Raadsvoorstel Concept wijzigingsbesluit gemeenschappelijke regeling GGD Rotterdam-Rijnmond

Raadsvoorstel

Aan:

De gemeenteraad van Schiedam

12 maart 2024

Registratienummer:

24VR003

Contact Steller:

contact@schiedam.nl

Telefoonnummer steller:

010 2191111

Portefeuillehouder:

wethouder P.M.E. Zwang

Publicatie :

Openbaar

Onderwerp:

Concept wijzigingsbesluit gemeenschappelijke regeling GGD RotterdamRijnmond

A. Voorgesteld besluit:

1.

kennis te nemen van het concept wijzigingsvoorstel van de gemeenschappelijke regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst Rotterdam-Rijnmond (GGD Rotterdam-Rijnmond); 2. de zienswijze op het concept wijzigingsvoorstel van de gemeenschappelijke regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst Rotterdam-Rijnmond vast te stellen.

B. Aanleiding:

In de vergadering van het Algemeen Bestuur GGD-RR van donderdag 23 november 2023 is het concept wijzigingsvoorstel van de gemeenschappelijke regeling (zie bijlage 24BIJ00395) vastgesteld. De huidige tekst van de gemeenschappelijke regeling is geactualiseerd vanwege: • de op 1 juli 2022 gewijzigde Wet gemeenschappelijke regelingen, • de gewijzigde deelnemende gemeenten i.v.m. gemeentelijke herindelingen • de wens om op sommige onderdelen, van de gemeenschappelijke regeling, de tekst aan te scherpen. De wijzigingen zijn weergegeven in de bijgevoegde bijlage 24BIJ00396 was-wordt lijst. Conform de Wet op de gemeenschappelijke regelingen (Wgr) wordt het concept wijzigingsvoorstel van de gemeenschappelijke regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst Rotterdam-Rijnmond door de deelnemers van de gemeenschappelijke regeling GGD-RR (de deelnemers zijn de colleges). voorgelegd aan de raden van alle 13 deelnemende gemeenten voor een zienswijze (dat gebeurt via dit raadsvoorstel). Vervolgens verwerkt de GGD-RR de zienswijze in het wijzigingsvoorstel of licht toe waarom de zienswijze niet wordt verwerkt. Daarna moeten de colleges de wijziging van de gemeenschappelijke regeling GGD-RR vaststellen nadat zij de raden om toestemming hebben gevraagd. Als alle colleges een gelijkluidend besluit hebben genomen is de gemeenschappelijke regeling gewijzigd.

C. Maatschappelijk doel:

In de Wet publieke gezondheid (Wpg) is bepaald dat de colleges van burgemeester en wethouders ter uitvoering van de bij of krachtens de Wpg opgedragen taken, zorg dienen te dragen voor een gemeenschappelijke regeling voor de instelling en instandhouding van een gezondheidsdienst. De deelnemende gemeenten dienen dezelfde gemeenten te zijn als de gemeenten die behoren tot de regio als bedoeld in de Wet veiligheidsregio’s (Wvr) en het in te stellen openbaar lichaam dient te worden aangeduid als gemeentelijke gezondheidsdienst (GGD). GGD Rotterdam-Rijnmond bevordert en beschermt de gezondheid van de inwoners in de regio. Dit doet de GGD-RR voor 13 gemeenten in regio Rijnmond vanuit de Wet Publieke Gezondheid. D. Argumenten: 1.1 De actualisering en wijziging van de tekst van de GR GGD-RR is noodzakelijk vanwege de wetswijziging van de Wgr op 1 juli 2022 Op dit moment worden of zijn alle Gemeenschappelijke Regelingen aangepast vanwege de wetswijziging. De GGD-RR heeft op 13 december 2023 als laatste GR het concept wijzigingsvoorstel van de gemeenschappelijke regeling aan de gemeenten verzonden. 1.2 De huidige tekst van de gemeenschappelijke regeling wordt voor een aantal artikelen gewijzigd • De tekst van de gemeenschappelijke regeling is gewijzigd op het aantal deelnemende gemeenten door gemeentelijke herindelingen (Van 16 naar 13).

