Bijlage 4 Reactie op zienswijze Rogplus (24BIJ01610)
Tekst van het document
Memo Openbaar Aan Dagelijks bestuur Rogplus Van Jasper Hartelust/Che Jansen Onderwerp Reactie zienswijzen Schoon Huis gemeenteraden Status Definitief Laatst gewijzigd 8 februari 2024 Versie 2.0 Vertrouwelijk
Aanleiding De raden van de gemeenten Vlaardingen en Schiedam hebben in hun zienswijze op de derde conceptbegrotingswijziging 2023 van Rogplus hun zorgen geuit over de wachtlijsten Schoon Huis. De raad van de gemeente Maassluis heeft vergelijkbare zorgen geuit in gesprekken met de portefeuillehouder van de gemeente Maassluis. Dit memo maakt inzichtelijk welke initiatieven Rogplus onderneemt om de wachtlijsten beheersbaar te houden. Dit memo is tot stand gekomen door intern overleg binnen Rogplus en door een overleg tussen Rogplus en de door haar gecontracteerde aanbieders van Schoon Huis. Het dagelijks bestuur van Rogplus kan dit memo of de inhoud van dit memo gebruiken om de raden te informeren. Financiële ontwikkelingen o
o
Rogplus betaalt sinds de invoering van de Algemene Maatregel van Bestuur reële prijs Wmo-2015 (hierna AMvB), die sinds 1 juni 2017 van kracht is, een reëel tarief aan de door haar gecontracteerde aanbieders Schoon Huis. Doel van de AMvB is dat Rogplus een reële prijs vaststelt voor diensten die in opdracht van Rogplus door derden worden verleend, zodat de kwaliteit en continuïteit van deze diensten kunnen worden gewaarborgd. In 2018 betaalde Rogplus een uurtarief van € 24,60 en vanaf oktober 2023 betaalt Rogplus een uurtarief van € 37,80; De door Rogplus gecontracteerde aanbieders geven aan dat de uurlonen in de Cao VVT 2023-2024 concurrerend zijn ten opzichte van de uurlonen in het ‘zwarte’ circuit. Door de nieuwe uurlonen in de Cao wordt het voor thuishulpen steeds interessanter om te stoppen met ‘zwart’ werken en in loondienst te treden. De bruto-uurlonen in de Cao variëren tussen de € 14,00 en € 16,97. Doordat vrijwel alle thuishulpen een beperkt aantal uur per week (gemiddeld tussen 12 en 20 uur) werkt, is het verschil tussen het bruto en netto uurloon klein. Het voordeel van in loondienst werken is dat de thuishulp pensioen opbouwt, het loon (deels) wordt doorbetaald bij ziekte en er een vangnet is bij arbeidsongeschiktheid.
1 van 3
Ontwikkeling in wachttijden In de loop van 2023 zijn de termijn tussen het afgeven van de beschikking en de daadwerkelijke start van de huishoudelijke hulp toegenomen. In het begin van het kalenderjaar 2023 stonden er ongeveer 100 cliënten op de wachtlijst en was de wachttijd maximaal 2 maanden. Aan het einde van het kalenderjaar 2023 stonden er ongeveer 300 cliënten op de wachtlijst en loopt de wachttijd op naar 3 tot 6 maanden. Rogplus heeft in samenwerking met de MVS-gemeenten en met de gecontracteerde aanbieders bij herhaling onderzoek gedaan naar mogelijkheden om wachtlijsten terug te dringen. Uit deze onderzoeken is ook gebleken dat een aantal potentiële mogelijkheden niet de gewenste resultaten opleveren. Initiatieven zonder gewenst effect De onderstaande initiatieven hebben in de praktijk niet of nauwelijks effect gehad op het terugdringen van de wachtlijsten. o
o
Inzet robotstofzuiger. Landelijk zijn verschillende pilots gedaan waar de door Rogplus gecontracteerde aanbieders bij betrokken zijn geweest. De resultaten tonen aan dat de robotstofzuiger voor een klein percentage cliënten een uitkomst biedt en de thuishulp ontlast. Daarnaast is er veel discussie over wie de robotstofzuiger moet betalen en wie dan verantwoordelijk is voor het onderhoud. Ondanks de bestaande wachtlijsten zijn de door Rogplus gecontracteerde aanbieders en Rogplus niet enthousiast over de robotstofzuiger; Inzet van studenten, arbeidsmigranten en vluchtelingen. Inzet van studenten heeft weinig effect. Landelijk de grootste aanbieder van huishoudelijk hulp heeft 69 studenten in dienst op een personeelsbestand van ongeveer 12.500 medewerkers (ongeveer 0,5%) en de werving van deze studenten wordt gedaan door een gespecialiseerd uitzendbureau. De inzet van anderstaligen kent complexiteit in het juist begrijpen van de protocollen en procedures (ondanks pictogrammen) alsook de communicatie met cliënten. Gecontracteerde aanbieders hebben ook hun zorgen over hun verantwoordelijkheid als er problemen zijn vanwege taalproblematiek. Een gecontracteerde aanbieder heeft met SOW verkend of het inzetten van Oekraïense vluchtelingen een mogelijkheid kan zijn.
