Lijst Babijn - vragen m.b.t. 'Zorgen over sluiten regionale spoedeisende hulp'.pdf

 







  

 








 
   !!"

 
 
# $%&'()((*+(& (, -(+./%0(&* 12, 34%5*6 *(7&(+2&5*6 8%&'()((*+(&6 9:;3<= 0( >5(15+ ?5,,2(&+ )&< ?<?<@< A(&)%(

Kenmerk:

Schriftelijk vragen (art. 41 RvO - politieke vragen) / Verzoek om inlichtingen (art 169, 3e lid en 180, 3e lid GW, art. 43 RvO)

Ingevulde format a.u.b. mailen naar: raadsvraag@gemeentesluis.nl met cc naar griffiersbureau@gemeentesluis.nl

de voorzitter van de Raad VRAGEN RAADSLID/FRACTIE: Lijst Babijn Raadvraagnummer: behandelend ambtenaar: ONDERWERP: Zorgen over sluiten regionale spoedeisende hulp. (+ Bijlage). TOELICHTING: Lijst Babijn is van mening dat de aanrijtijden van hulpdiensten

(brandweer, ambulance, bereikbaarheid HAP/SEH spoedeisende hulp) niet (verder) mogen worden opgerekt, want in geval van nood telt iedere seconde! Vragen (art. 41 en 43 RvO) 1

2

Is uw college bereid, om in samenspraak met alle betrokken organisaties, gemeenten en Provincie Zeeland, een rol op te pakken in deze, ter voorkoming dat de veiligheid van onze inwoners en onze gasten in het geding kan komen als deze plannen door zouden gaan? Ziet uw college, net als wij, in deze plannen ook een aantasting van onze leefbaarheid en economie in de gemeente Sluis, omdat met de invoering van dit voorgestelde nieuwe beleid het vestigingsklimaat in onze gemeente kan/zal verslechteren?

Antwoorden van Burgemeester en Wethouders 1

2

Vragen (art. 41 en 43 RvO)

Antwoorden van Burgemeester en Wethouders

3

3

Beseft uw college, dat hiermee de nieuwbouw ter vervanging van het huidige ziekenhuis in Oostburg, door ZorgSaam, verder “op losse schroeven” kan komen te staan?

4

4

5

5

Datum vragen: 07-04-2023

Datum antwoorden: Verzonden: Burgemeester en Wethouders van Sluis, secretaris,

burgemeester,

S.I de Kievit-Minnaert

mr. M.M.D. Vermue

Zorgen over sluiten regionale spoedeisende hulp: ‘Toegankelijkheid acute zorg onder druk’ MET VIDEOPatiënten zullen verder moeten reizen en er zal minder werk zijn

voor bewoners in de buurt van ziekenhuizen. Burgemeesters van 29 steden voorzien grote gevolgen als de spoedeisende hulp uit regionale ziekenhuizen verdwijnt. PZC Ellen van Gaalen, Ab van der Sluis 21 mrt. 2023 Laatste update: 21-03-23, 09:30

In een oproep hebben burgemeesters van onder meer Goes, Winterswijk, Zutphen en Gorinchem hun zorgen geuit over de spoedeisende hulp in hun gemeenten. Ze willen dat burgemeesters betrokken worden bij de toekomst van de acute zorg. Nu gebeurt dat niet, zo blijkt uit een enquête die ze onder twintig gemeenten hielden. Zorgpersoneel aan het werk op de spoedeisende hulp van het Adrz in Goes. © Arie Kievit

Minister Ernst Kuipers (Volksgezondheid) wil de acute zorg ‘slimmer organiseren’ en de 45-minutennorm, de tijd waarbinnen patiënten bij een ziekenhuis moeten kunnen zijn, loslaten. Hij wil vooral de complexe acute zorg - bijvoorbeeld de acute zorg voor patiënten met beroertes of hartinfarcten die gedotterd moeten worden - concentreren. In een gespecialiseerd ziekenhuis krijgen die patiënten volgens hem betere zorg. Burgemeester Margo Mulder van Goes trok al eerder aan de bel over de 45-minutennorm. Minister Kuipers noemde tijdens een werkbezoek aan Zeeland de kans ‘buitengewoon klein’ dat de spoedeisende hulp verdwijnt. ,,We moeten op onze zaak blijven letten", zegt burgemeester Mulder. ,,Wat inmiddels wel is verbeterd is dat de nabijheid van een ziekenhuis als kwaliteitsfactor wordt gezien door de Tweede Kamer. De minister zelf

neemt nabijheid niet in de mond als factor die in kwaliteit van zorg ook een rol speelt. Dat maakt dat we wel waakzaam blijven.“ Gesloten Uit cijfers van het RIVM blijkt dat het aantal spoedposten dat 24/7 open is, sinds 2015 van 91 naar 80 is gedaald. Van het totale aantal spoedeisende hulpen, inclusief de posten die alleen overdag en ’s avonds open zijn, zijn er nog 83 van de 95 over. Bij sluiting van een spoedeisende hulppost moeten patiënten langer reizen naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis en wordt het voor hen lastiger om bezoek te ontvangen. De Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulp Artsen (NVSHA) snapt de zorgen van gemeenten. De artsen twijfelen aan de winst die het verdwijnen van de acute zorg een ziekenhuis oplevert. ,,Voor de zeer hoog complexe zorg levert concentratie overduidelijk voordelen op”, zegt voorzitter David Baden. Maar, zo benadrukt hij, dat gaat om slechts 5 tot 10 procent van de patiënten die op de spoedeisende hulp komen. Bij de overige 90 tot 95 procent is de ziekte minder complex; het gaat dan bijvoorbeeld om een longontsteking, acute buikpijn of een gebroken been. ,,Hierbij blijken de kwaliteitsvoordelen van concentratie niet.

