Financien jeugdhulp Schiedam 2021 e.v.

memo

Aan

Fractie van Dijk Van

Doorkiesnummer

Datum

Registratienummer

6 december 2021 Onderwerp

Financiën Jeugdhulp Schiedam 2021 e.v.

Inleiding Op 3 november heeft u een overzicht ontvangen van de kostenontwikkeling in de Jeugdhulp Schiedam tot en met 2021, de notitie Jeugdzorgbudgetten (MEM0041989). Deze memo is een aanvulling op de notitie Jeugdzorgbudgetten en gaat in op de toekomstige (verwachte) kosten van de Jeugdhulp Schiedam, alsmede op enkele recente financiële ontwikkelingen. Huidige organisatie jeugdhulp Schiedam Schiedam heeft de inkoop jeugdhulp grotendeels regionaal belegd in een samenwerking van 15 gemeenten via een Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond (GRJR). De GRJR draagt zorg voor de inkoop en het contractmanagement en -beheer van de regionale specialistische Jeugdhulp (Pleegzorg, Opname, Langdurig verblijf, Steun, hulp en behandeling, Ambulante hulp, Crisishulp). De MVS-gemeenten hebben gezamenlijk zorggedragen voor de inkoop van de lokale jeugdhulp (Jeugd met een beperking, Basis GGZ en Enkelvoudige ernstige dyslexie). Verder is een aantal meer specifieke taken die voorvloeien uit de Jeugdwet bovenlokaal georganiseerd, zoals: de jeugdbescherming en de jeugdreclassering (Gecertificeerde Instellingen), de routering Raad voor de Kinderbescherming (JB-plein), vertrouwenspersoon functie (AKJ Rotterdam), consultatiefunctie en advisering jeugdigen (Wijkteams Kindertelefoon - landelijk) en de bestrijding van kindermishandeling (Veilig Thuis RotterdamRijnmond).

De GRJR draagt zorg voor de verlening van subsidies aan de Gecertificeerde instellingen en Veilig Thuis Rotterdam Rijnmond. Lokaal georganiseerd en aangestuurd zijn de functies preventie en vroeg-signalering via het Centrum voor Jeugd en Gezin, Onderwijs (gezinsspecialisten), jongerenwerk en de wijkteams. In de drie gemeenten hebben huisarts, medisch specialist en jeugdarts een verwijsbevoegdheid naar de specialistische jeugdhulp, die vervolgens zelf de indicatiestelling doen. Toekomstige organisatie jeugdhulp Schiedam In 2023 nemen we een belangrijks stap in de transformatie jeugdhulp: het MVS Jeugdmodel.  Inkoop MVS jeugdhulp Met ingang van 1 januari 2023 contracteren de drie MVS gemeenten één samenwerkingspartner voor alle vormen van hulp en ondersteuning aan kinderen en hun ouders. Hiermee willen realiseren dat we zorgdragen voor jeugdhulp die dichtbij is en die zoveel mogelijk beschikbaar is in de dagelijkse vertrouwde omgeving van kinderen. In de aanbestedingsopdracht zijn ook de onderdelen jeugd en gezin van de wijkteams meegenomen, de ondersteuners jeugd bij huisartsen, de gezinsspecialisten in het onderwijs, en het zogeheten flexibel team met specialisten in de jeugdhulp. De aanbestedingsprocedure hiervoor is gestart en geplaatst op Tendernet.

**

Voor de implementatie van het MVS jeugdmodel is tot en met 2023 een bedrag opgenomen in de begroting. Voor 2021 werd een deel van dit bedrag gedekt uit de transformatiemiddelen van het Rijk, betaalbaar gesteld aan de GRJR. Met deze middelen is deels de programmamanager bekostigd. De transformatiemiddelen waren voor twee jaar beschikbaar (2020 en 2021).  Regionale jeugdhulp MVS blijft onderdeel van de GRJR, maar gaat nagenoeg alle jeugdhulp zelf inkopen. De GRJR maakt, mede namens MVS, vanaf 2023 nog wel afspraken met Veilig Thuis en de Gecertificeerde Instellingen. Tussen deze organisatie en de MVS-aanbieder jeugdhulp worden specifieke afspraken gemaakt t.a.v. afstemming en doorverwijzing. Ook het LTA loopt vanaf 2023 nog via de GRJR. Daarnaast vertegenwoordigt de GRJR de MVS-gemeenten ook in bovenregionale overleggen (landsdelen). Uitgangspunt voor MVS is dat zij bijdraagt aan de uitvoeringsorganisatie GRJR voor de onderdelen waaraan MVS nog deelneemt. Recente ontwikkelingen m.b.t. financiën jeugdhulp  Wetswijziging woonplaatsbeginsel Vanaf 1-1-2022 gaat de gewijzigde wet woonplaatsbeginsel in werking. Voor meer tekst en uitleg: zie de adviesnota over convenant woonplaatsbeginsel (21INT00289). Schiedam krijgt de komende jaren een compensatie voor de transitiegroep.

