2024.243 Bijlage 6 brief aan de mandaatgemeente bij uitvoeringsplan IZA

Aan het college van burgemeester en wethouders van Goes t.a.v. de heer A. van der Reest Postbus 2118 4460 MC Goes Geachte heer Van der Reest, In ons college hebben wij het Zeeuwse uitvoeringsplan SPUK-IZA en de regiobegroting behandeld. We spreken graag onze grote waardering uit voor het werk van het de projectsecretaris en van uw medewerkers bij de totstandkoming hiervan. Ons college heeft conform het voorstel ingestemd met beide documenten en zal dat in het OZO bevestigen. Ook informeren wij hierover onze gemeenteraad in deze zin. Met deze brief richten wij ons specifiek tot u als bestuurder en vertegenwoordiger van de mandaatgemeente. Wij onderkennen de omvang van de opgave en de ingewikkeldheid van veel onderwerpen en actielijnen. Onze gemeente wil zich langs de nu afgesproken lijnen inzetten voor realisatie hiervan voor onze bevolking. Wij vinden dat het verschil moet – en kan – worden gemaakt in de lokale uitvoering. Daarvoor liggen nu kansen open, resultaten kunnen daar worden behaald. De lokale uitvoeringskracht staat echter onder druk. Voornemens in het zorgakkoord en in het uitvoeringsplan kunnen hun doel voorbij schieten als de lokale organisatie de plannen niet kan oppakken en overnemen door te weinig menskracht. We pleiten er daarom voor dat in de komende jaren meer middelen ten goede gaan komen van lokale ‘handen en voeten’.

We merken ook op dat uitwerking van het zorgakkoord kan leiden tot een verschuiving van zorgkosten naar het sociaal domein, terwijl, zoals u ook weet, de gemeenten in de komende jaren hier al voor majeure opgaven staan. In het IZA komen Rijk en verzekeraars de gemeenten hierin maar ten dele tegemoet. Naar ons idee vraagt dat van de Zeeuwse gemeenten een pro-actieve en ook assertieve houding bij de uitwerking en in het overleg met zorgpartijen en de verzekeraar CZ. Wij vragen dan ook aandacht voor het bewaken en verdedigen van publieke belangen bij, of soms tegenover, de belangen van de zorgsector of de verzekeraar. Concreet stellen wij voor om vanuit de gemeenten een specialist aan te stellen met kennis van het zorg(verzekerings)systeem die, naast de wethouders, kan acteren op managementniveau (in het PMO of als schakel naar het PMO). Ook stellen wij voor om een ‘lobbyist’ aan te zoeken die in gesprekken partij kan bieden aan de vertegenwoordigers van de zorgpartijen en de verzekeraar. Met slechts een – overigens zeer deskundig - bestuurlijke vertegenwoordiger in de ZZC kunnen de Zeeuwse gemeenten naar ons idee nu hierin een onvoldoende stevige positie innemen. Onze gemeente zal met energie aan de slag gaan bij de gevraagde opgave.

We vertrouwen erop dat we in goede samenwerking met elkaar een wezenlijke transformatie kunnen bewerkstelligen in het denken en handelen over zorg en gezondheid. Het uitvoeringsplan is daarvoor een stevige basis. Die basis kunnen we samen verder versterken. Met vriendelijke groet, Namens de gemeente Schouwen-Duiveland,