Raadsvoorstel benodigde middelen regionale inkoop jeugdhulp en Wmo

Voorstel aan de gemeenteraad Onderwerp: Zaaknummer:

Benodigde middelen regionale inkoop jeugdhulp en Wmo 1007440

Commissie: Raadsvoorstel:

10 januari 2023. 26 januari 2023,

Portefeuillehouder: Programma:

M. Krijger 5: Samenleving

Karakter:

Besluitvormend

Bijlagen:

Raadsbesluit

Voorgesteld besluit: 1. In 2023 een incidenteel bedrag van € 54.454 beschikbaar te stellen voor regionale externe inhuur en tarievenonderzoeken voor de regionale inkoop jeugdhulp en Wmo conform regionaal bestuurlijke afspraken; 2. Deze kosten te dekken door een onttrekking aan de reserve Sociaal Domein; 3. De begroting 2023 dienovereenkomstig te wijzigen. Inleiding In juli 2022 hebben de zeven Westfriese colleges de bestuursopdracht inkoop jeugdhulp en Wmo vastgesteld. De colleges hebben daarbij de opdracht gegeven aan de regionale ambtelijke organisatie om in samenwerking met de Netwerkorganisatie de inkoop jeugdhulp en Wmo voor te bereiden en vorm te geven. Daaropvolgend zijn er diverse parallelle processen in gang gezet, waaronder het komen tot een projectstructuur. Binnen de projectstructuur is de inzet van een projectleider en projectondersteuner noodzakelijk. Beoogd effect De regio Westfriesland wil een inkoopproces doorlopen die conform wet- en regelgeving verloopt en waarbij er ruimte is voor het oppakken en wegnemen van knelpunten binnen het huidige stelsel. Voorbeelden van dergelijke knelpunten zijn hoofd-onderaannemerschap, leemten segment B en C jeugd en Segment B Wmo. De inkoop is een complex en langdurig proces, wat vraagt om stevige projectleiding en het bewaken van afspraken, planning en de belangen van de zeven Westfriese gemeenten en diens inwoners.

Beleidsvrijheid / -ruimte (wettelijk kader)  Op grond van artikel 189 van de Gemeentewet heeft de gemeenteraad budgetrecht.  De Wet maatschappelijk verantwoord inkopen Jeugdwet en Wmo 2015 kent de grondslag van zorgvuldig inkopen of subsidiëren van zorg ten behoeve van de continuïteit en de beschikbaarheid van de zorgverlening.  De Jeugdwet, artikel 2.11 en de Wmo 2015, artikel 2.6.6 stelt dat gemeenten verplicht zijn tot het betalen van een reële prijs. De opsomming van de kostprijselementen die in ieder geval moeten worden betrokken in het tarief, zijn van belang (bijvoorbeeld de kosten van de beroepskrachten, reële overheadkosten en de verplichte indexatie). Argumenten  Een randvoorwaarde voor het slagen van de inkoop jeugdhulp en Wmo is het aanstellen van een projectleider en projectondersteuner. Er is onvoldoende capaciteit binnen de regio om de functie van projectleider en projectondersteuner intern in te vullen. Om dit onderdeel van de projectstructuur te borgen is inhuur van een projectleider en ondersteuner nodig.  Gemeenten zijn verantwoordelijk voor de uitvoering van de Jeugdwet en Wmo. Daartoe kopen zij zorg voor inwoners in bij zorgaanbieders en gecertificeerde instellingen. Het beschikbaar stellen van alle vormen van jeugdhulp is in de jeugdwet geregeld. Dit valt onder de jeugdhulpplicht van gemeenten.

 Het organiseren van alle vormen van jeugdhulp en Wmo op lokale schaal is niet aan te raden. Het lokaal organiseren hiervan is duurder en complexer dan het gezamenlijk inkopen van diverse onderdelen van de Jeugdwet en Wmo op regionale of bovenregionale schaal.

1





Met het wetsvoorstel ‘wet verbetering beschikbaarheid zorg voor jeugdigen’ wil het kabinet de beschikbaarheid van jeugdhulp en jeugdzorg verbeteren. Deze wet verplicht gemeenten op onderdelen van specialistische jeugdhulp, jeugdbescherming en jeugdreclassering samen te werken. Het inkopen van deze en mogelijk ook andere vormen van zorg moet dan verplicht regionaal plaatsvinden. Dit wetsvoorstel wordt dit jaar nog aangeboden aan de tweede kamer. 1 Verwachte ingangsdatum is 1 januari 2024. Gemeenten zijn wettelijk verplicht om reële tarieven te betalen voor de geleverde zorg. Dit maakt dat de regio Westfriesland een tarievenonderzoek moet laten uitvoeren.

Kanttekeningen / alternatieven 1. Een alternatief is de middelen niet beschikbaar stellen. Dit heeft tot gevolg dat het college alsnog binnen de huidige begroting dekking moet vinden voor deze middelen, waardoor de gezamenlijke inkoop voort gezet kan worden. Of het college ziet af van een regionale inkoop jeugdhulp en Wmo, terwijl de wettelijke verplichting voor regionaal inkopen van specialistische jeugdhulp in de 2 de kamer voorligt. Draagvlak De projectstructuur is regionaal afgestemd. Planning, evaluatie en verantwoording Na vaststelling van dit voorstel zal de regio Westfriesland een projectleider en projectondersteuner aanstellen en zullen de tarievenonderzoeken spoedig starten. Financiën De geschatte kosten voor externe inhuur zijn gebaseerd op eerdere ervaringen met soortgelijke opdrachten. Op basis van de besluitvorming zullen er bij diverse externe partijen offertes worden opgevraagd. De daadwerkelijke kosten worden aan het college voorgelegd. De totale kosten voor de zeven Westfriese gemeenten worden ingeschat op € 534.000. De bijdrage voor Stede Broec komt uit op € 54.454 op basis van verdeling op inwonersaantal. Voorgesteld wordt in 2023 een bedrag van € 54.454 beschikbaar te stellen voor externe inhuur en tarievenonderzoeken voor de inkoop jeugdhulp en Wmo. Het bedrag van € 54.454 kan worden onttrokken aan de reserve Sociaal Domein.

Bovenkarspel, 20 december 2022 Burgemeester en wethouders van Stede Broec De secretaris, De burgemeester,

A. Huisman

R.A.P. Wortelboer

1 Brief van de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en de minister voor rechtsbescherming aan de Eerste kamer der Staten-

Generaal van 13 mei 2022.

2