990248 RVS Vaststellen beleidsplan toezicht en naleving Wmo en Jeugdwet

Raadsvoorstel Urgentie Onderwerp Zaaknummer Datum Openbaarheid Afdeling Portefeuillehouder Opdrachtgever

Hoog, Het plan dient dit jaar door alle dertien gemeenteraden te worden vastgesteld zodat het per 1 januari uitgevoerd kan worden. vaststellen beleidsplan toezicht en naleving Wmo en Jeugdwet 990248 28 november 2023 Externe communicatie Werken, Wonen en Leven (WWL) P. Schot Afdelingshoofd WWL

Voorstel 1. Het Beleidsplan Toezicht en Naleving Wmo en Jeugdwet vast te stellen (bijlage 1). Inleiding Onze inwoners met een zorgbehoefte moeten ervan verzekerd zijn dat zij de zorg krijgen die ze nodig hebben en die passend is bij hun hulpvraag. Dit organiseren de Zeeuwse gemeenten op een zo effectief en doelmatig mogelijke manier. De meeste zorgaanbieders leveren de zorg op een verantwoorde wijze conform wet- en regelgeving en kwaliteitseisen. Helaas komt er ook zorgfraude en onrechtmatigheid voor. Onderzoek van de Algemene Rekenkamer wijst uit dat dit landelijk gaat om tussen de 3 en 8% van de zorguitgaven. In Zeeland zijn geen cijfers bekend, wel zijn er (incidentele) bewijzen of vermoedens van fraude of onrechtmatig handelen in zorgrelaties. We nemen aan dat een deel van de Zeeuwse uitgaven ook verloren gaat door dergelijk handelen van aanbieders. In Zeeland maken de gemeenten gezamenlijk werk van de aanpak van zorgfraude en onrechtmatigheid. In 2022 is hiertoe door een breed samengestelde ambtelijke werkgroep een "Zeeuwse model aanpak zorgfraude" opgesteld. Onze gemeente was hierin de kartrekker. Het nu voorliggende beleidsplan is gebaseerd op de "Routekaart" die de VNG heeft opgesteld. Het bevat de volgende stappen: a. Aansluiting bij het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ); b.

Het opstellen van een Zeeuwse visie en beleidsplan voor toezicht en naleving binnen de Wmo en Jeugdwet; c. Het Zeeuws breed inrichten van het toezicht; d. Het inrichten van de noodzakelijke interne processen. Beoogd resultaat Een gezamenlijke aanpak van zorgfraude en onrechtmatigheid. Passende zorg voor de inwoners met een zorgbehoefte. Kaders stellen voor het organiseren van het toezicht in Zeeland. Argumenten 1.1 Deze aanpak past binnen de aanbevelingen uit de rapporten van de Algemene Rekenkamer en het Informatie Knooppunt Zorgfraude In 2022 bracht de Algemene Rekenkamer het rapport ‘Een zorgelijk gebrek aan daadkracht’ uit. Daarnaast heeft het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ) het rapport ‘Signalen fraude in de zorg’ gepubliceerd. Beide rapporten geven aan dat de noodzaak voor gemeenten hoog is om aan de slag te gaan met zorgfraude en onrechtmatigheid. Door het vaststellen van dit beleidsplan voldoen wij als gemeente aan een van de stappen uit de rapporten. 1.2 We stelden het beleidsplan op conform VNG-routekaart De VNG stelde een databank samen van naslagwerken die gemeenten kunnen gebruiken om hun aanpak van zorgfraude vorm te geven. Deze gebruikten wij als basis van dit beleidsplan. Daarnaast betrokken we een adviseur vanuit de VNG bij het opstellen van onze aanpak.