• De tekst van de gemeenschappelijke regeling is op sommige onderdelen aangescherpt of gewijzigd. In de bijgevoegde bijlage (24BIJ00396) was-wordt lijst is een overzicht gemaakt van de wijzigingen. • De tekst van artikel 4c is gewijzigd van unaniem besluit naar 2/3 meerderheid van het AB is nodig voor een besluit. 2.1 Op basis van het conceptwijzigingsvoorstel gemeenschappelijke regeling wordt de gemeenteraad geadviseerd een zienswijze in te dienen ten aanzien van de volgende artikelen: 2.1.1 Stemverhoudingen Ten aanzien van de taken van de GR GGD-RR wordt nu voorgesteld om de tekst behorend bij artikel 4c, te wijzigen van een unaniem besluit naar een besluit met twee derde meerderheid van de stemmen. Concreet betekent dit dat er geen unaniem besluit nodig is om consensus te bereiken over de taken van de GR. Een stemverhouding van 2/3 is voldoende om een positief besluit te nemen ten aanzien van het takenpakket. Hierbij moet rekening gehouden worden dat elke gemeente per 50.000 inwoners één stem heeft. Dit betekent dat grotere gemeenten meer invloed hebben wanneer er wordt gestemd. Daarom pleiten wij voor gelijke invloed voor elke gemeente en houden wij vast aan een unaniem besluit. Wij willen geen wijziging van het unaniem besluit.

2.1.2 Besluitvorming takenpakket In het concept wijzigingsvoorstel artikel 10 lid 1 is opgenomen dat het AB elke vier jaar besluit over omvang en tarieven, en dat voor dit besluit ten minste twee derde meerderheid van het aantal stemmen is vereist.

Het onderscheid tussen Wpg-taken en niet-Wpg-taken wordt niet meer gemaakt, omdat dit onduidelijk is en op zichzelf niets toevoegt (wordt dus niet meer genoemd in artikel 4 lid 1 sub c en toelichting). Daarbij komt dat er ook wettelijke GGD-taken zijn die anders dan op basis van de Wpg aan de GGD zijn opgedragen. Wanneer er geen unaniem besluit meer genomen moet worden, kan mede door stemverhoudingen in het AB besluiten genomen worden waar gemeente Schiedam niet achter staat. Door het huidige voorstel voor artikel 4 van de gemeenschappelijke regeling bepaalt dan niet de gemeente Schiedam welke bovenwettelijke taken de GGD-RR voor de gemeente uitvoert maar de GGD-RR zelf. Dat is geen wenselijke situatie. Zeker niet omdat de uitvoerende organisatie van de GGD-RR onderdeel is van de gemeente Rotterdam en de begroting van de GR GGD-RR in de begroting van gemeente Rotterdam is geconsolideerd. Deze begroting is verder niet transparant voor ons. Ook hebben de raden daar geen zicht op. Dit doet ertoe, omdat er op het takenpakket geen afrekening plaatsvindt. Er is geen zicht op de financiële uitgaven, alleen op de inhoud. 2.1.3 Evaluatie De evaluatie van de gemeenschappelijke regeling is geregeld via artikel 31a. Een evaluatie is alleen mogelijk wanneer het AB daartoe besluit en bedoeld om het functioneren van de regeling te evalueren.

