

26 Meldingen Arbo Management Systeem Via het Arbo Management Systeem (AMS) kunnen medewerkers (bijna) ongevallen en incidenten melden bij de afdeling Arbo. Meldingen vinden plaats via een grotendeels analoog systeem waardoor een behoorlijke verwerkingstijd zit tussen het invullen van het formulier en de behandeling binnen de afdeling Arbo. Om hier meer snelheid in te realiseren hebben alle leidinggevenden eind 2024 nogmaals de informatie gekregen om via een app in real time een melding door te zetten naar het systeem. Tevens is het gebruik van de digitale app onderdeel van de introductie voor nieuwe medewerkers. In 2025 is geen gebruik gemaakt van de mogelijkheid om op deze wijze een melding in AMS te maken. In 2025 is 1 melding in het AMS gedaan. De meldingen had betrekking op ongewenst gedrag/omgangsvormen van cliënten jegens medewerkers van team VIA. Prikaccidenten Een prikaccident is een voorval waarbij het risico van besmetting bestaat, zoals bij prik-, bijt-, spat-, snij- en krabaccidenten. In 2025 zijn er geen prikincidenten gemeld in het AMS. Ongevallen In 2025 zijn er geen (bijna) ongevallen gemeld. Gevaarlijke situatie In 2025 zijn er geen meldingen gedaan van een gevaarlijke situatie. Bovenstaand overzicht geeft alleen een beeld van het aantal gemelde incidenten. Bedrijfshulpverlening Bedrijfshulpverlening is een onderdeel van de organisatie dat aandacht behoeft.

In de RI&E van 2017 is al aandacht gevraagd voor dit thema met specifiek aandacht voor de niet centrale locaties. In opdracht van het MT is dan ook een BHV-plan opgesteld om structuur aan te brengen in de BHV Organisatie. De uitrol en implementatie is in 2025 gestart. Thuiswerken Nadat tijdens de covid-periode het thuiswerken een plaats in de organisatie heeft gekregen is het afgelopen jaar het thuiswerkbeleid geactualiseerd. Hiermee is het structurele karakter van hybride werken geborgd. Afstemming GGD’s In 2025 is door een aantal GGD organisaties gestart met een periodiek Arbo overleg om kennis en ervaring op het gebied van Arbo te delen. Een achttal GGD’s is bij dit overleg aangesloten. 5. Kwaliteit 5.1 Kwaliteitsmanagementsysteem De missie, visie en kernwaarden van GGD IJsselland geven richting aan de organisatie en het kwaliteitsbeleid. Het kwaliteitsmanagementsysteem is gericht op het verwezenlijken van deze missie en visie. Centraal hierin staan kwalitatief goede zorg en dienstverlening en het streven naar tevreden 27 opdrachtgevers, klanten, ketenpartners en andere belanghebbenden. In combinatie met de missie en visie vormden de Bestuursagenda Gezond Samen Leven 2023 – 2027, de programmabegroting, de organisatieagenda en de teamplannen het kwaliteitsbeleid van de GGD.