Dit betekent dat op basis van een prognose geld beschikbaar wordt gesteld door het rijk om jeugdhulp/zorg te betalen voor jeugdigen die eerder onder de verantwoordelijkheid van een andere gemeente vielen, maar per 1-1-2022 financieel gezien onder de verantwoordelijkheid van Schiedam komen te vallen. Schiedam heeft ter compensatie ene bedrag van €2.000.000 ontvangen van het Rijk. De verwachting is dat dit niet toereikend zal zijn, daarom is hiervoor €1.000.000 extra gereserveerd.  Extra middelen opheffen wachttijden en tegengaan verdringen andere uitgaven In de meicirculaire 2021 zijn we geïnformeerd over de €613 miljoen die het kabinet beschikbaar stelt voor acute problemen in de jeugdzorg. Per onderdeel is aangegeven welk bedrag Schiedam hiervoor heeft gekregen: 1. Het eerste deel (€ 1.057.000) heeft als doel de gemeente in staat te stellen om de consultatiefunctie ggz vorm te geven, wachtlijsten bij lichtere jeugdhulpproblematiek tegen te gaan en om verdringing van andere uitgaven tegen te gaan; 2. Het tweede deel (€ 46.000) heeft als doel het aantal Praktijk Ondersteuners Huisartsenzorg (POH) voor de jeugd uit te breiden; 3.

Het derde deel (€ 927.000) heeft als doel dat gemeenten hierdoor in staat worden gesteld om extra inzet en regie te kunnen voeren op het voorkomen en aanpakken van wachttijden van (regionaal) ingekochte specialistische jeugdzorg op basis van goede data, zodat kwetsbare kinderen de hulp krijgen die ze nodig hebben. Deze bedragen zijn gestort in de reserve Sociaal Domein. De ontvangen bedragen zijn deels besteed aan de regionale aanpak wachttijden, onderdeel van begrotingswijziging GRJR 2021, deels worden deze gelden ingezet voor dekking van de kosten lokale jeugdzorg in 2021.  Extra middelen Jeugdzorg 2022 Op 2 juni jl. hebben de VNG en het rijk in een bestuurlijk overleg gesproken over de uitspraak van de Commissie van Wijzen inzake het jeugddossier. Op basis van de afspraken in dit overleg stelt het rijk voor 2022 € 1,314 miljard extra ter beschikking aan gemeenten ter compensatie voor de tekorten op het gebied van jeugdhulp. Hiermee volgt het kabinet de uitspraak van de Commissie. In het overleg is ook vastgesteld dat het nieuwe kabinet een besluit dient te nemen over de structurele financiële bekostiging van gemeenten vanaf 2023 op dit dossier en dat rijk Pagina 2 van 3

en VNG zich committeren aan een Hervormingsagenda Jeugd. Vooruitlopend op de precieze bedragen voor Schiedam zijn enkele posten in de begroting vanaf 2022 opgenomen. Overzicht Financiën Jeugdhulp Voor de periode 2021 en verder is een overzicht gemaakt van de totale (verwachte) kosten Jeugdhulp. Dit op basis van de huidige uitgangspunten en hetgeen thans bekend is. Dit overzicht is derhalve onderhevig aan wijzigingen. Zo wordt thans nog onderhandeld met de GRJR over de uitvoerings- en frictiekosten, is het subsidietraject voor 2022 nog niet afgerond en start de GRJR in 2022 een nieuw inkooptraject. Totale kosten Jeugdhulp GRJR

2021

GRJR – jeugdhulp GRJR - inzet begroting 2022, incidentele effecten vanuit realisatie 2021 en indexatie GRJR – uitvoeringskosten

16.449.458 14.853.630

GRJR – frictiekosten Lokale jeugdhulp & wijkteams

-

Schiedam – jeugdhulp lokaal Rogplus – uitvoeringskosten jeugdhulp lokaal Schiedam – jeugdhulp wijkteams

5.600.000

5.100.000 -

-

-

194.700 4.455.478

200.000 4.455.478 -

-

-

260.000

440.000

502.497

2022

2023

2024

2025 e.v.

4.964.000

4.964.000

4.964.000

2.000.000 576.845

71.934

71.934

-

-

57.418

25.080 -

71.934

MVS jeugdmodel Implementatiekosten1 (incl. implementatie/frictie Rogplus) Rogplus – jeugdhulp integrale opdracht

-

-

Rogplus – 2% transformatiebudget over integrale opdracht

-

-

313.453

104.484 -

Rogplus – uitvoeringskosten UOJ (excl. overheveling budget WMO)

-

-

512.860

512.860

Woonplaatsbeginsel2

-

3.000.000

Aanpak wachtlijsten 3

-

1.000.000 -

Totaal

27.462.133 31.625.953 30.256.710 26.586.016 26.445.839

440.000

10.613 -

20.897.045 20.897.045 20.897.045

512.860

Recente ontwikkelingen

1

3.000.000 -

-

Deze implementatiekosten worden in 2021 (deels) gedekt vanuit de transformatiemiddelen van het Rijk, vanaf 2022 worden deze implementatiekosten gedekt vanuit de extra middelen Jeugdzorg 2022 2 2.000.000 gedekt vanuit Compensatie Woonplaatsbeginsel, 1.000.000 dekking vanuit extra middelen Jeugdzorg 2022 3 Dekking vanuit extra middelen Jeugdzorg 2022

Pagina 3 van 3