32.0 College 6.0 Ontwerpbesluit Informatieknooppunt Zorgfraude (IZK).pdf

College van burgemeester en wethouders - 2017-12-19T09:00:00+01:00 - 2017_B&W_002231/3 College van burgemeester en wethouders Zitting van 19 december 2017 Dienstverlening - Beleid Leefwereld 2017_B&W_00223 - Aansluiting Informatieknooppunt Zorgfraude (IKZ) - besluitvormen Auteur Nick Elshof Overlegd met Dieke Frantzen, Henk Demkes, Eiber Karssenberg en Esther Leenstra Portefeuillehouder H.J. Frantzen-Boeve Samenvatting De gemeente Steenwijkerland kan zich aansluiten bij het Informatieknooppunt Zorgfraude (IKZ) door het tekenen van een bewerkersovereenkomst. Het IKZ is een samenwerkingsverband tussen toezichthouders, opsporingsdiensten en diverse uitvoeringsinstanties. Door aansluiting kan de gemeente Steenwijkerland effectiever en sneller optreden tegen vermoedelijke zorgfraude. Het IKZ kan een fraudemelding verrijken met informatie en ervaringen van aangesloten partijen. Hierdoor kan een toezichthouder / sociaal rechercheur goed geïnformeerd met de fraudemelding aan de slag. Beschrijving Inleiding Onder de Wmo en de Jeugdwet koopt de gemeente Steenwijkerland zelfstandig of via een regionale samenwerking ondersteuning in. Om goede kwaliteit en toegankelijk van deze ondersteuning te borgen is het aanpakken van zorgfraude noodzakelijk.

Om zorgfraude eerder te kunnen signaleren en gebruik te maken van kennis en ervaringen van andere aangesloten partijen is het Informatieknooppunt Zorgfraude (IKZ) in 2016 opgericht. Het IKZ Het IKZ is een samenwerkingsverband tussen toezichthouders, opsporingsdiensten, gemeenten en diverse uitvoeringsinstanties. Het gaat om de volgende partijen: IGZ, iSZW, NZa, de Belastingdienst, CIZ, FIOD OM, VNG en ZN. Het IKZ verzamelt en beoordeelt meldingen over fouten en fraude in de zorg. Bij (een aanwijzing voor) fraude of fouten, voert het IKZ verder onderzoek uit door informatie uit gesloten en openbare bronnen te combineren en te analyseren. Het IKZ brengt verschillende partners met hun kennis en expertise samen, zodat zorgfraude effectiever kan worden aangepakt. Door kennis en informatie bij elkaar te brengen, kunnen we vanuit verschillende invalshoeken kijken naar tekenen van fraude in de zorg. Toezichthouders, opsporingsdiensten en controleurs van zorgverzekeraars beschikken daardoor eerder over een goed beeld van een mogelijke fraudezaak. Het IKZ kijkt niet alleen naar individuele zaken, maar signaleert ook trends en ontwikkelingen. Wat kan het IKZ voor de gemeente Steenwijkerland betekenen? College van burgemeester en wethouders - 2017-12-19T09:00:00+01:00 - 2017_B&W_002232/3 Als de gemeente signalen krijgt over mogelijke zorgfraude kan zij deze delen met het IKZ.

Het IKZ zal de fraudemelding verrijken met informatie waaronder zij beschikken of die zij alleen kunnen raadplegen. Als deze informatie aanwezig is ontvangt de gemeente het signaal verrijkt terug. Hiermee kan de toezichthouder of sociaal rechercheur beter geïnformeerd aan de slag. Voorstel De gemeente Steenwijkerland sluit zich aan bij het IKZ door het tekenen van de bewerkersovereenkomst. Argumenten Door aansluiting bij het IKZ kan de gemeente meer informatie krijgen over fraudesignalen. Deze signalen worden breed gedeeld met alle actoren van de gezondheidszorg. Met een verrijkte melding kan de gemeente effectiever optreden tegen fraude. Daarnaast draagt het IKZ zorg voor het veilig en zorgvuldig delen van privacygevoelige informatie. Tot slot is het bij het doen van een melding mogelijk om ondersteuning van het Ondersteuningsteam fraudepreventie in te roepen. Het college heeft kennis genomen van het risico op een datalek door gebruik te maken van het informatieknooppunt, maar zij accepteert het risico. Het risico weegt niet op tegen de hierboven beschreven voordelen van aansluiting bij het IKZ. Kanttekeningen en risico’s Juridisch kader Op het moment dat het IKZ persoonsgegevens verwerkt die afkomstig zijn van de deelnemende partijen, ontstaat een nieuwe gegevensverwerking. Deze verwerking van gegevens valt onder het bereik van de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp).

Daarom zijn de bepalingen van de Wbp van toepassing op de opslag van gegevens binnen het IKZ, het maken van adviezen en het delen van deze adviezen. De bewerkersovereenkomst bevat een artikel met betrekking tot de meldplicht datalekken. Als er sprake is van een datalek kan de gemeente een boete opgelegd krijgen. Er bestond enige discussie over de bewerkersovereenkomst als de gemeente (verantwoordelijke) door toedoen van de bewerker een boete van de Autoriteit persoonsgegevens krijgt opgelegd. De VNG reageert als volgt: Artikel 49, derde lid, Wbp maakt duidelijk dat de verantwoordelijke aansprakelijk is voor niet-naleving van de regels, door wie dan ook. Zou blijken dat de bewerker fouten heeft gemaakt dan heeft hij uiteraard regres op deze. De bewerker is daarnaast slechts aansprakelijk voor eigen handelen. In dat geval heeft de betrokkene dus de keuze wie hij wil aanspreken. Slechts wanneer verantwoordelijke of bewerker kunnen aantonen dat hun de schade niet kan worden aangerekend, gaan zij, blijkens het vierde lid, vrijuit. Dit betekent dat bij een datalek het college eindverantwoordelijk is en de boete moet betalen. Daarna zal de gemeente moeten aantonen dat de oorzaak van het lek buiten de gemeentelijke invloedsfeer lag om de boete ongedaan te maken. Duurzaamheid en social return N.v.t. Financiële toelichting Aan het IKZ zijn geen kosten verbonden.

Dit wordt met een subsidie van het rijk gefinancierd. Participatie en communicatie Over deelname aan het IKZ hoeft geen communicatie plaats te vinden. College van burgemeester en wethouders - 2017-12-19T09:00:00+01:00 - 2017_B&W_002233/3 Uitvoering en planning Als u heeft ingestemd met de bewerkersovereenkomst wordt toegang gekregen tot het portaal waarop signalen over fraude kunnen worden gedeeld en verrijkt. Besluit Beslispunt 1 In te stemmen met aansluiting van de gemeente Steenwijkerland bij het Informatieknooppunt Zorgfraude (IKZ) en het opmaken van de bewerkersovereenkomst om aansluiting te realiseren. Beslispunt 2 de raad, de politie en het OM te informeren over aansluiting van de gemeente Steenwijkerland bij het informatieknooppunt zorgfraude. Bijlagen 1. Bewerkersovereenkomst IKZ.pdf