De formulering bij artikel 31b is nu niet concreet genoeg. Om discussies te voorkomen in het AB, of afhankelijk te zijn van stemverhoudingen of unaniem besluit is het terecht om een afspraak op te nemen dat de regeling en het basispakket periodiek evalueert. Het is tenslotte ‘onze’ regeling. Wanneer het AB elke vier jaar besluit over omvang en tarieven, zou dit besluit onderbouwd moeten worden door een onafhankelijk uitgevoerde evaluatie. De mogelijkheid dat de GGD-en vanuit landelijke ontwikkelingen rollen belegd krijgen, die door gemeenten bekostigd moeten worden is aanwezig. Daarom is het voorstel om op te nemen dat de regeling periodiek (gelijktijdig met het besluit van de nieuwe begrotingscyclus in het AB) wordt geëvalueerd, door een onafhankelijke partij en dit ook vast te leggen, waarbij in ieder geval het wettelijke basistakenpakket wordt geëvalueerd, waarbij de colleges worden gehoord en waarbij de resultaten van de evaluatie worden gedeeld met de raden. Met deze aanpassing sluiten wij aan bij de nieuwe tekst van de gemeenschappelijke regeling van jeugdhulp. 2.1.4 Participatie In het concept wijzigingsvoorstel van de gemeenschappelijke regeling, 31b wordt de mogelijkheid tot participatie als bedoeld in artikel 10, zevende lid, van de Wet gemeenschappelijke regelingen niet geopend.

De mogelijkheid tot participatie en inspraak kan volgens het wijzigingsvoorstel van de regeling verlopen via de colleges en raden. Wij raden dit af. Dit is namelijk geen duidelijke route voor de burger. Daarnaast zijn het niet de colleges en raden die vergaderen over de agendapunten van het AB. Als vorm van burgerparticipatie zouden burgers de mogelijkheid moeten krijgen om in te spreken bij de vergaderingen van het AB. De vergaderingen van het AB GR GGD-RR zijn openbaar, evenals de stukken voor deze vergadering. Door het niet opnemen van de mogelijkheid tot participatie, wordt er geen recht gedaan aan het openbaar karakter van het AB. Burgers kunnen de optie geboden krijgen om in te spreken bij het AB (bv voorafgaand aan de te bespreken agendapunten). Wij willen dat de gemeenschappelijke regeling een duidelijke route opneemt voor participatie.

De participatie moet niet via colleges en raden verlopen. Het AB moet voldoen aan de Wgr en dus ook aan het participatie artikel. Wij verwachten dat de mogelijkheid tot inspreken alsnog wordt toegevoegd aan artikel 31B. E. Duurzaamheid Niet van toepassing. F.

Kanttekening en risico’s:

2.1 De zienswijze van Schiedam Door het indienen van een zienswijze, neemt Schiedam een duidelijke stelling in. De zienswijze is afgestemd met gemeente Nissewaard en gemeente Vlaardingen. Gemeente Vlaardingen deelt de zienswijze over de evaluatie. Nissewaard deelt alle standpunten van gemeente Schiedam en zal ook een zienswijze indienen. Het is niet zeker of het AB de zienswijze van Schiedam zal overnemen. Andere gemeenten willen niet dat burgers participeren bij het AB. Wanneer het AB de zienswijze van Schiedam niet overneemt in het definitieve wijzigingsvoorstel dan moet Schiedam beslissen of Schiedam dit wijzigingsvoorstel wil vaststellen. Een gemeenschappelijke regeling wijzigt wanneer alle deelnemers het wijzigingsvoorstel vaststellen. Als Schiedam het wijzigingsbesluit niet vaststelt dan wijzigt de gemeenschappelijke regeling niet en blijft de huidige regeling van kracht. Niet het AB maar de deelnemende colleges moeten de wijziging vaststellen. De rol van het AB is doen van een wijzigingsvoorstel, maar het AB heeft geen besluitvormingsrol in het wijzigingsproces. Dat ligt bij de colleges. 2.2 Evaluatie gelijktrekken met de regeling van GR JR In de regeling van de GR JR is de periodieke evaluatie opgenomen. Daarom is het wenselijk dat dit voor de GR GGD-RR ook geregeld is. Er is op dit punt geen reden voor onderscheid tussen de regelingen.

