01 5e begrotingswijziging GGD Zeeland - raadsvoorstel.docx

Raadsvoorstel Pag. 1/4

Datum vergadering Omschrijving agendapunt Portefeuillehouder

24 maart 2022 Voorstel tot het indienen van een positieve zienswijze over de 5e begrotingswijziging 2022 van de GGD Zeeland. Wethouder J. Werkman

Samenvatting Van de Gemeenschappelijke Regeling GGD Zeeland de 5e Begrotingswijziging 2022 ontvangen. Op basis van de Gemeenschappelijke Regeling GGD Zeeland wordt u in de gelegenheid gesteld om uw zienswijze over deze begrotingswijziging kenbaar te maken. De begrotingswijziging ligt ter vaststelling voor in de vergadering van Algemeen Bestuur van de GGD Zeeland van 8 april 2022. U wordt voorgesteld om een positieve zienswijze in te nemen ten aanzien van de 5e Begrotingswijziging 2022, waarbij u aan de GGD Zeeland opdracht geeft om ervoor te zorgen dat de uitvoeringskosten voor deze taak het totaalbedrag aan uitvoeringsmiddelen, wat beschikbaar is bij de deelnemende gemeenten, niet mag overschrijden.

Aan de raad, Aanleiding. Van de Gemeenschappelijke Regeling GGD Zeeland de 5e Begrotingswijziging 2022 ontvangen. Op basis van de Gemeenschappelijke Regeling GGD Zeeland wordt u in de gelegenheid gesteld om uw zienswijze over deze begrotingswijziging kenbaar te maken. De begrotingswijziging ligt ter vaststelling voor in de vergadering van Algemeen Bestuur van de GGD Zeeland van 8 april 2022. Het betreft de inpassing van het prenataal huisbezoek in het wettelijk basistakenpakket Jeugdgezondheidszorg. Dit als gevolg van een wijziging van de Wet publieke gezondheid (Wpg) per 1 juli 2022. Wat willen we bereiken? We willen als gemeente grip hebben op gemeenschappelijke regelingen (GR’en). Aangezien begrotingswijzigingen van de GR GGD Zeeland direct gevolgen hebben voor de begroting van de gemeente Sluis, willen we dat de GGD zijn begroting op orde heeft en ons informeert over noodzakelijke wijzigingen. 5e Begrotingswijziging 2022. De Wet publieke gezondheid voegt per 1 juli 2022 het prenataal huisbezoek toe aan het wettelijke basistakenpakket van de Jeugdgezondheidszorg. Het gaat dan om een huisbezoek door een verpleegkundige van de Jeugdgezondheidszorg aan zwangeren en/of gezinnen in een kwetsbare situatie. De aanleiding is om tijdig hulp en ondersteuning te bieden en ervoor te zorgen dat de nieuwgeborenen een veilige thuissituatie hebben.

Als gemeente Sluis kopen we al een aantal jaren het prenataal huisbezoek in bij de GGD Zeeland als aanvullende dienst. Deze aanpak sluit aan bij het traject Kansrijke Start. Voor onze gemeente verandert er door deze wetswijziging niets in de dienstverlening aan ouders. Wel gaan we nu bijdragen volgens de afspraken van de gemeenschappelijke regeling GGD. De kosten voor de uitvoering van deze nieuwe taak bedragen respectievelijk € 1.923,37 in 2022 (halfjaar), € 5.129,00 in 2023, € 6.411,23 in 2024 en € 8.462,83 in 2025. Hierbij gaat de GGD uit van de het in de Wet publieke gezondheid opgenomen percentage dat in 16,5% van de geboortes een prenataal huisbezoek nodig is. Dit percentage is gebaseerd op vroeggeboorte en/of laag geboortegewicht. In Sluis voert de Jeugdgezondheidszorg al een aantal jaren het prenataal huisbezoek uit. De GGD rekent hier met 5% van het aantal geboortes. Het is dus de vraag of het echt nodig is, qua problematiek of kwetsbaarheid, om toe te werken naar een huisbezoek bij 16,5% van de geboortes. In de begrotingswijziging is daarom een evaluatiemoment medio 2023 opgenomen. Dan zal al meer duidelijk zijn of en hoe de inzet en de benodigde middelen zich verder ontwikkelen.