Pagina 1 van 3

1.3 Dit beleidsplan wordt aan alle 13 gemeenteraden voorgelegd Dit zorgt voor eenduidigheid en uniformiteit van het beleid. Daarnaast kunnen hierdoor de toezichthouders op dezelfde basis hun toezichttaken uitoefenen. 1.4 Het gezamenlijk aanstellen van de toezichthouders en de kwartiermaker /coördinator geeft de mogelijkheid om een Zeeuwse aanpak te ontwikkelen De kwartiermaker/coördinator heeft als taak om een uitvoeringsplan op te stellen, de teamrollen te verdelen en zorg te dragen voor onderlinge afstemming: tussen de toezichthouders, tussen toezichthouders en de regio respectievelijk de gemeenten die zij als aandachtsgebied hebben. De kwartiermaker zorgt daarnaast voor een doorgaande cyclus rondom leren/toepassen. De toezichthouders starten in 2024 en verdelen zich in teams van 2 over de drie Zeeuwse regio’s. Zij kunnen gezamenlijk leren en zich ontwikkelen. Kanttekeningen 1.1 Er bestaat het risico dat er Zeeuwse gemeenten zijn die niet meedoen met de gezamenlijke aanpak Hoewel de desbetreffende portefeuillehouders zowel op de conferentie eind 2022 als tijdens OZOvergaderingen eind 2022 en begin 2023 hun voorkeur hebben uitgesproken voor deze aanpak, bestaat er het risico dat een of meerdere Zeeuwse gemeenten besluiten hun eigen koers te varen. We stellen voor om ook in dat geval door te gaan met deze aanpak.

De verdeling van het aantal toezichthouders en daarmee de kosten, zullen dan wel veranderen, evenals de prioriteiten van de toezichthouders. Wel streven we ernaar door goede communicatie en het tijdig betrekken van portefeuillehouders en raadsleden de Zeeuwse aanpak vorm te kunnen geven in alle 13 gemeenten in Zeeland. 1.2 Door krapte op de arbeidsmarkt is het wellicht niet mogelijk om met zes toezichthouders te starten in januari 2024 We stellen voor de kwartiermaker in januari 2024 te laten starten met het vormgeven van de aanpak en de werving van de toezichthouders. Dit hangt af van het tijdig kunnen doorlopen van de wervingsprocedure. Doel is om hen per januari 2024 aan te stellen. Door krapte op de arbeidsmarkt houden we er rekening mee dat we niet zes toezichthouders kunnen aanstellen per januari 2024. De kwartiermaker/coördinator zal dan in overleg met de Werkgroep en de betrokken portefeuillehouders de prioriteiten bepalen voor deze periode.

Financiën Begroting Begrotingswijziging Eenmalige lasten Structurele lasten Eenmalige baten Structurele baten Dekking

Binnen begroting Ja 72592,00 Egalisatiepost maatwerkvoorzieningen Wmo en Jeugd

Deze ontwikkeling was al opgenomen in de Kadernota 2024 – 2027. Daarbij is gemeld dat de kosten worden verdeeld naar rato van het inwoneraantal en voor onze gemeente uitkomen op € 72.592 voor 2024. Deze kosten zijn structureel onder voorbehoud van de uitkomsten van een positieve tussenevaluatie in 2024. De kosten verdienen zich ruim terug doordat effectiever en tijdiger kan worden ingegrepen als er sprake is van onrechtmatigheid. In de meerjarenbegroting wordt dit budgettair neutraal via de egalisatiepost Wmo/Jeugd. Vanuit dit voorstel wordt binnen sub-programma 2.4 een begrotingswijziging verwerkt waarbij structureel € 72.592 wordt bijgeraamd op een nieuw budget Toezicht en naleving Wmo en Jeugdwet, inkomensoverdracht gemeenschappelijke regelingen. Uitvoering De planning om de Wmo verordening aan te passen is medio 2024. Om diverse redenen dient de Wmo verordening te worden aangepast vanwege herziening op: Pgb, fraude, eigen bijdrage en contractering.

Pagina 2 van 3

Burgemeester en wethouders van Schouwen-Duiveland, S.J.A. Bronsveld

J.Chr. van der Hoek MBA

Secretaris

Burgemeester

Pagina 3 van 3