Lokale continuïteit van zorg, werken in teams die elkaar kennen en menselijke maat zorgen juist voor kwalitatief goede zorg.” Minister Kuipers heeft niet het doel om spoedeisende hulpen te sluiten, zegt een woordvoerder. ,,Hij wil wel dat overal kwalitatief goede zorg wordt geleverd.” Zutphen In Zutphen laaide de discussie over concentratie van de spoedeisende hulp vorige maand op, nadat het Gelre Ziekenhuis bekendmaakte op de Zutphense locatie de verloskamers te sluiten en de acute zorg en ic af te schalen. Het Gelre lijdt een miljoenenverlies. Als de plannen doorgaan, kunnen mensen uit Zutphen en omgeving alleen nog voor niet-levensbedreigende spoedzorg in de buurt terecht. ,,We

schrokken nogal van dat bericht, vooraf waren we niet ingelicht”, reageert burgemeester Wimar Jaeger. Voor de meeste spoedzorg moeten patiënten uitwijken naar ziekenhuizen in Deventer, Apeldoorn of Arnhem. ,,Als je aan de goede kant woont, zit je met 25 minuten in Deventer, maar het is een uitgestrekt gebied. En op deze manier dreigt basisziekenhuiszorg in onze regio te verdwijnen”, aldus Jaeger. Het kabinet zou de financiering zo moeten veranderen, dat er genoeg geld blijft voor basisziekenhuiszorg, stelt de burgemeester. Voorzieningen verdwijnen Bewoners van meerdere gemeenten zien namelijk steeds meer voorzieningen verdwijnen: winkels, scholen en straks ook nog de spoedeisende hulp. ,,Zo’n ziekenhuis is een ontzettend belangrijke werkgever in een regio, maar daar wordt helemaal niet naar gekeken. Die mensen gaan echt geen uur reizen naar een ander ziekenhuis”, stelt Joris Bengevoord, burgemeester van Winterswijk. Volgens het ministerie van VWS is sluiting van spoedeisende hulpen geen doel op zich. Maar doordat er te weinig zorgmedewerkers zijn, moet soms worden gekozen welk ziekenhuis welke zorg verleent. ,,De toegankelijkheid van de acute zorg staat onder druk door een stijgende zorgvraag, toenemende complexiteit en aanhoudende personeelstekorten.

Verandering is nodig om ervoor te zorgen dat iedereen die dat nodig heeft, tijdig goede acute zorg kan ontvangen op de juiste plek”, aldus een woordvoerder. Kaartenhuis Burgemeester Mulder beklemtoont dat een ziekenhuis van belang is voor heel Zeeland. ,,Voorzieningen zijn sowieso belangrijk voor onze inwoners. Er zijn in de loop der jaren nogal wat voorzieningen weggegaan. Een van de zaken die vaak genoemd worden, is zorg dichtbij. Mensen vinden dat belangrijk én terecht. Dat is echt een factor van belang als het gaat om leefbaarheid. Ik geloof ook absoluut niet dat de kwaliteit verbetert als je zaken centraliseert. Sterker nog, de kwaliteit in Goes is gewoon heel erg goed. Als dat in het geding is, volg ik de minister. Je wilt voor elke inwoner

in Nederland de beste zorg, maar we kunnen dat prima leveren in Zeeland. In een dunbevolkt gebied als Zeeland, organiseer je dingen soms wat anders dan elders. In de zomer zijn we ook drie keer zo groot met toeristen. Reden des te meer om voorzieningen hier te houden. Bestuurder Inge de Wit van Streekziekenhuis Koningin Beatrix (SKB) in Winterswijk snapt de zorgen van de burgemeesters. ,,40 procent van onze patiënten komt via de spoedeisende hulp bij ons binnen. Die zouden allemaal verder moeten gaan reizen. Voor het ziekenhuis mis je die mensen in de opnames; tenzij ze op een later moment weer naar ons worden gebracht, maar dat kost weer geld.” Bovendien is het risico groot dat andere afdelingen, zoals een intensive care en operatiekamers, eveneens sluiten. Vervolgens kunnen vrouwen er niet meer bevallen, omdat daarvoor een operatieteam en ic aanwezig moeten zijn. Voor de goede orde: In het SKB wordt niet gesproken over sluiting van de acute zorg, benadrukt De Wit.

Veertig procent van onze patiënten komt via de spoedeisende hulp bij ons binnen. Die zouden allemaal verder moeten reizen Inge de Wit, Bestuurder Streekziekenhuis Koningin Beatrix

Kwaliteit Het ministerie van VWS zegt dat de leefbaarheid van een regio en de nabijheid van zorg zeker een rol spelen bij de plannen voor de acute zorg. Ziekenhuizen moeten gemeenten bij hun plannen betrekken en zich ‘aantoonbaar inspannen om onzekerheid bij de inwoners te voorkomen’. ,,Maar ook bij de basis acute zorg is het absoluut noodzakelijk dat de zorg van goede kwaliteit is, dat de kwaliteitseisen behaald worden en dat er voldoende personeel is om de zorg te kunnen geven. Dat zijn de belangrijkste zaken waar VWS zich op richt”, aldus een woordvoerder.