Voor een vluchteling is het pas financieel interessant om in de thuiszorg te gaan werken als er meer dan 30 uur per week gewerkt wordt, omdat het leefgeld van de vluchteling komt te vervallen bij arbeid.
Initiatieven Rogplus Het beheersbaar houden van de wachtlijsten is prioriteit van Rogplus. Om deze beheersbaar te houden heeft Rogplus een aantal mogelijkheden die hieronder worden toegelicht.
2 van 3
o
o
o
o
De pilot Powerful Ageing is gestart op 1 juli 2022 en is een mogelijkheid om de wachtlijsten beheersbaar te houden. Powerful Ageing beoogt ouderen langer vitaal te houden waardoor ouderen minder aanspraak maken op bijvoorbeeld huishoudelijke hulp. Rogplus evalueert de pilot in het eerste kwartaal van 2024 en presenteert de uitkomsten in de vergadering van het dagelijks bestuur in april 2024; Pilot ‘Verminderde inzet bij Schoon Huis’. Rogplus is op 1 januari 2024 een pilot gestart om minder uren per jaar huishoudelijke hulp aan te bieden voor cliënten op de wachtlijst of voor cliënten waarbij minder uur acceptabel is. Nu ontvangt een cliënt maximaal 105 uur per jaar bij de algemene voorziening Schoon Huis en gedurende de pilot ontvangt cliënt een lager aantal maximale uren per jaar. Deelname aan deze pilot is vrijblijvend. De pilot start op 1 januari 2024 en heeft een duur van minimaal 6 maanden. Rogplus presenteert de uitkomsten in de vergadering van het dagelijks bestuur in september 2024. De gecontracteerde aanbieders verwachten hiermee meer cliënten te kunnen helpen door bv. 3 uur per twee of drie weken aan te bieden en daarmee de wachtlijsten te verkorten; Gecontracteerde aanbieders geven aan dat cliënten veel eisen stellen aan de inzet van of de thuishulp zelf.
In de beschikking van Rogplus staat dat cliënt maximaal 105 uur per jaar huishoudelijke hulp ontvangt en dat cliënt de inzet in afstemming met de gecontracteerde aanbieder bepaalt. In praktijk ‘verwachten’ cliënten dat er 105 uur per jaar geleverd wordt. Dit komt neer op gemiddeld twee uur per week terwijl dat niet in alle situaties noodzakelijk is. Een aantal omliggende gemeenten informeert cliënten over de wachtlijsten met bijvoorbeeld een folder. Rogplus ontwikkelt momenteel een eigen communicatiestrategie. Hierover volgt later meer informatie maar de gedachte is dat het eerste persoonlijke contact van een consulent met een cliënt het ideale moment is om het probleem van de wachtlijsten aan te kaarten zodat de mensen weten wat zij kunnen verwachten maar ook wat zij zelf nog kunnen ondernemen. Daarnaast informeren we nieuwe cliënten ook over de achtergrond van het probleem, bijvoorbeeld het personeelstekort en dat dit een breder en landelijk probleem betreft. Communicatiemiddelen zoals berichten op websites, social media en een informatiefolder kunnen hierbij helpen maar zullen het probleem van de wachtlijsten niet zelf kunnen oplossen. Met de gecontracteerde aanbieders is centraal wachtlijstbeheer besproken. Nu staan cliënten op de wachtlijst bij een door hen zelf gekozen aanbieder. De wachttijden variëren per aanbieder en per stad.
Rogplus gaat verkennen of centraal wachtlijstbeheer uitvoerbaar is. Voorwaarde hierbij is dat cliënt zelf de keuze heeft om te kiezen voor de wachtlijst van een gecontracteerde aanbieder of voor de centrale wachtlijst. Als cliënt kiest voor de centrale wachtlijst dan komt hij/zij op een wachtlijst die voor alle gecontracteerde aanbieders zichtbaar is. Zodra een gecontracteerde aanbieder een hulp beschikbaar heeft kan een cliënt van de centrale wachtlijst worden benaderd. De voor- en nadelen worden nog afgewogen door Rogplus.
3 van 3