Raadsvoorstel Pag. 2/4

Advies Begeleidingscommissie. De Begeleiding Commissie van de GGD Zeeland heeft in haar vergadering van 22 november 2021 een positief advies gegeven over de 5e begrotingswijziging. Financiële consequenties Voor de uitvoerig van het prenataal huisbezoek wordt gerekend met een ingroeimodel. Hierdoor zijn de totale kosten voor Zeeland als volgt voor de komende jaren: € 38.390,- in 2022 (half jaar), € 102.374,- in 2023, € 127.968,- in 2024 en € 168.918,- in 2025. Deze kosten worden over de deelnemende gemeenten verdeeld op basis van de verdeelsleutel 0-18 jarigen. Voor onze gemeente betekent dit de volgende bijdragen: Sluis

Aantal 0-18 %

2022

2023

2024

2025

5,01%

€ 1.923,37

€ 5.129

€ 6.411,23

€ 8.468,83

De middelen voor de uitvoering van het prenataal huisbezoek zijn beschikbaar gekomen in de meicirculaire 2021. Voor Sluis gaat het structureel om € 5.992 per jaar. Deze middelen worden toegevoegd aan 6710000/438189 Gezondheidszorg/GGD. De hiervoor benodigde begrotingswijziging wordt onderdeel van de begrotingswijziging die volgt op de wijzigingen in de circulaires 2021. Vanaf 2024 zijn de middelen uit de Meicirculaire 2021 niet toereikend genoeg om de uitvoeringskosten, zoals nu bekend, te kunnen dekken. U wordt geadviseerd om in de zienswijze op te nemen dat de uitvoeringskosten van de GGD Zeeland niet het totaal bedrag aan uitvoeringsmiddelen, wat beschikbaar is bij de deelnemende gemeenten, mag overschrijden. Communicatie: Nadat uw raad een besluit heeft genomen zal de GGD op de hoogte worden gebracht van het besluit. Voorstel: U wordt voorgesteld om een positieve zienswijze in te nemen ten aanzien van de 5e Begrotingswijziging 2022 van de GGD Zeeland, waarbij u aan de GGD Zeeland meegeeft dat de uitvoeringskosten voor deze taak het totaalbedrag aan uitvoeringsmiddelen, wat beschikbaar is bij de deelnemende gemeenten, niet mag overschrijden. Oostburg, 22 februari 2022 Hoogachtend, BURGEMEESTER EN WETHOUDERS VAN SLUIS,

De secretaris,

De burgemeester,

S.I. de Kievit-Minnaert

mr. M.M.D. Vermue

Bijlage(n): 1. Aanbiedingsbrief 5e Begrotingswijziging GGD Zeeland 2022; 2. AB Notitie Prenataal Huisbezoek 5e begrotingswijziging 2022;

Raadsvoorstel Pag. 3/4

3. Overzicht kosten prenataal huisbezoek; 4. Adviezen BC GGD Zeeland; 5. Concept brief aan de GGD Zeeland.

Raadsvoorstel Pag. 4/4

DE RAAD VAN DE GEMEENTE SLUIS gelezen het voorstel van het college van burgemeester en wethouders d.d. 22 februari 2022; gelet op artikel 25 van de Gemeenschappelijke Regeling GGD Zeeland; BESLUIT: Een positieve zienswijze in te nemen ten aanzien van de 5e Begrotingswijziging 2022 van de GGD Zeeland. Aan de GGD Zeeland wordt de opdracht meegegeven om ervoor te zorgen dat de uitvoeringskosten voor deze taak het totaalbedrag aan uitvoeringsmiddelen, wat beschikbaar is bij de deelnemende gemeenten, niet mag overschrijden.

Sluis, 24 maart 2022 DE RAAD VOORNOEMD, De griffier,

De voorzitter,

mr. P. T. G Claeijs

mr. M. M. D. Vermue