08 Raadsbrief regionaal project kwetsbare inwoners SB
Tekst van het document
Raadsbrief stand van zaken regionaal project kwetsbare inwoners Informerend Zaaknummer: 885343
Geachte raad, Met deze raadsbrief informeren wij u over de stand van zaken van het regionaal project kwetsbare inwoners. Aanleiding Eind 2017 is het meerjaren beleidskader ‘Herstel en Participatie: toekomstvisie Kwetsbare Inwoners 2018- 2023’ door alle Westfriese raden vastgesteld. De visie geeft een regionale invulling aan het landelijke advies ‘Van beschermd wonen naar beschermd thuis’. Via deze raadsinformatiebrief informeren wij u over de stand van zaken van de uitvoering van deze toekomstvisie. Informatieverstrekking (Regionaal) samenwerken Sinds 2018 werken de Westfriese gemeenten samen vanuit het regionaal beleidskader. Er vindt echter een landelijke herverdeling van rijksbijdragen voor de Wmo-ondersteuning aan deze (psychisch) kwetsbare inwoners plaats. Dit start met de doordecentralisatie van de middelen voor Beschermd Wonen van de centrumgemeenten naar alle gemeenten. Dit is aanleiding geweest voor een herijking van de huidige regionale gemeentelijke samenwerking op dit onderwerp. Hierover hebben de Westfriese gemeenteraden eind 2019, begin 2020 een aantal besluiten genomen. De rijksmiddelen die de Westfriese gemeenten ontvangen voor Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang worden gebundeld in een regionaal budget. Voor de regionale intramurale voorzieningen komt een regionale toegang. De doordecentralisatie zal in 2022 gefaseerd worden ingezet vanuit het Rijk.
Om op tijd voorbereid te zijn hebben de Westfriese gemeenten een integraal advies laten opstellen over hoe de toekomstige samenwerking er uit moeten komen te zien. Een projectgroep treft aan de hand van dit advies de voorbereidingen voor de doordecentralisatie per 2022. Een hernieuwd convenant over regionale samenwerking is een van de deelresultaten van het project. Tot die tijd wordt het huidige convenant verlengd. Doordecentralisatie Beschermd Wonen In 2022 start de doordecentralisatie met de middelen voor Beschermd Wonen (BW). Of en zo ja, hoe de rijksmiddelen voor de Wmo-taken Maatschappelijke Opvang, Verslavingsbeleid, Openbare Geestelijke Gezondheidszorg (MO-Vb-OGGz) in de toekomst over alle gemeenten worden verdeeld, wordt op een later moment besloten. Het jaar 2026 wordt als ingangsdatum voor deze doordecentralisatie genoemd. Inkoop Beschermd Wonen en Beschermd Thuis Voor Beschermd Wonen geldt dat deze, net als de rest van Wmo-maatwerkvoorzieningen, in 2019 is ingekocht volgens de principes en werkwijzen van het resultaatgestuurd werken. Ook is er vanaf 2020 een nieuw profiel toegevoegd, Beschermd Thuis, dat het gat tussen begeleiding thuis en wonen in een instelling verkleint. Het aantal aanbieders wat voor dit profiel is ingekocht is klein, maar de eerste ervaringen zijn positief.
Personen met verward gedrag Passende ondersteuning voor personen met verward gedrag vergt inzet (en samenhang) op lokaal, regionaal en bovenregionaal niveau. Op lokaal en regionaal niveau zetten we actief in op vroegsignalering en preventie door onder andere het project crisiskaart (inzet ervaringsdeskundigen) en deskundigheidsbevordering voor de Westfriese wijk- en gebiedsteams. Hiermee wordt verward gedrag eerder gesignaleerd en voorkomen dat mensen in een kwetsbare positie terecht komen. Op bovenregionaal niveau is het project ‘Aanpak verwarde personen met een veiligheidsrisico’ gestart.
Het project richt zich op het realiseren van gewenste woon- en opvangvoorzieningen en ontwikkeling van een persoonsgerichte aanpak voor verwarde personen met een veiligheidsrisico. De projectleiders en de Westfriese gemeenten hebben een goede afstemming. Uitstroompilot In juli 2018 startte de regionale pilot uitstroom bijzondere doelgroepen om de uitstroom vanuit intramurale voorzieningen te bevorderen. De pilot is een samenwerking tussen de Westfriese gemeenten, woningcorporaties, zorgaanbieders en GGD Hollands Noorden. Eind dit jaar loopt de pilot af. In het tweede kwartaal van 2020 is de pilot geëvalueerd door DSP – Groep Amsterdam. Uit de evaluatie van de pilot blijkt dat de samenwerkingspartners positief zijn over de samenwerking en de resultaten. Ondanks dat het aantal afgesproken uitstroomwoningen niet wordt gerealiseerd, is de uitstroom vanuit de intramurale voorzieningen veel beter dan de situatie vóór de pilot. Op dit moment werken alle betrokken partijen aan een nieuwe overeenkomst. Het lukt echter niet om vóór 1 januari 2021 een nieuwe gedragen overeenkomst aan te leveren. Om deze reden wordt de huidige overeenkomst tijdelijk te continueren totdat er een nieuwe overeenkomst is. Herverdeling bestemmingsreserve MO-BW De huidige bestemmingsreserve bouwt centrumgemeente Hoorn af naar maximaal 5% van de middelen die in 2022 beschikbaar zijn.
De bedragen vloeien terug naar de afzonderlijke gemeenten. Ontwikkelingen GGZ binnen de Wet Langdurige Zorg (Wlz) Per 2021 staat de Wlz open voor ggz-cliënten met een blijvende behoefte aan intensieve zorg. Landelijke inschatting is dat het om zo’n 30% van de huidige populatie binnen het Beschermd Wonen gaat. Gemeenten worden overeenkomstig gekort op het regionale budget BW. De verwachting is dat ruim 30% van het huidig aantal BW cliënten in Westfriesland uitstroomt naar de Wlz. Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (Wvggz) Op 1 januari 2020 is de Wvggz ingevoerd. De Wvggz vervangt de Wet BOPZ. In de nieuwe wet staat niet meer de gedwongen opname maar de zorg centraal. De gemeentelijke taken binnen de Wvggz (meldpunt, verkennend onderzoek en hoorplicht) zijn door de gemeenten in Noord-Holland Noord uitbesteed aan de GGD Hollands Noorden. Er vindt periodiek een regio overleg plaats tussen alle betrokken partijen binnen Wvggz over de uitvoering van de Wvggz. Uit de monitoring blijkt dat de verwachte aanmeldingen lager zijn dan eerder geprognosticeerd. Het is nog te vroeg om hier structurele uitspraken over te doen. Vervolg In de toekomstvisie is een intensieve samenwerking afgesproken, waar voldoende ruimte blijft voor de ‘colour locale’.
Preventieve activiteiten worden lokaal bekostigd, maar bij opvang of een behoefte aan een beschermde woonplek voor de inwoner wordt dit regionaal opgepakt. Op dit moment zitten veel gemeenten in een lastige financiële situatie. Dit legt druk op de uitvoering en bekostiging van preventieve activiteiten. We streven ernaar om de preventieve activiteiten zoals die zijn vastgesteld in de toekomstvisie uit te voeren. Bovenkarspel, 22 december 2020 Burgemeester en wethouders van Stede Broec De secretaris, De burgemeester,
A. Huisman
R.A.P. Wortelboer