Beantwoording technische vragen (gob) inzake jaarstukken 2023 en ontwerpbegroting 2025 GR GGD Zuid-Limburg

Oplegmemo beantwoording technische vragen Aan: Van: Datum: Betreft:

De gemeenteraad van Sittard-Geleen Wethouder Geilen 05-06-2024 Technische vragen jaarresultaten 2023 en ontwerpbegroting 2025 GR GGD ZL:

Fractie GOB Vraag 1 In paragraaf 2.1 van het Raadsvoorstel wordt onder het onderdeel “Toelichtingen aandeel en dekking” gesteld dat de begroting 2025 gelijk is aan 2024. Echter verderop in hetzelfde stuk wordt wel genoemd dat over de gefaseerde financiële bijstelling in 2025 100% doorbelasting plaatsvindt tegen 50% in 2024 en een structureel karakter heeft. Hoe is deze wijziging financieel in de begroting 2025 verwerkt? Antwoord: Inhoudelijk zet de GGD in 2025 het beleid uit het Meerjarenbeleidsplan (MJBP) 2024-2027 voort. Er is dus geen sprake van nieuw inhoudelijk beleid maar de GGD werkt wel verder aan een solide en eigentijdse organisatie in 2025. Bij de besluitvorming over het MJBP na zienswijzen in 2023 is besloten om de financiële impact hiervan op de gemeentelijke bijdrage in 2 jaar op te bouwen tot 100% in 2025. In 2024 wordt dus 50% van de becijferde gemeentelijke bijdrage doorbelast aan de gemeenten. Behalve een bijdrage voor het MJBP bestaat de gemeentelijke bijdrage in de GR GGD uit benodigde middelen voor de continuering van de basisdienstverlening van de GGD, de continuering van de dienstverlening op gebied van Veilig Thuis en de continuering van de dienstverlening op gebied van de Jeugdgezondheidszorg.

Buiten de resterende 50% opbouw van het MJBP wordt de gemeentelijke bijdrage, zoals nu voorzien, in dit voorstel verder alleen bijgesteld op basis van indexering. Fractie GOB Vraag 2 Bovendien wordt in dezelfde paragraaf 2.1 verder genoemd dat “In de begroting 2025 is de Geneeskundige Hulpverleningsorganisatie in de Regio (GHOR) niet meer opgenomen. De GHOR zal namelijk per 1 januari 2025 onderdeel zijn van de veiligheidsregio Zuid-Limburg (VRZL)”. Wat zijn de financiële vermindering in de begroting 2025 hiervan als consequentie? Antwoord: In 2024 was de GHOR als onderdeel van Programma GGD wel nog opgenomen in de begroting GGD Zuid Limburg. Het ging in de begroting 2024 voor de GHOR om bijdragen gemeenten van € 1.186.429. Dit is in begroting van 2025 verminderd in de bijdrage gemeenten van Programma GGD. Fractie GOB vraag 3 Ook wordt gesteld dat in de begroting 2025 is ook de Sociaal Medische Advisering (SMA) niet meer opgenomen. Waar is deze financiële vermindering in de begroting terug te vinden? Antwoord: In 2024 was de SMA als onderdeel van Programma GGD wel nog opgenomen in de begroting GGD Zuid Limburg. Financieel maakt de begroting van de GGD Zuid Limburg onderscheid tussen bijdragen gemeenten en tarieven gemeenten. De SMA viel in 2024 in de

begroting financieel onder de tarieven gemeenten omdat gemeente Sittard-Geleen dit als een plusproduct afnam van de GGD. Dit was zo omdat niet alle Zuid-Limburgse gemeenten SMA bij de GGD Zuid Limburg afnamen. Dat betekent dat we op factuur basis betaalden wat we daadwerkelijk afnamen (P x Q). Deze financiële vermindering is in de begroting van de GGD dus niet terug te vinden in de bijdrage gemeenten maar in tarieven gemeenten. Het ging in de begroting 2024 voor de SMA om tarieven gemeenten van € 1.028.000. Bij het onderdeel overige taken is de begroting van SMA niet meer opgenomen. In onze gemeentelijke begroting is er overigens geen sprake van een vermindering omdat gemeente Sittard-Geleen per 1-7-2024 een nieuw partner heeft voor de uitvoering van de SMA. Er is dus sprake van een verschuiving van leverancier. Fractie GOB vraag 4 De voorgaande 3 wijzigingen zouden toch duiden op wel een wijziging in de begroting of hoe moeten wij dit zien? Antwoord: Zoals blijkt uit bovenstaande antwoorden worden er taken overgedragen van de GGD naar andere partijen hetgeen in de begroting 2025 is verwerkt. Deze taken hebben geen gevolgen voor de gemeentelijke bijdrage aan de GGD. Fractie GOB vraag 5 In deze bijlage 03 wordt melding gemaakt dat “de GALA, IZA zijn nieuwe landelijke ontwikkelingen die een veranderende rol vragen van de GGD.

Ook de doorontwikkeling van Trendbreuk en de trendbreukopgave zelf, de versterking van infectieziektebestrijding pandemische paraatheid (VIPP), de inrichting van een gezonde leefomgeving en de versterking van de kennis- en adviesfunctie zijn opgaven die in de toekomst veel van de GGD zullen vragen. Dat brengt een nieuwe rol en positie van de GGD”. Deze veranderingen zullen toch ook verdere financiële consequenties hebben! Hoe kan de begroting toch hetzelfde blijven ondanks de verschillende wijzigingen en de veranderende rol van de GGD op meerdere terreinen? Antwoord: Deze veranderingen, die inderdaad ook financiële consequenties voor de GGD hebben, zijn deels meegenomen in het meerjarenbeleidsplan (MJBP) en de meerjarenbegroting 20242027. Na een uitvoerig zienswijzetraject in het voorjaar van 2023 zijn deze unaniem in juli 2023 door het algemeen bestuur van de GGD vastgesteld. Daarbij is bepaald dat de extra bijdrage van de gemeenten aan de GGD gefaseerd wordt ingevoerd over het begrotingsjaar 2024 en 2025. De voorliggende begroting 2025 is hierop gebaseerd en past binnen het meerjarenbeleidsplan 2024-2027. In paragraaf 2.1 staat dat de begroting 2025 gelijk is aan de begroting 2024 zonder de toevoeging van de tweede fase van de uitvoering meerjarenbeleidsplan 2024-2027. Overigens ontvangt de GGD ook vanuit het Rijk extra middelen om deze veranderende rol vorm te geven.

Het gaat hierbij om de rijksmiddelen GALA/IZA (zie pg. 22 en 24 van de begroting 2025 GGD) en de regeling VIPP (zie voor Vipp pag. 14 van de begroting 2025 GGD.)

2