25-0111 Raadsbrief pilot versterken eerste lijn en outreachend werken

Raadsbrief evaluatie doorontwikkeling pilot versterken eerste lijn en outreachend werken Bijlage: Evaluatie doorontwikkeling pilot versterken eerste lijn en outreachend werken

Geachte raad, Zoals toegezegd tijdens de vergadering van de commissie Regionale, Bestuurlijke en Financiële Zaken van 19 juni jl. doen wij u hierbij de evaluatie toekomen van ONS Stede Broec met betrekking tot de pilot versterken eerste lijn en outreachend werken. Aanleiding In de raadsvergadering van december 2023 heeft uw raad besloten om het ingezette beleid van het versterken van de eerste lijn en het outreachend werken voort te zetten en door te ontwikkelen in 2024 en 2025. U heeft tevens het college verzocht om structurele middelen te zoeken om de pilot versterking eerste lijn en outreachend werken vanuit ONS Stede Broec definitief te implementeren. Uit de bijgevoegde evaluatie kunt u opmaken dat de doorontwikkeling heeft geleid tot goede resultaten in de versterking van de toegang. Zo zien we een intensievere samenwerking tussen de consulenten van de gemeente Stede Broec en ONS Stede Broec. Slechts een gering gedeelte van de cliënten binnen de pilot is doorverwezen naar de zwaardere en vaak duurdere tweedelijns zorg. Het overgrote gedeelte van de cliënten kon worden geholpen door ONS Stede Broec of het eigen netwerk. Informatieverstrekking In 2024 zijn 246 situaties besproken in team Toeleiding. De afgelopen jaren wordt gezien dat het aantal aanmeldingen bij het wijkteam van ONS Stede Broec blijft stijgen.

Het aantal doorverwijzingen naar de tweede lijn door het wijkteam neemt echter af, namelijk van 50 aanmeldingen in 2021 naar 18 in 2024. Ook neemt de doorlooptijd en de caseload van het wijkteam af. Dit duidt op een positief effect van de verschuiving richting vroegsignalering: eerder ingrijpen en passende ondersteuning bieden leidt tot een verminderde druk op het wijkteam. Financiële effecten Vanuit het versterken van de eerste lijn wordt aangegeven dat dit op jaarbasis een kostenbesparing oplevert van minimaal € 1 miljoen. Het is van belang om te benadrukken dat het hier gaat om vermeden kosten. Wanneer een kind tijdig wordt geholpen in de eerste lijn en daardoor geen tweedelijnszorg nodig heeft, is het niet mogelijk om op voorhand exact te bepalen welke kosten daarmee worden uitgespaard. Het gaat dus om een geschat bedrag. De vermeden kosten laten vooral zien dat door vroegtijdige en passende inzet in de eerste lijn, zwaardere en duurdere zorgtrajecten regelmatig konden worden voorkomen. Vervolg Vanaf 2026 is het voorstel om de pilot structureel te bestendigen. Daarom hebben wij in de Voorjaarsnota 25/Kadernota 26 structureel een bedrag van € 473.000 vanaf 2026 opgevoerd.

De structurele financiering betreft de volgende onderdelen: • De formatie voor bemoeizorg, SMW, wijkteammedewerkers en de triagemedewerker — samen zo’n 2-4 fte — die vroegsignalering, casusregie en intensieve ondersteuning bieden voordat zwaardere zorg nodig is. • De uitvoering van intensieve opvoedondersteuning, ambulante thuisbegeleiding en casusregie, die bijdragen aan het beperken van instroom in de tweede lijn. • De organisatie- en coördinatiekosten voor het verbeteren en borgen van de samenwerking, de data-uitwisseling, de triage en de fysieke loketten. loon- en indexaties zijn meegenomen.

Voornoemde kosten hebben een structureel karakter en dat maakt dat het voornoemd bedrag op termijn niet een afnemend karakter heeft. Echter, de besparing die de pilot oplevert is significant hoger dan de gevraagde investeringskosten.

De evaluatie geeft weer dat het te motiveren is om vanuit financieel maar ook vanuit inhoudelijk oogpunt de pilot te bestendingen. De verdere versterking van het voorveld sluit aan bij de uitgangspunten van diverse landelijke programma’s zoals de Hervormingsagenda Jeugd en het Toekomstscenario Jeugd en Gezin waarbij de investering een jaarlijks dempend effect moet hebben op de cliëntgebonden kosten. Daar bovenop kan gesteld worden dat de pilot in combinatie met de overige maatregelen die nu getroffen zijn, zoals het opzetten en inzetten van een beheersteam, het implementeren van de maatregelen die volgen uit de nieuwe inkoop Jeugdhulp en WMO en het versterken van de samenwerking met de huisartsen en de praktijkondersteuners een solide basis vormen voor een duurzaam en financieel beheersbaar zorglandschap van Stede Broec in de nabije toekomst. Wij hopen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd.

Bovenkarspel, 1 juli 2025 Burgemeester en wethouders van Stede Broec De secretaris, De burgemeester,

A. Huisman

R.A.P. Wortelboer