2.3 Start van het concept wijzigingsbesluit is laat Op 1 juli 2022 is de gewijzigde Wet gemeenschappelijke regelingen in werking getreden. De GR GGD-RR heeft twee jaar de tijd gehad om een concept wijzigingsvoorstel op te stellen. Wij hebben de juiste stukken ontvangen op 13 december 2023, vlak voor het kerstreces. De tijdlijn om nu te voldoen aan de wet om het wijzigingsvoorstel vast te stellen, waar ook de raden akkoord mee moeten gaan, is kort. Zelfs praktisch onmogelijk. Wanneer de deadline van 1 juli niet wordt gehaald, is er geen probleem, zolang er nog wordt toegewerkt naar een regeling waarin de wijzigingen zijn opgenomen. De oude regeling blijft nog steeds van kracht. Belangrijk is om dit proces zorgvuldig te doorlopen. Het concept wijzigingsvoorstel voldoet op dit moment niet aan onze eisen. 2.4 Minder invloed door het concept wijzigingsbesluit van de gr Het concept wijzigingsbesluit heeft in de huidige vorm nadelige gevolgen voor Schiedam. Er kan minder invloed worden uitgevoerd op besluiten in het AB. Hierdoor kunnen er besluiten genomen worden in het AB waar Schiedam niet achter staat. Dit zal ook effect kunnen hebben op onze bijdrage aan de GR GGD-RR. Deze kan hoger uitvallen. Of wij betalen mee aan producten die wij eigenlijk niet nodig hebben.

G. Financiën:

Het concept wijzigingsvoorstel van de gemeenschappelijke regeling GGD-RR heeft geen directe financiële consequenties.

H. Uitvoering (TA-tekst, planning, communicatie, publicatie, evaluatie/controle etc.): • • • • • •

• • • •

12 maart raadsvoorstel in de raad; In de week van 12 maart zienswijze verzenden naar de GGD-RR; 28 maart behandeling zienswijzen in het AB GR GGD-RR; De GGD-RR verwerkt de ingediende zienswijzen, op basis van het gesprek in het AB van 28 maart 2024, in de gemeenschappelijke regeling GGD-RR; Het nieuwe wijzigingsvoorstel van de gemeenschappelijke regeling GGD-RR wordt voorgelegd aan het college (besluit vaststelling regeling); Na vaststelling in het college van het wijzigingsvoorstel van de gemeenschappelijke regeling GGD-RR en het raadsvoorstel samen met de brief aan de GGD-RR gaan de stukken door naar de raad. De raad behandelt het raadsvoorstel in een vergadering van de gemeenteraad en geeft wel of geen toestemming voor het wijzigingsvoorstel van de GR GGD-RR; Middels de opgestelde brief informeert het college de GR GGD-RR over het besluit van de raad; Alle colleges nemen gelijktijdig het besluit om de regeling vast te stellen; Het wijzigingsbesluit van de gemeenschappelijke regeling (of nieuwe regeling en intrekking oude regeling) GR GGD-RR wordt gepubliceerd door gemeente Rotterdam.

Bijlage(n): 1. Zienswijze GGD-RR (24UIT00224) 2. Gemeenschappelijke regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst Rotterdam-Rijnmond (GGD Rotterdam-Rijnmond) (24BIJ00395) 3. Was-wordt tabel aanpassing Gemeenschappelijke regeling GGD-RR (24BIJ00396)

burgemeester en wethouders van Schiedam, de secretaris, de burgemeester,

C.E. Bos

J.G. Bijl

De raad van de gemeente Schiedam; gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders d.d. 6 februari 2024 ( 24VR003)

Besluit: 1.

kennis te nemen van het concept wijzigingsvoorstel van de gemeenschappelijke regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst Rotterdam-Rijnmond (GGD RotterdamRijnmond); 2. de zienswijze op het concept wijzigingsvoorstel van de gemeenschappelijke regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst Rotterdam-Rijnmond vast te stellen.

Aldus vastgesteld door de raad van de gemeente Schiedam in zijn openbare vergadering van 12 maart 2024.

de griffier,

de voorzitter,

M.J.W. Tobeas

J.G. Bijl